Liječenje i prevencija

Pravila za uzimanje lijeka Glimekomb i analoga lijekova

Glimekomb se odnosi na lijekove koji se koriste kod dijabetesa tipa 2.

Alat ima kombinirano svojstvo hipoglikemije.

Nakon uzimanja lijeka normalizirane su razine glukoze u krvi kod pacijenta.

Opće informacije, sastav i oblik oslobađanja

Navedeni lijek odnosi se na hipoglikemijska sredstva koja se uzimaju oralno. Alat ima kombinirani učinak. Pored učinka na snižavanje šećera, Glimekomb ima učinak gušterače. U nekim slučajevima lijek ima dodatni učinak gušterače.

Pripravak sadrži metformin hidroklorid u količini od 500 mg i gliklazid - 40 mg, kao i pomoćne tvari sorbitol i kroskarmeloza natrij. Magnezijev stearat i povidon prisutni su u maloj količini u lijekovima.

Lijek je dostupan u obliku pločastih cilindričnih tableta bijelih, krem ​​ili žutih nijansi. Za tablete je marmoriranje prihvatljivo. Tablete su izložene riziku i prekrivanju.

Glimekomb je u prodaji po 10 tableta u blister pakiranju. Jedno pakiranje sadrži 6 pakiranja.

Farmakologija i farmakokinetika

Glymecomb je kombinirani lijek koji kombinira hipoglikemijske agense iz skupine biguanida i derivata sulfonilureje.

Djelovanje lijeka na gušteraču i izvan pankreasa karakteristično je za lijek.

Gliklazid je jedan od glavnih elemenata lijeka. To je derivat sulfoniluree.

Tvar doprinosi:

  • aktivna proizvodnja inzulina;
  • smanjenje koncentracije glukoze u krvi;
  • smanjenje adhezije trombocita, što sprečava stvaranje krvnih ugrušaka u žilama;
  • normalizacija vaskularne propusnosti.

Gliklazid sprečava pojavu mikrotromboze. Tijekom dugotrajne primjene lijeka u bolesnika s dijabetičkom nefropatijom, opaža se smanjenje proteinurije (prisutnost proteina u urinu).

Gliklazid utječe na težinu pacijenta koji uzima lijek. Uz odgovarajuću prehranu u bolesnika sa šećernom bolešću, koji uzimaju Glymecomb, dolazi do smanjenja težine.

Metformin, koji je dio lijeka, pripada skupini biguanida. Tvar smanjuje količinu glukoze u krvi, pomaže oslabiti proces apsorpcije glukoze iz želuca i crijeva. Metformin pomaže ubrzati proces iskorištavanja glukoze iz tjelesnih tkiva.

Tvar smanjuje razinu kolesterola, lipoproteina niske gustoće. Istodobno, Metformin ne utječe na razinu lipoproteina druge gustoće. Kao Gliclazide, smanjuje težinu pacijenta. Nema učinka ako nema inzulina u krvi. Ne doprinosi pojavi hipoglikemijskih reakcija. Gliklazid i metformin apsorbiraju se na različite načine i uklanjaju se iz pacijentovog tijela. Za gliklazid je karakteristična veća apsorpcija od Metformina.

Maksimalna koncentracija gliclazida u krvi postiže se nakon 3 sata od trenutka uzimanja lijeka. Tvar se izlučuje putem bubrega (70%) i crijeva (12%). Poluvrijeme života doseže 20 sati.

Bioraspoloživost metformina je 60%. Tvar se aktivno akumulira u crvenim krvnim stanicama. Poluvrijeme života je 6 sati. Izlučivanje iz tijela događa se putem bubrega, kao i crijeva (30%).

Indikacije i kontraindikacije

Lijek se preporučuje dijabetičarima s dijabetesom tipa 2, ako:

  • prethodni tretman prehranom i vježbanjem nije imao odgovarajuću učinkovitost;
  • kod pacijenata sa stabilnom razinom glukoze u krvi potrebno je zamijeniti prethodno provedenu kombiniranu terapiju Gliclazidom Metforminom.

Lijek karakterizira opsežan popis kontraindikacija, uključujući:

  • prisutnost dijabetesa tipa 1;
  • osobna netolerancija na komponente lijeka;
  • oslabljena funkcija bubrega;
  • trudnoća;
  • zatajenje jetre;
  • laktacidoza;
  • zatajenje srca;
  • dijabetička koma;
  • dojenje;
  • razne infekcije;
  • infarkt miokarda;
  • porfirinska bolest;
  • dijabetički prekom;
  • prethodne kirurške intervencije;
  • razdoblje pacijentovog rendgenskog pregleda i pregleda s primjenom radioizotopa s unošenjem kontrastnih sredstava koja sadrže jod u tijelo (zabranjeno je uzimati 2 dana prije i nakon tih ispitivanja)
  • ozbiljna ozljeda;
  • šok stanja na pozadini bolesti srca i bubrega;
  • respiratorna insuficijencija;
  • intoksikacija alkoholom;
  • nizak šećer u krvi (hipoglikemija);
  • teške infekcije bubrega;
  • kronični alkoholizam;
  • opsežne opekline na tijelu;
  • poštivanje pacijenta s niskokaloričnom dijetom;
  • uzimanje mikonazola;
  • dijabetička ketoacidoza.

Uputa za uporabu i posebne upute

Doziranje lijeka je individualno za svakog pacijenta. Preporučuje se uzimati 1-3 tablete dnevno. Sljedećih dana liječenja moguće je povećanje doze, ovisno o pacijentovom šećeru u krvi i stupnju bolesti u njemu. Za Glimekomba postavite maksimalnu dozu - 5 tableta dnevno.

Lijek se preporučuje uzimati ujutro i navečer. Lijek se uzima tijekom ili nakon obroka.

Alat se ne preporučuje pacijentima starijim od 60 godina, koji rade u teškim fizičkim uvjetima. Ako naporno radite i uzimate Glymecomb u starijih osoba, može se razviti laktacidoza.

Trudnoća je jedna od kontraindikacija za uzimanje ovog lijeka. Kada dođe do trudnoće, kao i prije planiranja, potrebno je lijek zamijeniti inzulinskom terapijom.

Dojenje je također kontraindikacija zbog velike apsorpcije sastojaka lijeka u majčinom mlijeku. Potrebno je otkazati hranjenje za razdoblje unosa Glymecomba od strane majke ili otkazati unos lijeka tijekom dojenja.

S pažnjom je potrebno uzimati ovaj lijek pacijentima koji imaju:

  • groznica;
  • problemi sa štitnjačom;
  • nadbubrežna insuficijencija.

Lijek je zabranjeno uzimati bolesnicima s bolestima jetre, kao i s poremećajima bubrega, popraćenima šokom, dehidracijom i drugim ozbiljnim pojavama.

Lijek se uzima samo ako pacijenti slijede niskokaloričnu dijetu s malim unosom ugljikohidrata. U prvim danima liječenja potrebna je kontrola šećera u krvi. Terapija lijekovima provodi se samo kod onih bolesnika koji redovito primaju obroke.

Lijekovi sulfonilureje, koji su dio lijekova, mogu izazvati hipoglikemiju. Javlja se s niskokaloričnom prehranom i fizičkom aktivnošću. Potrebno je stalno prilagođavati dozu lijeka, posebno u starijih bolesnika.

Hipoglikemija se može pojaviti kod pacijenata kada uzimaju:

  • etilni alkohol;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi.

Post također povećava rizik od hipoglikemije u bolesnika, a alati poput Reserpina s Clonidinom to maskiraju.

U slučajevima kada pacijenti imaju operativne zahvate, ako imaju opekotine, ozljede, infekcije groznicom, kao i mialgiju, laktacidozu, potrebno je trenutno prekinuti lijek.

Lijek može utjecati na vožnju. Mora se paziti.

Potrebno je prestati uzimati Glimekomb 2 dana prije i nakon unošenja u pacijentovo tijelo radiopropusno sredstvo s jodom.

Nuspojave i predoziranje

Među nuspojavama koje proizlaze iz uporabe lijeka moguće su:

  • hipoglikemija s znojenjem, slabošću, vrtoglavicom, osjećajem gladi i nesvjestice;
  • laktacidoza s pospanost, nizak krvni tlak, slabost, bol u trbuhu, mialgija;
  • mučnina;
  • anemija;
  • problemi vida;
  • hives;
  • alergijski vaskulitis;
  • proljev;
  • svrbež;
  • hemolitička anemija;
  • svrbež;
  • erythropenia;
  • u rijetkim slučajevima hepatitis;
  • zatajenje jetre.

Najčešći simptomi predoziranja lijekovima su hipoglikemija i mliječna acidoza. Oba simptoma zahtijevaju hitno liječenje u bolničkim uvjetima. U oba slučaja lijek se prekida. U prvom slučaju pacijentu se pruža medicinska skrb, provodi se hemodijaliza.

Uz blagu i umjerenu hipoglikemiju, dovoljno je uzeti otopinu šećera unutar pacijenta. U teškom obliku pacijentu je intravenski glukoza (40%). Alternativa bi bila glukagon, koji se daje i intramuskularno i subkutano. Daljnje liječenje odvija se uz unos pacijenta hranu bogatu ugljikohidratima.

Interakcije i analogni lijekovi

Alat djeluje na druge lijekove kako slijedi:

  • pojačan hipoglikemijski učinak kada se uzimaju zajedno s Enalaprilom, Cimetidinom, Mikonazolom, Klofibratom, Etiamodidom, anaboličkim steroidima, Ciklofosfamidom, tetraciklinom, Reserpinom i drugim sredstvima s hipoglikemijskim učinkom;
  • smanjuje hipoglikemijski učinak ako se uzima zajedno s klonidinom, fenitoinom, acetazolamidom, furosemidom, Danazolom, morfijom, glukagonom, rifampicinom, nikotinskom kiselinom u velikoj dozi, estrogenom, litijevim solima, oralnim kontraceptivima;
  • istodobna primjena nifedipina usporava izlaz metformina;
  • istodobna primjena s kationima povećava maksimalnu koncentraciju metformina u krvi za 60%;
  • povećava koncentraciju metforminskog zajedničkog lijeka s furosemidom.

Glymecomb ima analoge i sinonime:

  • Glidiab;
  • Gliformin;
  • Glilyab MV;
  • Gliformin Prolong;
  • Metglib;
  • Formetin;
  • Gliklazid MV;
  • Diabetalong;
  • Gliklazid, Agos.

Video program "Tableta" posvećen je simptomima i liječenju dijabetesa:

Mišljenja stručnjaka i pacijenata

Iz pregleda pacijenata može se zaključiti da Glimekomb dobro smanjuje šećer u krvi i dobro se podnosi, ali liječnici inzistiraju na oprezu na njegovom imenovanju zbog niza nuspojava.

Glimekomb je prilično učinkovit za liječenje dijabetesa tipa 2. Ali s obzirom na brojne kontraindikacije, preporučuje se pažljivo propisati većem broju pacijenata. Pogotovo stariji ljudi.

Anna Zheleznova, 45, endokrinolog

Dobar lijek za kontrolu razine šećera u krvi. Uzela ga je mjesec dana, nije bilo nuspojava, mada ih ima mnogo u uputama. Zadovoljava cijenu.

Ljubav, 57 godina

Već duže vrijeme patim od dijabetesa tipa 2. Prihvati Glimekomb. Lijek je dobar i nije jako skup. Dobro smanjuje šećer. Glavna stvar je jesti dobro i pravilno.

Alexandra, 51 godina

Navedeni lijek dostupan je na recept. Njegov trošak kreće se od 440-580 rubalja. Cijena ostalih domaćih analoga je od 82 do 423 rubalja.

Pogledajte video: LIJEK ZA DIJABETIS - ŠEČER U KRVI 100% LIJEČENJE (Rujan 2019).