Liječenje i prevencija

Što odabrati: Klacid ili Amoxiclav?

Makrolidi i penicilini pripadaju najsigurnijim i najučinkovitijim skupinama antibakterijskih lijekova. Koriste se za liječenje infekcija unutarnjih organa, mekih tkiva i kože. Ovisno o indikacijama za uporabu i uzročnicima bolesti, liječnik može propisati Klacid ili Amoxiclav, kao i lijekove slične njima po sastavu i djelovanju (Clarithromycin, Augmentin, Sumamed).

Karakteristike Klacide

Aktivna komponenta Klacida je makrolidni antibiotik klaritromicin. Spektar njegovog antibakterijskog djelovanja proteže se na većinu najčešćih uzročnika zaraznih bolesti. Osjetljivi mikroorganizmi uključuju:

  • gram-pozitivne i gram-negativne aerobne bakterije (streptokoki, pneumokoki, moraxella, hemophilus bacillus, Listeria itd.);
  • anaerobni patogeni (klostridija itd.);
  • određeni patogeni SPD (klamidija, mikoplazma, ureaplazma);
  • Toxoplasma;
  • Borrelia;
  • Helicobacter pylori (H. pylori);
  • mikobakterije (ne pokazuju dovoljnu djelotvornost samo ako su zaražene tuberkuloznim mikrobakterijama).

Klacid i Amoxiclav koriste se za liječenje infekcija unutarnjih organa, mekih tkiva i kože.

Širok raspon djelovanja klaritromicina omogućava vam da dodijelite Klacid sa sljedećim indikacijama:

  • bakterijske infekcije gornjeg i donjeg dijela dišnog sustava (sinusitis, grlobolja, faringitis, otitis, traheobronhitis, atipična pneumonija itd.);
  • folikulitis, erizipele, druge bakterijske lezije kože i potkožnog tkiva;
  • lokalizirane i sistemske bolesti uzrokovane mikobakterijama (isključujući Kochov štapić);
  • prevencija mikobakterijske infekcije, izazvane bakterijom M. avium, kod HIV pozitivnih bolesnika s niskim sadržajem T-pomoćnih stanica;
  • čir na želucu i dvanaesniku (za smanjenje koncentracije H. pylori u kombiniranom antibakterijskom toku);
  • SPI uzrokovane patogenima osjetljivim na klaritromicin;
  • prevencija bakterijskih komplikacija nakon stomatoloških zahvata (uključujući sepsu i endokarditis).

Ovisno o dijagnozi i dobi pacijenta, liječnik može propisati jedan od sljedećih oblika otpuštanja Klacida:

  • tablete (doziranje aktivnog sastojka - 250 i 500 mg);
  • suspenzija (količina antibiotika u 5 ml gotovog proizvoda je 125 ili 250 mg);
  • prašak za pripremu otopine za infuziju (doza klaritromicina - 500 mg u 1 bočici).

Aktivna komponenta Klacida je makrolidni antibiotik klaritromicin.

Klacid se ne propisuje u obliku injekcija: intravenska primjena makrolida provodi se kapljično, sat ili duže.

Kontraindikacije za upotrebu klaritromicina su:

  • preosjetljivost na makrolide i ketolidne lijekove, pomoćne sastojke za lijekove;
  • zatajenje srca, ishemijska bolest srca, ventrikularna aritmija i tahikardija, prisutnost proaritmogenih čimbenika i povećan rizik od produženja QT intervala (na primjer, akutni nedostatak kalija i magnezija);
  • kombinacija zatajenja bubrega i jetre;
  • kolestatska žutica izazvana uzimanjem ovog antibiotika (u povijesti);
  • dojenje;
  • trudnoća (2-3 strogo tromjesečje može se koristiti prema strogim pokazateljima);
  • dob manja od 6 mjeseci;
  • porfirinska bolest;
  • terapija lijekovima koji nisu kompatibilni s primjenom klaritromicina (Ergotamin, Kolhicin, Ticagrelor, Midazolam, Ranolazin, Cisaprid, Astemizol, Terfenadin, statini itd.).

Za nenormalnu funkciju jetre i bubrega (ako je Cl kreatinina niži od normalnog, ali veći od 30 ml / min), terapija klaritromicinom treba se provoditi pod liječničkim nadzorom i uz praćenje biokemije krvi. Prilikom propisivanja suspenzije Klacid-a, bolesnici s dijabetesom trebali bi uzeti u obzir količinu saharoze u preporučenoj dozi lijeka.

Prilikom propisivanja suspenzije Klacid-a, bolesnici s dijabetesom trebali bi uzeti u obzir količinu saharoze u preporučenoj dozi lijeka.

Karakteristike Amoksiklava

Sastav Amoksiklava uključuje antibakterijsku komponentu (amoksicilin) ​​i inhibitor beta-laktamaze (klavulanska kiselina). Klavulanska kiselina blokira učinke bakterijskih enzima koji razgrađuju antibiotski beta-laktamski prsten. Kombinacija ove dvije komponente omogućuje utjecaj na uključivanje. i na mikroorganizme otporne na nezaštićene peniciline.

Spektar amoksicilinske aktivnosti proteže se na sljedeće patogene:

  • gram-pozitivni aerobni mikroorganizmi (stafilokoki, streptokoki, pneumokoki);
  • gram negativne aerobne koke (hemofilne i E. coli, moraxella, klebsiella, enterobacteria).

Indikacije za uporabu lijeka su sljedeće patologije:

  • bakterijske infekcije gornjeg i donjeg dišnog trakta;
  • upala mokraćnog sustava uzrokovana aerobnim mikroorganizmima;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaesniku, upala žučnog mjehura i žučnih kanala);
  • zarazne bolesti reproduktivnog sustava;
  • odontogene infekcije, sprečavanje bakterijskih komplikacija nakon stomatoloških operacija;
  • osteomijelitis, bolesti vezivnog tkiva;
  • bakterijske lezije kože i potkožnog tkiva;
  • za intravensku primjenu Amoxiclav-a: STD (gonoreja, meki chancre), intra-abdominalna upala, prevencija infektivnih komplikacija nakon operacije.

Amoksiklav je dostupan u nekoliko oblika doziranja:

  • tablete (doza amoksicilina je 250, 500 ili 875 mg);
  • disperzibilne (topljive) tablete (sadrže 500 ili 875 mg antibiotika);
  • liofilizat za proizvodnju pripravka za intravensku primjenu (doza antibakterijske komponente u 1 bočici liofilizata je 500 mg ili 1 g);
  • prašak za proizvodnju suspenzija (u 5 ml gotovog lijeka sadrži 125, 250 ili 400 mg aktivnog sastojka, ovisno o navedenoj dozi).

Sastav Amoksiklava uključuje antibakterijsku komponentu (amoksicilin) ​​i inhibitor beta-laktamaze (klavulanska kiselina).

Kontraindikacije za primanje Amoksiklava su takve patologije kao što su:

  • preosjetljivost na lijekove penicilinske i cefalosporinske skupine, kao i na monobaktam i karbapenem;
  • alergijske reakcije i metabolički poremećaji dodatnih komponenti Amoksiklava (fenilketonurija);
  • infektivna monocitna angina;
  • limfocitna leukemija;
  • jetrina disfunkcija zbog terapije amoksicilinom (u povijesti);
  • s imenovanjem disperzibilnih tableta Amoxiclav: težina manja od 40 kg, djeca djece (do 12 godina), teško zatajenje bubrega (Cl kreatinin <30 ml / min.).

Uz oprez, Amoxiclav je propisan za patologije jetre i bubrega, tijekom liječenja antikoagulansima, s poviješću bolesti gastrointestinalnog trakta uzrokovane antibakterijskom terapijom, tijekom dojenja i trudnoće.

Usporedba Klacida i Amoxiclava

Indikacije za Amoxiclav i Klacida su slične. Različita učestalost upotrebe zbog razlika u spektru antibakterijskog djelovanja, troškova i sigurnosti lijekova.

sličnost

Slične karakteristike za oba lijeka su:

  1. Širok spektar antibakterijskog djelovanja.
  2. Preporučeno trajanje terapije (5-14 dana) i učestalost antibiotika (2 puta dnevno).
  3. Uvjet odmora iz ljekarni (na recept).
  4. Učinkovitost protiv bakterija beta-laktamaze.
  5. Primjenjivost u liječenju čir na probavnom sustavu, izazvana od strane H. pylori.

Koja je razlika

Razlika između Klacida i Amoxiclava je značajnija. Uočene su razlike lijekova u sljedećim aspektima:

  1. FDA sigurnosna kategorija. Amoksicilin je preferiran za trudnice.
  2. Sposobnost korištenja tijekom laktacije. Amoxiclav dopušteno koristiti tijekom dojenja, a Klacid - ne preporučuje se.
  3. Minimalna dob u kojoj se lijek može primijeniti. Proizvodi na bazi amoksicilina mogu se davati djeci od prvih dana života. Klacid se propisuje dojenčadi starijoj od šest mjeseci.
  4. Dnevna terapijska doza antibiotika. Kod Amoxiclav terapije iznosi 750-150 mg, a Klacid 500-1000 mg.
  5. Nuspojave i kontraindikacije. Klacid karakteriziraju češće nuspojave iz središnjeg živčanog sustava (oštećenje sluha i mirisa, nesanica, glavobolja).
Amoksicilin je preferiran za trudnice.
Amoxiclav dopušteno koristiti tijekom dojenja, a Klacid - ne preporučuje se.
Klacidu karakteriziraju češće nuspojave iz središnjeg živčanog sustava (nesanica).

Što je jeftinije

S istim trajanjem terapije, Klacid će koštati 2-3 puta više nego Amoksiklav. Omjer troškova liječenja ovisi o režimu primjene antibiotika.

Što je bolje: Klacid ili Amoxiclav

Izbor lijeka donosi liječnik na temelju dijagnoze pacijenta, vrste infektivnog uzročnika i anamneze.

Amoksiklav se smatra lijekom izbora pri liječenju infekcija dišnog sustava uzrokovanih najčešćim patogenima. Siguran je za najugroženije skupine bolesnika.

Klacid se često propisuje odraslim pacijentima sa spolno prenosivim bolestima, teškim sistemskim i lokalnim infekcijama.

Recenzije pacijenata

Maria, 31 godina, Astrahan

Dijete često ima problema s grlom (grlobolja, faringitis). Prije toga liječnik je propisao Amoksicilin i njegove analoge, ali ovaj put antibiotik nije pomogao, čak nije snizio temperaturu. Nakon 3 dana bolesti, lijek je promijenjen u Klacid. Već drugog dana uzimanja temperatura je znatno pala, a dijete je otišlo na mendž.

Rezultat je zadovoljan, ali lijek ima snažnu nuspojavu - mučninu.

Olga, 28 godina, Krasnodar

Amoksiklav - alat širokog spektra djelovanja, koji se učinkovito nosi sa svojim zadatkom. Lijek je bio propisan za bolest sina kad je imao samo godinu dana. Dijete je rado pio lijek u obliku suspenzije, a nakon 1-2 dana rezultat je već bio vidljiv.

Lijek je pogodan i za odrasle, pa je vrijedno držati i tablete i prašak u kućnoj kompleti za prvu pomoć.

Amoksiklav tablete
klaritromicin

Liječnici recenziju o Klacid i Amoxiclav

Bakieva EB, stomatolog, Ufa

Klacid je dobar, učinkovit lijek njemačkog proizvođača. Učinkovit je protiv mnogih sojeva bakterija otpornih na tradicionalne antibiotike. Ima visoki tropizam za koštana i zubna tkiva, pa se aktivno koristi u stomatologiji i kirurgiji.

Ovaj lijek propisujem bolesnicima s osteomijelitisom, periostitisom, odontogenim sinusitisom i primarnim bakterijskim bolestima dišnog sustava (tonzilitis, faringitis).

Objektivni nedostatak - česte nuspojave iz gastrointestinalnog trakta (proljev, dispepsija, mučnina).

Almasri A.M., gastroenterolog, Moskva

Amoksiklav se često propisuje za bolesti dišnog sustava, ali lijek daje pozitivan trend u drugim slučajevima (na primjer, za čireve, holecistitis itd.). Antibiotik dolazi u nekoliko oblika i jednostavan je za upotrebu. Dodatna prednost je pristupačna cijena.

Tijekom liječenja moguća su kršenja stolice, a nakon uzimanja često se razvija kandidijaza.

Pogledajte video: PVC, ALU ili drvena stolarija što odabrati? (Rujan 2019).