Liječenje i prevencija

Inzulin Humulin (regularno, NPH, M3 i M2)

Jedan od najboljih lijekova za dijabetičare u pogledu cijene i učinkovitosti je inzulin Humulin, kojeg proizvodi američka tvrtka Eli Lily i njegove podružnice u drugim zemljama. Raspon inzulina prodanih pod ovom markom uključuje nekoliko stavki. Ovdje se radi o kratkom hormonu koji je osmišljen za smanjenje šećera nakon obroka, te lijek prosječnog trajanja, osmišljen za normalizaciju glukoze.

Postoje i komercijalno dostupne kombinacije prva dva inzulina s učinkom do 24 sata. Sve vrste Humulina koje se koriste u liječenju dijabetesa već više od desetljeća, a sudeći prema pregledima, bit će proizvedene dugo vremena. Lijekovi pružaju izvrsnu kontrolu glikemije, koju karakterizira postojanost i predvidljivost djelovanja.

Vrste i oblici oslobađanja Humulin

Inzulin Humulin je hormon koji, prema svojoj strukturi, rasporedu aminokiselina i molekularnoj težini, u potpunosti ponavlja inzulin, koji se sintetizira u ljudskom tijelu. To je rekombinantno, tj. Proizvedeno prema metodama genetskog inženjeringa. Ispravno izračunate doze ovog lijeka mogu obnoviti metabolizam ugljikohidrata kod osoba s dijabetesom i izbjeći komplikacije.

Dijabetes i pritisak će biti stvar prošlosti.

  • Normalizacija šećera -95%
  • Eliminacija venske tromboze - 70%
  • Uklanjanje palpitacija -90%
  • Prekomjeran krvni tlak - 92%
  • Povećana snaga tijekom dana, bolji san noću -97%

Vrste humulina:

  1. Humulin Regulyar - Ovo je otopina čistog inzulina, odnosi se na lijekove kratkog djelovanja. Njegova je svrha pomoći šećeru iz krvi da uđe u stanice gdje ga tijelo koristi za energiju. Obično se koristi zajedno s srednje ili dugotrajnim inzulinom. Može se primijeniti samostalno ako se instalira inzulinska crpka kod dijabetičara.
  2. Humulin NPH - suspenzija napravljena od humanog inzulina i protamin sulfata. Zahvaljujući ovom aditivu, hipoglikemijski učinak počinje sporije od kratkog inzulina i traje znatno duže. Dnevno, dvije njegove injekcije su dovoljne za normalizaciju glukoze u krvi između obroka. Češće se NPH propisuje Humulinom zajedno s kratkim inzulinom, ali se kod dijabetesa tipa 2 može koristiti samostalno.
  3. Humulin M3 - Ovo je dvofazni pripravak koji sadrži 30% inzulina i 70% NPH. Humulin M2 je rjeđi na tržištu, omjer je 20:80. S obzirom na to da je udio hormona određen od strane proizvođača i da ne uzima u obzir individualne potrebe pacijenta, šećer u krvi ne može se tako učinkovito kontrolirati s njim, kao što je slučaj s primjenom kratkog i srednjeg inzulina odvojeno. Humulin M3 mogu koristiti dijabetičari kojima se preporučuje uporaba tradicionalnog režima terapije inzulinom.

Vrijeme djelovanja prema uputama:

HumulinRadno vrijeme
početakmaks.kraju
redovan0,51-35-7
NPH12-818-20
M3 i M20,51-8,514-15

Svi trenutno proizvedeni inzulini Humulin ima koncentraciju U100, stoga je pogodan za suvremene inzulinske štrcaljke i štrcaljke s olovkom.

Oblici izdavanja:

  • staklene boce od 10 ml;
  • patrone za brizgalice koje sadrže 3 ml, u pakiranju od 5 komada.

Inzulin Humulin se primjenjuje supkutano, u ekstremnim slučajevima - intramuskularno. Intravenska primjena je dopuštena samo za Humulin Regular, a koristi se za uklanjanje teške hiperglikemije i treba je provesti samo pod medicinskim nadzorom.

Indikacije i kontraindikacije

Prema uputama Humulin se može primijeniti na sve bolesnike s teškim nedostatkom inzulina. Obično se javlja kod osoba s tipom 1 ili dugotrajnim dijabetesom tipa 2. Moguća privremena inzulinska terapija u nošenju djeteta, jer su u tom razdoblju zabranjene droge koje smanjuju glukozu.

Humulin M3 se propisuje samo za odrasle bolesnike kod kojih je primjena pojačanog režima inzulina otežana. Zbog povećanog rizika od komplikacija šećerne bolesti do 18 godina, Humulin M3 se ne preporučuje.

Moguće nuspojave:

  • Hipoglikemija uslijed predoziranja inzulinom, neevidentirana tjelesna aktivnost, nedostatak ugljikohidrata u hrani.
  • Simptomi alergije kao što su osip, oticanje, svrbež, crvenilo oko mjesta injiciranja. Mogu biti uzrokovane i samim ljudskim inzulinom i pomoćnim komponentama lijeka. Ako alergije ne nestanu u roku od tjedan dana, Humulin će morati zamijeniti inzulin različitim sastavom.
  • Bol ili mišićni grčevi, povećano otkucaje srca može se pojaviti kada pacijent ima značajan nedostatak kalija. Simptomi nestaju nakon uklanjanja nedostatka ovog makroa.
  • Promjene debljine kože i potkožnog tkiva u mjestima čestih injekcija.

Zaustavljanje redovitog uvođenja inzulina je smrtonosno, pa čak i ako osjetite neugodne osjećaje, inzulinska terapija treba nastaviti do konzultacije s liječnikom.

Većina bolesnika kojima je propisan Humulin ne suočava se s nuspojavama osim blage hipoglikemije.

Humulin - upute za uporabu

Izračunavanje doze, priprema za injekciju i primjena Humulina identični su drugim pripravcima inzulina sličnog trajanja. Jedina razlika je vrijeme prije obroka, Na Humulinu je 30 minuta. Za prvu samostalnu primjenu hormona treba unaprijed pripremiti, detaljno pročitati upute za uporabu.

trening

Inzulin se mora izvaditi iz hladnjaka unaprijed, tako da temperatura otopine našao se u sobi, Uložak ili bočicu mješavine hormona s protaminom (Humulin NPH, Humulin M3 i M2) treba nekoliko puta valjati između dlanova i okrenuti prema gore i dolje tako da se suspenzija na dnu potpuno otopi, a suspenzija dobije jednoličnu mliječnu boju bez inkluzija. Snažno ga protresti kako bi se izbjegla prekomjerna zasićenost suspenzije zrakom. Humulin Redovito ne zahtijeva takvu pripremu, uvijek je transparentan.

Dužina igle je odabrana na takav način da se osigura potkožno ubrizgavanje i da se ne uđe u mišić. Injekcijske olovke prikladne za inzulin Humulin - Humapen, BD-Pen i njihove analoge.

uvod

Inzulin se unosi na mjesta s razvijenim masnim tkivom: trbuh, bedra, stražnjica i nadlaktice. Najbrža i ujednačenija apsorpcija u krv se primjećuje pri ubrizgavanju u želudac, pa se točno tamo ubrizga Humulin Regular. Kako bi učinak lijeka bio u skladu s uputama, nemoguće je umjetno povećati cirkulaciju krvi na mjestu ubrizgavanja: utrljati, omotati i uranjati u vruću vodu.

Kada se Humulin ubrizgava, važno je da ne žurite: pažljivo skupite kožni naboj, ne zgrabite mišić, polako ubrizgajte lijek, a zatim držite iglu u koži na nekoliko sekundi tako da otopina ne počne istjecati. Kako bi se smanjio rizik od lipodistrofije i upale, igle se mijenjaju nakon svake uporabe.

Mjere opreza

Početnu dozu Humulina treba odabrati zajedno sa svojim liječnikom. Predoziranje može dovesti do ozbiljnog gubitka šećera i hipoglikemijske kome. Nedovoljna količina hormona prepuna je dijabetičke ketoacidoze, različitih angiopatija i neuropatije.

Različite marke inzulina razlikuju se po učinkovitosti, stoga je prelazak s Humulina na drugi lijek nužan samo u slučaju nuspojava ili nedovoljne kompenzacije šećerne bolesti. Prijelaz zahtijeva preračunavanje doze i dodatnu, češću kontrolu glikemije.

Potreba za inzulinom može se povećati tijekom razdoblja hormonskih promjena u tijelu, uz uzimanje određenih lijekova, zaraznih bolesti i stresa. Manje hormona je potrebno u bolesnika s jetrenim i, osobito, zatajenjem bubrega.

predozirati

Ako se inzulin ubrizga više nego što je potrebno za apsorpciju ugljikohidrata koji se konzumiraju, bolesnik s dijabetesom neizbježno će iskusiti hipoglikemiju. Obično ga prate tresenje, zimica, slabost, glad, lupanje srca i obilno znojenje. Kod nekih dijabetičara simptomi se brišu, a smanjenje šećera je posebno opasno, jer se ne može spriječiti na vrijeme. Česta hipoglikemija i dijabetička neuropatija mogu dovesti do ublažavanja simptoma.

Odmah nakon početka hipoglikemije, lako se zaustavljaju brzim ugljikohidratima šećer, voćni sok, tablete glukoze, Ozbiljno predoziranje može dovesti do teške hipoglikemije, sve do početka kome. Kod kuće se brzo uklanja uvođenjem glukagona, postoje posebni setovi za hitnu skrb za osobe s dijabetesom, na primjer GlukaGen HypoKit. Ako su rezerve glukoze u jetri male, ovaj lijek neće pomoći. Jedini učinkovit tretman u ovom slučaju je intravensko davanje glukoze u uvjetima medicinske ustanove. Pacijentu je potrebno dostaviti u najkraćem mogućem roku, jer koma brzo pogoršava i uzrokuje nepopravljivu štetu tijelu.

Pravila skladištenja humulina

Sve vrste inzulina zahtijevaju posebne uvjete čuvanja. Svojstva hormona značajno se razlikuju kod smrzavanja, izloženosti ultraljubičastom zračenju i temperaturama iznad 35 ° C. Zalihe se čuvaju u hladnjaku, na vratima ili na polici od stražnjeg zida. Rok valjanosti prema uputama za uporabu: 3 godine za Humulin NPH i M3, 2 godine za regulator. Otvorena boca može se držati na temperaturi od 15-25 ° C tijekom 28 dana.

Učinak lijekova na Humulin

Lijekovi mogu promijeniti učinak inzulina i povećati rizik od nuspojava. Dakle, kada prescribing jedan hormon, liječnik mora pružiti kompletan popis lijekova, uključujući bilja, vitamina, dijetetski dodataka, sportskih dodataka i kontraceptiva.

Moguće posljedice:

Utjecaj na tijeloPopis lijekova
Povećana razina šećera zahtijeva povećanje doze inzulina.Oralni kontraceptivi, glukokortikoidi, sintetski androgeni, tiroidni hormoni, selektivni β2-adrenomimetici, uključujući i često propisane terbutaline i salbutamol. Sredstva od tuberkuloze, nikotinske kiseline, litijevih pripravaka. Tiazidni diuretici koji se koriste za liječenje hipertenzije.
Smanjeni šećer. Kako bi se izbjegla hipoglikemija, potrebno je smanjiti dozu Humulina.Tetraciklini, salicilati, sulfonamidi, anabolici, beta-blokatori, hipoglikemijska sredstva za liječenje dijabetesa tipa 2. t Često se koristi za liječenje hipertenzije, ACE inhibitora (kao što su enalapril) i blokatora AT1 receptora (losartan).
Nepredvidivi učinci na glukozu u krvi.Alkohol, pentakarinat, klonidin.
Smanjenje simptoma hipoglikemije, zbog čega je teško eliminirati na vrijeme.Beta-blokatori, na primjer, metoprolol, propranolol, neke kapi za oči za liječenje glaukoma.

Značajke uporabe tijekom trudnoće

Kako bi se izbjegla fetalna fetopatija tijekom trudnoće, važno je stalno održavati normalnu razinu glukoze u krvi. Hipoglikemični lijekovi su u ovom trenutku zabranjeni jer sprečavaju isporuku hrane djetetu. Jedini dopušteni lijek u ovom trenutku je dug i kratak inzulin, uključujući humulinski NPH i redoviti. Uvod Humulin M3 nije poželjan jer ne može nadoknaditi dijabetes melitus.

Tijekom trudnoće, potreba za hormonom se mijenja nekoliko puta: smanjuje se u prvom tromjesečju, značajno se povećava u 2 i 3, naglo pada odmah nakon poroda. Stoga, svi liječnici koji vode trudnoću i porođaj trebaju biti obaviješteni o prisutnosti dijabetesa u žena.

analoga

Što može zamijeniti inzulin Humulin, ako postoje nuspojave:

pripremaCijena za 1 ml, utrljajte.analogaCijena za 1 ml, utrljajte.
bocaspremnik za olovkubocakaseta
Humulin NPH1723Biosulin N5373
Insuman Bazal GT66-
Rinsulin NPH44103
Protafan NM4160
Humulin Regulyar1724Actrapid NM3953
Rinsulin R4489
Insuman Rapid GT63-
Biosulin R4971
Humulin M31723Mixard 30 NMTrenutno nije dostupno
Gensulin M30

U ovoj tablici navedeni su samo potpuni analozi - genetski modificirani ljudski inzulini s tijesnim djelovanjem.

Pogledajte videozapis: Aplicação de insulina: passo a passo - NPH e Regular (Studeni 2019).

Loading...