Dijabetes

Kako izračunati ispravnu dozu inzulina kod dijabetesa

Dijabetes melitus prvog, a u nekim slučajevima i drugog tipa, sugerira potrebu za inzulinskom terapijom.Nadalje, inzulin se može unijeti u tijelo samo uz pomoć injekcija ili pumpe; niti jedan drugi način dostavljanja inzulina u tijelo nije učinkovit. Pilule propisane za dijabetes tipa 2 samo pomažu tijelu da samostalno proizvodi inzulin.

Naš će članak biti posvećen injekcijama, naime, kako izračunati dozu inzulina.

Uz inzulin tipa 1, ljudski gušterača općenito nije u stanju proizvesti takav hormon kao inzulin, koji je neophodan za razgradnju ugljikohidrata u tijelu. S dijabetesom tipa 2, tijelo se ne nosi s količinom unosa ugljikohidrata i tada osoba ili uzima lijekove koji stimuliraju proizvodnju ovog hormona, ili (u kasnijim fazama bolesti) uzima inzulin injekcijom.

Prije svega, treba razumjeti da se dijabetes različitih vrsta odabira doziranja inzulina provodi pomoću sličnih algoritama, ali ako je inzulin tipa 1 potreban svaki dan (i mora se stalno održavati u neposrednoj blizini), tada je kod vrste 2 potreba za inzulinom znatno manja.

Što trebate znati i učiniti kako biste izračunali inzulin

Prvo se morate pridržavati dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata, tj. Pokušajte u svoju prehranu uključiti više proteina i masti nego ugljikohidrata. Ako osoba koja ima dijabetes ne slijedi ovu dijetu ili je ne slijedi redovito, tada je nemoguće izračunati dozu inzulina za dijabetes melitus, koja će se periodično unositi u tijelo, jer će se svaki put mijenjati ovisno o ugljikohidratima koji su ušli u tijelo. Ako ne slijedite dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, tada morate dati svaku injekciju s različitom količinom inzulina, što dovodi do neželjenih skokova razine šećera u krvi.
Također, morate naučiti jesti oko jednake količine ugljikohidrata u svakom obroku.
Češće izmjerite šećer u krvi pomoću mjerača glukoze u krvi da biste shvatili kada i zašto se mijenja. To će pomoći da se održi u normalnom stanju (4,5-6,5 mmol / l).
Sjetite se i da se šećer u ljudskom tijelu ponaša različito, ovisno o fizičkom naporu (njihovoj vrsti, volumenu i trajanju), količini uzete hrane, dnevnom režimu i vrsti inzulina.

Tjelesna aktivnost

Nakon neplanirane ili prve uvedene tjelesne aktivnosti i vježbanja, razina šećera u tijelu može se mijenjati - i rasti i padati. Potrebno je voditi računa o tim skokovima, a svaki organizam reagira pojedinačno, pa prvih 3-7 dana bavljenja sportom ili drugim vrstama stresa treba mjeriti s razinom šećera u glukoteru prije i nakon vježbanja; i ako su produženi, čak i za vrijeme nastave u intervalima od 1p / 1-1,5 sati. Ovisno o zabilježenim promjenama, vrijedno je promijeniti dozu uzetog inzulina.

Doza inzulina i tjelesna težina

U pravilu se doza inzulina izračunava uzimajući u obzir glavni kriterij - tjelesnu težinu. Donja tablica prikazuje koliko jedinica inzulina po 1 kg težine osobe. Ovisno o stanju tijela, ove se brojke razlikuju. Pomnoživši ovaj pokazatelj s vašom težinom, dobivate vrijednost dnevne doze inzulina.

Količina ugljikohidrata koji ulaze u tijelo

Doza inzulina za dijabetes ovisi o tome koliko i u koje doba dana jedete. Svi proizvodi obično sadrže ugljikohidrate, proteine ​​i masti. Zanimaju nas ugljikohidrati. U pravilu se proteini i masti ne uzimaju u obzir prilikom izračuna doze inzulina. Postoji sustav za računanje ugljikohidrata sadržanih u hrani - sustav jedinica kruha (HE). Otprilike poznato:

  • 1 jedinica kratkog inzulina pokriva oko 8 g ugljikohidrata;
  • 1 jedinica inzulina NovoRapid i Apidra - oko 12 g ugljikohidrata;
  • 1 jedinica inzulina Humalog - oko 20 g ugljikohidrata;
  • 1 jedinica kratkog inzulina - oko 57 g unesenih proteina, ili oko 260 g ribe, mesa, peradi, jaja, sira;
  • 1 jedinica inzulina NovoRapid i Apidra pokriva oko 87 g unesenih proteina ili oko 390 g ribe, mesa, peradi, jaja, sira;
  • 1 jedinica inzulina Humalog - oko 143 g unesenih proteina, ili oko 640 g ribe, mesa, peradi, jaja, sira.

Ovdje susrećemo imena inzulina, s kojima vam možda još nisu poznata, o njima ćemo govoriti u sljedećim poglavljima.

Proizvodi s ugljikohidratima

  • Sva peciva;
  • Žitarice (tamna zrna su manje ugljikohidrata od svijetlih zrna: heljda - žitarice s najmanjim udjelom ugljikohidrata, riža - s najvišim);
  • Mliječni proizvodi;
  • voće;
  • Svi slatkiši nisu kuhani na nadomjescima šećera.

Vrste inzulina

  • Velika brzina (ultra kratki udar);
  • Kratki učinci na tijelo;
  • Prosječno trajanje izloženosti tijelu;
  • Produljena izloženost;
  • Kombinirano (prethodno miješano).

Naravno, za određivanje vrste inzulina koji je potreban za vas je odgovoran liječnik. Međutim, potrebno je znati kako se one razlikuju. U imenima je sve jasno iz imena - razlika je koliko dugo počinje raditi i koliko dugo radi. Tablica će vam pomoći da dobijete odgovor na pitanje koji je inzulin bolji.

Basis-bolus terapija inzulinom za dijabetičare

U zdrave osobe inzulin se proizvodi ne samo kad ugljikohidrati uđu u tijelo, već i tijekom dana. To je potrebno znati kako bi se uklonili nagli skokovi šećera u krvi, što ima negativne posljedice na krvne žile. Bazalno-bolusna terapija inzulinom, koja se još naziva i „terapija s više injekcija“, upravo sugerira metodu unosa inzulina, u kojoj se inzulin daje i ima kratkotrajno / ultra kratko djelovanje, i dugoročno. Dugo djelujući inzulin primjenjuje se svaki dan u isto vrijeme, jer traje 24 sata, doza takvog inzulina je uvijek ista, izračunava ga dežurni liječnik ili nakon opažanja pomoću mjerenja šećera u krvi svakih 1,5-2 sati 3-7 dana. Nadalje, napravljeni su sljedeći proračuni:

  1. Izračunava količinu potrebnog hormonskog inzulina za tijelo (tjelesna težina x pokazatelj u tablici)
  2. Od dobivene vrijednosti oduzima se količina potrošenog inzulina kratkog djelovanja.

Dobivena vrijednost je željeni rezultat, broj jedinica dugog djelovanja inzulina koji su vam potrebni.

Kratko djelujući inzulin ubrizgava se 30 minuta prije obroka, ultra kratko u 15 minuta. Moguće ga je uvesti nakon jela, ali u tom slučaju je moguć nepoželjan skok razine šećera u tijelu. Osim osnova terapije bolusnim inzulinom, postoji i tradicionalna terapija. Kod tradicionalnog dijabetičara rijetko mjeri razinu šećera u tijelu i ubrizgava inzulin otprilike u isto vrijeme kao i fiksnu dozu, s najmanjim odstupanjima od utvrđene norme. Sustav osnovni bolus uključuje mjerenje šećera prije svakog obroka, a ovisno o pokazateljima šećera u krvi, izračunava se potrebna doza inzulina. Basis-bolus terapija ima svoje prednosti i nedostatke. Primjerice, potreba da se pridržavate vrlo stroge prehrane i dnevnog režima nestaje, ali sada, izgubivši malo budnosti, bez da napravite ubrizgavanje inzulina na vrijeme, riskirate da spriječite skok razine šećera, što štetno utječe na žile u ljudskom tijelu.

Inzulin s dijabetesom tipa 1

Kod dijabetesa tipa 1, inzulin uopće ne proizvodi tijelo, pa je inzulin za dijabetičare tipa 1 vitalni lijek. Mora se koristiti najmanje 4 puta dnevno - 1 puta dugo djelujući inzulin i 3 prije svakog obroka (ako ima više obroka, onda i injekcije inzulina) .Terapija inzulinom dijabetesa tipa 1 vrlo je stroga i njegovo kršenje može dovesti do katastrofalnih posljedica.

Inzulin s dijabetesom tipa 2

Inzulin kod dijabetesa tipa 2 nije uvijek potreban. U ranim fazama razvoja bolesti pacijenti uzimaju lijekove koji potiču samoproizvodnju inzulina u ljudskom tijelu. Tek u kasnijim fazama, kada se bolest pokrene, ne može bez inzulina. Terapija inzulinom za dijabetes melitus tip 2 nije tako stroga, injekcije su potrebne samo u slučajevima kada tablete ne donose željene rezultate ... Kada se inzulin propisuje za dijabetes tipa 2, bolesnici s dijabetesom trebali bi ozbiljnije razmišljati o prehrani (poštivanju i nepoštivanju), načinu života i dana

Zašto mi treba razrjeđivanje inzulina i kako ga pravilno proizvoditi

Razrjeđivanje inzulina nije proces s kojim se suočava svaki dijabetičar. Potrebno je onima koji imaju dijabetes, kojima je doza inzulina vrlo mala. U pravilu, mjerilo podjela na injekcijskoj štrcaljki za inzulin je 1-2 jedinice inzulina. Doza inzulina u gore opisanim slučajevima ne doseže uvijek ove količine, u tom slučaju se inzulin razrjeđuje posebnom tekućinom. Ako obično 1 ml sadrži 100 jedinica inzulina, razrijedivši ga, moguće je postići točniji rezultat primjene lijeka u tijelo. Dakle, sada znate kako razrijediti inzulin koristeći ovu spoznaju.

Inzulin se ubrizgava u bazu na koži.

Pravilna primjena inzulina

Proračun doze i primjena inzulina dva su najvažnija pitanja koja bi svi dijabetičari trebali savršeno znati.

Unošenje inzulina je probijanje igle ispod kože, pa se taj postupak mora izvesti prema posebnom algoritmu kako bi se spriječilo da išta drugo osim inzulina ne uđe u tijelo.

  • Potrebno je pažljivo tretirati mjesto uvođenja igle pamučnim tamponom;
  • Pričekajte neko vrijeme da alkohol ispari;
  • Oblikujte prstohvat potkožne masti;
  • Pod kutom od 45-60 stupnjeva za umetanje igle u bazu preklopa;
  • Uvedite lijek, ne oslobađajući nabore;
  • Otopite preklop i tek potom polako izvucite iglu iz kože.

Proračun inzulina osnovna je vještina koju svaki dijabetičar mora savladati savršeno, jer osigurava sigurnost zdravlja i života. Budući da postoje različite vrste dijabetesa i različite faze bolesti, a dijabetičari koriste različite vrste inzulina i drugih lijekova, doza inzulina je različita za dijabetičare. Za svaki pojedinačni slučaj potreban je individualni izračun i pomoć vašeg liječnika.