Komplikacije dijabetesa

Dijabetičko stopalo: simptomi, uzroci, metode liječenja

 

Dijabetičko stopalo nastaje kada razina šećera u krvi duže vrijeme premašuje odobrenu razinu. Ako osoba s dijabetesom ne kontrolira razinu glukoze, dolazi do prigušivanja osjetljivosti živaca i, kao rezultat, kvara krvnih žila. Također povećava šanse da se ozlijede od ko-infekcije.

Opis bolesti

Sindrom dijabetičkog stopala očituje se na nogama dijabetičara u obliku čira, promjena se javlja i u kostima i u tkivima zglobova. Zacjeljivanje rana događa se polako, u njima se brzo razvijaju mikrobi. Rana će gnojiti, a ne zaliječiti. Ako ne pratite rane, to će imati katastrofalne posljedice, poput gangrene praćene amputacijom nogu. Među ljudima koji pate od ove bolesti, ovo je prilično uobičajena priča.

Često se dogodi da pacijentova osjetljivost na nogama nestane, a on ne primijeti kad primi manje ozljede. Tek nakon što započne suppuration, pacijent počinje zvučati alarm, a bez pomoći kirurga ne može učiniti. Ali to se može izbjeći ako se pridržavate elementarnih pravila higijene i sigurnosti.

Osobe s dijabetesom trebale bi u potpunosti kontrolirati razinu šećera u krvi kako bi izbjegli sindrom dijabetičkog stopala. Ako se to ne učini, s vremenom se smanjuje prirodna zaštitna barijera stopala i, sukladno tome, povećava se vjerojatnost ozljede.

Svake godine broj oboljelih od dijabetesa raste. To se uglavnom odnosi na bolest tipa 2. Međutim, ako provedete pregled kod liječnika prema rasporedu, u većini slučajeva moguće je izbjeći amputaciju udova.

uzroci

Da bismo razumjeli uzrok dijabetičkog stopala, potrebno je razumjeti kako bolest napreduje. Bolesnici s dijabetesom doživljavaju promjene u krvnim žilama, a noge, kao dijelovi tijela najudaljeniji od srca, ne dobivaju odgovarajuću razinu prehrane. Takve promjene dovode do toga da koža postane osjetljivija na ozljede, zacjeljivanje je sporo. Ne zaboravite da mraz ozljeđuje ranjenu kožu.

U slučaju gubitka osjetljivosti, pacijent može dugo ignorirati rane. Tako može trajati do stvaranja gangrene. Također, koža na nogama se više ne znoji, zbog čega koža postaje suha i ispucala. Vrlo često pete u pukotinama postaju predvodnici čira. Zbog činjenice da čirevi ne uzrokuju bol, pacijent odmah ne vidi problem, što također dovodi do gangrene.

Nije rijetkost da pacijent ima začepljenje mišićnog tkiva u stopalima. Ovaj se oblik manifestira u obliku savijenih nožnih prstiju ili s velikim podizanjem zakrivljenog stopala.

Dijabetes melitus može dovesti do gubitka vida, što također utječe na ozljede.

Uz bolest bubrega, može se pojaviti edem, koji zauzvrat uzrokuje nelagodu prilikom hodanja. Obuća kopa u natečeno stopalo i deformira stopalo.

Da bi se izbjegle sve negativne posljedice, potrebno je održavati razinu šećera uz pomoć posebne hrane s malom količinom ugljikohidratne hrane. Ovom metodom moguće je držati šećer u dopuštenim granicama za različite vrste dijabetesa. Promatrajući sve uvjete pravilne prehrane, u kratkom vremenu možete izliječiti dijabetičko stopalo. Ako je bolest još u poodmakloj fazi, trebat će joj otprilike dvije do tri godine da je se riješi.

Preventivne akcije za dijabetes tipa 2

Stalno doživljena bol može biti uzrokovana istezanjem, deformiranjem stopala, modricama, preopterećenjem zbog neudobnih cipela i crvenilom kože - intervencijom infekcije, pa se najprije morate pobrinuti za udobnu obuću.

Pacijent s dijabetesom ima oslabljen imunološki sustav. Svako oštećenje kože za dijabetičara može biti vrlo opasno, jer infekcija prodire u ranu i tijelo nema snage boriti se s njom. Kao rezultat toga, tjelesna temperatura može porasti. U prisutnosti rane na nozi i vrućice, trebate odmah konzultirati liječnika. Takvi simptomi ukazuju na tešku infekciju koja bi mogla dovesti do smrti ili amputacije zaraženih udova.

Izbjegavajte neudobne cipele i cipele koje ne odgovaraju.

Također, s oslabljenim imunološkim sustavom, tijelo je bez obrane od gljivičnih bolesti, koje zauzvrat mogu biti nositelji infekcije. Urastanje na platnu nokta postaje jedan od uzroka upalnog procesa. Stoga, ako sumnjate na ove probleme, odmah se obratite dermatologu i kirurgu.

Ozljeda stopala može biti popraćena ukočenošću, što ukazuje na gubitak osjetljivosti živčanih završetaka, i natečenošću koja može značiti da su pogođeni zglobovi.

Prije izraženih simptoma dijabetičara treba upozoriti:

  • pojačana bol u nogama dok hodate i odmarate u mirovanju;
  • prestanak rasta dlake na nogama;
  • koža nogu postaje previše hrapava i suha.

Znakovi dijabetičkog stopala

Prvi znakovi infekcije dijabetičkog stopala izraženi su u suppuration, u bolnim senzacijama. Može primijetiti crvenilo na koži u kombinaciji s vrućicom. Ako se primijete takvi znakovi dijabetičkog stopala, pacijenti trebaju odmah potražiti pomoć liječnika. Glavni simptomi dijabetičkog stopala:

  • Pojava grubih kukuruza. Usput, infekcija se često događa nakon što je kukuruz uklonjen od pacijenta s dijabetesom. U otvorenu ranu s oslabljenim imunitetom i produljenim ljekovitim infekcijama pada. Ona se, pak, razvija u gangrenu, nakon čega slijedi amputacija zahvaćenog područja nogu;
  • Pojava žuljeva. To su prvi znakovi dijabetičkog stopala. Pri trljanju stopala cipelama može se pojaviti mjehur. Da biste spriječili pojavu vodenastih kukuruza, trebali biste odabrati prave cipele i obući ih bez prestanka uz čarape. Ali ako se dogodilo da se mjehur i dalje pojavio, trebate konzultirati liječnika. Specijalist će moći nametnuti željeni zavoj. U slučaju gnojne suppuracije, liječnik će očistiti ranu i odrediti koje antibiotike treba koristiti;
  • Urasle ploče nokta. Urastanje nokatne ploče dolazi od pogrešno odabrane cipele ili nepravilno odrezanog regrogiranog nokta. Nemojte rezati kutove platine nokta. Nježnija i sigurnija metoda skraćivanja regrutnog nokta je njegovo rezanje, nego rezanje škarama. Ako se, međutim, nokat zaglavi u prstu, odmah trebate konzultirati liječnika. Kako bi se spriječila suppuration, liječnik može ukloniti dio nokta koji ugrize. Ako je upala već započela, propisat će se tečaj uzimanja odgovarajućih lijekova;
  • Bursitis. Bursitis je izbočina na nozi, smještena na cribe palac Šiške mogu biti i tvrde i meke. Izaziva vrlo bolne senzacije. Bursitis je izravno povezan s bubrežnom bolešću. Ponekad čak i plahta, koja leži na stopalu, uzrokuje nevjerojatnu bol. Da bi se izliječila bolest, trebalo bi započeti liječenje bubrega, a bol u nogama počet će se smanjivati;
  • Bradavice na potplatu. Imaju oblik izraslina na nozi. Bradavica je virusna bolest. Ona može imati velik broj korijena, ponekad i crne boje. Bradavica se može naseliti na takvom mjestu da boli pri hodanju. Da biste izbjegli rast bradavica na tijelu, redovito trebate prati ruke nakon kontakta s njima. Stopala treba održavati čistim i suhim. Ako je bradavica neestetska ili bolna, može se ukloniti. Ali ne sami, već u klinici s posebnim uređajima;
  • Zakrivljenost nožnih prstiju. Često je to drugi i treći prst. Zakrivljenost je zbog nepravilne raspodjele težine na potplatu. Bolni osjećaji jastučića stopala pri hodu izazivaju preraspodjelu težine na prstima. A oni se zauzvrat savijaju radi ugodnije ravnoteže. S vremenom dolazi do deformacije tetive i prsti se više ne mogu ispraviti. Na naborima prstiju nastaju kalusi ili grubosti u obliku stožaca. Osobe s dijabetesom mogu razviti suppuration. Takvi se prsti nazivaju čekićem. Ako uzrokuju nepodnošljivu nelagodu, problem se može riješiti kirurškim putem;
  • Suhoća i pukotine na koži nogu. Grubost i ozljede stopala uzrokuju suhu kožu. To uzrokuje svrbež, a ponekad čak i bol; mogu se pojaviti pukotine. Razlozi za to su mnogi, a jedan od njih je i dijabetes. Stalno trebate vlažiti kožu na nogama, jer nastale pukotine postaju povoljno okruženje za razmnožavanje infekcija. Postoji ogromna količina masti za stopala koja može omekšati i vlažiti kožu;
  • Infekcija gljivičnim bolestima. Vrlo opasne gljivice koje se mogu pojaviti na koži zbog smanjenog imuniteta kod dijabetičara. Gljiva uzrokuje nelagodu - svrbež, popraćen osjećajem pečenja i ponekad bolnim simptomima. Postoji neugodan miris koji prati gotovo svaku vrstu gljivica. Gljivične bolesti nogu nalaze se između nožnih prstiju. Kako se gljiva ne bi razmnožila, noge treba držati suhima. Cipele u koje hodate trebale bi biti iznutra suhe. Čarape se odabiru samo od prirodnih vlakana. Lijek protiv gljivica može se kupiti u ljekarnama, ali ako je potrebno, liječnik propisuje sredstva jačeg djelovanja;
  • Noge gljivične ploče nokta. Donosi ništa manje problema i problema od gljivica na koži. Prevencija i njega noktiju trebaju biti gotovo isti kao u slučaju kožnih gljivica. Porazom gljivica na noktima mijenja svoju strukturu. Postaje tvrđi, teško se rezati. U skladu s tim, dolazi do promjene boje nokatne ploče. Postoje slučajevi kada nokat može potpuno otpasti.

dijagnostika

Mnogo je razloga zbog kojih se može oblikovati dijabetičko stopalo. Za učinkovito liječenje liječnik mora otkriti podrijetlo bolesti i propisati ispravan tretman. Da biste pravilno dijagnosticirali liječnika:

  • provodi vizualni pregled pacijentovih stopala kako bi se utvrdili znakovi bolesti;
  • propisuje zaustavljanje rendgenskih zraka ili MRI (magnetska rezonanca). Ovo je potrebno za otkrivanje oštećenja kosti;
  • provodi postupak koji otkriva osjetljivost na vibracijska stanja, temperaturu, taktilni dodir i refleks zgloba koljena. Ovo je potrebno kako bi se otkrilo koliko su snažne promjene u živčanim stanicama;
  • provodi pregled cipela, koje pacijent stalno nosi, kako bi shvatio kako mu odgovara i u kojem stanju;
  • uzima struganje iz rane kako bi identificirao bakterije koje su pogodile stopalo. Ova je studija potrebna kako bi se pronašlo pravo antibakterijsko sredstvo.

Studije koje pomažu u prepoznavanju rada krvnih žila, arterijskog protoka krvi, hranjenja donjih udova:

  • Ispitivanje stanja vaskularnog sustava ultrazvuka nogu;
  • Doppler ultrazvuk (Doppler ultrazvuk) u stvarnom vremenu.

Pregled treba biti sveobuhvatan, tako da liječnik, uz taktilni pregled, mora provesti i psihoanalizu s pacijentom kako bi se utvrdilo pacijentovo psihološko stanje. Specijalist će odrediti kako se pravilno liječi i održava razinu šećera u krvi.

Opseg bolesti

  • 0 stupnjeva - sami čirevi se još nisu pojavili, ali rizici pojave vrlo su visoki. Oni uključuju formiranje kalusa, deformitet stopala;
  • 1 stupanj - čirevi, koji se nalaze na površini kože;
  • 2. stupanj - čir koji se već produbio u stopalu, dok se lezija pojavila samo u tetivama, ali ne i u koštanim tkivima;
  • 3. stupanj - čirevi koji su prodrli toliko duboko da je započelo oštećenje kostiju;
  • 4 stupanj - pojava gangrene na nožnim prstima;
  • 5 stupnja - oštećenje tkiva cijelog stopala.

liječenje

Dijabetičko stopalo zahtijeva složeni tretman:

  • Trening pacijenta za samopregled pogođenog područja, samostalno oblačenje.
  • Kontinuirano održavanje razine šećera u krvi pod kontrolom.
  • Redovno mjerenje tlaka i kontrola kolesterola.
  • Liječenje zahvaćenog područja, oblačenje, uklanjanje mrtvog tkiva od strane kirurga.
  • Antibakterijska terapija za uklanjanje infekcije.
  • Poseban zavoj koji pomaže ukloniti teret s ozlijeđenog područja stopala.
  • Normalizacija krvnih žila u donjim udovima, čak i ako to zahtijeva kiruršku intervenciju.

Liječenje dijabetičkog stopala je složen proces. To traje dosta dugo i zahtijeva rehabilitaciju. Ali to ne bi trebalo biti zastrašujuće, jer ako se ne liječi, posljedice mogu biti katastrofalne, propisana je amputacija. Gangrena ne ostavlja priliku za obnovu tkiva. Ovo je posljednja faza bolesti. Potrebno je pažljivo i pažljivo postupati sa svojim zdravljem, na vrijeme podvrgnuti redovitom pregledu od strane dežurnog liječnika i, u slučaju najmanje sumnje na upalni proces, odmah otići u bolnicu.

 

Pogledajte video: Šećerna bolest i bol u nogama (Kolovoz 2019).