Vrste i vrste

Dijabetes tipa 1: tretmani

Dijabetes tipa 1 (dijabetes tipa 1) ozbiljna je kronična bolest, kršenje metabolizma glukoze. Glavni simptomi su mu nedostatak inzulina i povećana koncentracija glukoze u krvi. Inzulin je hormon potreban tkivima da apsorbiraju šećer. Proizvode ga beta stanice gušterače. Dijabetes tipa 1 razvija se zato što imunološki sustav pogrešno napada i uništava beta stanice. Šećer u krvi raste zbog nedostatka inzulina. To uzrokuje karakteristične simptome - žeđ, neobjašnjiv gubitak težine, slabost, pacijent može čak pasti u komu. Međutim, stvarna opasnost od T1DM nisu akutni simptomi, već kronične komplikacije. Dijabetes oštećuje bubrege, oči, krvne žile nogu i kardiovaskularni sustav. Ova bolest često počinje u dobi od 35 godina. Što se kasnije pojavi, to je lakše. Liječenje dijabetesa tipa 1 je dijeta, injekcije inzulina i tjelesna aktivnost. Ispod ćete naučiti kako održati stabilan normalan šećer u krvi da bi živio bez komplikacija do starosti.

U članku su opisani uzroci, simptomi i liječenje dijabetesa tipa 1. Naučite kako se zaštititi od njegovih akutnih i kroničnih komplikacija. Roditelji će trebati podatke o dijabetesu tipa 1 u djece. Žene koje pate od ove bolesti zanima kako planirati trudnoću, izvaditi i roditi zdravo dijete. Sve što trebate znati o trudnoći kod dijabetesa ovisnog o inzulinu, pročitajte u nastavku.

Sadržaj

Bilješka koju trenutno gledate nastavak je članka „Dijabetes 1 ili 2 vrste: gdje započeti“. Trenutačna stranica navodi nijanse učinkovitog liječenja dijabetesa tipa 1. Naučite dobro kontrolirati ovu ozbiljnu bolest kod odraslih i djece. Naziva se i autoimunim dijabetesom. Prvo pročitajte gornji osnovni članak, jer u protivnom nešto možda neće biti jasno.

Dijabetes tipa 1 čini samo 5-10% svih slučajeva poremećaja metabolizma glukoze. Preostalih 90-95% pacijenata dijagnosticira dijabetes tipa 2, što je puno lakše kontrolirati. Kod dijabetesa tipa 1 treba dati injekcije inzulina, u protivnom pacijent će umrijeti. Na web stranici Diabet-Med.Com saznajte kako bezbolno probiti inzulin. Aktivnosti suzbijanja dijabetesa treba obaviti pažljivo, one zahtijevaju disciplinu. Međutim, nakon što steknete iskustvo, oni vam ne trebaju više od 10-15 minuta dnevno. A ostatak vremena možete voditi normalan život.

simptomi

Dijabetes tipa 1 obično izaziva akutne simptome:

  • intenzivna žeđ;
  • suha usta;
  • učestalo mokrenje za mokrenje, uključujući noću;
  • beba se može znojiti dok spava;
  • nenadoknadiva glad i neobjašnjiv gubitak težine;
  • razdražljivost, natezanje, promjene raspoloženja;
  • umor, slabost;
  • zamagljen vid;
  • u žena gljivične vaginalne infekcije (trbuh), koje je teško liječiti.

Nažalost, u većini slučajeva pacijenti s dijabetesom tipa 1 i njihovi najmiliji zanemaruju ove simptome dok se ne razvije ketoacidoza. Ovo je akutna komplikacija koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Simptomi dijabetičke ketoacidoze:

  • suha koža, očita dehidracija;
  • učestalo duboko disanje;
  • miris acetona iz usta;
  • letargija ili gubitak svijesti;
  • mučnina i povraćanje.
Vidi također:
  • Simptomi dijabetesa kod odraslih
  • Simptomi dijabetesa kod djece

razlozi

Uzroci dijabetesa tipa 1 danas nisu točno poznati. U tijeku je istraživanje radi otkrivanja i razvoja metoda prevencije. Ali zasad se znanstvenici ne mogu pohvaliti dobrim rezultatima. Učinkoviti načini prevencije šećerne bolesti još uvijek nisu otvoreni. Sklonost dijabetesu tipa 1 je naslijeđena, ali rizik za dijete nije velik.

Znanstvenici postupno otkrivaju kombinacije gena koji povećavaju rizik od ove bolesti. "Neuspjeli" geni češći su među bijelim ljudima koji žive u Europi i Sjevernoj Americi. Pronađeni su i geni koji vjerojatno štite od dijabetesa ovisnog o inzulinu.

Kako se dijabetes tipa 1 nasljeđuje
Koji roditelj ima dijabetesRizik za dijete,%
otac10
Majka koja je rodila u dobi od 25 godina4
Majka koja je rodila starije od 25 godina1

Često se dijabetes tipa 1 razvija nakon što je osoba imala virusnu infekciju. Virus rubeole često služi kao okidač za napad imunološkog sustava protiv beta stanica gušterače. Međutim, ne svaka osoba koja je imala rubeolu, tada pati od autoimunog dijabetesa. Očito su da genetski čimbenici igraju veliku ulogu ovdje.

Istovjetni blizanci imaju potpuno iste gene. Ako jedan od njih razvije dijabetes tipa 1, za drugi je rizik 30-50%, ali još uvijek daleko od 100%. To znači da puno toga ovisi o okolini. Na primjer, u Finskoj je prevalenca dijabetesa tipa 1 posebno velika. Ali razlozi za to još nisu uspjeli.

dijagnostika

Da biste dijagnosticirali dijabetes tipa 1, trebate izmjeriti šećer na jedan od načina:

  • krvni test za postizanje šećera;
  • dvosatni test tolerancije na glukozu;
  • analiza gliciranog hemoglobina.

Rezultati koji pokazuju da osoba ima dijabetes:

  • Glukoza u plazmi natašte iznosi 7,0 mmol / L ili više.
  • Pri provođenju dvosatnog testa za toleranciju glukoze rezultat je bio 11,1 mmol / l i više.
  • Šećer u krvi nasumičnim mjerenjima iznosio je 11,1 mmol / l ili više, a postoje i simptomi šećerne bolesti.
  • Glikolirani HbA1C hemoglobin - 6,5% ili više.

Dovoljno je ispuniti jedan od gore navedenih uvjeta kako biste s pouzdanjem mogli postaviti dijagnozu - dijabetes. Krvni test za šećer na glasu manje je osjetljiv od ostalih. Dvosatni test tolerancije na glukozu nezgodan je jer traje puno vremena i krv trebate donirati nekoliko puta. Analiza glikoziranog hemoglobina je prikladna i pouzdana. Izrađen je za dijagnozu, kao i za praćenje učinkovitosti liječenja. Ako imate kućni mjerač glukoze u krvi, jednostavno izmjerite šećer, a da ne morate ići u laboratorij. Ako je rezultat veći od 11,0 mmol / l, to je definitivno dijabetes.

Dijagnoza dijabetesa tipa 1 obično ne uzrokuje poteškoće, jer su simptomi ove bolesti akutni, očiti. Izmjerite šećer u krvi - i sve će postati jasno. Međutim, oko 25% pacijenata prvi put saznaje za svoj problem tek kad su hospitalizirani s ketoacidozom.

Zbog nedostatka inzulina, stanice ne mogu probaviti glukozu i dalje jesti masti. Zbog toga nastaju mnogi nusproizvodi - ketonska tijela. Izazivaju miris acentona iz usta i acidozu - kršenje acidobazne ravnoteže u tijelu. Dijabetička ketoacidoza je ozbiljna komplikacija, opasna po život i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Gore su navedeni njegovi simptomi. Preporučljivo je postaviti dijagnozu na vrijeme i započeti liječenje dijabetesa kako bi se spriječio razvoj ketoacidoze.

Vidi također:
  • Stope šećera u krvi - za dijabetičare i zdrave ljude
  • Testovi za dijabetes - detaljan popis
  • Dvosatni test tolerancije na glukozu
  • Analiza gliciranog hemoglobina - norme, tablice

Dijabetes tipa 1 i 2 - kako se razlikuju

Kod dijabetesa tipa 1, u tijelu se razvija nedostatak inzulina. Razlog - imunološki sustav napada i uništava beta stanice gušterače, koje proizvode inzulin. U većini slučajeva dijabetes tipa 1 javlja se kod djece ili kod mladih mlađih od 35 godina. Iako još uvijek postoji autoimuni dijabetes kod blagih u sredovječnim i starijim osobama. Zove se LADA dijabetes. Liječnici ga često zbunjuju s dijabetesom tipa 2 i liječe ga nepravilno.

Dijabetes tipa 2 nije autoimuna bolest. Obično se razvija kod ljudi starijih od 40 godina koji su pretili, kao i kod starijih osoba. Slučajevi dijabetesa tipa 2 kod pretilih adolescenata opisani su u medicinskim časopisima, ali to su rijetke iznimke. Uzrok bolesti je nezdrav način života, jedenje rafiniranih ugljikohidrata i nedostatak vježbe. Genetika također igra ulogu, ali možete se zaštititi od dijabetesa tipa 2 za 100% ako jedete zdravu hranu i vježbate. A za dijabetes tipa 1, pouzdane metode prevencije ne postoje.

Dijabetes tipa 1Dijabetes tipa 2
Doba početkaDječja i mlada dobOsobe starije od 40 godina
Tjelesna težina pacijenataNajčešće - normalna težinaPrekomjerna težina ili pretilost
razloziNapadi imunološkog sustava na beta staniceNepravilna prehrana, sjedeći način života
prevencijaDojenje umjesto umjetnog, cijepljenje protiv infekcija - malo smanjuje rizikZdrava prehrana, fizička aktivnost - zajamčena zaštita od dijabetesa
Razina inzulina u krviNizak ili čak nulaNormalna ili 2-3 puta veća od normalne
Načini liječenjaDijeta i nužno injekcije inzulinaU većini slučajeva inzulin ne može ublažiti prehranu, već dijetu s malo ugljikohidrata i tjelesni odgoj

Kod dijabetesa tipa 2, u tijelu nema nedostatka inzulina. Ova se bolest naziva dijabetesom neovisnim o inzulinu. Manjak inzulina javlja se samo ako se dijabetes melitus dugi niz godina liječi pogrešno i prelazi u dijabetes tipa 1. U pravilu, kod dijabetesa tipa 2, inzulina u krvi je više nego dovoljno, ali stanice slabo reagiraju na njegovo djelovanje. To se naziva inzulinska rezistencija.

Vidi također:
  • Diferencijalna dijagnoza šećerne bolesti tipa 1 i 2

liječenje

Liječenje dijabetesa tipa 1 su injekcije inzulina, pravilna prehrana i redovita tjelesna aktivnost. Tablete mogu pomoći i pacijentima s prekomjernom težinom i visokim dnevnim dozama inzulina. To su lijekovi Siofor ili Glyukofazh, čiji je aktivni sastojak metformin. Ali općenito, lijekovi igraju manju ulogu u kontroli dijabetesa tipa 1, u usporedbi s prehranom, inzulinom i tjelovježbom.

Pacijenti su aktivno zainteresirani za nove metode liječenja - transplantaciju beta-stanica, umjetnu gušteraču, genetsku terapiju, matične stanice. Jer ove će se metode ikada odreći svakodnevnih inzulinskih snimaka. Istraživanja se aktivno provode, ali napredak u liječenju T1DM još se nije dogodio. Glavni alat još uvijek je dobri stari inzulin.

Što učiniti:

  1. Preuzejte odgovornost za svoje zdravlje i dugovječnost. Pažljivo proučite teme povezane s liječenjem dijabetesa. Ne oslanjajte se previše na koristi države i kvalificiranu pomoć liječnika.
  2. Prosipajte produženi inzulin noću i ujutro, kao i brzi inzulin prije jela, ili koristite inzulinsku pumpu.
  3. Izmjerite šećer u krvi nekoliko puta dnevno glukometrom.
  4. Znajte sadržaj ugljikohidrata u raznim namirnicama. Razmislite o ugljikohidratima u svojoj prehrani - bolji je u gramima, ali može biti i u jedinicama kruha.
  5. Jedite tako da se šećer u krvi nakon obroka ne poveća previše. Da biste to učinili, izbjegavajte zabranjene proizvode.
  6. Vodite dnevnik samokontrole dijabetesa, po mogućnosti u elektroničkom obliku. Uzorak dnevnika predstavljen je kasnije u ovom članku - u odjeljku "Dijabetes tipa 1 u djece".
  7. Vježbajte redovito. To povećava osjetljivost stanica na inzulin, smanjuje rizik od srčanog udara i moždanog udara, produžuje život.
  8. Ispitajte se svakih nekoliko mjeseci. Kontrolirajte stanje očiju, bubrega, živčanog sustava, nogu, srca i krvnih žila.
  9. Ne pušite!
  10. Shvatite kako sigurno konzumirati alkohol ili uopće ne piti.

Da biste dobro kontrolirali dijabetes tipa 1, morate naučiti puno različitih stvari. Prije svega, saznajte koja hrana povećava vaš šećer, a koja ne. Shvatite kako izračunati odgovarajuću dozu inzulina. Odmah počnite voditi dnevnik samoupravljanja glukozom. Nakon 3-4 dana u ovom će se dnevniku prikupiti dovoljno podataka za analizu. Pratite vijesti, pretplatite se na newsletter web stranice Diabet-Med.Com.

Ciljevi liječenja dijabetesa tipa 1:

  • Držite šećer u krvi što je moguće bliže normalnoj.
  • Pratite krvni tlak i ostale čimbenike rizika od kardiovaskularnog sustava. Konkretno, imati normalne rezultate krvnih pretraga na "loš" i "dobar" kolesterol, C-reaktivni protein, homocistein, fibrinogen.
  • Ako se pojave komplikacije dijabetesa, otkrijte je što je prije moguće. Jer intenzivno liječenje započeto na vrijeme može usporiti ili čak spriječiti daljnji razvoj komplikacija.

Što se šećer dijabetesu približava normalnom, to je manji rizik od komplikacija u kardiovaskularnom sustavu, bubrezima, vidu i nogama. Sada se čini očitim, ali donedavno medicinska zajednica nije tako mislila. Liječnici nisu vidjeli potrebu za snižavanjem šećera u bolesnika s dijabetesom tipa 1. Uvjerili su se tek sredinom 1980-ih rezultati velikog opsežnog DCCT istraživanja - Dijabetes za kontrolu i komplikacije. Ako kontrolirate šećer u krvi, razvoj dijabetičke nefropatije inhibira više od 65%, a rizik od srčanog udara smanjuje se za 35%.

Pacijenti koji su sudjelovali u DCCT studiji slijedili su tradicionalnu "uravnoteženu" prehranu. Ova dijeta je preopterećena ugljikohidratima koji su štetni kod dijabetesa. Ako krenete na dijetu s malo ugljikohidrata, koju promovira stranica Diabet-Med.Com, tada će vam šećer biti znatno bliži normalnim vrijednostima. Zbog toga se rizik od vaskularnih komplikacija svodi na gotovo nulu. S dijabetesom tipa 1 možete živjeti do dobne dobi, istovremeno održavajući dobro zdravlje, na zavist svojih vršnjaka. Da biste to učinili, morate se disciplinirati da biste se pridržavali režima.

Naučite učinkovit tretman za dijabetes tipa 1. Zadržati šećer nakon jela i ujutro na prazan želudac cijelo vrijeme ne više od 5,5-6,0 mmol / l je stvarno! Doze inzulina smanjuju se za 2-7 puta.

Uzmite injekcije inzulina ako šećer ujutro na prazan želudac ili 1-2 sata nakon obroka prelazi 6,0 mmol / l. Ne brinite ako šećer padne na 6-7 mmol / l. Osigurajte da ne bude viša od 5,5 mmol / l ujutro na prazan želudac i nakon svakog obroka. To je norma zdravih ljudi, što poništava rizik od komplikacija dijabetesa.

Medeni mjesec - početno razdoblje

Kada se dijabetes tipa 1 počne liječiti injekcijama inzulina, kod mnogih pacijenata situacija se čudesno vraća u normalu. Do tog trenutka manje od 20% beta stanica koje proizvode inzulin ostaju žive. Međutim, nakon prve injekcije inzulina nekako počinju bolje djelovati. Vjerojatno zato što autoimuni napadi gušterače slabe. Šećer drži stabilnu normalu. A ako nastavite ubadati inzulin, razvija se hipoglikemija - razina glukoze u krvi je preniska.

Tijekom razdoblja medenog mjeseca nije da je potrebno ubrizgati inzulin, već je čak i štetan jer previše snižava šećer. Mnogi se pacijenti opuštaju, misleći kako je dijabetes čudesno prošao, i idu na zabavu. Uzalud to čine. Ako se ponašate pogrešno, medeni mjesec brzo završava i umjesto toga započinje s dijabetesom tipa 1 s teškim tečajem.

Poznato je da inzulin proizvodi beta stanice gušterače. Dijabetes tipa 1 je uzrokovan činjenicom da imunološki sustav napada i uništava beta stanice, zabunom smatrajući ih opasnim vanzemaljcima. U vrijeme dijagnoze DM1, mnogi pacijenti i dalje proizvode malu količinu vlastitog inzulina. Preporučljivo je zadržati ovu sposobnost što je duže moguće, idealno za cijeli život.

Produljenje medenog mjeseca kod dijabetesa tipa 1 stvarno je za odrasle i djecu. Dijeta s malo ugljikohidrata i injekcije malih doza inzulina štite beta stanice. Međutim, ako slijedite tradicionalnu "uravnoteženu" prehranu preopterećenu ugljikohidratima, tada će sve beta stanice brzo biti potpuno uništene.

Cilj liječenja dijabetesa tipa 1 za vrijeme medenog mjeseca je spriječiti da beta stanice potpuno izgorijevaju. Ako ih uspijete održati u životu, nastavit ćete razvijati vlastiti inzulin. Da biste postigli ovaj cilj moguće je ako slijedite dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata i nekoliko puta dnevno provjeravate šećer u krvi glukometrom. Ako se šećer nakon obroka povisi na 6,0 mmol / l i više - kolitis je mali, točno izračunati doze inzulina. Osigurajte da šećer ne prelazi 5,5 mmol / l.

Zašto pokušati održati svoje beta stanice živima:

  • Moći ćete održati stabilan normalan šećer u krvi, sprječavajući ga da "skače" gore-dolje.
  • Doziranje inzulina bit će mnogo manje, injekcije će biti moguće rjeđe.
  • Kad se pojave novi probojni tretmani za dijabetes tipa 1, možete ih koristiti prije bilo koga drugog. Na primjer, znanstvenici će vam uzeti nekoliko beta stanica, pomnožiti ih u epruvetu i ubrizgati natrag u gušteraču.
Vidi također:
  • Period medenog mjeseca za dijabetes tipa 1 - kako ga produljiti

Novi eksperimentalni tretman

U različitim se zemljama provode aktivna istraživanja o novim vrstama liječenja dijabetesa tipa 1. Financiraju ih vlade, farmaceutske kompanije i dobrotvorne organizacije. Svatko tko se može riješiti dijabetičara svakodnevnim inzulinskim snimkama, zasigurno će dobiti Nobelovu nagradu i zajamčeno se obogati. Najbolji znanstvenici rade na postizanju ovog cilja.

Jedan od smjerova - biolozi pokušavaju da matične stanice pretvore u beta stanice koje proizvode inzulin. U 2014. godini objavljene su informacije o uspješnim eksperimentima na miševima. Matične stanice transplantirane u miševe iskorijenile su se i postale zrele beta stanice. Međutim, praktično liječenje dijabetesa tipa 1 kod ljudi je daleko od ove metode. Za potvrdu učinkovitosti i sigurnosti bit će potrebne dugotrajne studije.

Razvija se i cjepivo za sprečavanje uništavanja beta stanica imunološkim sustavom. Ovo cjepivo treba koristiti u prvih 6 mjeseci nakon što ste dijagnosticirali dijabetes tipa 1. Treća faza kliničkih ispitivanja za takvo cjepivo je u tijeku u Europi i SAD-u. U tijeku su i dvije studije cjepiva za prevenciju dijabetesa tipa 1. Njihovi se rezultati ne mogu očekivati ​​uskoro.

Vidi također:
  • Nove metode liječenja dijabetesa tipa 1 - detaljan članak

Dijeta, recepti i spreman jelovnik

Dijeta za dijabetes tipa 1 glavno je sredstvo za dobru kontrolu bolesti. Injekcije inzulina - na drugom mjestu. Svi razumiju da trebate jesti zdravu hranu i izbjegavati neprimjerenu hranu. Međutim, koja se hrana smatra zdravom, a koja štetna - kontroverzno je pitanje.

Izbjegavajte hranu koja brzo i snažno povećava šećer u krvi. Ova hrana je preopterećena ugljikohidratima - ne samo kruhom, krumpirom, žitaricama i slatkišima, već čak i voćem. Da biste dobro kontrolirali dijabetes tipa 1, morate ići na dijetu s malo ugljikohidrata. Ako jedete "uravnoteženo", što su preporučili liječnici, šećer je visok i komplikacije dijabetesa brzo se razvijaju.

Komplikacije dijabetesa nastaju kada šećer ostane povišen nekoliko sati nakon obroka. Oni se ne razvijaju ako se šećer nakon obroka blago povisi, ostajući ne viši od 5,5 mmol / l, kao kod zdravih ljudi. Stoga, od hrane bogate ugljikohidratima šteta je mnogo puta više nego dobra. Izbor odluke između uravnotežene i niskohidratne prehrane glavna je odluka koju trebate donijeti.

Ovdje se nalaze recepti i gotovi jelovnici za dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata za dijabetes tipa 1

Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata omogućava vam da nivo šećera u krvi bude normalno normalan, kao kod zdravih ljudi, ne viši od 5,5 mmol / l nakon obroka i ujutro na prazan želudac. Štoviše, vaš će šećer biti normalan prije jela. Ovo je revolucija u liječenju dijabetesa tipa 1 i 2 koji internetska stranica Diabet-Med.Com promovira među pacijentima koji govore ruski jezik. Dijeta s malo ugljikohidrata istodobno normalizira krvni šećer, krvni tlak i kolesterol. Doziranje inzulina smanjuje se za 2-7 puta. Zahvaljujući ovoj prehrani, kod dijabetesa tipa 1, razdoblje medenog mjeseca može se produljiti za nekoliko godina, pa čak i za cijeli život.

Prema brojnim zahtjevima dijabetičara, stranica je za tjedan dana pripremila 26 recepata i primjerak jelovnika. Gotov jelovnik sadrži 21 varijantu opcija za doručak, ručak i večeru, kao i zalogaje. Sva su jela brza i jednostavna za pripremu, od proizvoda dostupnih tijekom cijele godine. Ovo je jednostavno i zdravo kuhanje za zaposlene koji žele slijediti dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata. Korak po korak recepti s fotografijama prilično su svečana delicija. Jednostavni su i za kuhanje, ali ne u žurbi. Za neka jela je potrebna pećnica. Nabavite recepte i gotov izbornik pretplatom na bilten za e-poštu. Besplatno je.

Pročitajte više:
  • Dijeta dijabetesa tipa 1 - usporedba prehrane s malo ugljikohidrata i uravnotežene prehrane
  • Popisi dopuštenih i zabranjenih proizvoda
  • Dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata: prvi koraci
  • Proteini, masti, ugljikohidrati i vlakna

Injekcije inzulina

Svim bolesnicima koji imaju dijabetes tipa 1 potrebno je svakodnevno nabijati inzulin kako ne bi umrli. Ubrzo nakon započinjanja liječenja inzulinom može započeti razdoblje medenog mjeseca. U ovom se trenutku šećer u krvi održava normalnim bez redovitih snimaka. Međutim, to razdoblje obično ne traje dugo. Šećer se opet diže. Ako ga ne snizite inzulinom, tada će pacijent pasti u komu i umrijeti.

Pokušajte produžiti medeni mjesec za nekoliko godina ili čak cijeli život. Kako se to radi opisano je gore detaljno. Tijekom medenog mjeseca možda će trebati davati inzulin u malim dozama. Učinite to, ne budite lijeni. Inače, tada ga morate uboditi "u cijelosti". Pokušajte zadržati šećer nakon obroka ne veći od 5,5 mmol / l. Da biste to učinili, slijedite dijetu s malo ugljikohidrata i, možda, još uvijek ubrizgajte inzulin 1-3 IU dnevno.

Postoje 4 glavne vrste inzulina:

  • ultrashort - najbrži;
  • Ukratko;
  • prosječno trajanje akcije;
  • produžen.

Ako kontrolirate dijabetes tipa 1 s dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata, tada morate prijeći na druge metode izračunavanja doza inzulina. Inače će doći do hipoglikemije. Jer je potreba za inzulinom smanjena za 2-7 puta.

Od 1920-ih do 1970-ih, pacijenti s dijabetesom tipa 1 liječeni su inzulinom dobivenim od krava, svinja, konja, pa čak i riba. Životinjski inzulin se razlikuje od ljudskog, pa su injekcije često izazvale alergijske reakcije. Ali bilo ih je nemoguće odbiti, jer je inzulin od vitalnog značaja za dijabetičare. Od ranih 1980-ih pretežno se koristi inzulin koji proizvode genetski inženjerne bakterije. Čist je sastav, pa je alergija na injekcije rijetka.

Ultra kratka i proširena vrsta inzulina zapravo nisu humani inzulin, već umjetno modificirane sorte. Nazivaju ih analogima. Imali su poboljšanu učinkovitost u usporedbi s normalnim ljudskim inzulinom. Ultra kratki inzulin počinje djelovati brzo, a produljeno - naprotiv, djeluje ravnomjerno u roku od 12-24 sata. Ove vrste inzulina koriste se od početka 2000-ih. Dokazali su svoju učinkovitost i sigurnost.

Shema terapije inzulinom pokazatelj je koje vrste inzulina trebate procijediti, koliko puta dnevno, u koje vrijeme i u kojim dozama. Dodijeliti inzulinsku terapiju strogo je potrebno pojedinačno, prema zapisima u dnevniku samokontrole bolesnika s dijabetesom. Gledaju kako se mijenjaju indeksi šećera u krvi tijekom dana, u koje je vrijeme pacijent navikao doručkovati, ručati i večerati. U obzir se uzimaju i druge značajke njegovog načina života. Ne koristite standardne sheme!

Naučite razrjeđivati ​​inzulin! Pacijenti s dijabetesom koji su na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata trebaju niske doze inzulina. Oni su 2-7 puta niži od standardne doze na koju su liječnici navikli. Inzulinske šprice i olovke za injekcije imaju točnost 0,5 U. Ovo je previše. Točno možete ubrizgati dozu 1-2 U inzulina samo ako ga razrijedite fiziološkom otopinom.

Davanje upute o terapiji inzulinom treba biti kvalificiran, iskusan endokrinolog. U praksi, u rusko govorećim zemljama, pacijenti s dijabetesom tipa 1 često moraju sami propisati inzulin i izračunati odgovarajuće doze. Stoga se preporučuje pažljivo proučavanje članaka, poveznice na koje su navedene u nastavku. Ako liječnik svim svojim pacijentima propisuje istu terapiju inzulinom, ne obraća pažnju na dnevnik samokontrole - ne koristite njegove savjete, konzultirajte drugog stručnjaka.

Inzulinska pumpa

Inzulinska pumpa je mali uređaj koji se nosi oko struka. Iz njega inzulin neprekidno teče u krv s određenom brzinom. Inzulinska pumpa ima dugu tanku cijev s iglom na kraju. Igla se ubacuje ispod kože, obično u želudac, i ostaje tamo neprekidno. Mijenja se svaka 3 dana. Pumpa je metoda ubrizgavanja inzulina, alternativa štrcaljkama i olovkama. Veličina uređaja otprilike je poput palube za igranje karata.

Prednost crpke - nema potrebe napraviti injekcije nekoliko puta dnevno. Mogu ga koristiti odrasli, tinejdžeri, pa čak i djeca s dijabetesom tipa 1. Službeno se vjeruje da inzulinska pumpa omogućuje bolju kontrolu dijabetesa od tradicionalnih šprica. No, skupo je i ne mogu svi pacijenti naučiti kako ga pravilno koristiti. Neslužbeno, do danas, terapija inzulinom s pumpom ima više nedostataka nego prednosti. To je čak i ako ne uzmete u obzir njegovu visoku cijenu.

Sada se pripremaju za izlazak na tržište s uređajima koji kombiniraju inzulinsku pumpu i sustav za kontinuirano praćenje glukoze u krvi. Bit će to umjetna gušterača. Takav će uređaj moći automatski regulirati šećer bez svjesnog sudjelovanja pacijenta s dijabetesom. Međutim, imat će iste nedostatke kao i obična inzulinska pumpa. Više o tome pročitajte u članku "Pump-inzulinska terapija: za i protiv". U vrijeme pripreme članka, veljače 2015., umjetna gušterača se ne koristi u praksi. Točni datumi kada će se pojaviti još nisu poznati.

medicina

Lijekovi igraju manju ulogu u liječenju dijabetesa tipa 1, u usporedbi s prehranom, injekcijama inzulina i fizičkom aktivnošću. Neki pacijenti s dijabetesom tipa 1 imaju prekomjernu težinu. Razvili su inzulinsku rezistenciju, pa moraju sami sebi uboditi velike doze. Oni mogu olakšati tijek dijabetesa tabletama čiji je aktivni sastojak metformin. To su lijekovi Siofor i Glyukofazh. Vitki i mršavi pacijenti bilo kakve tablete protiv dijabetesa su beskorisne.

Popis lijekova koji pomažu u kontroli popratnih bolesti. Hipertenzivnim pacijentima s dijabetesom tipa 1 često se propisuju lijekovi - ACE inhibitori ili blokatori receptora angiotenzina II. Ove tablete ne samo da snižavaju krvni tlak, već i inhibiraju razvoj bubrežnih komplikacija. Dokazano je da ih je poželjno uzimati već kada krvni tlak iznosi 140/90 mm Hg. Čl. a još više ako je viša. Pročitajte i članak "Dijabetes i hipertenzija."

Svi lijekovi opisani u ovom odjeljku mogu se uzimati samo prema propisu liječnika. Imaju značajne nuspojave. Čak i unos ribljeg ulja treba otkazati unaprijed prije planirane kirurške operacije kako bi se smanjio rizik od krvarenja. Ne liječite se! Pronađite liječnika kojem možete vjerovati i posavjetovati se s njim.

Liječnici i kardiolozi svojim pacijentima često propisuju aspirin u malim dozama za svakodnevnu upotrebu. Vjeruje se da to smanjuje rizik od srčanog udara. U zemljama koje govore ruski jezik obično se propisuje kardiomagnil. Potražite na Internetu neke nuspojave aspirina. Razgovarajte sa svojim liječnikom o zamjeni ribljeg ulja. Međutim, kako bi krv bila tanja, riblje ulje treba uzimati u velikim dozama. Jedna ili dvije kapsule neće učiniti. Svakodnevno se preporučuje uzimati 2-3 žlice tekućeg ribljeg ulja.

Statini su lijekovi koji snižavaju razinu "lošeg" kolesterola u krvi. Kod dijabetesa tipa 1 i tipa 2, šećer i "loš" kolesterol često su istovremeno povišani. Stoga se statini često propisuju dijabetičarima. Međutim, ti lijekovi uzrokuju nuspojave - mogu se pojaviti umor, problemi s pamćenjem, problemi s jetrom. Dijeta s malo ugljikohidrata, koju internetska stranica Diabet-Med.Com promovira za kontrolu dijabetesa, normalizira i šećer u krvi, kolesterol i krvni tlak. Ako koristite ovu dijetu možete prestati uzimati statine, bit će sjajno.

Vidi također:
  • Vitamini za dijabetes
  • Alfa lipoična kiselina

Tjelesna aktivnost

Vježba je način za kontrolu dijabetesa tipa 1, koji je obično podcijenjen. Međutim, tjelesna aktivnost važna je gotovo jednako kao i dijeta i injekcije inzulina. Trebate aerobne i anaerobne vježbe. Aerobik je trčanje, plivanje, biciklizam i skijanje na stazi. Preporučuje se kombinirati svaki drugi dan s moćnim anaerobnim treninzima u teretani. Razvijte naviku redovite tjelesne aktivnosti, po mogućnosti na svježem zraku. Odrasli trebaju najmanje 5 sati po 30 minuta tjedno, djeca - 1 sat svaki dan.

Fizička kultura potrebna je ne samo "za zajednički razvoj". Pitajte što su telomeri, zašto je njihova duljina važna i kako se povećava tjelesna aktivnost. Ukratko - početkom 2000-ih dokazano je da tjelesna aktivnost izravno produljuje život. Ljudi koji se ne bave fizičkom kulturom, žive ne samo gore, već i nekoliko godina manje.

Počnite trenirati tek nakon savjetovanja s liječnikom. Preporučljivo je proći EKG s teretom kako biste bili sigurni da srce ne zataji. Ako su se komplikacije dijabetesa već razvile u očima, bubrezima ili nogama, to ograničava izbor dostupnih opcija za fizičku aktivnost.

Uz dijabetes tipa 1, sportski trening ima kompleksan učinak na šećer u krvi. Teoretski bi ih trebali spustiti. Uistinu, tjelesni odgoj može sniziti šećer i dugo vremena, ponekad i do 36 sati nakon završetka vježbanja. Međutim, tjelesna aktivnost često paradoksalno pojačava šećer. Tijekom vježbanja, provjeravajte svoj šećerni metar svakih 30 minuta. S vremenom ćete shvatiti kako fizička aktivnost utječe na to. Vjerojatno ćete morati prilagoditi način prehrane i doze inzulina vašem rasporedu treninga. To je problematično. Međutim, tjelesni odgoj donosi mnogo puta više koristi nego nevolja.

Vidi također:
  • Tjelesna kultura sa šećernom bolešću - detaljno je opisano kako sa šećernom bolešću održavaju normalan šećer za vrijeme i nakon treninga
  • Jogging: kako sam naučio uživati ​​u njemu - osobno iskustvo autora stranice Diabet-Med.Com
  • Vježbe s laganim bučicama - za bolesnike s dijabetesom tipa 1 koji su razvili teške komplikacije

Dijabetes tipa 1 u djece

Dijabetes tipa 1 u djeteta su beskrajni problemi i strepnje za njegove roditelje. Dijabetes u potpunosti mijenja život ne samo djeteta, već i svih ostalih članova obitelji. Rođaci uče napraviti injekciju inzulina, računati ugljikohidrate u jelima, nadzirati šećer u krvi i pružiti hitnu pomoć za akutne komplikacije. Međutim, sve potrebne mjere za kontrolu dijabetesa ne trebaju trajati više od 10-15 minuta dnevno. Ostatak vremena trebali biste pokušati voditi normalan život.

Pogledajte video: Zeničko-dobojski kanton dobio inzulinske pumpe za tretman djece oboljele od dijabetesa tipa 1 (Rujan 2019).