Dijabetes

Zašto se javlja dijabetes melitus i koliko je opasan u starijih osoba?

Dijabetes melitus se smatra podmuklom bolesti za osobu, zahtijeva praćenje stanja i značajna sredstva za pružanje medicinskog liječenja.

Komplikacije koje mogu uzrokovati dijabetes - kršenje problema s bubrezima, jetrom, srcem. Stoga je važno pravilno i pravodobno dijagnosticirati dijagnozu.

Inzulinska rezistencija se opaža ne samo u starijih osoba. Danas se vrlo često postavljaju dijagnoze mladim pacijentima i djeci. Ali još uvijek je najvažnije pitanje starijih od 55 godina. Koji je razlog takve značajke, kako prepoznati primarne uzroke dijabetesa?

Uzroci razvoja

Kao što pokazuju kliničke studije, dijabetes melitus, posebno tip II, nastaje u pozadini genetske predispozicije (80% dijagnoza). Postoje sekundarni čimbenici koji također doprinose razvoju bolesti.

Posebno je važno napomenuti nekoliko uzroka dijabetesa:

  • pretilost svake složenosti. Upravo u metabolizmu lipida postoji rizik koji je izuzetno važan za ljude s sporijim metaboličkim funkcijama u tijelu;
  • stresne situacije bilo kojeg intenziteta i trajanja. Za starije osobe dovoljna je jedna stresna situacija, na čijoj će pozadini doći do povišenog krvnog tlaka, aritmije i povećanog oslobađanja kortizola (hormona stresa). Kao rezultat stalnog emocionalnog stresa, tijelo može pogrešno reagirati, izazivajući pojavu inzulinske rezistencije;
  • sjedilački način života u kompleksu s nekvalitetnom prehranom (peciva, životinjske masti) koja se temelji na tranzhiru čini predispoziciju za dijabetes.
Osnova dijabetesa tipa II je proces inzulinske rezistencije (po definiciji, liječnici - pojava), disfunkcija takozvanih β-stanica. Kao rezultat ovih procesa dolazi do smanjenja osjetljivosti na prirodu inzulina na hormon peptid.

Značajke u starijih bolesnika

U bolesnika starijih od 50 godina često se primjećuje povećana razina kontransularnih hormona. Od ove dobi proizlazi prirodna predispozicija za intenzivnu proizvodnju hormona GH, ACTH, kortizola.

Nasuprot tom procesu smanjuje se tolerancija na glukozu. U praksi su modificirani pokazatelji predisponirajući čimbenici koji mogu oblikovati razvoj dijabetesa, kako u slučaju genetske predispozicije, tako i bez nje.

Endokrinolozi primjećuju da svakih 10 godina (nakon 50):

  • razina šećera fluktuira na oko 0,05 mmol / l (natašte);
  • koncentracija glukoze u biomaterijalima (plazmi) u 1,5-2 sata nakon uzimanja bilo koje hrane povećava se za 0,5 mmol / l.

Ovo su samo prosječni pokazatelji, koji se u životu mogu razlikovati.

U starijih osoba, bez obzira na predispoziciju, koncentracija NST (glukoze u krvi) varira ovisno o nizu faktora koji su gore definirani kao sekundarni uzroci. Rezultat - rizik od razvoja dijabetesa tipa II u umirovljenika je veći ili manji.

Pokazatelj razvoja dijabetesa kod umirovljenika je manifestacija tzv sindroma postprandijalne glikemije (koncentracija šećera u biološkoj tekućini (u krvi) nakon konzumiranja hrane).

Da biste detaljno opisali faktor, potrebno je pratiti biokemijski sastav krvi nakon svakog obroka (nakon 2 sata). Povećanje broja ukazuje da postoje značajni poremećaji u tijelu, što u starosti znači prisutnost dijabetesa.

Smanjena tolerancija (porast razine u plazmi) na glukozu u starijih osoba najčešće je rezultat niza razloga:

  • smanjenje pozadine promjena u osjetljivosti tkiva na inzulin povezane s dobi;
  • smanjenje funkcija gušterače, posebno izlučivanje inzulina;
  • učinak inkretina (hormona) se smanjuje zbog starosti.

Tok dijabetesa II t. Umirovljenici su opterećeni čimbenicima poput prisutnosti patologija više organa.

Prema statistikama endokrinologa, 80% bolesnika s ovom bolešću prethodno je imalo arterijsku hipertenziju ili dislipidemiju. Takvi uvjeti zahtijevaju specijalizirano liječenje (profilaktički ili bolnički).

Nakon nekih lijekova od gore navedenih bolesti, javljaju se nuspojave: kršenje metabolizma ugljikohidrata i lipida. Ova stanja kompliciraju metaboličke patologije koje zahtijevaju korekciju kod dijabetičara.

Klinička slika

Definicija dijabetesa kod starijih ljudi najčešće se događa slučajno.

U pravilu, pacijenti ili njihova rodbina ne obraćaju pažnju na ne tako izražene simptome, koji su u međuvremenu važni znakovi razvoja složene bolesti.

Umor, pospanost, promjena raspoloženja i česte virusne bolesti karakteristični su znakovi za starije osobe..

Stoga mnogi jednostavno ne traže savjet otpisujući sve simptome u dobi. U međuvremenu, upravo ti znakovi, kao i povećana količina unosa tekućine, ukazuju na prisutnost bolesti.

Spaljivanje ili svrbež genitalija bez manifestacije trbuha prvi su znakovi razvoja dijabetesa. Ovo stanje prate mali osipi na koži tijela.

Što je opasno za dijabetes tipa 2 u starijih ljudi?

Kao i svaka druga bolest u starijoj ili senilnoj dobi, dijabetes melitus ima nekoliko opasnih trenutaka koje je važno uzeti u obzir i bolesnika i njihove rodbine:

  • vaskularne komplikacije (makroangiopatija velikih i srednjih arterija);
  • mikroangiopatija ili promjena arteriola, kapilara, venula (ateroskleroza);
  • progresija ishemijske bolesti;
  • povećani rizik od infarkta miokarda;
  • povećani rizik od moždanog udara;
  • ateroskleroza žila stopala.

Treba razumjeti da se mikroangiopatija (ateroskleroza) kod starijih ljudi razvija brže i ranije nego kod bolesnika sa sličnim bolestima u mladoj dobi. Na pozadini šećerne bolesti postoje takve negativne komplikacije kao što su gubitak vida (do potpune sljepoće), pozadinska retinopatija, zamagljivanje leće.

Promjena oblika stopala iz okruglog u kvadratni s istodobnom uklanjanjem kamenca, manifestacija pukotina smatra se jednim od prvih znakova razvoja dijabetesa.

U prisutnosti bolesti bubrega razvija se nefroangiopatija, kronični pijelonefritis. Često postoji sindrom dijabetičkog stopala. Ovaj je proces popraćen smanjenom osjetljivošću kože na nogama, pojavljuje se s vremena na vrijeme osjećaj puzanja, a sva je koža suha, nalikuje papirnatom papiru.

dijagnostika

Ako se sumnja na dijabetes, liječnik propisuje istraživanje (barem dva puta) sadržaja glukoze u krvi:

  • glicirani hemoglobin;
  • glicirani albumin;
  • šećer na glasu (plazma)> 7,0 mmol / l - pokazatelj dijabetesa;
  • šećer na prstima> 6,1 mmol / l također je znak dijabetesa.

Važno je uzeti u obzir indikacije urina za prisutnost glukoze, acetona. Inspekcije se kod okulista, neuropatologa, smatraju obveznim.

Liječenje lijekovima

Za liječenje dijabetesa potrebno je ne samo puno vremena (najmanje dvije godine), već i značajan financijski otpad.

Mnogi pacijenti, nadajući se izlječenju uz pomoć jednostavnih preporuka, pokreću složeno stanje, izazivajući stvaranje dijabetičke kome.

Šećer u ovom stanju premašuje oznaku od 30 mmol / l (brzinom manjom od 5), govor postaje zamućen, misli nedosljedne. Uništavaju se ne samo moždane stanice, već i svi unutarnji organi.

Govoriti o liječenju u ovom je slučaju izuzetno teško. Zadatak je liječniku da spasi živote i poboljša kvalitetu življenja. Liječenje dijabetesa lijekom je jedina ispravna opcija, koja vam omogućuje da stabilizirate zdravlje, a zatim samo održavate normalno stanje.

Kada je moguće stabilizirati pokazatelje šećera, preporučuje se uporaba inakreatina (mimetici, GLP-1). Ali u svakom slučaju treba razumjeti da kvaliteta života ovisi o pacijentovom početnom stanju, a mnoge su terapijske mjere usmjerene na smanjenje šećera. U budućnosti pacijent samo prati prehranu, uzimajući savjete svog liječnika.

Često propisani lijekovi:

  • metformin;
  • tiazolidindion;
  • Diabrezid;
  • Glemaz;
  • Betanaz;
  • Glucophage;
  • Bagomet;
  • Vipidiya;
  • Galvus;
  • Trazhenta.
Nijedan lijek se ne može davati samostalno. Njihova složena interakcija međusobno može naštetiti zdravlju pacijenta, važno je zapamtiti.

Narodna medicina

Liječenje dijabetesa kod kuće metoda je popularnog izlaganja koja pomaže u početnim fazama bolesti bez inzulinske ovisnosti. Hormon supstitucije ne postoji.

Možete poboljšati stanje, produžiti remisiju bolesti popularnim dokazanim metodama:

  • heljda i kefir. Mljevene žitarice (po mogućnosti ne pržene) u količini od 1 žlice. l. sipati noću čašu kefira i piti ujutro. Učinite to najmanje mjesec dana;
  • dekocija lovorovog lišća, Isperite 8-10 listova vrućom vodom, a zatim prelijte kipućom vodom (600-700 grama). Ostavite da se ohladi, uzmite na prazan želudac pola šalice 14 dana;
  • kuhani grah, Također dobro smanjuje šećer. Jednostavno ga uključite u svoju prehranu;
  • dekocija mrtvih pčela. Važno je zapamtiti da medonosne pčele ne bi trebale biti bolesne. Kuhajte 20 pčela u dvije litre vode 2 sata. Uzimajte 200 grama dnevno.
Trajanje narodnog liječenja važno je kombinirati s postupcima koje je propisao liječnik i ne zaboravite kontrolirati šećer, bez obzira na stanje.

dijeta

Glavna stvar s dijabetesom, bez obzira na vrstu - to je umjerena tjelovježba i pravilna prehrana.

Iz prehrane isključite masnu ribu (morsku), meso i svu hranu koja sadrži kolesterol.

Važno je isključiti svježe pecivo i pekarske proizvode.

U većini slučajeva tablica dijeta je liječnik koji se vodi pokazateljima istraživanja, bolesnikovim stanjem i patogenezi bolesti. Pridržavanje svih pravila pomaže povećati učinak liječenja lijekovima.

Povezani videozapisi

O dijabetesu u starijih osoba u videu:

Pogledajte video: 18 DIJABETES (Listopad 2019).