Komplikacije dijabetesa

Metode za biopsiju gušterače

Biopsija gušterače je uzimanje tkiva s određenog područja gušterače radi mikroskopskog pregleda.

Omogućuje vam proučavanje patologije razvijene u organu na staničnoj razini i provesti njegovu diferencijaciju.

Ova je tehnika najpouzdanija i najučinkovitija među svim metodama koje se koriste u procesu dijagnosticiranja patologija raka.

Na temelju rezultata ovog istraživanja može se donijeti odluka o reseciranju ili uklanjanju gušterače.

Indikacije i kontraindikacije za odabir tkiva

Ispitivanje treba izvesti u sljedećim slučajevima:

  • nedovoljan informacijski sadržaj postojećih neinvazivnih dijagnostičkih metoda;
  • potreba da se izvrši diferencijacija promjena koje se događaju na staničnoj razini, što je najvažnije u slučaju sumnje na tumorske bolesti;
  • potreba za utvrđivanjem difuznih ili žarišta patoloških poremećaja.

Kontraindikacije za provođenje postupka:

  • pacijentovo odbijanje provođenja testa gušterače;
  • teški poremećaji krvarenja;
  • prisutnost prepreka za uvođenje instrumenta (neoplazma);
  • Postoji prilika za neinvazivne dijagnostičke metode koje nisu inferiorne u odnosu na informativnu biopsiju.

Prednosti studije:

  • sposobnost utvrđivanja citologije tkiva i pribavljanja svih potrebnih podataka o stupnju i ozbiljnosti bolesti;
  • patologija se može prepoznati u ranim fazama njezina razvoja i može spriječiti mnoge opasne komplikacije;
  • biopsija vam omogućuje da odredite količinu nadolazeće operacije u bolesnika s karcinomom.

Glavni cilj postupka je utvrditi prirodu i prirodu patološkog procesa koji se nalazi u ljudima u ispitivanom tkivu. Ako je potrebno, tehnika se može nadopuniti drugim dijagnostičkim metodama, uključujući x-zrake, imunološku analizu, endoskopiju.

Video zapis stručnjaka:

Metode biopsije

Biopsija se može obaviti tijekom operacije ili provesti kao neovisna vrsta ispitivanja. Postupak uključuje upotrebu posebnih igala različitog promjera.

Za njegovo provođenje mogu se upotrijebiti ultrazvučni skener, CT skener (računalni skener tomografije) ili laparoskopska metoda.

Načini proučavanja građe:

  1. histologija, Ova metoda uključuje provođenje mikroskopskog pregleda izvršenog reza tkiva. Prije ispitivanja stavlja se u posebnu otopinu, zatim u parafin i podvrgava se bojenju. Takva obrada omogućuje vam razlikovanje dijelova stanica i pravi zaključak. Pacijent dobiva rezultat u ruke u razdoblju od 4 do 14 dana. U nekim slučajevima, kada je potrebno brzo odrediti vrstu neoplazme, analiza se provodi po hitnom postupku, pa se zaključak donosi nakon 40 minuta.
  2. citologija, Tehnika se temelji na proučavanju staničnih struktura. Koristi se u slučajevima nemogućnosti dobivanja komada tkanine. Citologija omogućava procjenu prirode formacije koja se pojavila i razlikovanje malignog tumora od benigne konsolidacije. Unatoč jednostavnosti i brzini dobivanja rezultata, ova metoda je pouzdano inferiorna u odnosu na histologiju.

Vrste odabira tkanina:

  • biopsija fine igle;
  • laparoskopska metoda;
  • transduodenalna metoda;
  • intraoperativna punkcija.

Sve gore navedene metode uključuju skup mjera koje sprečavaju prodor patogenih mikroorganizama u ranu.

Fino usisavanje igala

Probijanje gušterače uzima se sigurno i ne-traumatično pomoću pištolja ili šprice namijenjene za to.

Na njegovom kraju nalazi se poseban nož koji može u trenutku pucanja probiti tkivo i zarobiti stanični dio organa.

Pacijentu se daje lokalna anestezija prije biopsije kako bi se smanjila bol.

Zatim se, pod nadzorom ultrazvuka ili pomoću CT uređaja, igla umetne kroz zid peritoneuma u tkivo gušterače kako bi se dobila ipsija u igli.

Ako se koristi poseban pištolj, lumen igle se u trenutku aktiviranja uređaja napuni stupcem stanica.

Provođenje biopsije sitnom iglom nepraktično je u slučajevima kada pacijent planira učiniti:

  • laparoskopija, koja se sastoji u probijanju peritonealnog zida;
  • laparotomija izvedena rezanjem peritonealnog tkiva.

Ova metoda se ne koristi ako veličina zahvaćenog područja ne prelazi 2 cm. To je zbog poteškoće prodora u ispitivano područje tkiva.

laparoskopska

Ova metoda obavljanja biopsije smatra se informativnom i sigurnom. Smanjuje rizik od traume, a također pruža priliku za vizualni pregled gušterače i organa koji se nalaze u peritoneumu kako bi se utvrdili dodatni žarišta nekroze, metastaza i upalnih procesa koji su se pojavili.

Uz pomoć laparoskopije, materijal koji se pregledava može se uzeti s određenog mjesta. Nisu sve tehnike takve prednosti, pa je stoga vrijedna u dijagnostičkom planu.

Laparoskopija je bezbolna, jer to rade pod općom anestezijom. Tijekom njegove primjene u trbušnu šupljinu se pomoću posebnih probijanja zidova ubacuju laparoskop i instrumenti potrebni za kiruršku intervenciju i biopsiju.

transduodenalnym

Ova vrsta punkcije koristi se za proučavanje formacija malih dimenzija koje se nalaze u dubokim slojevima organa.

Biopsija se provodi endoskopom za umetanje kroz orofarinks, što omogućuje snimanje materijala iz glave žlijezde. Postupak se ne može koristiti za proučavanje lezija koje se nalaze u drugim dijelovima tijela.

intraoperacijske

Punkcija ovom metodom uključuje prikupljanje materijala nakon laparotomije. U većini slučajeva izvodi se tijekom zakazane operacije, ali ponekad to može biti i neovisna intervencija.

Intraoperativna biopsija smatra se složenom manipulacijom, ali najinformativnijom. U vrijeme njegovog provođenja ispituju se i drugi organi koji se nalaze u trbušnoj šupljini. Izvodi se pod anestezijom i prati disekciju zidova peritoneuma.

Glavni nedostaci biopsije su povećani rizik od traume, potreba duge hospitalizacije, dugo razdoblje oporavka i visoka cijena.

trening

Za uspješnu biopsiju potrebna je odgovarajuća obuka koja uključuje:

  1. Prestanak pušenja.
  2. Post tijekom dana prije studije.
  3. Odbijanje alkoholnih proizvoda, kao i bilo koje tekućine.
  4. Provođenje dodatnih analiza.
  5. Pružanje specijalizirane psihološke skrbi koja će možda trebati mnogim pacijentima. Ljudi koji se boje takvih intervencija trebali bi posjetiti psihologa radi prilagodbe dijagnozi.

Potrebni testovi koje je potrebno testirati prije biopsije:

  • testovi krvi i urina;
  • definicija pokazatelja zgrušavanja.

Nakon završetka postupka, pacijenti trebaju neko vrijeme ostati u bolnici. Trajanje ovog razdoblja ovisi o vrsti biopsije. Ako se istraživanje tkiva gušterače provodilo ambulantno, tada u roku od 2-3 sata osoba može otići kući. Kada uzima biopsiju kroz operaciju, pacijent ostaje u bolnici čak i nekoliko tjedana.

Na mjestu postupka može ostati bolno nekoliko dana. Tešku nelagodu treba zaustaviti analgeticima. Pravila skrbi za mjesto s probijanjem ovise o vrsti savršenog postupka. Ako kirurške intervencije nisu provedene, zavoj je dopušteno ukloniti sljedeći dan, a zatim se tuširajte.

Moguće komplikacije

Da bi se spriječile neugodne posljedice, pacijent treba izbjegavati fizičke napore, napustiti loše navike, a također ne voziti automobil nakon takve manipulacije.

Glavne komplikacije:

  • krvarenje koje se može pojaviti zbog oštećenja krvnih žila tijekom postupka;
  • stvaranje ciste ili fistule u organu;
  • razvoj peritonitisa.

Biopsija se danas smatra poznatom manipulacijom, pa se komplikacije nakon nje javljaju vrlo rijetko.

Pogledajte video: Kako se leči tumor pankreasa? (Listopad 2019).