Dijabetes

Što je stenotska arterioskleroza: znakovi, simptomi i liječenje

Stenozna ateroskleroza je prilično uobičajena kronična bolest u modernom svijetu.

Karakteriziraju ga difuzni strukturni poremećaji vaskularne stijenke, zbog čega se u njemu talože aterosklerotski plakovi.

Taloženje plakova popraćeno je razvojem dugog upalnog procesa u žilama. Naslage kolesterola se nakupljaju postupno, formiraju se tijekom dugog vremenskog razdoblja i nakon toga sve više i više sužavaju arterije. To je proces razvoja stenotske ateroskleroze.

Uzroci bolesti

Ateroskleroza je multifaktorijalna bolest. Do njega mogu dovesti niz faktora rizika. U medicini je čitav kompleks razloga podijeljen na jednokratnu upotrebu. Nije jednokratna i uvjetno za jednokratnu upotrebu. To mogu biti sljedeći razlozi:

  • Genetska ili nasljedna predispozicija - rizik od pojave bolesti u bliskih srodnika je visok, jer je u mnogim aspektima razvoj ateroskleroze određen određenim značajkama u genima;
  • Starost bolesnika - većina ljudi počinje primjećivati ​​prve znakove ateroskleroze nakon 40 godina, jer su na to najviše osjetljivi pacijenti srednje i starije životne dobi;
  • Spol - on također igra važnu ulogu: žene dobivaju aterosklerozu oko četiri puta češće od muškaraca, a najmanje 10 godina ranije;
  • Pušenje duhana - pušači su izloženi povećanom riziku od razvoja ne samo raka pluća i tuberkuloze, već i teške zanemarene ateroskleroze, sa svim slijedećim posljedicama;
  • Problemi s prekomjernom težinom najnestabilniji su faktor rizika jer je uvijek moguće izgubiti suvišne kilograme, potrebna je samo želja i želja;
  • Budući da u našem tijelu postoji nekoliko vrsta lipida, problemi s kolesterolom mogu biti povezani s oštećenim sadržajem drugih lipida, poput triglicerida i hilomikrona;
  • Dijabetes melitus je teška bolest u svakom smislu. S vremenom se dijabetička mikro- i makroangiopatija, lezija malih i velikih krvnih žila, razvija kao jedna od pratećih komplikacija. Naravno, ovo je povoljna okolnost za odlaganje kolesteroloških plakova. Osim toga, vrlo često dijabetičari imaju i prekomjernu težinu (posebno, s drugom vrstom dijabetesa);
  • Manjak lipoproteina visoke gustoće - povezani kolesterol naziva se "dobrim" i nije štetan za tijelo, ali onaj koji je povezan s lipoproteinima niskog i vrlo gustoće nije baš koristan. Stoga tijekom liječenja nastoje povećati količinu "dobrog" i smanjiti razinu "lošeg" kolesterola;
  • Metabolički sindrom generički je naziv za niz manifestacija koje uključuju hipertenziju (visoki krvni tlak), srednje taloženje masti (najviše na trbuhu), povećane koncentracije triglicerida i nestabilne razine šećera u krvi (oslabljena tolerancija).
  • Pretežno sjedeći način života - to pridonosi debljanju i lošoj tjelesnoj kondiciji ljudi;
  • Izloženost stalnom stresu, emocionalnim razlikama.

Osim toga, pojava patologije može dovesti do zlouporabe bilo kojeg napitka koji sadrži alkohol.

Simptomi stenotske ateroskleroze

Stenozna ateroskleroza može imati potpuno raznoliku lokalizaciju. To mogu biti koronarne (koronarne) arterije, aorta, moždane žile, mezenterične (mezenterične) arterije, bubrežne žile, arterije donjih ekstremiteta. Najčešće su zahvaćene žile srca i donjih ekstremiteta, one imaju i najizraženije simptome.

Koronarne arterije su prve koje su počele patiti od viška kolesterola u tijelu. Plakovi koji se pojavljuju u njima postupno se povećavaju, sve više i više ulazeći u lumen žile. S vremenom pacijente sve više počinju uznemiravati iznenadni napadi paljenja, stišćući bol u prsima. Obično su povezani s različitim stupnjevima fizičkog napora, ali kada se proces pokreće, oni se mogu pojaviti i u mirovanju. Ti napadaji se nazivaju angina pektoris. Angina je najistaknutija manifestacija koronarne srčane bolesti (CHD). Naziva se ishemijskim, jer zbog poraza koronarnih arterija s aterosklerozom ili zbog njihove stenoze (suženja), srčani mišić pati od ishemije, odnosno od nedostatka kisika. Zbog toga srce samo ne može funkcionirati u potpunosti, što dovodi do hemodinamičke insuficijencije. Teška bolest koronarnih arterija može u bilo kojem trenutku dovesti do infarkta miokarda.

Kod ateroskleroze aorte simptomi mogu biti nejasno zamagljeni. Pacijenti se često žale na vrtoglavicu, periodični gubitak svijesti, bol u grudima i vratu.

Poraz cerebralnih arterija (mozga) postaje najizraženiji u starosti i starosti. Vjerojatno su mnogi gledali kako stariji ljudi lako mogu reći kako su proveli djetinjstvo i mladost, no teško se mogu sjetiti što se dogodilo jučer i što su jeli za doručak. Te se manifestacije nazivaju Ribotov znak. Osim toga, nisu isključene česte promjene raspoloženja, nervoza, suza, dodir i glavobolja. Najopasnija komplikacija cerebralne ateroskleroze je moždani udar. Kršenja intrakranijalnog tlaka također nisu isključena.

Mezenterijska, odnosno mezenterijska arterija pogađa se rjeđe. Manifestiraju se različitim poremećajima probavnog sustava, peckanjem u trbuhu, ponekad povraćanjem, pa čak i crijevnim infarktom. Međutim, takve se manifestacije mogu primijetiti i kod brojnih drugih bolesti probavnog sustava, pa je vrlo važno provesti diferencijalnu dijagnozu s sličnim kliničkim patologijama.

Ateroskleroza bubrežnih arterija rano se osjeti. U bolesnika s oštro povišenim pritiskom, a spustiti ih je gotovo nemoguće. To je takozvana sekundarna, ili simptomatska, bubrežna hipertenzija. Međutim, mogu se žaliti na bolove u leđima različitog intenziteta.

Stenozirajuća ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta zabrinjava ogroman broj ljudi. Pacijenti se žale na periodično otečenost stopala, njihovo brzo zamrzavanje, paresteziju ("goosebumps") nogu, blanširanje kože donjih ekstremiteta, gubitak dlake na nogama, oslabljen rast noktiju, a u budućnosti se mogu razviti čak i dugotrajni trofični čirevi i gangrena.

Trofični ulkusi i gangrena, kao ishod procesa, vrlo su često promatrani u bolesnika s dijabetesom. U početku noge postaju blijede, ponekad može biti čak i plavkasto obojena. Zatim, s vremenom, koža postaje ljubičasta, stopalo nabubri, trofični ulkusi ne zacjeljuju, a bilo kakva oštećenja stopala, bilo da su sitne ogrebotine, kurjeze, urasli nokat ili rana, vrlo brzo mogu dovesti do gangrene.

Kada je gangrena kod dijabetes melitusa prikazana je amputacija određenog područja udova, ovisno o širenju nekroze. Kao što je poznato, amputacija neminovno dovodi do invalidnosti. Zbog ovih groznih posljedica za dijabetičare, liječnici daju snažne preporuke za njegu stopala: uvijek ih treba držati na toplom, ne smije ih dopustiti, čak ni najmanja oštećenja i promjene na koži, uvijek nositi labave cipele koje se ne trljaju.

Vrlo čest simptom ateroskleroze donjih ekstremiteta je isprekidano klaudiranje.

Istodobno, pacijent, hodajući na raznim udaljenostima, mora se povremeno zaustaviti, jer je zabrinut zbog peckanja bolova u nogama, njihovog hlađenja, ukočenosti i gnojnih grčeva.

Prisutnost pacijentove patologije, dežurni liječnik određuje ishod pacijentovih pritužbi.

U slučaju sumnje na bolest, liječnik propisuje čitav niz studija.

Ovisno o prevladavajućim simptomima, pretpostavljaju moguću lokalizaciju vaskularnih lezija.

Zatim, uzimajući u obzir manifestacije, može dodijeliti sljedeće vrste studija:

  1. Koronaroventrikulografija je instrumentalna metoda ispitivanja zahvaljujući kojoj se dobro vide vizualno funkcionalna funkcija koronarnih arterija i kontraktilna sposobnost lijeve i desne komore srca.
  2. Elektrokardiografija - imenovana za dijagnozu različitih srčanih poremećaja.
  3. Ehokardiografija (ili ehografija) je ultrazvučna pretraga srca. Kad se izvodi, moguće je otkriti eho znakove stenoze (sužavanja) lumena arterija, prisutnosti trombotskih naslaga i mikrodamaza stijenke žila;
  4. Lipidogram - laboratorijska metoda istraživanja, krvni test za sadržaj različitih vrsta lipida. U dijagnozi ateroskleroze važno je pratiti razinu lipoproteina niske i visoke gustoće.
  5. Koaulogram je jednako važan test krvi za utvrđivanje stanja sustava koagulacije i antikoagulacije u krvi.

Uz to, za otkrivanje naprednih slučajeva bolesti provode se računalna tomografija (CT) i snimanje magnetskom rezonancom (MRI).

Liječenje i prevencija stenozirajuće ateroskleroze

Liječenje stenozirajuće ateroskleroze uključuje nekoliko osnovnih koraka.

Konzervativne metode liječenja - uključuju upotrebu posebnih skupina lijekova, kao što su statini, fibrati, anionske izmjene i pripravci nikotinske kiseline. Kontraindikacije za njihovu upotrebu su problemi s jetrom.

Uporaba antispazmodika, za uklanjanje vazospazma (papaverin, but-shpa);

Imenovanje antikoagulansa i sredstava protiv trombocita - ti lijekovi dovode do normalnog zgrušavanja krvi.

Dijeta - jedna od ključnih aktivnosti u borbi protiv kolesterola. Potrebno je ograničiti ili čak eliminirati iz prehrane hranu visoku razinu kolesterola, jesti manje masnu, prženu, dimljenu i slanu. Umjesto toga, preporučuje se povećati konzumaciju svježeg povrća i voća, bobica, ljekovitog bilja, kupusa, mrkve, orašastih plodova, biljnog ulja, mahunarki, nemasnih sorti mesa i ribe te morskih plodova. Također ćete morati značajno smanjiti količinu slatkog, crnog čaja i kave;

Vježba je obavezna - posebno fizikalna terapija, svakodnevno hodanje barem pola sata, jer sve to pomaže u poticanju cirkulacije krvi i uklanjanju suvišnih kilograma;

Raširena upotreba pronašla je narodne lijekove za liječenje, na primjer, medicinske infuzije i dekocije bilja koje se lako mogu pripremiti kod kuće;

U teškim naprednim slučajevima koriste se operacije (stentiranje, zaobići).

Prevencija stenozirajuće ateroskleroze vrlo je važan korak u životu svih ljudi koji se ne žele suočiti s ovim problemom.

Prije svega, potrebno je stvarno pridržavati se dijeta s visokim kolesterolom i pokušati ne pretjerivati ​​s proizvodima koji sadrže visoko životinjsku masnoću i kolesterol. Trebali biste pratiti i svoju tjelesnu težinu, jer prekomjerna težina nikad ne donosi nikakvu korist - to je dodatno opterećenje za kardiovaskularni sustav.

Od 30. godine života morate redovito provjeravati razinu kolesterola. Ništa manje važni su konstantni, barem minimalni fizički napori za održavanje mišićnog tonusa.

Preporučljivo je odustati od loših navika ili ih barem smanjiti na minimum, jer negativno utječu ne samo na žile. Također morate piti vitamine različitih skupina i elemente u tragovima za cjelokupno jačanje imunološkog sustava i obrambenih sposobnosti tijela.

Što je stenozna ateroskleroza, stručnjak će reći u videu u ovom članku.

Pogledajte video: Štitna žlijezda: Otkrijte sami prve znakove bolesti . (Studeni 2019).

Loading...