Liječenje i prevencija

Kako koristiti lijek Trulicity?

Trulicity je visoko učinkovito hipoglikemijsko sredstvo koje je agonist polipeptidnih receptora sličnih glukagonu (GLP). Daje dobre rezultate kod dijabetes melitusa koji nije ovisan o inzulinu (tip 2). Injekcije se mogu koristiti kao monoterapija, kao dodatak već propisanim antidijabetičkim lijekovima.

Međunarodno vlasničko ime

Distribuira se pod imenom Dulaglutid.

ATH

Ima kod A10BJ05 (hipoglikemijski agensi).

Oblici ispuštanja i sastav

Jedinstveno rješenje bez bojenja. 1 cm³ sadrži 1,5 mg ili 0,75 mg dulaglutidnog spoja. U standardnoj špricu za olovku nalazi se 0,5 ml otopine. Igla štrcaljke isporučuje se s štrcaljkom. Jedno pakiranje sadrži 4 štrcaljke.

U standardnoj špricu za olovku nalazi se 0,5 ml otopine.

Farmakološko djelovanje

Budući da je agonist GLP-1 receptora, lijek ima učinak na smanjenje šećera zbog prisutnosti u molekuli analoga izmijenjenog peptida nalik glukagonu. Povezana je s mjestom IgG4 modificiranog humanog imunoglobulina. Molekulija tvari sintetizirana je za smanjenje intenziteta imunološkog odgovora.

S povećanjem glukoze, lijek pomaže normalizirati proizvodnju inzulina. Istodobno, lijek suzbija proizvodnju glukagona kod osoba s dijabetesom tipa 2. Izlučivanje glukoze u stanicama jetre u ovom slučaju je smanjeno, zbog čega je moguće kontrolirati količinu glukoze u krvi.

U bolesnika s dijagnosticiranim dijabetesom tipa 2, lijek iz prve supkutane injekcije normalizira razinu glukoze u krvi. Na ovaj način pomaže sniziti indeks prije jutarnjeg doručka, prije jela i nakon njega. Ova se situacija održava svih 7 dana prije nove injekcije otopine lijeka.

S povećanjem glukoze, lijek pomaže normalizirati proizvodnju inzulina.

Analiza učinka tvari pokazala je da lijek aktivira sve faze sinteze inzulina u tkivima gušterače. Jedna injekcija omogućava vam da povećate proces proizvodnje inzulina do maksimuma kod ljudi koji pate od dijabetesa neovisnog o inzulinu.

farmakokinetika

Nakon primjene lijeka, najveća koncentracija dulaglutida zabilježena je nakon 2 dana. Prosječna frakcija plazme bila je jednaka 2-4 tjedna od početka terapije. Ti se pokazatelji nisu mijenjali bez obzira na to u koji dio tijela lijek ubrizgan. Moguće je s istom učinkovitošću prskati kože pod dopuštenim dijelovima tijela prema uputama, što vam omogućuje kombiniranje mjesta ubrizgavanja.

Bioraspoloživost pri imenovanju doze od 0,75 mg iznosi oko 65%, a kod 1,5 mg - manje od polovice. Lijek se u tijelu razgrađuje na aminokiseline. Dob, spol, rasa koja pripada osobi ne utječu na farmakokinetiku lijeka. S nedostatkom funkcije bubrega, procesi raspodjele i uklanjanja sredstava iz tijela neznatno se razlikuju.

S nedostatkom funkcije bubrega, procesi raspodjele i uklanjanja sredstava iz tijela neznatno se razlikuju.

Indikacije za uporabu

Lijek je propisan:

  • s monoterapijom (liječenje jednim lijekom), kada je tjelesna aktivnost na odgovarajućoj razini, a posebno razvijena prehrana sa smanjenom količinom ugljikohidrata nije dovoljna za normalnu kontrolu pokazatelja šećera;
  • ako je terapija lijekom Glucophage iz bilo kojeg razloga kontraindicirana ili ljudi ne podnose lijek;
  • kombiniranim liječenjem i istodobnom primjenom drugih spojeva koji smanjuju šećer, ako takva terapija ne donese potrebni terapeutski učinak.

Lijek nije propisan za gubitak kilograma.

Da biste smanjili koncentraciju glukoze u krvi pijte dijaforminski tečaj.

Upute za uporabu Metformin-Teva.

Pri promjeni razine glukoze koriste se Amaril tablete. Pročitajte više o ovom lijeku ovdje.

kontraindikacije

Kontraindicirano u takvim slučajevima:

  • visoka osjetljivost na aktivnu tvar;
  • dijabetes ovisan o inzulinu kada je pacijent prisiljen primati inzulinske snimke;
  • dijabetička ketoacidoza;
  • izraženo oštećenje bubrežne funkcije, kada su pokazatelji njihove aktivnosti norma za prebacivanje pacijenta na dijalizu ili obavljanje transplantacije;
  • teška insuficijencija srca i krvnih žila uzrokovana kompliciranim tijekom dijabetesa;
  • teške bolesti želuca, osobito teška želučana pareza;
  • akutna upala gušterače (takve bolesnike kasnije treba prevesti u inzulin);
  • trudnoće;
  • razdoblje dojenja;
  • dob do 18 godina (nisu provedena klinička ispitivanja sigurnosti uporabe u djece).
Među kontraindikacijama osoba čija je dob manja od 18 godina.
U akutnoj upali gušterače lijek je kontraindiciran.
Ne koristite lijek tijekom laktacije.
Ne koristite lijek za teške bolesti želuca.

S pažnjom

Trulicitet treba pažljivo propisati ljudima koji koriste lijekove koji zahtijevaju intenzivnu apsorpciju u želucu i crijevima. S velikom pažnjom propisana sredstva za osobe starije od 75 godina.

Kako uzeti Trulysity

Uzimanje lijeka kod dijabetesa

Lijek se primjenjuje samo supkutano. Možete raditi injekcije u abdomen, bedro, rame. Intramuskularna ili intravenska primjena je zabranjena. Potkožno možete raditi u bilo koje doba dana, bez obzira na obrok.

Kada se monoterapija mora primijeniti u količini od 0,75 mg. U slučaju kombiniranog liječenja, treba davati 1,5 mg otopine. Bolesnicima u dobi od 75 godina i starijima mora se dati 0,75 mg lijeka, bez obzira na vrstu terapije.

Ako se sredstvo doda analogima Metformina i drugim lijekovima za snižavanje šećera, njihovo se doziranje ne mijenja. U liječenju analoga i derivata sulfonilureje, prandialni inzulin trebao bi smanjiti doziranje lijekova kako bi se spriječio rizik od hipoglikemije.

Ako je propuštena sljedeća doza lijeka, tada se ona mora primijeniti što je brže moguće, ako je preostalo više od 3 dana prije sljedeće injekcije. Ako je preostalo manje od 3 dana prije injiciranja rasporeda, sljedeći uvod nastavlja se prema rasporedu.

Lijek se koristi samo supkutano. Možete raditi injekcije u abdomen, bedro, rame.

Uvod se može provesti pomoću olovke za olovku. Ovo je pojedinačni uređaj koji sadrži 0,5 ml lijeka s aktivnom tvari 0,5 ili 1,75 mg. Olovka ubrizgava lijek odmah nakon pritiska na gumb, nakon čega se uklanja. Slijed akcija za injekciju je sljedeći:

  • izvadite lijek iz hladnjaka i provjerite je li oznaka netaknuta;
  • pregledati kvaku;
  • odaberite mjesto ubrizgavanja (možete se staviti u trbuh ili bedro, a asistent može napraviti injekciju u predjelu ramena);
  • uklonite poklopac i ne dirajte sterilnu iglu;
  • pritisnite bazu na kožu na mjestu ubrizgavanja, okrenite prsten;
  • pritisnite i držite gumb u tom položaju dok ne klikne;
  • nastavite pritiskati bazu sve do drugog klika;
  • izvadite ručicu.

Supkutano, lijek se može ubrizgati u bilo koje doba dana, bez obzira na obrok.

Koliko je dugačak tečaj

Trajanje terapije je 3 mjeseca. Budući da je lijek pogodan za dugotrajno liječenje, liječnik može povećati trajanje prijema.

Nuspojave truličnosti

Najčešće su pacijenti primijetili pojavu znakova probavne smetnje u želucu i crijevima. Zabilježene su sve reakcije kao blage i umjerene. Ponekad su pacijenti razvili atrioventrikularnu blokadu blagu. Uzimanje lijeka u preporučenim dozama može uzrokovati neznatno povećanje brzine otkucaja srca - oko 2-4 otkucaja u minuti. Nije imao klinički značaj.

Prijem je povezan s nekim povećanjem aktivnosti enzima gušterače. Nije izazvao simptome akutnog pankreatitisa.

Tijekom terapije pacijenti su primijetili pojavu znakova probavne smetnje i crijevnih poremećaja.

Gastrointestinalni trakt

Na dijelu organa za probavu bolesnici su imali mučninu, proljev i zatvor. Često su bili slučajevi smanjenog apetita sve do anoreksije, distancije trbuha i gastroezofagealne bolesti. U rijetkim slučajevima primanje je dovelo do akutnog pankreatitisa, što zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Poremećaji metabolizma i prehrane

Često su dijabetičari napredovali hipoglikemiju. Taj je fenomen posljedica kombinirane uporabe metformina ili prandialnog inzulina, uključujući Glargin. Hipoglikemija se često javljala kod pacijenata kao odgovor na monoterapiju ovim lijekom.

Središnji živčani sustav

Rijetko je primjena lijeka dovela do vrtoglavice, ukočenosti mišića.

Ponekad su tijekom liječenja lijekovima bolesnici prijavili dijareju i zatvor.
U nekih bolesnika lijekovi su uzrokovali mučninu.
Tijekom liječenja, vrtoglavica nije isključena.
Može se razviti alergijska reakcija na lijek.

alergije

Rijetko su pacijenti imali reakcije poput angioedema, masovne urtikarije, velikih kvržica, oticanja lica, usana i grkljana. Ponekad se razvio anafilaktički šok. Svi pacijenti koji uzimaju lijek nisu proizveli specifična antitijela na aktivni sastojak, dulaglutid.

U rijetkim su slučajevima postojale lokalne reakcije povezane s unošenjem otopine ispod kože - osip i eritem. Takve pojave su bile slabe i brzo su prošle.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Potrebno je ograničiti rad sa složenim mehanizmima i voziti bolesnike sa sklonošću vrtoglavicama i padu krvnog tlaka.

Ako postoji tendencija pada krvnog tlaka, tada je u vrijeme liječenja vrijedno odbiti voziti automobil.

Posebne upute

Dulaglutidni spoj pomaže da se odgodi evakuacija želučanog sadržaja. Stoga utječe na brzinu apsorpcije značajne količine oralnih lijekova.

Strogo je zabranjena upotreba lijeka u liječenju bolesnika s dijabetesom tipa 1. Iskustvo s upotrebom lijekova s ​​teškim zatajenjem srca nije.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Nema podataka o propisivanju lijekova tijekom razdoblja gestacije. Proučavanje aktivnosti dulaglutida u životinjama pomoglo je otkriti da ima toksični učinak na fetus. S tim u vezi, njegova upotreba u gestacijskom razdoblju strogo je zabranjena.

Žena koja se liječi ovim lijekom može planirati trudnoću. Međutim, kada prvi znakovi ukazuju da je trudnoća došla, lijek treba odmah otkazati i dodijeliti njegov siguran analog. Ne vrijedi rizik nastaviti uzimati tvar tijekom trudnoće, jer studije pokazuju veliku vjerojatnost rođenja djeteta s deformitetima. Lijek može ometati stvaranje kostura.

Nema podataka o gutanju dulaglutida u majčinom mlijeku. Ipak, rizik od toksičnog učinka na dijete nije isključen, stoga je lijek zabranjen tijekom dojenja. Ako postoji potreba za nastavkom uzimanja lijeka, dijete se prebacuje na umjetno hranjenje.

Nema podataka o propisivanju lijekova tijekom razdoblja gestacije.

Svrha trudnoće prema djeci

Nije dodijeljeno.

Upotreba u starosti

Oprez morate ubrizgati nakon injekcije nakon 75 godina.

predozirati Trulisiti

U slučaju predoziranja mogu se primijetiti simptomi oštećenog gastrointestinalnog trakta i smanjenog šećera. Liječenje ovih pojava je simptomatsko.

Interakcija s drugim lijekovima

Najčešći slučajevi interakcije lijekova su sljedeći:

  1. Paracetamol - normalizacija doze nije potrebna, smanjenje apsorpcije spoja je neznatno.
  2. Atorvastatin nema kombinirano imenovanje terapijski važnih promjena u apsorpciji.
  3. Pri liječenju dulaglutidom nije potrebno povećanje doze digoksina.
  4. Lijek se može propisati s gotovo svim antihipertenzivnim lijekovima.
  5. Promjene u uzorku varfarina nisu potrebne.

U slučaju predoziranja mogu se primijetiti simptomi gastrointestinalne disfunkcije.

Kompatibilnost s alkoholom

Nije kompatibilan s alkoholom. Nepoštivanje ovog pravila suočava se s teškim komplikacijama i razvojem teške hipoglikemije.

analoga

Analozi su:

  • Dulaglutid;
  • liraglutid;
  • Saksenda;
  • eksenatid;
  • Viktoza.

Uvjeti ljekarni u ljekarni

Prodaje se isključivo nakon predočenja recepta od liječnika.

Mogu li kupiti bez recepta

Lijek se ne može dobiti bez recepta. Postoji veliki rizik od stjecanja lažiranja, što može donijeti veliku štetu tijelu.

Cijena truelity

Cijena paketa proizvoda od 4 ampule u Rusiji kreće se od 11 tisuća rubalja.

Uvjeti skladištenja lijekova

Olovka se čuva u hladnjaku. Ako nema takvih uvjeta, onda se čuva ne više od 2 tjedna. Nakon proteka tog vremena strogo je zabranjena upotreba lijeka, jer mijenja svojstva i postaje smrtonosna.

Lijek se ne može kombinirati s alkoholom.

Rok trajanja

Lijek je prikladan za upotrebu 2 godine od datuma proizvodnje, pod uvjetom da se čuva u hladnjaku. Kada se čuva na sobnoj temperaturi, rok trajanja smanjuje se na 14 dana.

proizvođač

Proizvedeno u Eli Lilly and Company, Sjedinjene Američke Države. Eli Lilly and Co., proizvodni centar Lilly, Indianapolis, SAD.

Recenzije Truilicity

liječnici

Irina, dijabetolog, 40 godina, Moskva: "Lijek pokazuje visoku učinkovitost u liječenju dijabetesa tipa 2. Propisujem ga kao dodatak terapiji Metforminom i njegovim analogima. Budući da lijek treba davati pacijentu jednom tjedno, nije primijetio nikakve štetne ishode liječenja. prati koncentracije glukoze u krvi nakon obroka i sprječava razvoj teških oblika hiperglikemije. "

Oleg, endokrinolog, 55 godina, Naberezhnye Chelny: "Pomoću ovog alata moguće je učinkovito kontrolirati tijek dijabetesa neovisnog o inzulinu kod različitih kategorija pacijenata. Lijek propisujem ako terapija metforminom ne donese željeni rezultat, a pacijent ima povišen šećer nakon glukofaga. Uklanja težinu simptomi dijabetesa i osiguravaju normalne performanse. "

"Istinitost u pitanjima i odgovorima"
„Iskustvo u Rusiji i Izraelu: zašto pacijenti sa šećernom bolešću biraju Trulysity
"Trulysiti - prvi u Rusiji AGPP-1 za upotrebu jednom tjedno"

Od pacijenata

Svetlana, 45 godina, Tambov: "Uz pomoć lijeka, moguće je zadržati normalne vrijednosti glukoze. Prilikom uzimanja tableta razina šećera i dalje je bila visoka, osjećala sam se umorno, žeđo, a ponekad i vrtoglavica zbog pretjerano oštrog smanjenja šećera. održavati razinu glukoze u krvi normalnom. "

Sergej, 50 godina, Moskva: "Učinkovit lijek za kontrolu dijabetesa. Njegova prednost je što injekcijama trebate ubrizgati samo jednom tjedno. Ako lijek koristite u ovom načinu, nema nuspojava. Primijetio sam da nakon potkožnih injekcija razina glikemije se stabilizirala, zdravstveno stanje se značajno poboljšalo. Unatoč visokoj cijeni, planiram nastaviti liječenje dalje. "

Elena, 40 godina, Sankt Peterburg: "Korištenje lijekova omogućava vam kontrolu dijabetesa i uklanjanje znakova bolesti. Nakon potkožne injekcije primijetila sam da se indeks šećera smanjio, postao je puno bolji, umor je nestao.Svakodnevno pratim razinu glukoze. Osigurao je da mjerač glukoze ne pokazuje iznad 6 mmol / l na prazan želudac. "

Pogledajte video: Victoza Pen Quick Guide (Prosinac 2019).

Loading...