Lijekovi

Glidiab u borbi protiv dijabetesa

Glidiab je antidijabetički lijek čije su sposobnosti usmjerene na upravljanje dijabetes melitusom tipa 2: obnavljanje kontrole glikemije, uklanjanje glukozurije (povišena koncentracija glukoze u testovima urina).

Sastav lijeka

U ljekarničkoj mreži Glidiab (u međunarodnom formatu - Glidiab) može se kupiti u obliku tableta za oralnu upotrebu. Jedinstveni sastav i nove tehnologije omogućuju kontrolu brzine modificiranog otpuštanja aktivne tvari. Boja premaza je multivarijantna: bijela, žuta, krem.

Blister u konturnim stanicama pakira se u 10 tableta težine 80 mg s aktivnim sastojkom gliklazidom. Dopunjena je dodacima punila: škrob, magnezijev stearat, natrijev škrobni glikolat, mliječni šećer, hipromeloza, MCC, talk.

1 tableta lijeka Glidiab MB sadrži 30 mg gliclazida. Dopunjuje ga MCC, hipromeloza, magnezijev stearat, aerosil.

Farmakološke mogućnosti

Izražen terapeutski učinak lijeka pruža gliklazid, koji je lijek druge generacije sulfoniluree skupine.

Za razliku od prethodne linije lijekova, Glidiab je manje toksičan i učinkovitiji, a njegove hipoglikemijske karakteristike temelje se na činjenici da pod utjecajem Glidiaba:

  • Povećava se proizvodnja inzulina od β-stanica;
  • Aktivirana je jetrena proizvodnja glikogena;
  • Proteinski receptori inhibiraju glukoneogenezu;
  • Povećava se aktivnost endogenog inzulina;
  • Blokirana je sinteza glukoze iz proteina i masti u jetri;
  • Jetra i mišići kostura aktivnije apsorbiraju glukozu;
  • Lipoliza u tkivima se usporava.

Što se tiče Glidiaba, pregledi liječnika uvjeravaju nas da, uz uporabu lijeka, smanjuje se inzulinska rezistencija perifernih tkiva, aktiviraju se stanični enzimi, posebice sintetaza glikogen, a interval između povećavanja hrane i inzulina značajno se smanjuje.

U usporedbi s alternativnim lijekovima iz skupine sulfoniluree (glibenklamid, klorpropamid), koji djeluju uglavnom u drugom stupnju sinteze hormona, gliklazid pomaže u obnavljanju rane maksimalne proizvodnje inzulina i smanjenju kritičnih glikemijskih pokazatelja. Uz normalizaciju metaboličkih procesa, lijek poboljšava kapilarni protok krvi, smanjuje adheziju i agregaciju trombocita, čime se suspendira stvaranje plakova.

U skladu s uputama, gliklazid:

  • Poboljšava propusnost i elastičnost krvnih žila;
  • Koristi se za sprečavanje mikrotromboze;
  • Prigušuje osjetljivost vaskularnih zidova na adrenalin;
  • Obnavlja fiziološku fibrinolizu (čišćenje iz krvnih ugrušaka);
  • Smanjuje ukupni kolesterol, ima anti androgeni učinak (prevencija i regresija ateroskleroze);
  • Suspenzira napredovanje retinopatije u neproliferativnom stadiju.

Dugotrajna redovita primjena Glidiaba dijabetičarima s nefropatijom značajno poboljšava koncentraciju proteina u urinu. Lijek ne pridonosi debljanju, jer njegova glavna aktivnost pada na ranu maksimalnu proizvodnju inzulina, što ne izaziva hiperinsulinemiju. Za dijabetičare s pretilošću, lijek može donekle smršavjeti, podložnim modifikacijama načina života.

Farmakokinetika lijeka

Stupanj apsorpcije gliklazida u gastrointestinalnom traktu nakon oralne primjene lijeka je visok. Uzimanje jedne doze lijeka (80 mg) osigurava maksimalnu razinu aktivnog sastojka u krvnoj plazmi nakon 4 sata. Biotransformirani metaboliti u jetri: oksidacija, hidroksilacija i glukuronidacija dovode do stvaranja 8 metabolita, neutralnih prema glukozi. Jedan od metabolita može utjecati na mikrocirkulaciju. Proizvodi raspada dobivaju bubrezi (70%) i crijeva (12%). U svom izvornom obliku eliminira se samo 1% Glidiaba. Poluvrijeme je određeno u rasponu od 8-11 sati.

Kome je propisan Glidiab

Prema službenim uputama za uporabu, Glidiab se preporučuje dijabetičarima s bolešću tipa 2 umjerene težine kada se već razvijaju komplikacije poput mikroangiopatije. Dopušteno koristiti lijek za monoterapiju ili u složenom liječenju, s alternativnim hipoglikemijskim lijekovima. Glidiab se propisuje zajedno s drugim sredstvima za smanjenje šećera za prevenciju hemoheoloških komplikacija dijabetesa.

U svakom slučaju, lijek je propisan s nedostatkom učinkovitosti terapije bez lijekova ili uz dodatak modifikacijama načina života.

Potencijalna šteta od gliklazida

Lijek na osnovi gliklazida je kontraindiciran:

  • Dijabetičari s bolešću tipa 1;
  • S labilnim razvojem dijabetesa tipa 2;
  • S ketoacidozom;
  • Pacijenti s insulomom;
  • U uvjetima koji izazivaju prekursor i dijabetičku komu;
  • Osobe s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom;
  • S teškom mikroangiopatijom;
  • Dijabetičari s preosjetljivošću na lijekove sulfonilureje;
  • U razdoblju zaraznih bolesti;
  • Tijekom trudnoće i dojenja;
  • U dječjoj dobi (nema podataka o prednosti i sigurnosti);
  • 48 sati prije i nakon većih operacija.

Potrebna je posebna pažnja i ograničenja prilikom propisivanja bolesniku Glidiaba u grozničavom stanju, s disfunkcijom štitnjače, s pijelonefritisom (kroničnim), ovisnošću o alkoholu i nefroangiopatiji (dijabetični tip), nadbubrežnom disfunkcijom.

Kako primijeniti lijek

Prije sastavljanja režima liječenja, liječnik procjenjuje pacijentovo opće stanje, dob, stadij razvoja bolesti i pridružene komplikacije. Na temelju pokazatelja toksoidne i postprandijalne glikemije, kao i prisutnosti drugih antidijabetičkih sredstava koja pacijent uzima paralelno, izračunajte dnevnu stopu Glidiaba. Pojedinačna reakcija pacijenta na lijek također se uzima u obzir.

Za konvencionalne lijekove

Za jednostavni Glidiab, upute za uporabu preporučuju standardnu ​​dozu lijeka - 80 mg / dan, prosječnu dozu 160 mg i maksimalnu dozu 320 mg. Dvostruka upotreba: ujutro i navečer, 1 tableta prije jela. Kod bubrežnih patologija, ako je klirens kreatinina manji od 15 jedinica, prilagodba doze nije potrebna.

Za opciju Glidiab MB

Kod dijabetičara (uključujući gerontološku kategoriju) standardna doza lijeka s produljenim učinkom po početnoj stopi je 30 mg. Stopa korekcije moguća je nakon 14 dana. Maksimalna doza Glidiaba MB, u skladu s uputama za uporabu, 120 mg / dan, to odgovara 4 kom. tablete. Lijek se uzima oralno uz doručak. Dopušteno je paralelno uzimanje drugih hipoglikemijskih sredstava: bigvanide, inhibitore enzima α-glukozidaze, inzulina.

Neželjene posljedice

O Glidiab recenzijama govori da su u nekim slučajevima liječenje popraćene nepredviđenim pojavama.

Dijabetičari se žale na umor, vrtoglavicu, glavobolju, pancitopeniju, alergije, svrbež kože, fotosenzibilizaciju, dispepsiju, asteniju, nelagodu u epigastriju, oslabljenu osjetljivost, proljev.

Manje se često dijagnosticira hipoglikemija, pareza, trombocitopenija, leukopenija, agranklotsitoz, anemija. U većini slučajeva sve su nuspojave reverzibilne: nakon prekida lijeka nestaju sami.

Kako biste izbjegli hipoglikemiju i druge nepoželjne posljedice, važno je jasno vremenski upotrijebiti tablete na unos hrane, izbjeći post i potpuno isključiti alkoholna pića iz prehrane.

Varijante interakcije lijekova s ​​Glidiabom

Naziv lijekaPotencijalni ishod
Lijek s etanolomHipoglikemija, hipoglikemijska koma zbog depresije kompenzacijskih mehanizama alkoholom.
mikonazolHipoglikemijska stanja (uključujući komu). Zabranjena kombinacija!
Blokatori adrenoreceptora Maskirajte znakove nadolazeće hipoglikemije.
sulfonamidiUčinak gliklazida na snižavanje šećera raste.
Derivati ​​salicilne kiselinePovećajte mogućnosti Glidiaba.
MAO inhibitoriPoboljšane su antidijabetičke karakteristike.
teofilinDoprinosi poboljšanju hipoglikemijskih svojstava lijeka.
salbutamolPovećava toksičnost glukoze.
barbituratiInhibirati aktivnost Glidiaba.
Sredstva koja sadrže estrogenRizik od hiperemije.
tertbutalinRast toksičnosti glukoze.
flukonazolPrijetnja hipoglikemije.
kofeinPojačava hipoglikemijske pokazatelje.
tetrakozaktidRizik od ketoacidoze.
fluoksetinKatalizator hipoglikemijskih svojstava Glidiaba.
Štitnjača Prilike inhibiraju lijek.
Lijekovi na bazi litijaBlokira hipoglikemijske karakteristike.
ACE inhibitoriUbrzati hipoglikemijske učinke.
diureticiRizik od toksičnosti glukoze.
cimetidinKatalizator prilika Glidiab.
gestageniHiperemija.
kortikosteroidiHiperglikemija.
kumariniPovećana toksičnost glukoze.
Estrogeni i progestogeniRast pokazatelja glikemije.

NSARHiperemija.
ritodrin Opasnost od hiperglikemije.
sulfonamidiVjerojatnost hipoglikemijskih stanja.
fenfluraminGliklazid za zdravlje katalizatora.
FeniramidolPovećani hipoglikemijski učinak.
VlaknaJača sposobnosti lijeka.
kloramfenikolKatalizator lijeka.
Srčani glikozidiPostoji vjerojatnost ventrikularnih ekstrasistola.

predozirati

S povećanjem doze koja prelazi terapijsku, postoji mogućnost značajnog smanjenja glikemijskih pokazatelja. Ozbiljno predoziranje može pridonijeti razvoju glikemijske kome. Ako je žrtva svjesna i može progutati tabletu, daju mu saharozu, dekstrozu, glukozu ili jednostavno slatku hranu (bez umjetnih zaslađivača).

Nesvjesno, pacijentu se ubrizgavaju lijekovi intravenski (40% dekstroza) ili intramuskularno (1-2 g glukagona). Nakon vraćanja svijesti, žrtvi moraju biti brzo probavljivi ugljikohidrati kako bi se spriječio povratak.

Oblik doziranja

Oralni lijekovi u ljekarničkoj mreži mogu se kupiti u obliku tableta. Proizvodi se u dvije vrste: obični Glidiab (6 tanjura, 10 kom. Po paketu) i Glidiab MB, karakteriziran modificiranim otpuštanjem aktivne tvari (3 ili 6 ploča, 10 kom. U svakoj kutiji).

Na jednostavnom Glidiabu cijena je prilično pristupačna - 106-136 rubalja. za 60 tableta od 80 mg. Na Glidiab MB cijena u mrežnim ljekarnama je malo viša: 160-166 rubalja. za 60 tableta od 30 mg.

Pravila skladištenja

Posebni uvjeti koje Glidiab ne zahtijeva. Komplet za prvu pomoć treba smjestiti daleko od izvora vlage, agresivnog ultraljubičastog zračenja i pažnje djece, kućnih ljubimaca i osoba s mentalnim oštećenjima. Raspon temperature - do 25 ° S. Tablete se upotrebljavaju u roku isteka: 4 godine za lijek Glidiab i 1 godina za njegovu modificiranu verziju Glidiab MB. Na kraju roka upotrebe koji je odredio proizvođač, lijek se mora odložiti, jer njegova učinkovitost opada i povećava se broj nuspojava.

Sinonimi i analozi Glidiaba

Originalni lijek - Gliclazide s istim aktivnim sastojkom, sve ostalo - generički. Ocjena Glidiaba smatra se najučinkovitijim. Aktivnog sastojka (Gliclazid) i grupe (oralni antidijabetici) s Glidiabom podudarati analoge: Gliklazidna, Diaglizid, Diatika, Diabinaks, Diabefarm, Diabrezid, Diabetalong, Glioral, Predian, Gliklada, Glyukostabil, Diabeton, Diabrezid, Insuton, Reklid, Glioral, Panmicron, Gluktam, Glyside, Medoklazid.

Među analogima koji imaju istu svrhu (dijabetes tipa 2) najpopularniji su: Limfomiozot, Januvia, Multisorb, Bagomet, Glamaz, Metamine, Byetta, Apidra, Glyurenorm, Formetin, Glukobai, Novoformin, Levemir Flekspen, Formin, Levemir Penfill, Avandia, Piyoglar.

Dodatne preporuke

Rezultat liječenja Glidiabom bit će znatno niži bez promjene načina života dijabetičara: prehrana s niskim udjelom ugljikohidrata, adekvatni fizički napor, kontrola psihoemocionalnog stanja, poštivanje sna i odmora.

Važno je stalno pratiti svoj glikemijski profil, provjeravati razinu šećera kod kuće i u laboratoriju.

Glucometer kontrolira glukozu na testu ujutro, 2 sata nakon jela i prije spavanja navečer.

Dijabetičari koji primaju kombiniranu terapiju inzulinskim pripravcima trebali bi nadzirati sastav krvi prije svake injekcije hormona. Važno je pratiti dinamiku promjena pokazatelja tijekom dana, kao i pratiti prosječna očitanja tijekom mjeseca - od jednog savjetovanja s endokrinologom do sljedećeg sastanka.

Ako su se nakon uzimanja pilula pojavile nove senzacije - nelagoda, glavobolja i druge vrste boli, potrebno je obavijestiti liječnika o reakciji tijela. Nakon dodatnog pregleda smanjit će dozu ili zamijeniti lijek.

Lijek može imati negativan učinak na psihomotorne reakcije. To može stvoriti probleme prilikom upravljanja automobilom, upravljanja složenim strojevima, rada na visini i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju.

Ako se Glidiab pokaže dojilja, može se koristiti tek nakon što se dijete prebaci na umjetno hranjenje.

Glidiab Recenzije

Olga V. „Dijabetičar sam sa iskustvom, do sada mi je propisao Diabeton i on je bio dobar sa mnom. Lijek je testiran vremenom, izdajte besplatno, šećer je normalan. Glidiab je zadnji put otpušten jer nije bilo dijabetona. Rekli su da su to tablete iste skupine, ali lijek je bio puno jeftiniji, pa sam sumnjao. Ne znam, možda iz svojih nedoumica, ali šećer mi je porastao sa 6,5 ​​ujutro na 7,3 mmol / l. Pitati ću liječnika o zamjeni pilula. "

Irina “Uzimam Glidiab MB s Glucophage 1000 već godinu dana. Ujutro popijem tabletu (30 mg) i odem na posao. Vrlo povoljno: ne zaboravite na raspored i ne brinite o šećerima cijeli dan, glavna stvar je jesti na vrijeme. Sada nema nuspojava, ali u početku je došlo do puknuća želuca i cijelo vrijeme je bilo nekih poremećaja. Negdje u mjesec dana sve je prošlo samo od sebe. Šećer Glidiab MB drži, kad s dijetom ne griješim. "

Loading...