Liječenje i prevencija

Lijek Noliprel 0.625: upute za uporabu

Noliprel 0.625 koristi se za snižavanje krvnog tlaka. Lijek pripada skupini kombiniranih sredstava i sadrži nekoliko aktivnih sastojaka. Zbog različitog mehanizma djelovanja ovih tvari, pozitivni rezultat postiže se mnogo brže.

Međunarodno vlasničko ime

Perindopril + indapamid.

ATH

C09BA04.

Oblici ispuštanja i sastav

Lijek se proizvodi u tabletama. Antihipertenzivna svojstva pokazuju kombinaciju 2 aktivna sastojka:

  • perindopril erbumin 2 mg;
  • indapamid 0,625 mg.

Lijek je dostupan u pakiranjima koja sadrže 14 ili 30 tableta.

Noliprel 0.625 koristi se za snižavanje krvnog tlaka.

Farmakološko djelovanje

Lijek spada u skupinu ACE inhibitora, ali sadrži diuretik, što dodatno pridonosi uklanjanju simptoma hipertenzije. Kroz kombinaciju aktivnih sastojaka poboljšavaju se međusobno djelovanje. Supstanca perindopril inhibira funkciju enzima koji sudjeluju u transformaciji angiotenzina I u angiotenzin II. Prema tome, ova tvar je inhibitor angiotenzin-pretvarajućeg enzima ili ACE.

Za angiotenzin II karakterizira sposobnost smanjenja lumena žila. Zbog toga povećan pritisak. Ako se proces pretvorbe angiotenzina uspori, cirkulacija krvi se postupno normalizira, obnavlja se rad krvožilnog sustava. Uz to, enzim koji pretvara angiotenzin odgovoran je i za uništavanje bradikinina, čiji je glavni zadatak povećati lumen vena i arterija.

Dakle, utjecaj na funkciju ACE pomaže obnavljanju kardiovaskularnog sustava. Uz to su primijećene i druge mogućnosti perindoprila:

  • utječe na kore nadbubrežne žlijezde, istovremeno smanjujući intenzitet proizvodnje glavnog mineralokortikosteroidnog hormona - aldosterona;
  • Posredno utječe na enzim renin-angiotenzin sustava, koji pridonosi normalizaciji krvnog tlaka, a tijekom terapije Noliprelom povećava se aktivnost renina u krvnoj plazmi;
  • smanjuje vaskularni otpor zbog utjecaja na žile u mekim tkivima i bubrezima.

Zahvaljujući aktivnim komponentama, Noliprel učinkovito smanjuje pritisak i poboljšava rad CAS-a.

Tijekom primanja Noliprela ne opaža se razvoj negativnih manifestacija, posebno nema zadržavanja soli u tijelu, što znači da se tekućina brzo ispušta. Osim toga, djelovanje perindoprila ne izaziva razvoj tahikardije. Zahvaljujući ovoj komponenti obnavlja se funkcija miokarda. To je zbog normalizacije protoka mišića krvi na pozadini povećanja elastičnosti zidova krvnih žila. Međutim, dolazi do povećanja srčanog izlaza.

Drugi aktivni sastojak (indapamid) sličan je svojstvima tiazidnim diureticima. Pod njegovim utjecajem smanjuje se brzina izlučivanja kalcijevih iona. Istodobno se povećava intenzitet procesa uklanjanja iona kalija i magnezija iz tijela. Međutim, mokraćna kiselina se izlučuje. Pod utjecajem indapamida poremećen je proces ponovne apsorpcije natrijevih iona. Kao rezultat toga, njihova koncentracija opada. Uz to se ubrzava uklanjanje klora.

Ovi procesi doprinose povećanju volumena urina. Istodobno se biološka tekućina brzo uklanja, snižava se krvni tlak. Indapamid se može uzimati u minimalnim količinama, ali čak i u ovom slučaju primjećuje se smanjenje krvnog tlaka, međutim, takve doze ne doprinose manifestaciji diuretičkog djelovanja.

Uz terapiju Noliprelom, pozitivni učinak ostaje sljedeća 24 sata. Međutim, poboljšanje općeg stanja pacijenta s hipertenzijom primjećuje se nakon nekoliko tjedana. Prednost Noliprela je odsutnost znakova povlačenja na kraju terapije.

Noliprel - tablete protiv pritiska
Noliprel - kombinirani lijek za hipertenzivne bolesnike

Napominje se da kombinacija indapamida i perindoprila daje bolji rezultat (brže i učinkovitije snižavanje krvnog tlaka) nego kada koristite svaku tvar odvojeno. Noliprel ne utječe na razinu lipida. Pored toga, pregledani lijek je učinkovit za hipertenziju bilo koje težine. To je uglavnom zbog prisutnosti perindoprila.

farmakokinetika

Kombinacijom 2 aktivne tvari njihova se farmakokinetika ne mijenja. Dakle, perindopril se brzo apsorbira. Nakon 60 minuta dostiže se vrhunac aktivnosti ove tvari jer razina koncentracije raste do gornje granice. Perindopril se metabolizira. Međutim, samo je jedan spoj aktivan zajedno s glavnom komponentom lijeka.

Tijekom obroka apsorpcija perindoprila usporava. Bubrezi su odgovorni za njegovo uklanjanje. Kada u tijelu kasni kršenje aktivne komponente, što dovodi do povećanja njegove koncentracije.

Indapamid je po farmakokinetičkim svojstvima sličan perindoprilu. Također se brzo apsorbira. Nakon 60 minuta dostiže se maksimalna koncentracija ove tvari. Poluvrijeme indapamida varira od 14 do 24 sata. Za usporedbu, perindopril se uklanja iz tijela u roku od 17 sati, ali stanje ravnoteže postiže se najkasnije nakon 4 dana.

U slučaju kvara bubrega, aktivna tvar se nakuplja u tijelu.

Indikacije za uporabu

Teška hipertenzija.

kontraindikacije

Ograničenja imenovanja Noliprela:

  • netolerancija pojedinačne prirode bilo koje komponente u sastavu, ali češće se javlja negativna reakcija na aktivne tvari, štoviše, lijek se ne koristi u slučaju preosjetljivosti na druge lijekove sulfonamidne skupine (diuretici), ACE inhibitore;
  • kronično zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
  • sklonost oticanju grkljana;
  • hipokalemija;
  • nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze, galaktozemija.

Kako uzeti noliprel 0.625?

Da biste izbjegli razvoj komplikacija i spriječili pojavu nuspojava, kao i postigli najbolji rezultat u najkraćem mogućem roku, lijek se propisuje ujutro. Preporučuje se prihvaćanje sredstava na prazan želudac. Preporučena doza je 1 tableta dnevno. Tijek liječenja u početnoj fazi traje 1 mjesec.

Ako se na kraju tog razdoblja ne postigne pozitivan rezultat (smanjenje pritiska), doziranje sredstva se revidira. U tom se slučaju može propisati Noliprel Forte koji sadrži broj aktivnih sastojaka koji je 2 puta veći od doze Noliprela.

Kontraindikacija je kronično zatajenje srca u fazi dekompenzacije.
Noliprel je kontraindiciran kod sklonosti edemu grkljana.
Lijek nije propisan za nedostatak laktaze.

Kako liječiti dijabetes tipa 2?

Glavni uvjet liječenja pacijenata iz ove skupine je primanje minimalne prihvatljive doze tijekom prvog tjedna. Dakle, tijek liječenja možete započeti s 1 tabletom Noliprela. Postupno, ako se ukaže potreba, doza lijeka se povećava. Međutim, u ovom slučaju glavni se pokazatelji krvi, jetre i bubrega redovito prate kako bi se izbjegle komplikacije.

Nuspojave Noliprel 0.625

Razviti poremećaje organa vida, sluha, impotencije, hiperhidroze. Sa strane kardiovaskularnog sustava očituje se stenokardija, rjeđe: infarkt miokarda, intenzivno smanjenje krvnog tlaka.

Gastrointestinalni trakt

Emetički nagoni, mučnina, bol u trbuhu, promjena ukusa, poteškoće u prenošenju stolice, pacijent gubi apetit, probava je poremećena i pojavljuje se proljev. Ponekad se razvije upala (lezija u crijevima). Rjeđe noliprel dijagnosticira pankreatitis.

formiranje organa

Sastav i istodobno svojstva krvi se mijenjaju. Na primjer, mogu se razviti anemija, trombocitopenija i drugi.

Pri uzimanju Noliprela može se primijetiti mučnina.
Uzimanje lijeka može uzrokovati nesanicu.
Lijekovi mogu izazvati suhi kašalj.
Lijek može dovesti do urtikarije.

Središnji živčani sustav

Pacijent često mijenja raspoloženje. Postoje problemi sa snom, vrtoglavica, glavobolja, osjetljivost je poremećena. Manje uobičajena je promjena svijesti.

Na dijelu mokraćnog sustava

Poremećena bubrežna funkcija u teškom obliku.

Na dijelu dišnog sustava

Dispneja, bronhospazam, kašalj (uglavnom suh), rinitis, eozinofilna pneumonija.

alergije

Vaskulitis, popraćen krvarenjem, urtikarijom, angioedemom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Treba biti oprezan tijekom vožnje vozilima s terapijom Noliprel. Ova potreba nastaje zbog činjenice da je pod utjecajem aktivnih komponenti kršenje organa vida. U nedostatku pojedinačnih negativnih reakcija na predmetni agens, dopušteno je baviti se bilo kojom vrstom aktivnosti koja zahtijeva veću pažnju.

Treba biti oprezan tijekom vožnje vozilima s terapijom Noliprel.

Posebne upute

Takvo patološko stanje kao idiosinkrazija rijetko se razvija.

U većini slučajeva lijek nije propisan ako je zatajenje bubrega uzrokovano razvojem stenoze bubrežne arterije. Kršenja rada ovog tijela često se javljaju na pozadini srčanih bolesti. To je olakšano postojećom patologijom bubrega.

U slučaju arterijske hipotenzije ne treba prestati uzimati lijek. U ovom se slučaju tlak normalizira uvođenjem otopine natrijevog klorida.

Potrebno je redovito provjeravati razinu kalija u plazmi.

Vjerojatnost razvoja neutropenije povećava se kod bolesnika s drugim bolestima, na primjer, u slučaju nedostatka funkcije bubrega, ciroze jetre.

Uzimanje Noliprela s desenzibilizirajućom terapijom (otrov insekata) povećava rizik od razvoja anafilaktičkog šoka.

U uvjetima opće anestezije, može doći do značajnog smanjenja tlaka ako je pacijent uzimao predmetni lijek.

Uzimanje Noliprela s desenzibilizirajućom terapijom (otrov insekata) povećava rizik od razvoja anafilaktičkog šoka.
Tijekom trudnoće lijek nije propisan.
Noliprel se ne imenuje u dobi od 18 godina.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek nije dodijeljen. To je zbog činjenice da kada dojite, zajedno s majčinim mlijekom, aktivne komponente ulaze u tijelo novorođenčeta. Osim toga, tijekom trudnoće, velika je vjerojatnost da će fetus razviti patologiju.

Upotreba u starosti

Usporite postupak uklanjanja aktivnih komponenti. Možda će trebati preračun doziranja.

Noliprelov sastanak za 0,625 djece

Ne koristi se prije dobi od 18 godina.

Upotreba krši rad bubrega

U slučaju ozbiljnog oštećenja ovog organa, Noliprel nije propisan. Slabije bubrežno oštećenje nije razlog za povlačenje lijeka. Istodobno, ne treba ponovno izračunavati dozu.

Koristite protiv kršenja jetre

S blagim i umjerenim patološkim stanjima, sredstvo se može koristiti. Preračunavanje količine lijekova ne provodi se. Uz pozadinu teškog zatajenja jetre, ovaj se lijek ne koristi.

Simptomi predoziranja hipotenzije: pospanost, vrtoglavica itd.

Predoziranje Noliprel 0.625

Glavni simptom je hipotenzija. Na pozadini sniženog tlaka pojavljuju se sljedeći simptomi: konvulzije, mučnina, vrtoglavica, pospanost, emetički nagon. Moguće slabljenje svijesti, promjene sadržaja natrija i kalija u tijelu: smanjenje, povećanje.

Da bi se uklonile negativne manifestacije, želudac treba isprati, zbog čega se višak lijeka uklanja iz tijela. Međutim, ova će mjera pružiti željeni učinak samo ako je Noliprel nedavno usvojen. Pored toga, imenovan je sorbent, provodi se terapija održavanja, usmjerena na obnavljanje vode i elektrolitne ravnoteže.

Interakcija s drugim lijekovima

S pažnjom

Tijekom uzimanja Noliprela potrebno je obratiti posebnu pozornost na stanje tijela i takva sredstva:

  • baklofen;
  • NSAR;
  • antidepresivi i antipsihotici;
  • GCS;
  • drugi lijekovi čije je djelovanje usmjereno na smanjenje krvnog tlaka;
  • hipoglikemijski lijekovi;
  • alopurinolom;
  • drugi diuretici;
  • metformin;
  • kalcijeve soli;
  • ciklosporin;
  • tvari koje sadrže jod korištene u hardverskom istraživanju metode kontrasta.

Noliprel se ne uzima istodobno s alkoholnim pićima.

Kombinacije se ne preporučuju

Noliprel se ne koristi istodobno s preparatima koji sadrže litij. Ne propisivajte lijekove koji provociraju razvoj aritmija, hipokalemije, srčanih glikozida.

Kompatibilnost s alkoholom

Noliprel se ne uzima istodobno s pićima koja sadrže alkohol, jer se u tom slučaju povećava rizik od hipotenzije, a raste i opterećenje na jetri.

analoga

Zamjenici Noliprela:

  • Perindopril plus indapamid;
  • Noliprel A;
  • Indapamid / Perindopril-Teva;
  • Co-perineva.
Brzo o lijekovima. Indapamid i Perindopril
Živite sjajno! Lijekovi pod pritiskom. Što ne bi trebali poduzeti stariji ljudi? (2017/10/5)

Uvjeti ljekarni u ljekarni

Lijek je na recept.

Mogu li kupiti bez recepta?

Ne.

Cijena za Noliprel 0.625

Prosječni trošak je 600-700 rubalja.

Uvjeti skladištenja lijekova

Ne postoje posebne smjernice za pohranu Noliprela. Međutim, tablete se moraju koristiti u roku od dva mjeseca nakon što je ugrožen integritet vrećice.

Rok trajanja

Lijek zadržava svojstva 3 godine.

proizvođač

Servier, Francuska.

Recenzije na Noliprel 0.625

kardiolozi

Zhikhareva O. A., Samara

Lijek je učinkovit. Štoviše, pozitivne promjene primijećene su kod pacijenata u početnom stadiju hipertenzije, kao i kod težih oblika. Nedostatak je dugo razdoblje djelovanja, ali ako je potrebno, možete povećati dozu, ali to je prepuno komplikacija.

Zafiraki V.K., Tula

Lijek pomaže normalizirati stanje pacijenta s hipertenzijom i dodatno sprječava razvoj bolesti kardiovaskularnog sustava. Cijena je prosječna, pakovanje sadrži broj tableta koji odgovara mjesečnom tečaju liječenja, što je povoljno i štedi novac.

Od pacijenata

Veronica, 49 godina, Penza

Dugo je uzimala Noliprel (s prekidima), jer mi krvni tlak često raste, a kad prođu znakovi pogoršanja, krvni tlak je još uvijek na razini gornje granice normale. Dok je bila primljena, primijetila je da se kašalj pojavio na pozadini nepostojanja drugih simptoma prehlade. Nakon pregleda pokazalo se da ovako djeluje lijek, morao sam ga prestati uzimati i pronaći zamjenu za njega.

Evgenia, 29 godina, Vladimir

Noliprel je uzeo mamu. Pokušavala je s različitim lijekovima, ali stalno su se pojavljivali problemi, posebice negativne reakcije tijela. Nakon uzimanja Noliprela stanje se postupno vratilo u normalu, tlak se ne povećava. A ovaj lijek ne ispire kalcij, što je važno u starosti.

Pogledajte video: Kako promjeniti funkciju tipke na tipkovnici? (Listopad 2019).