Insulin

Insulin Aktrapid NM: troškovi i upute za uporabu

Liječenje bolesnika s dijabetesom tipa 1 provodi se u obliku nadomjesne terapije inzulinom. Zajedno s ograničenjem prehrane, primjena inzulina može spasiti ove pacijente od razvoja teških komplikacija dijabetesa.

U imenovanju inzulina morate pokušati reproducirati što bliže prirodnom ritmu njegovog ulaska u krv. Za to se pacijentima najčešće propisuju dvije vrste inzulina - dugo i kratko djelovanje.

Produljeni inzulini oponašaju bazalno (stalno manje) izlučivanje. Propisani su kratki inzulini za apsorpciju ugljikohidrata iz hrane. Daju se prije obroka u dozi koja odgovara broju krušnih jedinica u proizvodima. Takvi inzulini uključuju Actrapid NM.

Mehanizam djelovanja Aktrapida NM

Lijek sadrži ljudski inzulin, dobiven genetskim inženjeringom. Za proizvodnju koristi DNK iz kvasnih gljivica saccharomycetes.

Inzulin je vezan za receptore na stanicama i ovaj kompleks osigurava protok glukoze iz krvi u stanicu.

Uz to, Actrapid inzulin pokazuje takve učinke na metaboličke procese:

  1. Pojačava stvaranje glikogena u jetri i mišićnom tkivu
  2. Potiče upotrebu mišićnih stanica i masnog tkiva glukozom za energiju
  3. Raspad glikogena se smanjuje, kao i stvaranje novih molekula glukoze u jetri.
  4. Pojačava stvaranje masnih kiselina i smanjuje razgradnju masti.
  5. U krvi se povećava sinteza lipoproteina
  6. Inzulin ubrzava rast i diobu stanica.
  7. Ubrzava sintezu proteina i smanjuje njeno razgradnju.

Trajanje djelovanja Actrapid HM ovisi o dozi, mjestu primjene i vrsti dijabetesa. Lijek očituje svoja svojstva u pola sata nakon primjene, njegov maksimum zabilježen je za 1,5 - 3,5 sata. Nakon 7 - 8 sati lijek zaustavlja svoje djelovanje i enzimi se uništavaju.

Glavna indikacija za uporabu inzulina Aktrapida je smanjenje razine glukoze u šećernoj bolesti, kako za redovitu uporabu, tako i za razvoj hitnih stanja.

Actrapid tijekom trudnoće

Insulin Actrapid NM može se propisati za smanjenje hiperglikemije u trudnica, jer ne prelazi placentarnu barijeru. Nedostatak kompenzacije za dijabetes u trudnica može biti opasan za dijete.

Odabir doza za trudnice izuzetno je važan, jer i povišena i smanjena razina šećera krše stvaranje organa i dovode do oštećenja u razvoju, ali i povećavaju rizik od smrti fetusa.

Počevši od faze planiranja trudnoće, bolesnike s dijabetesom trebao bi nadzirati endokrinolog, te će im se pokazati pojačano nadgledanje razine glukoze u krvi. Potreba za inzulinom može se smanjiti u prvom tromjesečju trudnoće i povećati u drugom i trećem.

Nakon poroda, razina glikemije obično se vraća na prethodne brojke koje su bile prije trudnoće.

Za majke koje doje, uprava Actrapid NM-a također je izvan opasnosti.

Ali uzimajući u obzir povećanu potrebu za hranjivim tvarima, prehrana bi se trebala promijeniti, a samim tim i doza inzulina.

Kako primijeniti Actrapid NM?

Injekcije inzulina provode se supkutano i intravenski. Doziranje se bira strogo pojedinačno. Potrebe za inzulinom obično se kreću u rasponu od 0,3 do 1 IU dnevno po kilogramu težine pacijenta. Kada je inzulinska rezistencija u adolescenata ili pretilost, ona je veća, a za bolesnike s rezidualnom sekrecijom vlastitog inzulina - niža.

Uz kompenzirani tijek dijabetesa, komplikacije ove bolesti razvijaju se rjeđe i kasnije. Stoga je potrebno kontinuirano praćenje glukoze u krvi i odabir doza inzulina koji održavaju relativno konstantnu razinu ovog pokazatelja.

Actrapid NM je inzulin kratkog djelovanja, pa se obično kombinira s produljenim oblicima lijeka. Mora se unijeti pola sata prije obroka, ili međuobroka, koji sadrži ugljikohidrate.

Najbrži put ulaska je injekcija u trbuh. Da biste to učinili, obavezno umetnite inzulinsku štrcaljku u pregib kože. Također se koristi područje kukova, stražnjice ili ramena. Mjesto ubrizgavanja mora se neprestano mijenjati kako ne bi došlo do oštećenja potkožnog tkiva.

Prema preporuci liječnika mogu se koristiti intramuskularne injekcije. Intravenozni Aktrapid se koristi samo u bolnici, često s drugim lijekovima, uključujući glukozu za parenteralnu prehranu.

S razvojem dijabetičke nefropatije smanjuje se potreba za inzulinom, pa se doza revidira na temelju brzine glomerularne filtracije i razine zatajenja bubrega. Kod bolesti nadbubrežne žlijezde, štitnjače, hipofize, kao i oštećenja jetre, potrebna se doza inzulina može promijeniti.

Potreba za inzulinom također se mijenja pod emocionalnim stresom, promjenom tjelesne aktivnosti ili prelaskom na drugu prehranu. Bilo kakve bolesti su razlog za korekciju upotrebe inzulina usklađene sa svojim liječnikom.

Ako je doza inzulina mala ili je pacijent otkazao inzulin, može se razviti hiperglikemija sa sljedećim simptomima:

  • Povećana pospanost i letargija.
  • Pojačana žeđ.
  • Mučnina i povremeno povraćanje.
  • Crvena i suha koža.
  • Pojačano mokrenje.
  • Gubitak apetita
  • Suha usta.

Simptomi hiperglikemije razvijaju se postupno - nekoliko sati ili čak dana. Ako ne prilagodite razinu šećera u krvi, tada se razvija dijabetička ketoacidoza. Karakteristična karakteristika je miris acetona u izdisaju. Rizik od hiperglikemije raste s zaraznim bolestima i povišenom tjelesnom temperaturom.

Prijelaz s jedne vrste inzulina na drugi zahtijeva odabir nove doze. Za to je potrebno savjetovanje endokrinologa. Insulin Aktrapid se ne može koristiti u inzulinskim pumpama, ako nema zaštitnog poklopca na bočici, ako je bio skladišten pogrešno ili je bio smrznut, kao i kad otopina postane zamućena.

Za injekciju morate slijediti ova pravila:

  1. Utipkajte zrak u štrcaljki, koji je jednak ubrizganoj dozi.
  2. Umetnite štrcaljku kroz čep i pritisnite klip.
  3. Bocu okrenite naopako.
  4. U špricu uvucite dozu inzulina.
  5. Uklonite zrak i provjerite dozu.

Nakon toga, morate odmah držati injekciju: uzmite kožu u nabor i umetnite štrcaljku s iglom u njegovu bazu, pod kutom od 45 stupnjeva. Inzulin bi trebao doći do kože.

Nakon ubrizgavanja, igla bi trebala biti ispod kože najmanje 6 sekundi da bi u potpunosti primijenila lijek.

Nuspojave Aktrapida

Hipoglikemija je najčešća nuspojava kod prekoračenja doze inzulina. Obično se javlja iznenada, a prati je blijeda koža, hladan znoj, jak umor ili slabost, oštećena prostorna orijentacija, tjeskoba, nervoza i drhtanje ruku.

Koncentracija opada, razvija se pospanost, osjećaj gladi, slabljenje vida pogoršava se. Glavobolja i vrtoglavica, mučnina i palpitacije napreduju. Teški oblici pada šećera mogu poremetiti mozak gubitkom svijesti ili čak smrću.

Ako se dijabetes javlja tijekom dužeg razdoblja, uz dijabetičku neuropatiju, u liječenju beta blokatorima ili drugim lijekovima koji djeluju na živčani sustav, rani znakovi hipoglikemije mogu biti atipični, stoga se uvijek trebate usredotočiti na razinu glukoze u krvi.

Za blagu hipoglikemiju trebate uzimati šećer ili sok, kolačiće, tablete glukoze. U težim slučajevima, 40% otopina glukoze daje se intravenski, a glukagon se daje intramuskularno ili subkutano. Nakon što je pacijent vratio svijest, treba jesti hranu s jednostavnim ugljikohidratima.

Napad glikemije može se ponoviti u roku od 24 sata, pa je čak i uz normalizaciju razine glukoze potrebno pojačati kontrolu nad njegovim sadržajem. Takvi bolesnici zahtijevaju opetovani unos ugljikohidrata.

Ostale nuspojave razvijaju se rijetko i mogu se manifestirati kao:

  • Alergijski osip ili urtikarija. Vrlo rijetko s individualnom preosjetljivošću - anafilaktičkim reakcijama.
  • Znojenje, mučnina i glavobolja.
  • Povećani otkucaji srca.
  • Periferna neuropatija.
  • Oslabljena refrakcija ili razvoj retinopatije.
  • Lipodistrofija na mjestu uboda, svrbež, hematom.
  • Puffiness, posebno u prvim danima upotrebe.

Oslobađanje oblika i skladištenje inzulina Aktrapid NM

Lijek u maloprodajnoj mreži je u obliku: inzulina Aktrapid NM Penfill (potrebna je posebna olovka za inzulin), kao i inzulina u bočicama (za injekcije vam je potrebna špric inzulina).

Obje vrste proizvoda sadrže otopinu koncentracije od 100 IU u 1 ml. Bočice sadrže 10 ml, a patrone - 3 ml, 5 komada po pakiranju. Upute za uporabu nalaze se u prilogu svakog obrasca za puštanje.

Cijena Aktrapid u bocama niža je od one u obliku pjene. Cijena lijeka može varirati u različitim maloprodajnim mrežama. Uz to, fluktuacije valuta utječu na cijene jer se radi o uvezenom lijeku. Stoga je stvarna cijena Aktrapida samo na dan kupnje.

Inzulin se čuva u hladnjaku daleko od zamrzivača na temperaturi od dva do osam stupnjeva. Ne može se smrznuti. Otvorena bočica može se čuvati na sobnoj temperaturi 6 tjedana, uvijek u kartonskoj kutiji, zaštićeno od svjetla i topline. Videozapis u ovom članku odgovorit će na pitanje o imenovanju inzulina.

Pogledajte video: How to use an Insulin pen Hindi (Rujan 2019).