Analize

Krvni test za šećer: dekodiranje kod odraslih, norma u tablici

U svijetu postoji 400 milijuna oboljelih od dijabetesa, otprilike mnogi nisu svjesni takve dijagnoze. Stoga je test glukoze u krvi vrlo popularan kako u laboratorijima na klinici, tako i u dijagnostičkim centrima.

Problemi u dijagnostici dijabetesa su u tome što se on poprilično dugo vremena slabo pokazuje ili prikriva kao druge bolesti. Pa čak i laboratorijska dijagnostika, ako je dodijeljena cijelom nizu testova, ne može odmah identificirati dijabetes.

Štoviše, učinci dijabetesa, njegovih komplikacija na krvne žile, bubrege, oči mogu biti nepovratni. Zato se nadziranje razine glukoze u krvi preporučuje ne samo pacijentima s dijabetesom, već i za svaku sumnju na poremećen metabolizam ugljikohidrata. To se posebno odnosi na bolesnike u riziku od razvoja dijabetesa.

Što možete naučiti iz testa glukoze u krvi?

Šećer u krvi naziva se glukoza koja se kreće kroz krvne žile, ulazeći u sve organe i stanice tijela. Opskrbljuje crijeva (iz hrane) i jetru (sintetizira se iz aminokiselina, glicerola i laktata) u žile, a može se dobiti i cijepanjem zaliha glikogena u mišiće i jetru.

Tijelo ne može funkcionirati bez glukoze jer se iz njega proizvodi energija, eritrociti i mišićno tkivo opskrbljeni su glukozom. Inzulin pomaže u asimiliranju glukoze. Njegovo glavno oslobađanje događa se tijekom jela. Ovaj hormon transportira glukozu u stanice za upotrebu u reakcijama sinteze ATP-a, a jedan dio se taloži u jetri kao glikogen.

Tako se povišena razina šećera (glukoze) vraća na prijašnje vrijednosti. Normalno, gušterača, nadbubrežne žlijezde, hipotalamičko-hipofizni sustav rade kako bi osigurali da je glikemija u prilično uskom rasponu. Kod vrijednosti od 3,3 do 5,5 mmol / l, glukoza je dostupna stanicama, ali ne izlučuje se mokraćom.

Sva odstupanja od normalnih pokazatelja tijela teško se prenose. Povišeni šećer u krvi može biti u takvim patološkim uvjetima:

  1. Šećerna bolest.
  2. Antitijela na inzulin u autoimunim reakcijama.
  3. Bolesti endokrinog sustava: nadbubrežne žlijezde, štitnjača, organi koji ih reguliraju - hipotalamus i hipofiza.
  4. Pankreatitis, tumor gušterače.
  5. Bolest jetre ili kronična bolest bubrega.

Krvni test za šećer može pokazati rezultat veći od normalnog s jakim emocijama, stresom, umjerenim vježbanjem, pušenjem, hormonskim lijekovima, kofeinom, estrogenom i diureticima, antihipertenzivnim lijekovima.

Uz značajno povećanje razine šećera, javlja se žeđ, povećani apetit, pogoršanje općeg blagostanja, mokrenje postaje učestalije. Teški oblik hiperglikemije dovodi do kome, kojem prethodi mučnina, povraćanje i pojava acetona u izdisaju.

Kronično povećanje glukoze u cirkulirajućoj krvi dovodi do smanjenja opskrbe krvlju, imunološke zaštite, razvoja infekcija i oštećenja živčanih vlakana.

Jednako je opasno za mozak i boli s niskom koncentracijom glukoze u krvi. To se događa kada se formira puno inzulina (uglavnom u tumorima), bolesti bubrega ili jetre, smanjene funkcije nadbubrežne žlijezde, hipotireoze. Najčešći uzrok je predoziranje inzulina kod dijabetesa.

Simptomi pada šećera očituju se znojenjem, slabošću, drhtanjem u tijelu, povećanom ekscitabilnošću, a zatim dolazi do kršenja svijesti, a ako se ne pruži pomoć, pacijent pada u komu.

Koji se testovi mogu propisati za sumnju na dijabetes?

Uz pomoć laboratorijske dijagnostike moguće je uspostaviti ne samo dijabetes melitus, već i razlikovati ga od ostalih endokrinih bolesti kod kojih je povišen šećer u krvi sekundarni simptom, kao i latentni dijabetes.

Kompletna krvna slika može se izvršiti bez posjeta liječniku, samostalno. Ako je propisan krvni test za šećer, njegovo dekodiranje kod odraslih u skladu s normom iz tablice provodi liječnik koji je izdao uputnicu. Pa kako procijeniti rezultat i usporediti ga s kliničkom slikom, može samo stručnjak.

U općem pregledu, analiza glikemije jedna je od obaveznih. Konstantno pratiti njegov sadržaj preporučuje se osobama s prekomjernom težinom i hipertenzijom. Rizična skupina uključuje bolesnike čiji krvni rođaci imaju dijagnozu poremećenog metabolizma ugljikohidrata: smanjenu toleranciju na glukozu, dijabetes.

Indikacije za analizu su:

  • Stalno povećani apetit i žeđ.
  • Povećana slabost
  • Često mokrenje.
  • Oštra promjena tjelesne težine.

Analiza za proučavanje glukoze u krvi prva je i često propisana vrsta dijagnoze. Analiza se provodi prikupljanjem materijala iz vene ili upotrebom kapilarne krvi iz prsta. Štoviše, normalni pokazatelji šećera u venskoj krvi viši su za 12%, što uzimaju u obzir liječnici.

Određivanje koncentracije fruktozamina. Ovo je protein koji je povezan s glukozom. Analiza je propisana za otkrivanje dijabetesa i procjenu učinka liječenja. Ova metoda omogućuje uvid u rezultate terapije nakon 2 tjedna. Koristi se za gubitak krvi i tešku hemolitičku anemiju. Nije indicirano za gubitak proteina kod nefropatije.

Analiza koncentracije glikiranog hemoglobina u krvi. Predstavlja hemoglobin zajedno s glukozom, izmjeren kao postotak u odnosu na ukupni hemoglobin u krvi. Potrebno je nadgledati kompenzaciju dijabetesa, jer pokazuje prosječni broj šećera u krvi oko 90 dana prije studije.

Ovaj pokazatelj smatra se pouzdanim, jer ne ovisi o prehrani, emocionalnoj ili fizičkoj aktivnosti, vremenu dana.

Test tolerancije na glukozu omogućava procjenu otpuštanja inzulina kao reakcije na unos glukoze. U početku laboratorijski tehničar određuje glukozu na testu, a nakon 1 i 2 sata nakon opterećenja glukozom.

Test je dizajniran za dijagnosticiranje dijabetesa, ako je početni test glukoze na glasu već pokazao porast. šećer. Analiza se ne provodi s glikemijom iznad 11,1, nakon porođaja, operacije, srčanog udara.

Kako procijeniti rezultate ispitivanja?

Svaka analiza ima svoje referentne (normativne) vrijednosti, odstupanja od njih imaju dijagnostičku vrijednost. Da bi se ispravno procijenio rezultat studije, nakon provođenja analize mora se usporediti rezultat s pokazateljima laboratorija u kojem je provedena.

Zbog toga se preporučuje korištenje jednog laboratorija ili poznavanje metode istraživanja. Osim toga, radi točnosti analize, potrebno je strogo poštivati ​​pravila njegova ponašanja: potpuno eliminirati alkohol uoči, sva se istraživanja, osim glikiranog hemoglobina, provode strogo na prazan želudac. Ne bi trebalo biti zaraznih bolesti i stresa.

Pacijentu je potrebna priprema za krvni test za šećer i kolesterol nekoliko dana prije poroda. Na dan studije, pacijenti ne smiju pušiti, piti ništa drugo osim piti vode i vježbati. Ako pacijent uzima lijekove za liječenje dijabetesa ili srodnih bolesti, tada se mora dogovoriti s liječnikom kako bi ih otkazao.

Transkript glukoze u krvi u mmol / l:

  • Do 3,3 - niska razina, hipoglikemija.
  • 3 - 5,5 - norma.
  • 6 - s 6,1- oštećena otpornost na glukozu ili stanje predijabetesa.
  • 0 (iz vene) ili 6,1 od prsta - dijabetes.

Da biste procijenili učinkovitost terapije za dijabetes, postoji druga tablica iz koje možete uzeti sljedeće pokazatelje: glikemija do 6,0 mmol / l - dijabetes tipa 2 ima kompenzirani tijek, a za dijabetes tipa 1 ta je granica veća - do 10,0 mmol / l. Studija treba provesti na prazan želudac.

Analiza koncentracije fruktozamina može se protumačiti na sljedeći način: maksimalna dopuštena razina fruktozamina je 320 μmol / l. U zdravih ljudi stopa obično nije veća od 286 µmol / l.

S kompenziranim dijabetes melitusom, fluktuacije vrijednosti mogu biti u rasponu od 286-320 umol / l, u dekompenziranoj fazi fruktozamin raste do 370 µmol / l i više. Povećanje stope može ukazivati ​​na nedostatak bubrežne funkcije, hipotireozu.

Smanjena razina karakteristična je za gubitak proteina u urinu, dijabetičku nefropatiju. Lažni rezultat pokazuje test kada se koristi askorbinska kiselina.

Određivanje odnosa ukupnog i glikiranog hemoglobina. Rezultat pokazuje postotak u odnosu na ukupnu količinu hemoglobina:

  1. Ako je viši od 6,5 ili je jednak 6,5%, onda je to dijagnostički znak šećerne bolesti.
  2. Ako je u rasponu od 6,0 ​​do 6,5 posto, tada se povećava rizik od razvoja dijabetesa, predijabetesa.
  3. Ako je manje od 6 posto, onda je to norma gliciranog hemoglobina.

Lažna precijena nastaje kada splenektomija ili anemija nedostatka željeza. Lažni pad događa se s hemolitičnom anemijom, nakon jakog krvarenja ili transfuzije krvi.

Da bi se procijenili rezultati testa tolerancije na glukozu, indeks glikemije ispituje se 2 sata nakon što je pacijent uzeo otopinu glukoze. Dijabetes se smatra potvrđenim ako šećer u krvi poraste iznad 11,1 mmol / L.

A pokazatelji u rasponu od 7,8 do 11,1 mmol / l odnose se na latentni dijabetes, granično stanje. Ako je nakon 2 sata glikemija ispod 7,8 mmol / l, tada nema poremećaja metabolizma ugljikohidrata.

Za trudnice su kriteriji za ocjenjivanje i tehnologija testiranja otpornosti na stres nešto različiti. Dijagnoza se temelji na razini šećera u krvi (u mmol / l) na prazan želudac od 5,1 do 6,9, povećavajući ga na 10 u satu i fluktuirajući 2 sata nakon uzimanja glukoze u rasponu od 8,5 do 11 mmol / l.

Za potpuni pregled, mogu se propisati i bubrežni i jetreni testovi, lipidogram, analiza urina na glukozu i protein. Za diferencijalnu dijagnozu vrste dijabetes melitusa provodi se test tolerancije na glukozu s istodobnim određivanjem C-peptida.

Videozapis u ovom članku nastavlja temu dekodiranja testova na šećer u krvi.

Pogledajte video: Calling All Cars: Crime v. Time One Good Turn Deserves Another Hang Me Please (Listopad 2019).