Komplikacije dijabetesa

Što je dijabetička angiopatija: faktori rizika, uzroci i simptomi

Dijabetička angiopatija je komplikacija šećerne bolesti koja se očituje kao lezija svih krvnih žila u ljudskom tijelu.

U pravilu postoje dvije vrste ove bolesti: mikroangiopatija (oštećenje malih žila, uglavnom kapilara) i makroangiopatija (značajno oštećenje većih žila - arterija i vena).

Obično se bolest razvija s produljenom endokrinom bolešću, poput dijabetes melitusa bilo koje vrste. Pod utjecajem visoke razine šećera u krvi koja prolazi kroz žile, zidovi arterija, vena i kapilara postepeno se uništavaju.

U nekim područjima oni postaju znatno tanji i podliježu deformacijama, dok se u drugim, naprotiv, zgušnjavaju, što ometa normalan protok krvi i metabolizam između tkivnih struktura. Upravo zbog toga dijagnosticira se hipoksija (gladovanje kisikom) okolnih tkiva.

Tako su pogođeni mnogi drugi ljudski organi. Ovaj članak daje detaljne informacije o bolesti kao što je dijabetička angiopatija.

Posebnost angiopatije u šećernoj bolesti

Kao što mnogi znaju, takav endokrini poremećaj, poput dijabetesa, povlači za sobom niz hormonalnih i metaboličkih bolesti, koje se smatraju ozbiljnim razlogom za daljnji razvoj dijabetičke angiopatije. Ipak, još uvijek se ne svi pacijenti s poremećajima metabolizma ugljikohidrata žale liječnicima na pojavu alarmantnih simptoma bolesti.

U pravilu, simptomi bolesti izravno ovise o hormonskoj pozadini osobe, Druga vrlo važna točka je nasljednost. Do danas znanstvenici još ne mogu točno reći koji genetski faktori izazivaju bolest koja se razmatra. Ali već je poznato da je učinak ovog faktora bitno različit kod bolesnika s dijabetesom prvog i drugog tipa.

Također je poznato da su ljudi koji pate od visokog krvnog tlaka, kao i oni koji imaju štetne navike (osobito pušenje, kao i zlouporaba alkohola) podložniji razvoju takve bolesti kao što je dijabetička angiopatija. Čak je i u ovoj kategoriji moguće rangirati one pacijente koji rade u poduzećima s profesionalnom imovinom.

Tijekom razvoja bolesti učinkovitost bubrega značajno se smanjuje, kao i povećani krvni tlak.

Često postoji proteinurija (kada se određeni visoko molekularni proteinski spojevi nađu u pacijentovoj urini).

Razlikovati bolest od nekih drugih izuzetno je teško. U osnovi, da biste to učinili, morate izvršiti posebnu punkciju biopsije bubrega.

Čimbenici rizika

Čimbenici rizika uključuju sljedeće:

  1. povišena serumska glukoza. Trenutno se vjeruje da što je viši pokazatelj određene tvari, bolest je teža;
  2. prisutnost prekomjerne težine;
  3. pušenje. Malo ljudi zna da pare nikotina imaju određeno svojstvo da ostave takozvane aterosklerotske plakove na stijenkama krvnih žila, zbog kojih će se prije ili kasnije manje žile, kapilare, početi znatno sužavati;
  4. visok krvni tlak. Ova bolest negativno utječe na cirkulaciju krvi, što povlači angiopatiju žila;
  5. trajanje dijabetesa kod pacijenta. Poznato je da ova bolest izravno ovisi o visokoj koncentraciji glukoze u krvi. Zato iz toga proizilazi da što duže pacijent endokrinolog pati od dijabetesa, veći je rizik da u sebi otkrije značajnu leziju krvnih žila;
  6. visoko zgrušavanje krvi. Poznato je da ima vrlo negativan učinak na ljudske žile;
  7. nedostatak ili nedostatak vježbanja na donjim udovima. To značajno pogoršava tijek bolesti.

Ciljni organi

Predvidjeti pojavu bolesti koja se razmatra izuzetno je teško. Angiopatija donjih ekstremiteta može se pratiti mnogo češće, jer uz endokrine poremećaje zvane dijabetes melitus postoji ogroman teret. Ali vjerojatno je lezija vaskularna, arterijska, kapilarna.

Prepoznajte one ciljne organe koji najčešće pate od angiopatije:

  • srčani mišić;
  • mozga;
  • organi vidnog sustava;
  • organi izlučujućeg sustava (bubreg);
  • pluća.

Uzroci i simptomi

S obzirom na uzroke pojave, tada tijekom dijabetes melitusa, zbog visoke koncentracije glukoze u krvi, dolazi do uništavanja krvnih žila. Među najvećim često su pogođene arterije i vene na nogama. Bolest utječe i na srce.

Dijabetička mikroangiopatija donjih ekstremiteta

U isto vrijeme ogromno se opterećenje na svim dijelovima tijela, upravo je iz tog razloga proces modificiranja žila znatno ubrzan. Među mikroangiopatijama često se dijagnosticira oštećenje fundusa (retinopatija).

Ova komplikacija se razmatra odvojeno. S obzirom na znakove bolesti, kod dijabetičke angiopatije oni ovise o veličini krvnih žila i stupnju lezije.

Danas je mikroangiopatija podijeljena u šest glavnih stupnjeva:

  1. nulti stupanj, Pacijent ne pokazuje nikakve pritužbe, ali tijekom rutinskog pregleda liječnik dijagnosticira početne promjene radne sposobnosti i stanja krvnih žila;
  2. prvog stupnja, Koža donjih udova ima blijedu, gotovo bijelu nijansu. Štoviše, noge su vrlo hladne na dodir. Detaljnim pregledom mogu se otkriti manja čireva na površini kože koja nemaju upalu i ne boli;
  3. drugog stupnja, Postupno, ulkusi postaju dublji i uočljiviji. Oni mogu utjecati ne samo na mišiće, već i na koštane strukture. Pacijent se žali na bol;
  4. treći stupanj, Na rubu i dnu čira nalaze se područja nekroze (stanična smrt) u obliku primjetnih tamnih, a ponekad čak i crnih fragmenata. Postoji značajno oticanje ovog područja, kao i značajno crvenilo tkiva. Pojava osteomijelitisa (upala koštanog tkiva i koštane srži), apscesa i flegmona (gnojne bolesti kože i podložnih slojeva) sasvim je moguća;
  5. četvrti stupanj, Nekroza tkivnih struktura proteže se izvan čira (na primjer, na falangi, prstu ili čak na početku stopala);
  6. peti stupanj, Smrt tkiva zauzima gotovo cijelo stopalo. U ovom slučaju, amputacija udova jednostavno je neizbježna.

Što se tiče stadija razvoja, bolest se dijeli na sljedeće:

  1. 1. faza Pacijent je zabrinut zbog simptoma poput visokog umora u donjim ekstremitetima, ukočenosti tijekom prvih pokreta nakon buđenja, ukočenosti nožnih prstiju, kao i značajnog zadebljanja ploča nokta;
  2. 2. faza, Pacijent osjeća snaženje u nogama, a noge mu se smrzavaju čak i u ljetnoj vrućini. Koža donjih udova je vrlo blijeda. Praćena hiperhidroza stopala. Međusobno klaudifikacija primjećuje se u manjim vremenskim intervalima;
  3. Stadij 2b. Čovjekove su pritužbe iste;
  4. 3. faza, Prethodnim znakovima bolesti dodaje se bol u predjelu stopala. U pravilu se uvelike pojačavaju noću. Često pacijent primijeti konvulzije u udovima. Koža stopala je vrlo blijeda. U leđnom položaju postaje još bljeđi. Ali s dugim položajem spuštenih nogu, prstići postaju plavkastog tona. Koža na zahvaćenim mjestima počinje se ljuštiti. Hromost se pojavljuje na udaljenosti manjoj od 50 m;
  5. 3 b pozornica, Bolni osjećaji u nogama postaju trajni. Noge postupno nabreknu. Moguće je pratiti pojedinačne, pa čak i višestruke čireve s područjima umiranja;
  6. 4. faza, Karakteristična je nekroza prstiju, pa čak i cijelog stopala pacijenta. To je, u pravilu, popraćeno izraženom slabošću, kao i povećanjem temperaturnog režima tijela.

dijagnoza

Da bi se konačno uvjerili da osoba stvarno pati od dijabetičke angiopatije, nije dovoljno ispitati i prikupiti simptome.Vrlo je važno odrediti koncentraciju glukoze u urinu i krvi, kao i provesti poseban pregled stanja žila:

  • angiografija;
  • Doplersko skeniranje u boji;
  • određivanje pulsacije i pritiska u stopalu;
  • računalna video kapilaroskopija.

liječenje

Liječnik će propisati posebne lijekove koji će pomoći u borbi protiv bolesti.

To su statini, antioksidanti, metabolički lijekovi, razrjeđivači krvi, angioprotektori i biogeni stimulansi.

Ako je apsolutno potrebno, potrebno je izvršiti amputaciju.

Komplikacije i posljedice

Pojavom gangrene i gnojno-nekrotičnih komplikacija postoji stvarna prijetnja ne samo zdravlju, već i životu. S naprednom fazom bolesti, osoba može izgubiti pogođeni ud.

prevencija

Da biste izbjegli komplikacije, važno je spriječiti daljnje napredovanje dijabetesa. U pravilu se odnosi na drugi oblik bolesti.

Važno je vratiti hranu u normalu, započeti borbu s viškom kilograma, a također se u potpunosti odreći štetnih navika koje truju tijelo. Samo promjenom svog uobičajenog načina života definitivno možete izbjeći komplikacije dijabetesa.

Povezani videozapisi

O simptomima, uzrocima i liječenju dijabetičke angiopatije mrežnice u videu:

Liječnici se savjetuju da se u slučaju prisutnosti bolesti pridržavaju svih preporuka. To će pomoći izbjeći ne samo amputaciju udova, već čak i smrt. Kada se pojave prvi simptomi bolesti, važno je odmah kontaktirati bolnicu radi daljnjeg pregleda, ispitivanja i prolaska posebnog pregleda.

Pogledajte video: Вылечить сахарный диабет? Лечение сахарного диабета 2 типа народными средствами (Studeni 2019).

Loading...