Drugo

Što je inzulin

Dijabetes melitus je ozbiljna bolest koja pogađa ogroman broj ljudi na planeti. Najgore je što među njima nisu samo odrasli i stariji, već i djeca. A za liječenje ove bolesti pacijentima se često propisuju injekcije inzulina, koje se daju supkutano nekoliko puta dnevno. Ali što je inzulin i zašto nam to tijelo treba? O ovom i mnogim drugim stvarima saznat ćete sada.

Opće informacije

Inzulin je hormon proteinskog podrijetla, koji sintetizira gušterača. Pročitajte više o procesu sinteze hormona u ovom članku. Njegova proizvodnja se poboljšava točno u trenutku kada se dogodi oštar skok nivoa glukoze u krvi. To se u pravilu događa odmah nakon što osoba prestane jesti.

Ali odmah vrijedi primijetiti da svi proizvodi imaju različit utjecaj na razinu šećera u krvi. Neki od njih izazivaju oštar porast iznad norme, dok drugi povećavaju koncentraciju glukoze u krvi polako i ne puno.

Glavna uloga inzulina je da brzo smanji razinu šećera u krvi, dovodeći ga u normalne vrijednosti. Ali to nije sve. Uz to, hormon inzulin potiče preradu glukoze i njezin transport u stanice tijela, na taj način ih zasićujući energijom.

Taj je proces složen, jer za početak inzulin treba da formira puno masti, što je izravan sudionik u stvaranju glukoze u stanicama tijela. A kad te rezerve postanu vrlo velike, višak glukoze također se počinje transformirati u masnoću, koja se tada taloži na tijelu u obliku masnih naslaga.

Glukoza je ugljikohidrat koji može biti jednostavan i složen koliko brzo i sporo. Najopasniji za tijelo su brzi i jednostavni ugljikohidrati koji u kratkom vremenu zasićuju stanice glukozom i dovode do njezine transformacije u masti. Takvi ugljikohidrati nalaze se u svim slatkim i brašnastim proizvodima, soda i obični šećer. Oni vrlo brzo povećavaju razinu glukoze u krvi i izazivaju porast proizvodnje inzulina, što pomaže ubrzati stvaranje masti.

Ali sve to ne čini potpuno jasnim što je inzulin hormon. Stoga ga razmotrimo detaljnije.


Inzulin je životinjskog i sintetskog podrijetla.

Prirodni inzulin

Kao što je gore spomenuto, inzulin je hormon koji prirodno proizvodi u tijelu gušterača. Čim je osoba pojela, ugljikohidrati koje konzumira gotovo se trenutačno razgrađuju u glukozu, što je glavni izvor energije za tijelo.

Algoritam za supkutanu primjenu inzulina

Kako ga ne biste izgubili, u rad je uključen inzulin koji obnavlja rezerve energije u stanicama. Ali taj proces zahtijeva i sudjelovanje drugih hormona koji pomažu inzulinu da ispuni svoje odgovornosti. Njihova uloga su glukagon i amilin.

S nedostatkom jednog od ovih hormona poremećaj procesa nakupljanja glukoze u stanicama je poremećen. Tijelo počinje osjećati manjak energije i pokušava to nadoknaditi izgaranjem masnih stanica. Stoga osoba koja ima takve probleme vrlo brzo počinje gubiti kilograme, unatoč činjenici da jede puno ugljikohidrata i masti.

Kada se to dogodi oštar skok šećera u krvi, što dovodi do razvoja hiperglikemije. Ovo je stanje vrlo opasno, jer može izazvati komu s naknadnim nastupom smrti.

Što može uzrokovati poremećaj proizvodnje inzulina gušterače? Razlozi za to su mnogi. Riječ je o prirođenim anomalijama u strukturi organa i stečenim patologijama koje uzrokuju oštećenje njegovih stanica, kao i vanjskim čimbenicima koji stvaraju ozbiljan stres na žlijezdu, zbog čega se ona "umara" i prestaje proizvoditi inzulin u pravoj količini.

Kemijska formula

Hormon inzulina gušterače ima složenu molekularnu strukturu. No, našim znanstvenicima to je već dugo poznato zahvaljujući čemu su ga naučili sintetički ekstrahirati, stvarajući sve više novih lijekova za liječenje dijabetesa kod odraslih i djece.

Govoreći o kemijskom sastavu inzulina, valja napomenuti da on sadrži aminokiseline i svojevrsni je peptidni hormon koji ima dva peptidna lanca, u čijem stvaranju sudjeluju ostaci aminokiselina (ima ih oko 51). Peptidni lanci međusobno su povezani disulfidnim mostovima, koji su konvencionalno označeni kao "A" i "B". Prvi most uključuje 21 aminokiselinski ostatak, drugi - 30.


Hemijska formula inzulina

Treba napomenuti da se i sama struktura ljudskog hormona značajno razlikuje od životinjskog inzulina, na primjer, od hormona majmuna, koji bi čovjeku izgledao mnogo bliže od ostalih bića. Najsličniji ljudskom inzulinu je hormona svinja. Razlike između njih samo su u nedostatku jednog aminokiselinskog ostatka u lancu "B".

U tijelu postoji još jedna životinja koja proizvodi inzulin, koja ima sličnu strukturu kao i ljudski hormon. Ovo je bik. Samo mu nedostaju 3 aminokiselinska ostatka. Ostali sisavci su sisari koji proizvode „svoj“ inzulin, a po prirodi se on jako razlikuje od ljudi.

Iz tog razloga se goveđi ili svinjski materijali često koriste za proizvodnju lijekova. Treba napomenuti da inzulin životinjskog podrijetla pacijenti bolje podnose nego sintetski lijekovi, koji imaju gotovo jednaku molekulsku strukturu s prirodnim inzulinom.

Inzulin i dijabetes

Kao što je već spomenuto, inzulin je odgovoran za obradu i transport glukoze u stanice tijela. Kada dođe do bilo kakve neispravnosti hormona ili njegove proizvodnje, razvija se bolest poput dijabetes melitusa. Događa se dvije vrste - 1 i 2.

S razvojem T1DM, proizvodnja inzulina u tijelu ili se smanjuje ili potpuno prestaje, što je povezano s kršenjem integriteta stanica gušterače. I kod dijabetes melitusa, produktivnost ovog hormona javlja se normalno, ali iz nekog razloga stanice počinju gubiti osjetljivost na njega i prestaju ulaziti u lančanu reakciju s njim. Stoga tijelo ne može u potpunosti koristiti inzulin, a također ga počinje polagati u krvi.


Mehanizam dijabetesa

I u prvom i u drugom slučaju, osoba treba korištenje medicinske terapije, jer se u njegovoj odsutnosti glukoza počinje nakupljati u krvi, što negativno utječe na rad cijelog organizma.

Prije svega, ljudi pate od visokog šećera u krvi:

  • srce (razvija koronarnu bolest, povećava rizik od srčanog udara i moždanog udara);
  • mozak (moždane stanice su oštećene, radna sposobnost opada, problemi s središnjim živčanim sustavom);
  • krvožilni sustav (plakovi se pojavljuju na zidovima posuda);
  • živčana vlakna (kod ljudi dolazi do smanjenja osjetljivosti kože);
  • organi vida (oštećeni optički živci, što uzrokuje razvoj retinopatije);
  • bubrezi (povećava rizik od nefropatije, zatajenja bubrega itd.);
  • integriteti (slabo zarastaju, što dovodi do pojave trofičnih ulkusa i pojave gangrene) itd.

S obzirom na sve ove komplikacije, koje mogu dovesti do povišene razine šećera u krvi, pacijenti s dijabetesom trebaju stalno provoditi aktivnosti za njegovu normalizaciju. A za to joj je potreban inzulin koji trenutno razgrađuje glukozu koja u organizam ulazi s hranom.

Treba napomenuti da kada se ovaj hormon proizvodi prirodno, prvo ulazi u želudac i probavlja se u njemu zajedno s drugim tvarima, a tek potom ulazi u krvotok. Stoga, kako bi poboljšali brojne akcije hormona, liječnici preporučuju njegovu primjenu supkutano. Tako on odmah prodire u krvotok, gdje počinje obavljati svoje funkcije.


Djelovanje inzulina

Također je potrebno reći da je tijelo svake osobe individualno i da ima svoje osobine. Razlozi zbog kojih osoba razvija šećernu bolest također su različiti, a način života koji vodi igra važnu ulogu u liječenju ove bolesti. A s obzirom na činjenicu da je znanost učinila mnogo koraka u svom razvoju, čovječanstvu nudi više od 30 različitih oblika inzulina, koji vam omogućuju odabir lijeka za svakog pacijenta.

Naravno, karakteristike ovih lijekova su različite i svi djeluju na svoj način. Neki od njih imaju brzi učinak, ali imaju malo vremena, drugi počinju raditi samo nekoliko sati nakon primjene, ali pružaju podršku za razinu šećera u krvi unutar normalnih granica tijekom dana.

Hormonske vrste

Govoreći o tome što se događa inzulinom, treba napomenuti da se razlikuje u brzini svog djelovanja. Stoga ga se konvencionalno dijeli na:

  • velike brzine;
  • Ukratko;
  • prosjeka;
  • dugo.

Inzulin velike brzine počinje djelovati već 5 minuta nakon injekcije i snižava razinu šećera u krvi na normalne vrijednosti za 10-15 minuta. Maksimalni učinak njegovog uvođenja postiže se nakon sat vremena, međutim, njegov učinak završava vrlo brzo. Unošenje inzulina velike brzine preporučuje se tijekom obroka. Ovisno o težini bolesti i općem stanju pacijenta, brzo se djeluje hormon s inzulinom dugog djelovanja.

Hormon kratkog djelovanja počinje djelovati 30 minuta nakon primjene. Moguće je provesti injekciju prije hrane i tijekom upotrebe hrane. Unatoč činjenici da ovaj inzulin počinje djelovati 25 minuta kasnije od brzo djelujućeg, on osigurava da se razina šećera u krvi održava u granicama normale mnogo duže.


Inzulin kratkog djelovanja

Inzulini srednjeg djelovanja često se koriste lijekovima za brzo ili kratko djelovanje. Tako se postiže maksimalna učinkovitost lijeka, a razina šećera u krvi drži se unutar normalnog raspona od oko 6-8 sati.

No, dugo djelujući inzulini smatraju se najučinkovitijima, jer ih je dovoljno stavljati samo 1-2 puta dnevno kako bi se osigurala normalna razina glukoze u krvi. Takve injekcije u pravilu stavljaju ujutro na prazan želudac i u kombinaciji s kratko djelujućim inzulinama.

Lijekovi koji se međusobno miješaju prije primjene daju se ne više od 2 puta dnevno. Štoviše, formulacija injekcija izvedena 15-20 minuta prije jela hranu. Ali treba napomenuti da svaki organizam različito reagira na primjenu lijeka. Njegovo djelovanje ovisi i o tome kakav životni stil pacijenta vodi, da li se bavi sportom ili ne, ima li loše navike ili ne, itd. Zato se inzulini odabiru strogo pojedinačno, uzimajući u obzir sve gore navedene čimbenike.

Izvori i struktura

Već je razmatrano kako inzulin utječe na ljudsko tijelo i koja je njegova uloga. Sada ostaje da razgovaramo o tome kako se taj hormon minira i kakvu strukturu ima. Svi lijekovi na temelju njega dostupni su u tekućem obliku. Njihova koncentracija može biti različita, ali glavna je U-100 po 1 ml.

Sama otopina inzulina sadrži i druge elemente koji lijek štite od reprodukcije štetnih bakterija u njemu i pomažu u održavanju acidobazne ravnoteže.

Važno je! Kod nekih ljudi takvi dodaci mogu izazvati razvoj alergijskih reakcija. Iako je to rijetko, ali ako se lijek koristi prvi put, trebali biste biti vrlo oprezni.

Sintetski inzulin prvi je put razvijen u 1980-ima. Počeo se aktivno koristiti za liječenje dijabetesa umjesto lijekova životinjskog podrijetla. No s obzirom da sintetička sredstva ne podnose dobro svi pacijenti, životinjski inzulin se također aktivno koristi u medicinskoj praksi do danas.


Mjesta ubrizgavanja inzulina

Primjene i vrste

S razvojem dijabetesa tipa 1 kod žena i muškaraca uvijek se propisuje tijek liječenja injekcijama inzulina. U tom slučaju liječnik određuje pojedinačnu dozu, što će osigurati normalizaciju razine šećera u krvi kod pacijenta, uzimajući u obzir njegove značajke. Režim inzulina također se proizvodi pojedinačno. Može se unijeti od 2 do 6 puta dnevno.

Najbolje je unošenje inzulina 4 puta dnevno. To smanjuje vjerojatnost komplikacija i oštro pogoršanje dobrobiti pacijenta. Koristi razne metode primjene ovog lijeka. Među njima najčešća su:

  • Šprica. Ovo nije obična štrcaljka koja se koristi za intramuskularnu injekciju. Ima malu iglu i tanku šipku, što injekcije čini bezbolnim i jednostavnim za korištenje. Uvode se u različite dijelove tijela - kukove, ramena, trbuh, stražnjicu itd. Ali u svim slučajevima morate slijediti jedno glavno pravilo - lijek treba davati supkutano, a ne intramuskularno.
  • Olovka štrcaljke. Najprikladnija opcija za stavljanje injekcija inzulina. Takva štrcaljka ima posebnu ljestvicu pomoću koje je prikladno dozirati lijek. Neke sorte olovke za šprice imaju spremnike i okidač koji olakšavaju postupak primjene lijeka. Čak se i djeca mogu nositi s takvim uređajem.
  • Pumpa. Još jedan zgodan i mali uređaj koji uvijek možete nositi sa sobom. Uvođenje lijeka provodi se u redovitim intervalima pomoću katetera, koji je instaliran u abdomenu. Na kateter je pričvršćena mala cijev kroz koju se ubrizgava lijek.

Olovka štrcaljke

Učinak injekcije

Inzulin je tvar koja sudjeluje u gotovo svim metaboličkim procesima koji se odvijaju u tijelu. Djeluje kao biokatalizator i osigurava zasićenost stanica i tkiva u tijelu glukozom. Uz to, ta tvar doprinosi pretvorbi glukoze u glikogen u jetri i mišićima, bez čega su mnogi procesi također nemogući.

Inzulin također povećava propusnost bioloških membrana za aminokiseline i ione, doprinoseći njihovoj brzoj potrošnji u stanicama tijela. Štoviše, ovaj hormon aktivno sudjeluje u oksidaciji fosforilina, nužnoj za metabolizam glukoze.

Glukoza se nalazi u intersticijskoj tekućini stanica, a glukokokinaza unutar samih stanica. Kad počnu komunicirati s inzulinom, povećava se propusnost staničnih membrana, tako da se glukoza uspješno ugrađuje u citoplazmu stanica. Međutim, njegov je glavni zadatak inhibirati aktivnost glukoza-6-fosfataze, koja katalizira glikogenolizu.

Mehanizam djelovanja inzulina je složen, nije ga lako razumjeti za osobu koja je daleko od znanosti i medicine. No treba napomenuti da se bez njega doista ne mogu odvijati mnogi procesi u tijelu. A kada se otpornost na inzulin smanji ili prestane stvarati u tijelu, tijelo prestaje trošiti glukozu, što dovodi do povećanja razine šećera u krvi. A to, sa svoje strane, uzrokuje pojavu takvih simptoma:

  • učestalo mokrenje i povećanje dnevne količine urina do 6-10 litara;
  • porast šećera u krvi na prazan želudac do 6,7 mmol / l i više;
  • glikozurija (do 10-12%);
  • smanjenje razine glikogena u mišićnom tkivu i u samoj jetri;
  • kršenje metabolizma proteina;
  • lipidemija, koja je karakterizirana povećanom razinom masti u krvi zbog poremećaja oksidacijskih procesa;
  • povećana razina ketonskih tijela u krvi (atsitoz).

Simptomi karakteristični za dijabetes

S nedostatkom inzulina u tijelu, antagonisti su uključeni u rad, koji imaju suprotan učinak. To ne samo da povećava koncentraciju glukoze u krvi, već i aminokiseline, kao i slobodnih masnih kiselina. Zbog toga pacijent počinje razvijati bolesti poput arterioskleroze i angiopatije.

Kada se inzulin oslobađa iz stanica gušterače, on ulazi u lančanu reakciju sa stanicama tijela. Nakon što prodire u njih, započinje svoje djelovanje koje je usmjereno na poticanje kretanja glukoze i iskorištavanje masti.

Kao što je već spomenuto gore, sinteza glikogena izravno ovisi o proizvodnji inzulina, koji inhibira prijenos aminokiselina u glukozu. Iz tog razloga, liječnici preporučuju ubrizgavanje inzulina odmah nakon aktivnog fizičkog napora, jer to pozitivno utječe na rast mišićnog tkiva.

Normalna razina glukoze u krvi kod odrasle osobe smatra se 3,3–5,5 mmol / l. Ako su ti brojevi niži, onda govorimo o hipoglikemiji, ako je viši - hiperglikemiji. Koliko god to bilo čudno, hipoglikemijska stanja karakteristična su i za dijabetičare. Nastaju iz različitih razloga - kasno davanje injekcije ili pretjerani fizički napor.


Stopa šećera u krvi

Ali i hipoglikemija i hiperglikemija vrlo su opasna stanja, jer mogu uvesti osobu u komu, u kojoj moždane stanice počinju doživljavati gladovanje kisikom. A s nedostatkom kisika oštećuje se, što negativno utječe ne samo na funkcionalnost mozga, već i na rad cijelog organizma.

Treba napomenuti da se razina glukoze u krvi može povećati ne samo kod dijabetičara na pozadini nedovoljne sekrecije inzulina, već i kod savršeno zdravih ljudi. To se u pravilu događa nakon konzumiranja hrane. U tom se slučaju može primijetiti visoka razina glukoze u roku od nekoliko sati, ali tada bi se razina trebala vratiti u normalu. Ako se to dogodi mnogo kasnije i promatra se kontinuirano, onda je to ozbiljan razlog za posjet liječniku i prolazak svih potrebnih testova za dijabetes. Zapamtite, što prije se postavi dijagnoza, veća je vjerojatnost da ćete moći spriječiti razvoj komplikacija na njegovoj pozadini.

Pogledajte video: UGLJIKOHIDRATI - Kada ih Unositi, Što je Glikogen, ATP i Kako Povezujemo Inzulin i UH? (Studeni 2019).

Loading...