Liječenje i prevencija

Lijek Carbamazepin: upute za uporabu

Karbamazepin je moćan lijek koji ima izražen psihotropni i antiepileptički učinak. Ovaj je alat izuzetno učinkovit, ali ima puno nuspojava, pa ga treba koristiti samo prema uputi liječnika, ne prelazeći maksimalnu dozu navedenu u uputama za uporabu.

ime

Ove se tablete na latinskom jeziku, koje koriste farmaceuti, nazivaju karbamazepinom.

ATH

U međunarodnom anatomskom i terapijskom sustavu kemijske klasifikacije lijekova ima oznaku - N03AF01.

Karbamazepin je lijek s psihotropnim i antiepileptičkim učinkom.

Oblici ispuštanja i sastav

Glavni aktivni spoj karbamazepina je ista tvar. Pomoćne komponente uključuju:

  • škrob;
  • talk;
  • magnezijev stearat;
  • polisolrbata;
  • povidol.

Ovaj lijek je dostupan u obliku tableta. Lijek s dozom od 200 mg predstavljen je u ambalaži stanične konture. Pakovanje može sadržavati od 1 do 5 pakiranja.

Lijekovi u bolničkim bolnicama isporučuju se u bankama, a dizajnirani su za 500, 600, 1000, 1200 kom. Svaka limenka je pakirana u zasebnu kartonsku kutiju.

Kako to djeluje?

Ovaj lijek odlikuje se izraženim neurotropnim, antidiuretičkim, antiepileptičkim, antikonvulzivnim, normotimicheskim, antipsihotičkim, psihotropnim djelovanjem.

Antiepileptički učinak lijeka postiže se stabiliziranjem međućelijskih membrana neurona koji su prekomjerno pobuđeni. Alat suzbija serijske naboje i smanjuje brzinu prijenosa impulsa. Lijek pomaže smanjiti glutamat, koji je neurotransmiter.

Lijek Carbamazepin ima izražen neurotrofni i normotimski učinak, koji smanjuje učestalost napadaja tijekom epilepsije.

Lijek smanjuje brzinu razmjene norepinefrina i dopamina. Upotreba ovog lijeka od ljudi koji pate od epilepsije može smanjiti učestalost napada i razinu depresije, ukloniti pojačanu anksioznost itd.

Pored toga, lijek pomaže ukloniti paroksizmalnu bol s teškom neuralgijom.

Djelovanje lijeka u liječenju sindroma povlačenja alkohola usmjereno je na smanjenje aktivnosti napadaja i drugih manifestacija.

Kod osoba koje imaju dijabetes insipidus, ovaj lijek može smanjiti diurezu.

farmakokinetika

Apsorpcija lijeka je spora. Najviša koncentracija u krvnoj plazmi iznosi oko 12 sati. Redovitim unosom postižu se ujednačene koncentracije nakon 7-14 dana.

Metabolizam lijeka nastaje u jetri zbog utjecaja mikrosomalnog enzima epoksid hidrata.

U bolesnika koji su jednom koristili ovaj lijek, on se u potpunosti eliminira u prosjeku u roku od 36 sati.

Ako se lijek koristi kao dio višekomponentne terapije s drugim antiepileptičkim lijekovima, vrijeme eliminacije može se smanjiti na 9-10 sati. Neaktivni metaboliti eliminiraju se u većoj mjeri urinom, a rjeđe s fekalijama. U djece je uklanjanje ovog lijeka mnogo brže.

Što pomaže?

Prijem je prikazan u sljedećim patološkim procesima:

  • epilepsije;
  • neuralgija glosofaringealnog živca;
  • sindrom povlačenja alkohola;
  • polidipsija i poliurija za dijabetes insipidus;
  • sindrom boli kod neuropatije uzrokovane dijabetesom.
  • bipolarni afektivni poremećaji;
  • neurološka oštećenja trigeminalnog živca;
  • zahvaćen trigeminalni živac protiv multiple skleroze itd.
Lijek Carbamazepin propisan je za sindrom povlačenja alkohola.
Prihvaćanje karbamazepina indicirano je zbog poliurije.
Karbamazepin se uzima za bipolarne afektivne poremećaje.

Izvodljivost upotrebe ovog lijeka u onim ili drugim patološkim stanjima prisutnima u pacijenata, liječnik određuje pojedinačno.

kontraindikacije

Postoje brojni uvjeti u kojima je upotreba ovog alata strogo zabranjena. Ovi poremećaji i stanja uključuju:

  • antrioventrikularni blok;
  • akutna intermitentna porfirija
  • oslabljena funkcija koštane srži;
  • zatajenje srca i bubrega;
  • nizak broj bijelih krvnih zrnaca i trombocita;
  • prisutnost preosjetljivosti.

Ovaj lijek treba uzimati s oprezom ako je pacijent prethodno imao znakove mijelodepresije.

Kako uzeti

Kod epilepsije lijek se prvo koristi kao monoterapija. Liječenje započinje minimalnom dozom od 100 do 200 mg / dan.

Za neuralgiju glosofaringealnog i trigeminalnog živca, ovaj se lijek koristi u dozi od 200 mg. Postupno se doza povećava na 600-800 mg. Upotreba lijekova dopuštena je do uklanjanja boli.

Kod neuralgije ternarnog živca uzima se lijek Carbamazepin u dozi od 200 mg.

Uz polidipsiju i poliuriju, razvijenu s dijabetesom insipidusom, sredstvo se propisuje u dozi od 200 mg 2-3 puta dnevno.

U liječenju apstinencije na pozadini alkoholizma, početna doza je 200 mg 3 puta dnevno.
U okviru tretmana za održavanje bipolarnih poremećaja koji se javljaju u akutnom obliku, lijek se propisuje odraslim osobama u rasponu doza od 400 do 1600 mg. Ta se doza dijeli na 2 ili 3 doze.

Kada se koristi lijek sindroma boli, potrebno je koristiti dozu od 100 mg 2 puta dnevno. U budućnosti se dnevna doza povećava na 200 mg.

Prije ili nakon jela

Mnogi stručnjaci kažu da je poželjno ne uzimati ovaj lijek na prazan želudac, jer povećava rizik od nuspojava iz probavnog trakta. Potrebno je prihvatiti sredstva u vremenu ili nakon hrane. Lijek treba isprati vodom.

Karbamazepin se ne preporučuje uzimati na prazan želudac.

Koliko dugo piti?

Trajanje terapije ovisi o dijagnozi, pacijentu, učinku i pojedinačnim reakcijama. S nekim patologijama dovoljnim tečajem i terapijom održavanja 1-2 tjedna. Međutim, mogu biti naznačeni doživotni lijekovi.

Uzimanje lijeka kod dijabetesa

Osobe s dijabetesom trebaju uzimati lijek s oprezom.

Kod dijabetičke polineuropatije doza lijeka je 200 mg 2 puta dnevno.

Nuspojave

Ovaj lijek je izuzetno učinkovit moćan alat, može se koristiti u liječenju ne svih pacijenata.

Prepreka u liječenju njih mogu biti teške nuspojave, koje su često toliko intenzivne da osoba nije u stanju voditi puni život.

Gastrointestinalni trakt

Nuspojave karbamazepina iz gastrointestinalnog trakta uključuju:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • suha usta;
  • žutica;
  • oslabljena stolica;
  • gubitak apetita;
  • hepatitis;
  • pankreatitisa;
  • upala jezika.

Određivanje apetita jedna je od nuspojava uzimanja lijeka Carbamazepin.

Osim toga, uporaba lijeka može pridonijeti pojavi stomatitisa i drugih patologija usne šupljine. Upotreba karbamazepina može uzrokovati zatajenje jetre.

formiranje organa

Često se nakon dugog uzimanja ovog lijeka opaža razvoj aplastične i hemolitičke anemije. Uz to, mogu postojati takva kršenja kao:

  • tromotsitopeniya;
  • leukocitoza;
  • eozinofilija;
  • aplazija eritrocita;
  • retikulocitoza.

Uz dugotrajnu uporabu lijeka Carbamazepin, opaža se anemija.

Uz to se tijekom uzimanja lijekova može pojaviti limfadenopatija.

Središnji živčani sustav

Sa strane središnjeg živčanog sustava pri uzimanju karbamazepina mogu se pojaviti sljedeći poremećaji:

  • pospanost;
  • glavobolje;
  • oštećenje sluha;
  • nistagmus;
  • diplopija;
  • ataksija;
  • bolovi vrtoglavice;
  • poremećaj svijesti;
  • buka u glavi;
  • neuritis.

Pospanost, šum u glavi, bolovi vrtoglavice - nuspojave karbamazepina iz središnjeg živčanog sustava.

Manje česte su nuspojave izražene halucinacijama, aktiviranjem psihoze, poremećajem ukusa, disartrijom itd.

Iz mokraćnog sustava

Tijekom uzimanja ovog lijeka bubrezi mogu biti oslabljeni i može se razviti upalni proces. Bubrežna disfunkcija je izuzetno rijetka.

Na dijelu dišnog sustava

Često izaziva pneumoniju i dispneju.

Karbamazepin u respiratornom sustavu može potaknuti upalu pluća.

Iz endokrinog sustava

Vrlo rijetko uzimanje ovog lijeka dovodi do disfunkcije štitne žlijezde. Možda razvoj galaktoreje i ginekomastije.

alergije

Pacijenti mogu imati kožni osip. Rijetko se alergijske reakcije javljaju u obliku artralgije, vrućice i limfadenopatije.

Posebne upute

Prije propisivanja liječnik mora propisati sveobuhvatan pregled kako bi utvrdio brojne krvne parametre, koje treba pažljivo nadzirati nakon početka terapije.

Posebna kontrola pri uzimanju sredstava potrebna je osobama s povišenim intraokularnim tlakom.

U prisutnosti kroničnih poremećaja unutarnjih organa i urođenih bolesti središnjeg živčanog sustava, potrebno je stalno pratiti stanje pacijenta. Terapija bolesnika zaraženih HIV-om zahtijeva stalno praćenje broja leukocita.

Kompatibilnost s alkoholom

U vrijeme liječenja, pacijent bi trebao potpuno odbiti primanje bilo kakvih alkoholnih pića.

U razdoblju uzimanja karbamazepina potrebno je potpuno odustati od upotrebe alkoholnih pića.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Ljudi koji su podvrgnuti terapiji ovim lijekom trebaju biti oprezni tijekom vožnje automobila i obavljanja potencijalno opasnih poslova.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Nošenje djeteta pacijentu kontraindikacija je za liječenje ovim lijekom, jer to može izazvati nepravilnosti u fetusu. Dojenje je također kontraindikacija za uporabu lijeka.

Trudnoća i dojenje kontraindikacija su za uzimanje karbamazepina.

Imenovanje karbamazepina djeci

Djeca su propisana ovaj lijek rjeđe od odraslih. Njegova je uporaba opravdana kod epilepsije. Djeci mlađoj od 5 godina propisana je doza od 20 do 60 mm. Ako je potrebno, može se udvostručiti. Djeca starija od 5 godina propisana su - 100 mg dnevno. Ta se doza dijeli na 2-3 doze. Lijek se može primijeniti djeci kako bi se uklonili manifestacije dijabetes insipidus.

Upotreba u starosti

U liječenju starijih osoba koristili su smanjene doze.

Uz apstinencijsku terapiju kod osoba starijih od 65 godina, preporučena doza je 100 mg 2 puta dnevno.

Lijek je propisan za ublažavanje izražene vrućice, stabiliziranje diureze i brzo vraćanje ravnoteže vode u osoba s dijabetesom.

predozirati

Upotreba previsokih doza lijeka može uzrokovati pojavu takvih znakova kao što su:

  • zamagljen vid;
  • gubitak svijesti;
  • mučnina i povraćanje;
  • konvulzije;
  • slabo disanje;
  • nistagmus;
  • plućni edem;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • srčani zastoj;
  • disartrija;
  • pospanost ili pretjerana uznemirenost;
  • dezorijentacija u prostoru.

Poremećaji srčanog ritma jedna su od manifestacija predoziranja lijekom Carbamazepin.

Terapija uključuje ispiranje želuca, formiranu diurezu i upotrebu sorbenata. Osim toga, dodijeljeni su postupci za održavanje rada dišnih i srčanih.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek ima slabu kompatibilnost s drugim lijekovima, pa ako je potrebno, kombinacija sredstava koja trebate konzultirati s liječnikom. Istodobna primjena s inhibitorima CYP 3A4 izaziva povećanje koncentracije prvog u krvi. Ako je potrebna kombinacija s induktorima izoenzima CYP 3 A 4, očekuje se ubrzanje prvog metabolizma.

Kombinacija se ne preporučuje

Proizvod nije kompatibilan s MAO inhibitorima.

Ne preporučuje se kombinirati ovaj lijek s kortikosteroidima, kontraceptivima koji sadrže estrogen i inhibitorima ugljične anhidraze.

S pažnjom

Dopuštena je upotreba Isoniazida samo u rijetkim slučajevima jer on povećava hepatotoksičnost potonjeg. Primjena karbamazepina smanjuje učinke drugih antikonvulziva, antikoagulansa, barbiturata, valproične kiseline. Učinkovitost klonazepama i piramidona opada dok se koriste s karbamazepinom. Pažljivo treba kombinirati unos ovog lijeka s srčanim glikozidima.

U rijetkim slučajevima dozvoljen je karbamazepin zajedno s izoniazidom.

analoga

Odluku o zamjeni lijeka mora donijeti liječnik. Analozi karbamazepin-akra su:

  • Zeptol;
  • Karbapin;
  • Timon;
  • Karbaleks;
  • Finlepsin retard;
  • Tegretol;
  • Gabapentin.

Carbalex je jedan od analoga lijeka Carbamazepin.

Uvjeti ljekarni u ljekarni

Mogu se kupiti u ljekarni samo po receptu liječnika.

Mogu li kupiti bez recepta

Prodaja ovog lijeka bez recepta je ilegalna. Kupnja rukama povećava rizik od nabave lažnog ili istečenog lijeka.

Koliko je karbamazepina

Lijek iz tvrtke "Farmland" i drugih firmi je jeftin. Cijena 50 tableta od 200 mg - od 45 do 60 rubalja.

Brzo o lijekovima. karbamazepin
Karbamazepin | upute za uporabu

Uvjeti skladištenja lijeka Carbamazepin

Proizvod se mora čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C

Rok trajanja

Lijek se može čuvati ne više od 3 godine. Datum proizvodnje naveden je na ambalaži.

Recenzije o karbamazepinu

Olga, 24, Vladivostok

Od djetinjstva patim od epilepsije i od svoje 13 godine liječim se karbamazepinom. Lijek je pogodan, tako da nema nuspojava, ali sada planiram dijete i ne znam kako to biti, jer se ne može upotrijebiti. Bojim se češćih napadaja pa ću pokupiti još jedan lijek kod svog liječnika.

Igor, 35 godina, Rostov na Donu

U adolescenciji sam imao prve znakove šizofrenije. Periodično psihijatar inzistira na uzimanju karbamazepina. Tablete pomažu dobro, ali nuspojave ometaju život. Tijelo ne uzima lijek. Nadam se da će uskoro odabrati povoljniju opciju.

Yerofey, 45 godina, Moskva

Liječen je od posttraumatske epilepsije. Nuspojave tih pilula bile su izražene, liječnik je odlučio ovaj lijek zamijeniti Timonilom. Ima mekši učinak i ne daje toliko nuspojava.

Vladislav, 35 godina, Kamensk

Prolazio je liječenje drogom od 13 do 19 godina. Bilo je nekih nuspojava, ali ovaj je lijek omogućio da se potpuno riješi epilepsije. Napadi nisu imali 17 godina.

Pogledajte video: Nedostatak lijekova - (Rujan 2019).