Lijekovi

Diabeton MV 60 mg: upute za uporabu, cijena, recenzije

Diabeton MB je jedinstveni lijek takve vrste. U svojim pomoćnim komponentama nalazi se posebna tvar - hipromeloza. On čini osnovu hidrofilne matrice koja se u interakciji sa želučanim sokom pretvara u gel. Zbog toga dolazi do glatkog, tijekom dana, oslobađanja glavne aktivne tvari - gliklazida. Diabeton ima visoku bioraspoloživost i može se uzimati samo jednom dnevno. Nema učinka na metabolizam masti, sigurno za starije osobe i osobe s oštećenom funkcijom bubrega.

Sadržaj članka

  • 1 Sastav i obrazac za puštanje
  • 2 Kako dijabeton MB
    • 2.1 Farmakokinetika
  • 3 Indikacije za uporabu
  • 4 kontraindikacije
  • 5 Trudnoća i dojenje
  • 6 Uputa za uporabu
  • 7 nuspojava
  • 8 Predoziranje
  • 9 Interakcija s drugim lijekovima
  • 10 Posebne upute
  • 11 dijabeoloških analoga od strane MUP-a
  • 12 Što se može zamijeniti?
  • 13 Maninil, Metformin ili Diabeton - što je bolje?
  • 14 Cijena u ljekarnama
  • 15 Dijabetički pregledi

Sastav i obrazac za puštanje

Diabeton MV proizvodi se u obliku tableta, s urezom i natpisom "DIA" "60" s obje strane. Djelatna tvar - gliklazid 60 mg. Pomoćne komponente: magnezijev stearat - 1,6 mg, bezvodni koloidni silicijev dioksid - 5,04 mg, maltodekstrin - 22 mg, hipromeloza 100 cp - 160 mg.

Slova "MB" na imenu Diabeton dekodiraju se kao modificirano izdanje, tj. postupno.

proizvođač: Les Laboratoires Servier, Francuska

Kako Diabeton MB

Diabeton se odnosi na lijekove sulfoniluree 2. generacije. Aktivira gušteraču i B stanice koje su odgovorne za proizvodnju inzulina. Djelotvoran ako stanice nekako funkcioniraju. Lijek je propisan nakon analize c-peptida, ako je rezultat manji od 0,26 mmol / l.

Izlučivanje inzulina tijekom uzimanja gliklazida je što bliže fiziološkom: vrhunac sekrecije se vraća kao odgovor na dekstrozu, koja prodire u krv iz ugljikohidrata, a proizvodnja hormona se povećava u 2. fazi.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, Diabeton se potpuno apsorbira. Povećanje koncentracije aktivne tvari u krvi traje 6 sati, a može se održavati na postignutoj razini i do 12 sati.

Komunikacija s proteinima plazme doseže 95%, volumen distribucije - 30 litara. Za održavanje konstantne koncentracije u plazmi tijekom 24 sata, lijek je dovoljno uzimati 1 tabletu 1 puta dnevno.

Cijepanje tvari proizvedene u jetri. Izlučuju bubrezi: izlučuju se metaboliti, <1% se oslobađa u svom izvornom obliku. Dijabetes MB se eliminira iz tijela u pola do 12-20 sati.

Indikacije za uporabu

  • Diabeton MB (60 mg) propisuje liječnik za dijabetes tipa II, kada posebno dizajnirana dijeta i tjelesna aktivnost nisu učinkoviti.
  • Također se koristi za prevenciju dijabetičkih komplikacija: smanjenje rizika od makrovaskularnih (moždani udar, infarkt miokarda) i mikrovaskularnih (retinopatija, nefropatija) komplikacija u bolesnika s dijabetesom tipa 2.

kontraindikacije

  • Dijabetes tipa I;
  • netolerancija na gliklazid, derivate sulfoniluree i sulfanilamid, laktozu;
  • galaktozomija, malapsorpcija glukoze i galaktoze;
  • visok sadržaj glukoze i ketonskih tijela u krvi;
  • u teškim oblicima bubrežne i jetrene insuficijencije Diabeton je kontraindiciran;
  • djeca i adolescenti
  • gestacijski period;
  • dojenje;
  • stanja dijabetičkog prekoma i kome.

Trudnoća i dojenje

Studije na ženama u situaciji nisu provedene, podaci o učinku gliklazida na nerođeno dijete nisu dostupni. Tijekom pokusa na pokusnim životinjama nije bilo kršenja embrionalnog razvoja.

Ako je trudnoća nastupila tijekom uzimanja Diabeton CF-a, tada se ona otkazuje i prebacuje na inzulin. Isto vrijedi i za planiranje. Ovo je potrebno kako bi se smanjila šansa za razvoj urođenih malformacija u bebe.

Koristite tijekom dojenja

Nema relevantnih provjerenih podataka o ulasku Diabetona u mlijeko i vjerojatni rizik od razvoja hipoglikemijskog stanja kod novorođenčeta, na primjer, tijekom dojenja je zabranjen. Kad iz bilo kojeg razloga nema alternative, prelaze se na umjetno hranjenje.

Uputa za uporabu

Dijabetes MB dopušteno je uzimati samo odrasle osobe. Recepcija se vrši 1 puta dnevno ujutro uz obroke. Dnevno doziranje određuje liječnik, maksimalno može doseći 120 mg. Tableta ili njezina polovica se ispere čašom čiste vode. Ne žvakati i nasjeckati.

Prilikom 1 prijema dvostruka doza se ne prihvaća.

Početna doza

Na početku liječenja, to je točno polovina pilula, tj. 30 mg. Po potrebi se doza Diabeton MV-a bez problema povećava na 60, 90 ili 120 mg.

Novo doziranje lijeka propisano je ne ranije od 1 mjeseca nakon propisivanja prethodnog. Izuzetak su ljudi kod kojih se koncentracija glukoze u krvi ne mijenja nakon 2 tjedna od prve doze. Takvi bolesnici povećavaju dozu nakon 14 dana. Za bolesnike starije od 65 godina nije potrebno prilagođavanje.

Prijem nakon drugih antidijabetičkih lijekova

Uzmite u obzir dozu prethodnih lijekova i trajanje njihovog uklanjanja. U početku je doza 30 mg, podešava se u skladu s pokazateljima glukoze u krvi.

Ako je Diabeton MV postao zamjena za lijek s dugim razdobljem eliminacije, potonji se zaustavlja na 2-3 dana. Početna doza je također 30 mg. Osobe s identificiranom bolešću bubrega nije potrebno prilagođavanje doze.

Grupa rizika:

  1. Hipoglikemijsko stanje zbog loše prehrane.
  2. Insuficijencija hipofize i nadbubrežne žlijezde, produljeni nedostatak hormona štitnjače.
  3. Prekid SCS-a nakon dužeg liječenja.
  4. Teški IHD, naslaga kolesterola na zidovima karotidnih arterija.

Nuspojave

Kada uzimate Diabeton u kombinaciji s neselektivnim jedenjem hrane, može doći do hipoglikemije.

Njeni znakovi su:

  • glavobolja, vrtoglavica, oslabljena percepcija;
  • stalni osjećaj gladi;
  • mučnina, povraćanje;
  • opća slabost, drhtanje ruku, grčevi;
  • nerazumna razdražljivost, nervozna prekomjernost;
  • nesanica ili jaka pospanost;
  • gubitak svijesti uz moguću komu.

Mogu se otkriti i sljedeće reakcije koje nestaju nakon uzimanja slatkog:

  • Prekomjerno znojenje, koža postaje ljepljiva na dodir.
  • Hipertenzija, palpitacije, aritmija.
  • Oštra bol u grudima zbog nedostatka opskrbe krvlju.

Ostali neželjeni efekti:

  • dispeptički simptomi (bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev ili zatvor);
  • alergijske reakcije s dijabetonom;
  • smanjenje broja leukocita, trombocita, broja granulocita, koncentracije hemoglobina (promjene su reverzibilne);
  • zabilježeni su povećana aktivnost jetrenih enzima (AST, ALT, alkalna fosfataza), izolirani slučajevi hepatitisa;
  • na početku terapije dijabetesom moguć je poremećaj vidnog sustava.

predozirati

U slučaju predoziranja Diabetonom, može se razviti hipoglikemijsko stanje. Ako vam svijest nije poremećena i nema ozbiljnih simptoma, tada biste trebali piti slatki sok ili čaj sa šećerom. Da se hipoglikemija ne ponavlja, morate povećati količinu ugljikohidrata u prehrani ili smanjiti dozu lijeka.

Hospitalizacija je potrebna kada se razvilo teško hipoglikemijsko stanje. 50 ml 40% otopine glukoze daje se pacijentu intravenski. Zatim, za održavanje koncentracije glukoze iznad 1 g / l, u kapaljku se doda 10% dekstroze.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijekovi koji povećavaju učinak gliclazida

Antifungalno sredstvo mikonazol je kontraindicirano. Povećava rizik od hipoglikemijskog stanja do kome.

Diabeton treba pažljivo kombinirati s nesteroidnim protuupalnim lijekom Fenilbutazon. Uz sustavnu uporabu usporava izlučivanje lijeka iz tijela. Ako je potreban prijem Diabetona i on se ne može zamijeniti ničim, dolazi do prilagodbe doze gliklazida.

Etilni alkohol pogoršava hipoglikemijsko stanje i inhibira kompenzaciju, što doprinosi razvoju kome. Iz tog razloga, preporučljivo je isključiti alkohol i lijekove koji sadrže etanol.

Također, razvoju hipoglikemijskog stanja u nekontroliranoj primjeni dijabetesa pridonosi:

  • bisoprolol;
  • flukonazol;
  • kaptopril;
  • ranitidin;
  • moklobemid;
  • sulfadimetoksin;
  • fenilbutazon;
  • Metformin.

Popis sadrži samo konkretne primjere, a ostali alati koji pripadaju istoj skupini imaju isti učinak.

Lijekovi koji smanjuju učinak Diabetona

Ne možete uzeti Danazol, jer ima dijabetički učinak. Ako se prijem ne može otkazati, potrebno je prilagoditi gliklazid tijekom terapije i u razdoblju nakon nje.

Pažljiva kontrola zahtijeva kombinaciju s neurolepticima u velikim dozama, jer doprinose smanjenju lučenja hormona i povećanju glukoze. Odabir doze Diabeton MV provodi se i tijekom terapije i nakon njezinog ukidanja.

U liječenju glukokortikosteroidima koncentracija glukoze raste s mogućim smanjenjem tolerancije na ugljikohidrate.

β2-adrenomimetiki kada se daju intravenski povećavaju koncentraciju glukoze. Ako je potrebno, pacijenta se prebacuje na inzulin.

Kombinacije koje se ne bi smjele zanemariti

Uz terapiju varfarinom, Diabeton može pojačati svoj učinak. To treba uzeti u obzir u ovoj kombinaciji i prilagoditi dozu antikoagulansa. Može zahtijevati prilagođavanje doze potonjeg.

Posebne upute

hipoglikemija

Preporučljivo je uzimati CF Diabeton samo osobama koje jedu uravnotežene i redovite obroke bez preskakanja važnog obroka - doručka. Ugljikohidrati u prehrani su vrlo važni, jer rizik od razvoja hipoglikemijskog stanja povećava se upravo njihovim nepravilnim korištenjem, kao i niskokaloričnom dijetom.

Trebali biste znati da uporaba zaslađivača ne uklanja simptome hipoglikemije.

Hipoglikemijski simptomi se mogu ponoviti. S snažno izraženim simptomima, čak i ako je došlo do privremenog poboljšanja stanja nakon hrane s ugljikohidratima, potrebna je specijalizirana pomoć, ponekad čak i hospitalizacija.

Da biste to izbjegli, pažljivo trebate pristupiti odabiru doze Diabetona.

Slučajevi koji povećavaju rizik od hipoglikemijskog stanja:

  1. Nespremnost i nesposobnost osobe da slijedi upute liječnika.
  2. Loša prehrana, preskakanje obroka, štrajkovi glađu.
  3. Manja vježba s velikom količinom konzumiranih ugljikohidrata.
  4. Zatajenje bubrega.
  5. Predoziranje gliklazidom.
  6. Bolesti štitne žlijezde.
  7. Uzmi neke lijekove.

Zatajenje bubrega i jetre

Svojstva tvari se mijenjaju zbog jetrenog i teškog zatajenja bubrega. Hipoglikemijsko stanje može biti dugo, potrebno je provesti hitnu terapiju.

Informacije o pacijentu

Trebali biste redovito vježbati i nadzirati svoj pokazatelj glukoze, držati se posebnog izbornika i jesti bez preskakanja. Pacijent i njegova rodbina trebaju biti svjesni hipoglikemije, njenih znakova i načina zaustavljanja.

Nedovoljna kontrola glikemije

Kada pacijent ima vrućicu, zarazne bolesti, propisane su velike operacije, dobivaju se ozljede, oslabljena je glikemijska kontrola. Ponekad postaje potrebno prijeći na inzulin s ukidanjem Diabeton MV-a.

Može se pojaviti sekundarna rezistencija na lijekove, što se događa kako bolest napreduje ili reakcija tijela na lijek opada. Obično se njegov razvoj događa nakon duljeg liječenja oralnim hipoglikemijskim lijekovima. Da bi potvrdio sekundarnu rezistenciju, endokrinolog ocjenjuje ispravnost odabranih doza i pridržavanje pacijenta propisanoj prehrani.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

U razdoblju rada za volanom ili bilo kojeg posla koji zahtijeva donošenje odluke o brzini munje, budite posebno oprezni.

Analozi dijabetona MV

Trgovački nazivDoziranje gliklazida, mgCijena, rub
Gliklazid CANON30

60

150

220

Gliklazid MB OZONE30

60

130

200

Gliclazide MV PHARMSTANDART60215
Diabefarm MV30145
Glidiab MB30178
Glidiab80140
Diabetalong30

60

130

270

Gliklada60260

Što se može zamijeniti?

Dijabetes MB može se zamijeniti drugim lijekovima s istim dozama i aktivnim sastojkom. Ali postoji takva stvar kao što je bioraspoloživost - količina tvari koja dosegne svoj cilj, tj. sposobnost lijeka da se apsorbira. U nekim nekvalitetnim kolegama ona je niska, što znači da će terapija biti neučinkovita, jer Kao rezultat, doziranje može biti netočno. To je zbog loše kvalitete sirovina, pomoćnih komponenti koje ne dopuštaju puštanje aktivne tvari u potpunosti.

Da biste izbjegli nevolje, sve zamjene najbolje je izvršiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Maninil, Metformin ili Diabeton - što je bolje?

Da biste usporedili što je bolje, vrijedno je razmotriti negativne strane lijekova, jer svi su propisani za istu bolest. Gore navedene informacije odnose se na pripremu Diabeton MV-a, stoga će se u daljnjem razmatranju razmatrati Maninil i Metformin.

Maninmetformin
Zabranjeno nakon resekcije gušterače i stanja koja uključuju kršenje unosa hrane, također kod crijevne opstrukcije.Zabranjen je kod kroničnog alkoholizma, zatajenja srca i disanja, anemije, zaraznih bolesti.
Velika vjerojatnost nakupljanja aktivne tvari u tijelu u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.Negativno utječe na stvaranje fibrinog ugruška, što znači povećanje vremena krvarenja. Tijekom operacije povećava rizik od ozbiljnog gubitka krvi.
Ponekad postoji kršenje vida i smještaja.Ozbiljna nuspojava je razvoj mliječne acidoze - nakupljanja mliječne kiseline u tkivima i krvi, što dovodi do kome.
Često izaziva pojavu probavnih smetnji.

Maninil i Metformin pripadaju različitim farmakološkim skupinama, pa je i princip djelovanja različit. I svaki ima svoje prednosti, koje će biti potrebne određenim skupinama bolesnika.

Pozitivni aspekti:

Manin

metformin

Podržava aktivnost srca, ne pogoršava ishemiju miokarda u bolesnika s koronarnom arterijskom bolešću i aritmiju u ishemiji.Kontrola glikemije poboljšava se povećanjem osjetljivosti perifernih ciljnih tkiva na inzulin.
Propisana je zbog neučinkovitosti ostalih derivata sulfoniluree.U usporedbi sa skupinom derivata sulfonilureje i inzulina, ne razvija hipoglikemiju.
Produžava vrijeme za inzulinom zbog sekundarne ovisnosti o lijekovima.Smanjuje razinu kolesterola.
Smanjuje tjelesnu težinu ili je stabilizira.

Prema množini prijema: Diabeton CF uzima se jednom dnevno, Metformin - 2-3 puta, Manin - 2-4 puta.

Cijena u ljekarnama

Trošak Diabeton MV 60 mg varira od 260 rubalja. do 380 rubalja po pakiranju od 30 tableta.

Dijabetički pregledi

Catherine. Nedavno mi je liječnik propisao Diabeton MV, uzimajući 30 mg Metformina (2000 mg dnevno). Šećer je smanjen s 8 mmol / l na 5. Rezultat je zadovoljan, nema nuspojava, hipoglikemije.

Valentina. Godina kada pijem Diabeton, šećer održavam normalno. Držim se dijeta, navečer se bavim hodanjem. Bilo je takvog da sam zaboravio jesti nakon uzimanja lijeka, pojavila se drhtavica u tijelu, shvatio sam da je to hipoglikemija. Pojeo sam slatko nakon 10 minuta, osjećao sam se dobro. Nakon tog incidenta redovito jedem.

Pogledajte video: Почему Диабетон МВ - вредный препарат (Listopad 2019).