Liječenje i prevencija

O odabiru inzulina, provođenju inzulinske terapije i njegovoj usporedbi s hipoglikemijskim tabletama

Inzulin se često koristi za liječenje dijabetesa prve i druge vrste. Ovaj hormon nadoknađuje kršenje metabolizma ugljikohidrata, smanjuje vjerojatnost komplikacija.

Pacijentima se propisuju različiti lijekovi prema individualno pripremljenim shemama. Koje karakteristike ima terapija inzulinom i inzulinom, reći će članak.

Zašto je terapija inzulinom nužna za liječenje dijabetičara?

Ako osoba ima inzulinsku rezistenciju, stanice organa gube sposobnost apsorpcije glukoze i počinju osjećati glad. To negativno utječe na rad svih sustava: jetra, štitnjača, bubrezi, mozak počinju patiti.

Dijabetes utječe na rad svih organa

Dijabetes bez liječenja dovodi do invalidnosti, kome i smrti, Kod prve vrste bolesti, kada gušterača ne može proizvesti inzulin, nemoguće je učiniti bez dodatne primjene hormona.

Koristite dugotrajne i kratkotrajne lijekove. Što više injekcija ima, bolje je uspostaviti proces metabolizma ugljikohidrata, što je slično fiziološkom.

Apsolutne indikacije i preporuke

Danas više od 30% pacijenata s dijabetesom dobiva inzulinske snimke. Apsolutne indikacije za terapiju su:

  • prva vrsta patologije;
  • druga vrsta bolesti, ako: dijeta sa niskim ugljikohidratima i hipoglikemijski lijekovi nisu učinkoviti, dijagnosticiraju se štetne reakcije na lijekove, dijagnosticiraju se krvne bolesti, zatajenje jetre i bubrega, žena nosi dijete ili doji dijete;
  • kombinacija dijabetesa s upalnim i gnojnim bolestima, infarktom miokarda, anoreksijom;
  • teške komplikacije endokrinih poremećaja (neuropatija, sindrom dijabetičkog stopala).
Mnogi dijabetičari nerado se slažu s inzulinskom terapijom. Ali s prvom vrstom bolesti nema izbora: za normalno zdravlje potrebno je cjeloživotno liječenje.

Pravila i principi inzulinske terapije kod dijabetes melitusa

Bilo koji lijek ima nuspojave.

Rizik od razvoja neugodnih simptoma na pozadini ubrizgavanja inzulina povećava se s nepravilno odabranim doziranjem, kršenjem uvjeta skladištenja sredstava.

Pacijent može osjetiti hipoglikemiju, lipodistrofiju, alergije, gubitak vida. Da biste smanjili negativne učinke inzulinske terapije, morate znati principe i slijediti pravila liječenja.

S dijabetesom tipa 1

Kako biste što više približili razinu šećera u krvi na fiziološki normalnu razinu, slijedeći ova pravila i principe:

  • prosječna dnevna doza treba biti u skladu s prirodnom proizvodnjom inzulina od strane gušterače;
  • raspodijeliti dozu prema ovoj shemi: 2/3 za jutro, ručak i večer, 1/3 za noć;
  • kombinirati kratki inzulin s produljenim;
  • Prije uzimanja obroka preporučuje se injekcije;
  • Nemojte davati više od 16 jedinica lijeka kratkog djelovanja.

S dijabetesom tipa 2

Kada je oblik bolesti neovisan o inzulinu:

  • ne ukidaju sredstva za smanjenje šećera;
  • strogo slijediti dijetu;
  • obavljati izmjerenu tjelesnu aktivnost.
U koje vrijeme i koliko puta ubrizgati, koji lijek koristiti (brzo ili dugo djelujući), liječnik pojedinačno odredi za svakog pacijenta.

S dijabetesom u djece

Da biste maksimalizirali život djeteta, umanjili negativne učinke bolesti, vrijedno je:

  • kombinirati kratki inzulin s lijekovima s produljenim oslobađanjem;
  • dajte injekciju prosječnog hormona dva ili tri puta dnevno;
  • djeca starija od 12 godina za provođenje pojačane terapije;
  • prilagoditi dozu u fazama;
  • s visokom osjetljivošću, probodene kolegice.

Djetetu s dijabetesom je teško provesti školski plan: lijek trebate ubrizgati u određeno vrijeme. Da biste pojednostavili liječenje, kako biste sakrili bolest od druge djece, odaberite terapiju pumpom. Crpka automatski dostavlja hormon tijelu kada razina šećera poraste.

Tijekom trudnoće

Gestacijski dijabetes može se pojaviti tijekom trudnoće. Potreba za inzulinom kod žene tijekom razdoblja rađanja djeteta povećava se.

Da biste održali normalno dobro, trebate slijediti sljedeća pravila:

  • često prilagoditi terapiju (u ovom položaju metabolizam karakterizira nestabilnost);
  • prelazak na ljudski inzulin (alergijske reakcije na njega pojavljuju se rjeđe nego na svinje ili goveda);
  • kako bi se spriječila hiperglikemija, napravite dvije snimke dnevno;
  • koristite srednje, kratke, kombinirane lijekove;
  • kako se šećer ne diže noću, prije spavanja morate probiti lijek dugog djelovanja;
  • Ne možete dalje regulirati tablete šećera.
Ispravan odabir doze i sheme inzulina ključan je za dobrobit dijabeta.

Značajke stimulirane, bazalno-bolusne i pumpne terapije inzulinom

Liječnici koriste intenzivne tehnike bazičnog bolusa i pumpe za uvođenje hormona gušterače u liječenje pacijenata. Prva metoda temelji se na imitaciji fiziološke sekrecije hormona tijekom dana.

Za pojačanu metodu karakteristične su sljedeće značajke:

  • nekoliko snimaka dnevno;
  • uglavnom koriste lijek kratkog djelovanja;
  • produljeno ubrizgavanje agensa u malim dozama u obliku bazalne injekcije;
  • vrijeme ubrizgavanja odabire se na temelju vremena kada osoba planira jesti.

Posebnost temeljno-bolusne terapije je ta što ujutro ili navečer guraju produljeni ili kratki inzulin. Tako se postiže imitacija prirodnog funkcioniranja gušterače. Jedan od dijelova hormona održava optimalnu razinu inzulina, drugi - sprečava skokove šećera.

Značajke terapije insulinskim pumpama su:

  • kombiniranje svih vrsta hormona u jednoj injekciji;
  • minimiziranje broja injekcija;
  • automatska primjena lijeka;
  • nemogućnost oponašanja prirodnog rada gušterače.
Koja je vrsta liječenja pogodnija za pacijenta, liječnik odlučuje na temelju pregleda.

Trebam li probiti inzulin ako je šećer normalan?

Kod dijabetesa drugog tipa gušterača je sposobna proizvesti vitalni hormon u određenoj količini. Stoga ponekad osoba ima normalnu razinu šećera.

Ako je glukoza u krvi na glavi 5,9, a nakon obroka ne prelazi 7 mmol / l, tada je privremeno inzulinu moguće ubrizgati.

Ali istodobno je potrebno pratiti stanje i kontrolirati koncentraciju glukoze u krvi pomoću test traka.

Što učiniti ako ste propustili snimak?

Dešava se da je osoba zaboravila uvesti inzulin. Algoritam daljnjih postupaka ovisi o tome koliko puta dnevno pacijent napravi injekcije:

  • ako se propusti jedna doza s injekcijama produljenog hormona dva puta dnevno, vrijedno je prilagoditi razinu glikemije u sljedećih 12 sati lijekom s kratkim djelovanjem. Ili povećajte tjelesnu aktivnost tako da dolazi do prirodnog iskorištavanja glukoze;
  • ako se lijek primjenjuje jednom dnevno, tada je potrebno davati injekciju u pola doze nakon 12 sati od propuštene injekcije;
  • kod preskakanja bolusnog inzulina, lijek se mora primijeniti odmah nakon obroka. Možete povećati fizičku aktivnost i pratiti razinu šećera. Ako mjerač pokazuje glikemiju 13 mmol / l, tada je potrebno uvesti 1-2 jedinice kratkog hormona.

Kako djeluju inzulin i adrenalin?

Adrenalin i inzulin su dvije suprotstavljene tvari.

Prema podacima Endokrinološkog istraživačkog centra Rusije, jedinica inzulina smanjuje koncentraciju glukoze za 2 mmol / l, a 1 ml adrenalina u potpunosti zaustavlja hipoglikemijski napad.

Važno je imati na umu da inzulin (adrenalin) djeluje drugačije na dijabetičare: ovisi o dobi, težini i fizičkoj aktivnosti osobe. Dakle, mladi i mršavi ljudi, djeca su pod utjecajem droga.

Da biste shvatili koliko inzulina smanjuje šećer, a koliko povećava njegov adrenalin, moguće je testiranjem.

Plan prehrane i praćenje glukoze u krvi

Važno je da se odrasla osoba i dijete s dijabetesom pridržavaju dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata. Uzorak plana obroka:

  • doručak (4 XE) - porcija kaše od žitarica, čaša mlijeka;
  • grickalica (1 XE) - voće;
  • ručak (2 XE) - meso, povrće, pire krumpir;
  • popodnevna užina (1 XE) - voće;
  • večera (4 XE) - kaša sa salatom, pečena riba;
  • prije spavanja (1 XE) - kriška integralnog kruha s čajem.

Proizvodi su kontraindicirani:

  • svinjsko meso, masna riba;
  • čokolada;
  • gazirana pića;
  • margarin;
  • krumpira;
  • krastavci;
  • alkohol;
  • kolači.

Recept za inzulinski lijek na latinskom jeziku

Svi dijabetičari moraju biti registrirani kod endokrinologa. Oni imaju pravo na besplatan prijem inzulina.

Izdao je recept na latinskom, koji izgleda ovako:

  • Rp: Insulini 6 ml (40 ED - 1 ml).
  • Da tales doze # 10.
  • Ubrizgavajte 10 ED (0,25 ml) ispod kože 3 puta dnevno 20 minuta prije jela.

Koji se pripravci inzulina smatraju najboljim?

Moderni i često korišteni inzulinski lijekovi su:

  • Humalog. Ovo je najbolji lijek kratkog djelovanja. Smanjuje šećer u 15 minuta. Sadrži ljudski inzulin. Održava optimalnu glukozu 3 sata;
  • Gensulin N, Lijek srednjeg djelovanja. Snižava glukozu u sat vremena nakon primjene 20 sati. Prema uputama ima najmanje nuspojava;
  • Lantus, Ovo je produljena vrsta lijekova. Vrijedi 40 sati.

Injekcije ili tablete inzulina: što je bolje?

Dijabetes prve vrste liječi se isključivo inzulinom. Pacijenti s drugom vrstom patologije mogu koristiti tablete ili injekcije.

Oblik kapsule je praktičniji za uporabu i omogućuje prirodnu kontrolu glukoze. Istodobno, tablete negativno utječu na rad jetre i bubrega.

Pogrešnom dozom postoji rizik od kardiovaskularnih komplikacija. Injekcije u ovom pogledu su sigurnije i mogu zamijeniti funkciju gušterače za 100%.

Povezani videozapisi

O terapiji inzulinom za dijabetes melitus tipa 1 i 2 u videu:

Tako se dijabetes liječi tabletama za smanjenje šećera ili injekcijama inzulina. Prva je opcija prikladna samo za pacijente drugog tipa. Injekciona terapija jedini je način za osobe s prvom vrstom patologije.

Pogledajte video: Suspense: Tree of Life The Will to Power Overture in Two Keys (Studeni 2019).

Loading...