Dijeta protiv dijabetesa

Jedinice za hljeb za dijabetes tipa 2

Pacijenti u odrasloj dobi, češće nakon 40 godina, imaju prve znakove obiteljskog oblika dijabetesa, koji se nasljeđuje. Gotovo uvijek je povećana tjelesna masa kod potencijalnih bolesnika. Dijetalna terapija uključena je u sustav za kontrolu endokrine bolesti gušterače. Postoje posebni prehrambeni zahtjevi za dijabetes tipa 2. Istodobno, liječnici smatraju važnim naučiti pacijente nekim proračunima. Što se podrazumijeva pod pojmom "jedinica za kruh"? Kako koristiti tablične podatke o heh proizvodima? Moraju li dijabetičari uvijek računati količinu pojedene hrane?

Značajke dijabetesa tipa 2

Posebna vrsta dijabetesa očituje se u normalnoj (niskoj ili prekomjernoj) proizvodnji inzulina od strane vodećih organa endokrinog sustava. Bolest drugog tipa nije povezana s nedostatkom hormona u tijelu, kao u prvom. U dijabetičara povezanih s dobi, stanice tkiva s vremenom i iz nekoliko razloga postaju otporne (imune) na inzulin.

Glavno djelovanje hormona kojeg proizvodi gušterača je pomoć u prodiranju glukoze iz krvi u tkiva (mišiće, masti, jetra). Kod dijabetesa tipa 2, inzulin je u tijelu, ali stanice ga prestaju percipirati. Neponovljena glukoza akumulira se u krvi, javlja se sindrom hiperglikemije (sadržaj šećera u krvi prelazi dopuštene granice). Proces kršenja inzulinske rezistencije kod bolesnika povezanih s dobi razvija se polako, od nekoliko tjedana do mjeseci, pa čak i godina.

Često se bolest dijagnosticira tijekom rutinskog pregleda. Nedijagnosticirani dijabetičari mogu ići liječnicima sa simptomima:

Dijeta jedinica za kruh + stol
  • iznenadni osip na koži, svrbež;
  • oštećenje vida, katarakta;
  • angiopatija (periferna vaskularna bolest);
  • neuropatija (komplikacije živčanih završetaka);
  • bubrežna disfunkcija, impotencija.

Uz to, osušene kapi urina koje predstavljaju otopinu glukoze ostavljaju bijele mrlje na rubu. Oko 90% pacijenata, u pravilu, ima tjelesnu težinu koja prelazi normu. Retrospektivno, može se utvrditi da je dijabetičar imao oštećenje fetusa u postnatalnom razdoblju. Rano hranjenje mliječnim formulama podržava oštećenja u stvaranju vlastitog endogenog (unutarnjeg) inzulina. Liječnici preporučuju, ako je moguće, djetetu osigurati dojenje.

Dokazano je da je mehanizam inzulinske rezistencije fiksno evolucijski. Čovječanstvo je moralo preživjeti u nepovoljnim uvjetima. Periodi gladi izmjenjivali su se s vremenima obilja. Imunitet na hormon gušterače pomogao je akumuliranju energije - tijelo je stavilo u rezervnu masnoću kako bi preživjelo test gladi.

U modernim uvjetima, ekonomski razvoj prati sklonost sjedilačkom načinu života. Genetski sačuvani mehanizmi i dalje akumuliraju energiju, što dovodi do razvoja pretilosti, hipertenzije i dijabetesa. Pojava glikemije sugerira da je do tada već 50% posebnih stanica gušterače izgubilo funkcionalnu aktivnost.

Endokrinolozi smatraju razdoblje asimptomatskog dijabetesa melitusa najopasnijim. Osoba je već bolesna, ali ne prima adekvatan tretman. Velika je vjerojatnost pojave i razvoja kardiovaskularnih komplikacija. Bolest dijagnosticirana u ranoj fazi može se izliječiti bez lijekova. Događa se sasvim posebna prehrana, motorička aktivnost i biljna medicina.

Prehrambene karakteristike dijabetičara tipa 2 primjenom HE

Osoba s dijabetesom koja prima inzulin mora razumjeti "jedinice kruha". Pacijenti tipa 2, koji često imaju veću težinu od uobičajene težine, moraju se pridržavati dijeta. Gubitak težine postignite ograničavanjem broja jedenih jedinica kruha.

U dijabetes melitusu kod starijih bolesnika vježbanje igra sekundarnu ulogu. Važno je održavati učinak. Proračun HE proizvoda je jednostavniji i praktičniji od unosa kalorija.

Radi praktičnosti svi su proizvodi podijeljeni u 3 skupine:

  • oni koji se mogu jesti bez ograničenja (u razumnim granicama) i ne računati na jedinice kruha;
  • hrana kojoj je potrebno održavanje inzulina;
  • upotreba je nepoželjna, osim u trenutku napada hipoglikemije (oštar pad razine šećera u krvi).

Podaci o jedinicama kruha prikupljaju se u posebnim tablicama ili dijagramima u kojima možete pronaći upotrijebljeni proizvod.

U prvu skupinu spadaju povrće, mesni proizvodi, ulje. Oni uopće ne povećavaju (ili neznatno podižu) pozadinu glukoze u krvi. Među povrćem, ograničenja se odnose na škrobni krumpir, posebno u obliku vrućeg jela - pire krumpir. Kuhani korijen je bolje koristiti cijeli i s mastima (maslac, kiselo vrhnje). Gusta struktura proizvoda i masnih tvari utječu na brzinu apsorpcije brzih ugljikohidrata - usporavaju je.

Preostalo povrće (ne njihov sok) za 1 XE dobiva se:

  • repe, mrkva - 200 g;
  • kupus, rajčica, rotkvica - 400 g;
  • bundeva - 600 g;
  • krastavci - 800 g

U drugoj skupini proizvoda su „brzi“ ugljikohidrati (pekarski proizvodi, mlijeko, sokovi, žitarice, tjestenine, voće). U trećem - šećer, med, džem, bomboni. Koriste se samo u hitnim slučajevima, s niskom razinom glukoze u krvi (hipoglikemija).

Koncept "jedinice za kruh" uveden je za relativnu procjenu ugljikohidrata koji ulaze u tijelo. Prikladno je koristiti kriterij u kuhanju i dijetnoj prehrani za međusobnu izmjenu proizvoda ugljikohidrata. Tablice su razvijene u Znanstvenom endokrinološkom centru Ruske akademije medicinskih znanosti.


U prosjeku 1 XE sadrži 12 g čistog grudanog šećera (pijesak - 1 žlica. L.) ili 20-25 g ne-bogatog kruha (cijeli, obično nasjeckani komad kruha)

Postoji određeni sustav za pretvaranje proizvoda u krušne jedinice. Da biste to učinili, upotrijebite tablicu jedinica za kruh dijabetičarima. U njemu je u pravilu nekoliko odjeljaka:

  • slatko;
  • brašno i mesni proizvodi, žitarice;
  • bobice i voće;
  • povrće;
  • mliječni proizvodi;
  • pića.

Hrana u količini od 1 XE podiže razinu šećera u krvi za približno 1,8 mmol / l. Zbog prirodne nestabilne razine aktivnosti biokemijskih procesa u tijelu tijekom dana, metabolizam u prvoj polovici je intenzivniji. Ujutro će 1 XE povećati glikemiju za 2,0 mmol / l, danju - 1,5 mmol / l, navečer - 1,0 mmol / l. U skladu s tim, doziranje inzulina prilagođava se pojedenim jedinicama kruha.


Prije doručka (3 XE) i ručka (4 XE), dijabetičarica bi trebala napraviti 6 jedinica inzulina kratkog djelovanja, prije večere (3 XE) - 3 jedinice.

Male grickalice s dovoljno vitalnosti pacijenta ne smiju pratiti jabuke hormona. 1 ili 2 injekcije produženog inzulina (produljenog djelovanja) dnevno glikemijska pozadina tijela održava se u stabilnosti. Snacking prije spavanja (1-2 XE) vrši se kako bi se spriječio početak noćne hipoglikemije. Poželjno je jesti voće noću. Brzi ugljikohidrati ne mogu se zaštititi od napadaja.

Ukupna količina hrane za dijabetičare normalne težine koji rade normalno, iznosi oko 20 XE. Uz intenzivan fizički rad - 25 XE. Za one koji žele smršavjeti - 12-14 XE. Polovina hrane bolesnika čine ugljikohidrati (kruh, žitarice, povrće, voće). Ostatak su, otprilike u jednakim dijelovima, masti i bjelančevine (koncentrirano meso, mliječne proizvode, riblje proizvode, ulja). Ograničenje je određeno za maksimalnu količinu hrane odjednom - 7 XE.

Kod dijabetesa tipa 2, na osnovu XE podataka u tablici, pacijent odlučuje koliko jedinica kruha može konzumirati dnevno. Na primjer, za doručak će pojesti 3-4 žlice. l. žitarice - 1 XE, srednje velike kotlete - 1 XE, kruh s maslacem - 1 XE, mala jabuka - 1 XE. Ugljikohidrati (brašno, kruh) najčešće se koriste u mesnim proizvodima. Nezaslađeni čaj na računu XE ne treba.

Postoje dokazi da je broj dijabetesa tipa 1 inferiorniji od broja bolesnika na inzulinskoj terapiji drugog tipa.


Ljudi se boje ubrizgati hormonske injekcije iz više razloga, uglavnom psiholoških

Liječnici imaju sljedeće ciljeve prilikom propisivanja inzulina dijabetičarima tipa 2:

  • spriječiti hiperglikemijsku komu i ketoacidozu (pojava acetona u urinu);
  • ukloniti simptome (bolna žeđ, suha usta, učestalo mokrenje);
  • vratiti izgubljenu tjelesnu težinu;
  • poboljšati dobrobit, kvalitetu života, radnu sposobnost, sposobnost vježbanja;
  • smanjiti ozbiljnost i učestalost infekcija koje se javljaju;
  • sprječavaju oštećenje velikih i malih krvnih žila.

Ciljeve je moguće postići normalnom glukozom navečer (do 5,5 mmol / l), nakon jela - 10,0 mmol / l. Zadnja znamenka je bubrežni prag. S godinama se može povećavati. U starijih dijabetičara određuju se drugi pokazatelji glukoze u krvi: na prazan želudac - do 11 mmol / l, nakon jela - 16 mmol / l.

S ovom razinom glukoze, funkcije leukocita u krvi se pogoršavaju. Vodeći stručnjaci vjeruju da je potrebno propisati inzulin, kada korištene metode terapije ne zadržavaju razinu glikemije (HbA1c) manju od 8%.

Hormonsko liječenje bolesnika s dijabetesom tipa 2 pomaže ispraviti:

  • nedostatak inzulina;
  • prekomjerna proizvodnja glukoze u jetri;
  • iskorištavanje ugljikohidrata u perifernim tkivima tijela.

Indikacije za terapiju inzulinom kod dijabetičara povezane s dobi dijele se u dvije skupine: apsolutne (dekompenzacija šećera kao posljedica trudnoće, operacija, teške infekcije) i relativne (neučinkovitost lijekova za snižavanje glukoze, njihova netolerancija).

Opisani oblik bolesti je izliječen. Glavni uvjet - pacijentu treba pratiti dijetu i strogu dijetu. Prelazak na terapiju inzulinom može biti privremen ili trajan. Prva opcija traje, u pravilu, do 3 mjeseca. Tada liječnik otkaže injekciju.

Dijabetes tipa 2 smatra se dobro proučenim, kontroliranim oblikom bolesti. Njegova dijagnoza i liječenje ne predstavljaju posebne poteškoće. Pacijenti ne bi trebali odbiti predloženu privremenu terapiju inzulinom. Gušterača u tijelu dijabetičara dobiva potrebnu potporu.

Pogledajte video: Magična pilula - sa titlovima (Rujan 2019).