Dijabetes

Insuman Basal: upute za uporabu, analozi, cijena

Korekciju šećera u krvi bolesnika s dijabetesom treba redovito obavljati. To zahtijeva stalnu upotrebu, a češće injekcije, hipoglikemijske lijekove. Radi veće praktičnosti pacijentima se nudi uporaba lijekova u posebnim olovkama za štrcaljke.

Ovaj uređaj vam omogućuje da ugasite željeni lijek, kao i prikladan za transport i upotrebu. Takve su injekcije gotovo bezbolne.

Za bolje razumijevanje, morate znati koji se lijekovi mogu koristiti na ovaj način. Jedno od najčešćih hipoglikemijskih sredstava je "Insuman Bazal GT". Ovaj lijek naziva se sintetskim derivatom hormona - ljudskim inzulinom.

Insuman Bazal ima prosječno trajanje djelovanja koje se javlja sat vremena nakon primjene lijeka. Glavna aktivna tvar je identična ljudskom inzulinu - neutralni protamin Hagedorn (izofanski protamin inzulin).

Ovaj lijek su u četrdesetima razvili kanadski znanstvenici. Trajanje djelovanja predstavljenog inzulina postiže se dodavanjem njemu specifičnog proteina - protamina. Zahvaljujući njemu, uvođenjem ljekovite otopine, razvija se blokada limfnih žila i mikrovesela u krvi, što značajno smanjuje apsorpciju lijeka u krvotok.

Također, dodavanje cinkovih iona dobivenoj smjesi stabilizira lijek i omogućava vam da usporite učinak samog inzulina u periodu od 72 sata.

Sastav i obrazac za puštanje

Bazalni inzulin dostupan je u tri verzije:

  1. Pakirano u pet boca, svaka u pet mililitara;
  2. Jedna bočica po deset mililitara;
  3. Spremnici na tri mililitara, za ručke šprice. Svaki uložak sadrži kapsulu s 1 ml aktivnog sastojka.

Najpopularniji uložak, jer je njihova zamjena jednostavna, a upotreba olovke za štrcaljku prikladan je i praktički bezbolan način.

U svakoj bočici ili ulošku 1 ml tvari sadrži oko 100 U inzulina.

Sastav ovog lijeka za snižavanje glukoze sadrži:

  • Ljudski inzulin je glavni aktivni sastojak, potrebno je pažljivo nadzirati doziranje koje se daje, kako bi se izbjeglo predoziranje ili neadekvatna primjena inzulina, što će dovesti do posljedica;
  • M-krezol - u ovom preparatu sadrži malu količinu, igra ulogu otapala za dodatne tvari, a također djeluje kao antiseptik;
  • Fenol - ova kiselina služi kao antibakterijsko sredstvo, u ovom je pripravku njegova mala količina. Zajedno s m-krezolom omogućuje vam održavanje sterilnog stanja lijeka, što će zaštititi pacijenta od infekcije;
  • Protamin sulfat - služi kao vezivo za inzulin, što vam omogućuje produljenje njegovog djelovanja na tijelo. Također, ova tvar može preklapati lumen krvnih žila, što smanjuje apsorpciju injekcijskog lijeka;
  • Natrijev dihidrofosfat - djeluje kao puferska tvar, injiciranom obliku dodaje svojstva zadržavanja vode. Potrebno je za produljenje apsorpcije inzulina u krvi;
  • Klorovodična kiselina - regulira kiselost ovog lijeka.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ovaj lijek je derivat ljudskog inzulina, samo uz dodatak tvari koje utječu na apsorpciju i trajanje djelovanja.

Hipoglikemijsko svojstvo Insuman Bazal-a postiže se:

  1. Ubrzavanje izlučivanja šećera iz tijela - dok postoji slab učinak koji inhibira apsorpciju ugljikohidrata u gastrointestinalnom traktu, kao i ubrzavanje izlučivanja šećera putem bubrega;
  2. Povećava se apsorpcija šećera u tkivima u tijelu, zbog čega većina glukoze ulazi u tkiva i stanice tijela, što smanjuje njegovu koncentraciju u krvi;
  3. Ubrzanje liponeogeneze - ovo svojstvo dovodi do skupa masne mase tijela, budući da se ugljikohidrati u krvotoku transformiraju u unutarnjim organima. I rezultirajući metabolit taloži se u potkožnom tkivu, omentumu, mišićima i drugim tkivima kao masnoća;
  4. Stimulacija glikoneogeneze - u ovom se slučaju formira specifično depo za glukozu, koji je složen polisaharid. Ako postoji nedostatak glukoze u krvi, ovaj polisaharid razgradit će se povećavajući razinu u krvi;
  5. Smanjenje sinteze glukoze u jetri - u jetri postoji metabolizam mnogih ugljikohidrata, masti, pa čak i bjelančevina, koji pod utjecajem specifičnih enzima mogu tvoriti glukozu;
  6. Tvorba inzulinskih receptora - ovaj kompleks nalazi se na vanjskoj membrani tjelesnih stanica, i povećava unos glukoze, što omogućava smanjenje njegove koncentracije u krvi, i značajno povećava učinkovitost stanice. Ovaj učinak uspješno koriste sportaši koji žele postići najbolji rezultat, koristeći inzulin.

Slijedeći upute za uporabu Insuman Bazal, mora se davati supkutano., To je potrebno kako bi se izbjeglo naglo povećanje koncentracije inzulina u krvi. Stoga uvijek morate kontrolirati vrijeme primjene i računati sat vremena sljedeće injekcije, jer učinak lijeka postiže se u roku od 1-2 sata nakon primjene, a maksimalan učinak učinka opaža se 20-24 sata.

svjedočenje

Ovaj lijek koristi se u razvoju dijabetes melitusa prvog tipa ovisnog o inzulinu. Doista, s ovom varijantom bolesti opaža se smanjenje sinteze inzulina Langerhansovim stanicama u gušterači, što zahtijeva upotrebu zamjenske terapije.

Ovaj se lijek koristi kao dugotrajna inzulinska terapija, moguće ga je kombinirati s inzulinskim brzo djelujućim lijekom Insuman Rapid.

Važno je! Nije potrebno miješati ovaj lijek s drugim hipoglikemijskim sredstvima, jer se istodobno mogu primijeniti neželjene reakcije. Istovremeno, ako se koristi više vrsta sredstava za smanjenje šećera, potrebno je koristiti pojedinačne šprice ili olovke za šprice za svaki lijek zasebno.

doza

Koristite Insuman Bazal GT u olovkama za štrcaljke ili pomoću inzulinskih šprica, potrebno je koordinirati sa svojim liječnikom. U ovom slučaju, prve tehnike trebaju se održati u bolnici pod nadzorom stručnjaka. Pomoći će prilagoditi potrebnu dozu inzulina, kontrolirati davanje dnevnih obroka lijeka, kao i promatrati reakciju tijela na ovaj tretman.

Ne postoje određene doze za uporabu takvih lijekova jer se odabire pojedinačna doza za svakog pacijenta. Dnevna doza izračunava se prema tjelesnoj težini i iznosi 0,4-1,0 U / kg.

Prilikom izračunavanja doze potrebno je uzeti u obzir kako se pacijent pridržava propisane dijetalne terapije, koja vodi načinu života, njegovoj aktivnosti dnevno. Ovaj lijek mora se davati strogo supkutano. Preduvjet je promjena mjesta ubrizgavanja. To je potrebno zbog specifičnog lokalnog djelovanja lijeka i sprječavanja razvoja razaranja i nekroze tkiva zajedno s uvođenjem lijeka.

Takve akcije moraju biti usklađene s liječnikom. Budući da različiti dijelovi tijela imaju različit stupanj razvoja mreže krvnih i limfnih žila, zbog čega dio inzulina može ući u krvotok.

Liječnik bi trebao razmotriti kako se razina glukoze mijenja kada je Insuman uveden na različita moguća mjesta primjene.

Kod primjene Insuman Basal-a trebaju se uzeti u obzir sljedeće značajke:

  • Mjesto uprave;
  • Promjene tjelesne težine - s povećanjem doziranja se povećava, u tom slučaju može doći do otpornosti na inzulin tkiva, značajnog povećanja koncentracije glukoze i razvoja terminalnih stanja;
  • Promjena prehrane i načina života - prehrana za dijabetes usmjerena je na održavanje razine šećera u krvi unutar konstantne norme, u slučaju promjene prirode hrane ili promjene uobičajenog jelovnika, potrebno je preračunati potrebno doziranje lijeka. Takve akcije treba provesti nakon promjene vašeg načina života, u nekim slučajevima pacijenti zahtijevaju manju dozu inzulina (aktivna slika), a u nekim slučajevima veliku dozu (bolest, smanjena aktivnost);
  • Prijelaz na humani inzulin iz životinje - ta se akcija događa samo pod nadzorom liječnika, samo on mora prilagoditi dozu. Kod dijabetičara se opaža preosjetljivost na ljudski inzulin, pa se najčešće doza lijeka smanjuje.

S razvojem bolesti koje uključuju zatajenje jetre ili dovode do njega, potrebno je kontrolirati glukozu i smanjiti primijenjenu dozu lijeka za smanjenje šećera. Kako se metabolizam inzulina smanjuje, tako i sinteza glukoze u jetri.

Morate također prilagoditi dozu u razvoju akutnog zatajenja bubrega, što ako unesete uobičajenu dozu može dovesti do hipoglikemije.

Mjere sigurnosti

Prije izravnog zapošljavanja lijeka morate se osigurati da je njegova kvaliteta. Da biste to učinili, uzmite bočicu i provjerite ima li plastični poklopac koji označava da nije otvoren. Zatim procijenite stanje samog infektivnog rješenja.

Treba biti bijela, neprozirna, jednolične konzistencije. Ako se opazi oborina, prisutnost pahuljica, prozirnost same suspenzije, to ukazuje na nekvalitetno stanje lijeka.

Prije postavljanja, suspenzija se mora temeljito izmiješati. Udahnite zrak u štrcaljku u skladu s potrebnom dozom i ubrizgavajte ga u bočicu bez dodirivanja same suspenzije. Nakon toga, bez uklanjanja igle, okrenite bocu i prikupite željenu dozu Insumana.

U slučaju upotrebe olovka i spremnika za štrcaljke, također je potrebno procijeniti stanje same suspenzije i rad olovke štrcaljke., Prije uvođenja, uređaj morate nekoliko puta lagano okrenuti ili protresti da biste dobili homogenu suspenziju.

Ako je olovka slomljena, a nova trenutno nije dostupna, možete koristiti špricu. Insuman Bazal sadrži 100 Me / ml, glavnog aktivnog sastojka, što znači da morate koristiti špriceve dizajnirane posebno za ovu dozu lijeka.

Nuspojave

U pozadini kontinuirane uporabe Insumana razvoj je moguć:

  1. Hipoglikemija - ako je doza inzulina veća od normalne, ili ako je tijelu ne treba;
  2. Hiperglikemija - razvija se češće, ukazuje na nedovoljnu dozu inzulina ili smanjenje osjetljivosti tijela na lijek.

Takva stanja prate snažna vrtoglavica, mogući gubitak svijesti, nervoza, jak osjećaj gladi. Također, postoji jaka glavobolja, tjeskoba, razdražljivost, moguća kršenja u koordinaciji pokreta.

Uz kontinuirani pad razine šećera, pacijenti razvijaju tahikardiju, snižavaju krvni tlak, blanširanje kože.

Ako se ništa ne poduzme, dolazi do predodbora koji karakterizira tremor ekstremiteta, promjena svijesti, nagli pad krvnog tlaka, napadaji do epileptičnog napadaja. Nakon takvih manifestacija dolazi do kome, što dovodi do smrti.

Često smanjenje i povećanje razine glukoze također mogu ostaviti svoj nepoželjni trag na ljudskom zdravlju. U takvim slučajevima angiopatija razvija male posude različite lokalizacije. Najčešće postoji kršenje vida, zamračenje očiju. Ovo stanje krvožilnog sustava dovodi do razvoja sljepoće.

Uz stalno unošenje inzulina na jednom mjestu, razvija se atrofija potkožnog tkiva, postoji ožiljak. Također, takve akcije mogu dovesti do razvoja apscesa ili nekroze tkiva.

Komponente Insumana mogu razviti reakciju preosjetljivosti, koju prate jak svrbež, osip na koži, uz prisutnost bolne infiltracije ili crne točke, što ukazuje na nekrozu tkiva (Artusov fenomen). Možda ćete osjetiti probleme s disanjem, što ukazuje na razvoj bronhospazma, angioedema, crvenila cijele kože.

Stoga, kako bi se izbjegla pojava takvih reakcija, prvo razdoblje primanja Insuman-a odvija se u bolnici, pod nadzorom kvalificiranog osoblja.

predozirati

Uvođenjem velike doze inzulina razvija se teška hipoglikemijska reakcija tijela. Kada se pojave prvi simptomi, potrebno je poduzeti mjere usmjerene na zaustavljanje ovog stanja. Prije svega, morate provesti brzi test razine šećera u krvi. Ako su stope niske, unutra trebate uzeti malu količinu šećera.

U slučaju gubitka svijesti, unesrećenima se daje koncentrirana infuzija glukoze, intravenski, a zatim se dodaje IV kapaljka, s razrijeđenom otopinom glukoze. Nakon toga pacijenta se stavlja na promatranje i stalno mjeri razinu šećera u krvi.

Važno je! Čak i nakon prestanka ovog stanja, može doći do naleta hipoglikemije, koja zahtijeva medicinsku pomoć. Pacijent mora ostati pod nadzorom liječnika.

Interakcija s drugim lijekovima

Istodobna primjena nekoliko varijanti lijekova za snižavanje šećera dovest će do razvoja hipoglikemijske kome, potrebno je koordinirati lijekove sa svojim liječnikom.

Također je zabranjeno uzimati Insuman pomoću lijekova koji mogu umanjiti učinak antidijabetičkog lijeka, a to uključuju: emtrogene, simpatomimetike, hormone štitnjače, diuretike, somatotropin i njegove analoge, antipsihotike.

Ako pacijent treba primiti takva sredstva, takvi se trenuci nužno koordiniraju s liječnikom koji prolazi.

Analozi i približan trošak

Cijena za Insuman Basal na teritoriju Rusije kreće se od 765,00 rubalja do 1.585 rubalja.

Ako je potrebno, možemo koordinirati upotrebu drugih analoga Insuman Bazal. Sastav su i trajanje djelovanja gotovo identični. Sadrže i derivat ljudskog inzulina, uz dodatak ostalih pomoćnih sastojaka.

Analozi Insuman Bazal su:

  1. Protafan TM, proizvodnja - Danska. Ovo hipoglikemijsko sredstvo može se kupiti po cijenama u rasponu od 850 rubalja do 985 rubalja.
  2. Rinsulin NPH, proizvodnja - Rusija. Ovaj je alat dostupan u bocama i spremnicima, možete kupiti po cijenama u rasponu od 400 rubalja do 990 rubalja.
  3. Humulin NPH, proizvodnja - SAD. Ljekarne se mogu naći po cijeni od 150-400 rubalja.

Pogledajte video: INSUMAN BASAL SoloStar Insulin. Inzulin adagoló pen (Rujan 2019).