Insulin

Insulin Protafan: analozi (cijene), upute, recenzije

Inzulin Protafan odnosi se na humani inzulin srednje razine.

Potreba korištenja lijeka Insulin Protafan NM Penfill može se pojaviti s nekoliko bolesti i stanja. Prije svega, u slučaju dijabetes melitusa tipa 1 i 2. Pored toga, lijek je indiciran u fazi otpornosti na početne hipoglikemijske lijekove.

Lijek se također koristi u kombiniranoj terapiji (djelomični imunitet na oralne hipoglikemijske lijekove), ako je dijabetes dijagnosticiran u trudnica i ako dijetoterapija ne pomaže;

Interkurentne bolesti i kirurške intervencije (kombinirana ili monoterapija) također mogu biti razlog za primjenu.

Što može zamijeniti analoge lijeka

  1. Inzulin Bazal (cijena oko 1.435 rubalja);
  2. Humulin NPH (cijena oko 245 rubalja);
  3. Protafan NM (cijena oko 408 rubalja);
  4. Actrafan NM (cijena oko
  5. Protafan NM Penfill (cijena oko 865 rubalja).

Značajke lijeka

Suspenzija lijeka ubrizgana pod kožu.

Skupina, aktivna tvar:

Humani polusintetički inzulin izofan (humani polusintetički). Ima prosječno trajanje akcije. Protafan NM je kontraindiciran kod: inzulinoma, hipoglikemije i preosjetljivosti na djelatnu tvar.

Kako uzimati i u kojoj dozi?

Inzulin se daje jednom ili dva puta dnevno, pola sata prije jutarnjeg obroka. Kada se to mjesto na kojem će se injekcije raditi stalno treba mijenjati.

Dozu treba odabrati za svakog pacijenta ponaosob. Njegov volumen ovisi o količini glukoze u urinu i protoku krvi, kao i o karakteristikama tijeka bolesti. U osnovi se doza propisuje 1 put dnevno i iznosi 8-24 IU.

U djece i odraslih osoba koje imaju preosjetljivost na inzulin, volumen doze se smanjuje na 8 IU dnevno. Pacijentu s niskom razinom osjetljivosti, dežurni liječnik može propisati dozu veću od 24 IU dnevno. Ako dnevna doza prelazi 0,6 IU po kg, tada se lijek ubrizgava u dvije injekcije koje se daju na različita mjesta.

Pacijenti koji primaju 100 IU i više dnevno, prilikom promjene inzulina, morate stalno biti pod nadzorom liječnika. Zamjena lijeka s drugim treba provesti uz stalno praćenje razine glukoze u krvi.

Farmakološka svojstva

Svojstva Insulina Protafan:

  • snižava razinu glukoze u krvi;
  • poboljšava apsorpciju glukoze u tkivima;
  • pomaže poboljšati sintezu proteina;
  • smanjuje brzinu proizvodnje glukoze u jetri;
  • pojačava glikogenogenezu;
  • poboljšava lipogenezu.

Mikro-interakcija s receptorima vanjske stanične membrane doprinosi stvaranju inzulinsko-recepcijskog kompleksa. Stimulacijom u stanicama jetre i masnih stanica, sintezom cikličkog AMP-a ili prodorom u mišić ili stanicu, kompleks inzulinskog receptora aktivira procese koji se odvijaju unutar stanica.

Također započinje sintezu nekih ključnih enzima (glikogen sintaza, heksokinaza, piruvat kinaza itd.).

Smanjenje glukoze u krvi uzrokovano je:

  • povećani transport glukoze unutar stanica;
  • stimulacija glikogenogeneze i lipogeneze;
  • povećana apsorpcija i apsorpcija glukoze u tkivima;
  • sinteza proteina;
  • snižavanje stope proizvodnje šećera u jetri, tj. smanjenje razgradnje glikogena i tako dalje.

Kada lijek stupa na snagu i koliko dugo traje?

Neposredno nakon uvođenja suspenzije učinak se ne pojavljuje. Počinje djelovati nakon 60 - 90 minuta.

Maksimalni učinak javlja se između 4 i 12 sati. Vrijeme djelovanja je od 11 do 24 sata - sve ovisi o dozi i sastavu inzulina.

Nuspojave

Hipoglikemija (zamagljen vid i govor, blijeda koža, zapetljani pokreti, pojačano znojenje, neobično ponašanje, ubrzan rad srca, razdražljivost, tremor, depresija, povećan apetit, strah, uznemirenost, nesanica, tjeskoba, pospanost, parestezija u usnoj šupljini, bol u glavi ;

Alergijske reakcije (pad krvnog tlaka, urtikarija, kratkoća daha, groznica, angioedem);

Povećanje titra antitiulinskih antitijela s daljnjim porastom glikemije;

Dijabetička acidoza i hiperglikemija (na pozadini infekcija i vrućice, nedostatak prehrane, preskakanje udarca, minimalne doze): ispiranje lica, pospanost, gubitak apetita, stalna žeđ);

Hipoglikemijska koma;

U početnoj fazi terapije - refrakcijski poremećaji i edemi (privremena pojava koja se odvija s daljnjim liječenjem);

Svijest (ponekad se razvija stanje komatoze i pretkomatoze);

Na mjestu uboda - svrbež, hiperemija, lipodistrofija (hipertrofija ili atrofija potkožnog masnog tkiva);

Na početku liječenja, prolazni poremećaj vida;

Unakrsne imunološke reakcije s ljudskim inzulinom.

Simptomi predoziranja:

  • konvulzije;
  • znojenje;
  • hipoglikemijska koma;
  • lupanje srca;
  • nesanica;
  • zamagljen vid i govor;
  • tremor;
  • zapetljano kretanje;
  • pospanost;
  • povećani apetit;
  • neobično ponašanje;
  • anksioznost;
  • razdražljivost;
  • parestezija u ustima;
  • depresija;
  • bljedilo;
  • straha;
  • glavobolja.

Kako liječiti predoziranje?

Ako je pacijent u svjesnom stanju, tada liječnik propisuje dekstrozu, koja se daje IV kapanjem, bilo intramuskularno, bilo intravenski. Glukagon ili hipertonična dekstroza se također primjenjuju intravenski.

U slučaju razvoja hipoglikemijske kome ona se daje intravenskim putem od 20 do 40 ml, tj. 40% otopina dekstroze sve dok pacijent ne napusti komu.

Važne preporuke:

  1. Prije uzimanja inzulina iz pakiranja potrebno je provjeriti ima li otopina u bočici bistru boju. Ako su vidljive mutnoća, oborine ili strana tijela, otopina se ne smije koristiti.
  2. Temperatura lijeka prije primjene trebala bi biti sobna temperatura.
  3. U prisutnosti zaraznih bolesti, poremećaja rada štitnjače, Addiosna bolesti, kroničnog zatajenja bubrega, hipopituitarije i dijabetičara starosti - doza inzulina mora se individualno prilagoditi.

Uzroci hipoglikemije mogu biti:

  • predoziranje;
  • povraćanje;
  • promjena lijeka;
  • bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (bolest jetre i bubrega, hipofunkcija štitne žlijezde, hipofize, nadbubrežne kore);
  • ne poštujući unos hrane;
  • interakcija s drugim lijekovima;
  • proljev;
  • fizička prenapona;
  • preseljenje mjesta ubrizgavanja.

Prilikom prelaska pacijenta s životinjskog inzulina na ljudski inzulin može se pojaviti smanjenje razine glukoze u krvi. Prijelaz na humani inzulin treba biti medicinski opravdan, a također ga treba provoditi pod strogim nadzorom liječnika.

Tijekom i nakon porođaja, potreba za inzulinom može se uvelike smanjiti. Tijekom laktacije potrebno je promatrati majku nekoliko mjeseci, sve dok se potreba za inzulinom ne stabilizira.

Predispozicija za napredovanje hipoglikemije može uzrokovati pogoršanje sposobnosti bolesne osobe da vozi vozila i održava strojeve i opremu.

Korištenjem šećera ili hrane, s visokim udjelom ugljikohidrata, dijabetičari mogu kontrolirati blagi oblik hipoglikemije. Poželjno je da pacijent uvijek ima sa sobom barem 20 grama šećera.

Ako je prebačena hipoglikemija, morate obavijestiti liječnika koji će prilagoditi terapiju.

Tijekom trudnoće trebali biste razmisliti o smanjenju (1 tromjesečju) ili povećanju (2-3 trimestra) potrebe tijela za inzulinom.

Interakcija s drugim lijekovima

Povećava se hipoglikemija:

  • MAO inhibitori (selegilin, furazolidon, prokarbazin);
  • sulfonamidi (sulfonamidi, oralni hipoglikemijski lijekovi);
  • inhibitori NSAID-a, ACE i salicilati;
  • anabolički steroidi i metandrostenolon, stanozolol, oksandrolon;
  • inhibitori ugljične anhidraze;
  • etanol;
  • androgena;
  • klorokvin;
  • bromokriptin;
  • kinin;
  • tetraciklini;
  • kvinidin;
  • klofribat;
  • piridoksin;
  • ketokonazol;
  • Li + lijekovi;
  • mebendazol;
  • teofilin;
  • fenfluramin;
  • ciklofosfamid.

Hipoglikemija olakšava:

  1. H1 blokatori - receptori za vitamin;
  2. glukagon;
  3. epinefrin;
  4. somatropin;
  5. fenitoin;
  6. GCS;
  7. nikotin;
  8. oralni kontraceptivi;
  9. marihuana;
  10. estrogene;
  11. morfin;
  12. diuretici petlje i tiazidi;
  13. diazoksid;
  14. BCCI;
  15. kalcijevi antagonisti;
  16. hormoni štitnjače;
  17. klonidin;
  18. heparin;
  19. triciklički antidepresivi;
  20. sulfinpirazon;
  21. danazol;
  22. simpatomimetici.

Postoje i lijekovi koji mogu i oslabiti i pojačati glikemijski učinak inzulina. To uključuje:

  • pentamidin;
  • beta blokatori;
  • oktreotid;
  • rezerpin.

Pogledajte video: How to Use an Insulin Pen - Mayo Clinic Patient Education (Rujan 2019).