Dijabetes: važne informacije

Vrste dijabetesa. Dijabetes melitus tipa 1 i 2.

U ovom ćete članku detaljno naučiti koje vrste dijabetesa postoje. Raspravljat ćemo ne samo o „masivnom“ dijabetesu tipa 1 i 2, već i o manje poznatim rijetkim vrstama dijabetesa. Na primjer, dijabetes zbog genetskih oštećenja, kao i poremećaja metabolizma ugljikohidrata, koji mogu biti uzrokovani lijekovima.

Dijabetes melitus je skupina bolesti (metabolički poremećaji) kod kojih pacijent ima kronično povišenu razinu glukoze u krvi. To se naziva hiperglikemija. Uzrok trajne hiperglikemije kod dijabetesa je izlučivanje inzulina pomoću gušterače, ili inzulin ne djeluje pravilno. Kod nekih vrsta dijabetesa, oba se faktora kombiniraju kod jednog pacijenta.

Nedostatak djelovanja inzulina nastaje zbog činjenice da gušterača ne proizvodi „malo“ ili postoji oštećenje tkivnog odgovora na inzulin. Stalno povišena razina šećera u krvi skraćuje čovjekov život i dovodi do problema s različitim organima i tjelesnim sustavima. To se posebno odnosi na vid (dijabetička retinopatija), bubrege (komplikacije dijabetesa na bubrezima), krvne žile (angiopatija - oštećenje krvožilnog sustava), živce (dijabetička neuropatija) i srce.

Sada dajemo klasifikaciju dijabetesa po vrsti, koju je odobrilo Američko udruženje za dijabetes 2010. godine. Ova klasifikacija vrsta dijabetesa danas se smatra najcjelovitijom.

Dijabetes tipa 1

Kod ove bolesti beta stanice stanica gušterače se uništavaju, a to dovodi do nedostatka inzulina u tijelu.

A) Imunološki posredovani dijabetes tipa 1 - beta stanice umiru kao rezultat "napada" vlastitog imunološkog sustava;
B) Idiopatski - tako kažu, ako se ne može utvrditi uzrok dijabetesa.

Dijabetes tipa 2

Može se dogoditi zbog razvoja prekomjerne otpornosti tkiva na djelovanje inzulina - to se naziva inzulinska rezistencija, au ovom slučaju nedostatak inzulina je "relativan".

Dijabetes tipa 2 rjeđe je uzrokovan djelomičnim kršenjem izlučivanja inzulina od strane gušterače, što se još kombinira s inzulinskom rezistencijom.

Ostale specifične vrste dijabetesa

A) Genetske oštećenja beta-staničnih funkcija:

  • kromosom 12, HNF-1-alfa (MODY-3);
  • kromosom 7, glukokinaza (MODY-2);
  • kromosom 20, HNF-4-alfa (MODY-1);
  • kromosom 13, IPF-1 (MODY-4);
  • kromosom 17, HNF-1 beta (MODY-5);
  • kromosom 2, NeuroDl (MODY-6);
  • mitohondrijska DNA;
  • drugi.

B) Genetske nedostatke djelovanja inzulina:

  • tip A rezistencije na inzulin;
  • leprešonizam;
  • Rabson-Mendenhall sindrom;
  • lipoatrofični dijabet;
  • drugi.

C) Bolesti egzokrinog gušterače:

  • pankreatitisa;
  • trauma, pankreatktomija;
  • neoplastični proces;
  • cistična fibroza;
  • hemokromatoza;
  • pankreatopatija fibrokalculosis;
  • drugi.

D) Endokrinopatija:

  • akromegaliju;
  • Itsenko-Cushing sindrom;
  • glukagonoma;
  • feokromocitoma;
  • hipertireoidizam;
  • somatostatinoma;
  • aldosteronoma;
  • drugi.

E) Dijabetes izazvan lijekovima ili kemikalijama

  • vakor (otrov za glodavce);
  • pentamidin;
  • nikotinska kiselina;
  • glukokortikoide;
  • hormoni štitnjače;
  • diazoksid;
  • antagonisti alfa adrenoreceptora;
  • antagonisti beta-adrenoreceptora;
  • beta blokatori;
  • tiazidi (tiazidni diuretici);
  • dilantin;
  • alfa interferon;
  • inhibitori proteaze (HIV);
  • imunosupresivi (Takrolimus);
  • opijati;
  • atipični antipsihotici;
  • drugi.

F) Infekcije

  • kongenitalna rubeola;
  • citomegalovirus;
  • drugi.

G) Neobični oblici imuno posredovanih dijabetesa:

  • Sindrom ukočenog čovjeka (ukočeni čovjek) -indrom;
  • antitijela na inzulinske receptore;
  • drugi.

Ostali genetski sindromi ponekad povezani s dijabetesom:

  • Downov sindrom;
  • Klinefelterov sindrom;
  • Turnerov sindrom;
  • volframski sindrom;
  • Ataksi Frideriksa;
  • Huntington-ova koreja;
  • Lawrence-Moon-Beadle sindrom;
  • miotonska distrofija;
  • porfirijom;
  • Prader-Willijev sindrom;
  • drugi.

Napomena. Pacijentu s bilo kojim oblikom dijabetesa može biti potrebna terapija inzulinom u bilo kojem stadiju bolesti. Pacijent prima inzulin ili ne - to ne može biti razlog da se njegov dijabetes pripiše jednoj ili drugoj klasi.

Gestacijski dijabetes

Američka udruga za dijabetes razlikuje gestacijski dijabetes (koji se dogodio kod žene tijekom trudnoće) u zaseban tip. Ne uzima se u obzir da li se žena liječi inzulinom ili samo dijetom, kao i da li postoje poremećaji u metabolizmu ugljikohidrata nakon porođaja.

6 tjedana nakon završetka trudnoće (ili kasnije), ženu treba preispitati i dodijeliti jednoj od sljedećih kategorija:

  • dijabetes;
  • oslabljena glukoza na testu;
  • oslabljena tolerancija na glukozu;
  • normalna razina šećera u krvi - normoglikemija.

Pogledajte video: 18 DIJABETES (Studeni 2019).

Loading...