Dijagnostika

Pokazatelji urina za dijabetes

Dijabetes melitus je jedna od najpoznatijih bolesti na svijetu, zbog čega je poremećena proizvodnja hormona inzulina i zahvaćeni su svi oblici metabolizma. Glavna manifestacija dijabetesa je hiperglikemija. Razina glukoze u dijabetesu povećava se ne samo u krvi, već iu urinu. U davna vremena, iscjelitelji su okusili urin kako bi postavili ovu dijagnozu, i bila je neobično slatka. Za to su mogli koristiti muhe koje su dolazile u posudu s urinom kao med.

Analiza mokraće kod šećerne bolesti danas je jedna od najpouzdanijih i najinformativnijih istraživačkih metoda. Korištena je opća analiza, analiza urina prema Nechiporenku, test s tri stakla i dnevna diureza. Razmotrimo ove metode detaljnije i ocijenimo njihovu važnost u dijagnostici dijabetesa.

Analiza mokraće - osnova dijagnoze

Najlakši način da se sugerira dijabetes. Provodi se ne samo za početnu dijagnozu, već i za praćenje stanja u budućnosti.

Što trebate znati kada prođete test urina?

Nekoliko dana prije porođaja morate se suzdržati od fizičkih napora, inače će dovesti do povećanja količine mokraće i lažne dijagnoze. Žene ne moraju prolaziti mokraću tijekom kritičnih dana, jer će, naravno, u analizi biti crvene krvne stanice. Kontejner za analizu najbolje je kupiti u ljekarni (to će biti sterilno). U ekstremnim slučajevima, možete uzeti staklenku ispod dječje hrane i preliti kipućom vodom. Također je potrebno provesti temeljiti toalet vanjskih spolnih organa pomoću otopine sapuna kako bi se spriječilo da bakterije i epitelne stanice uđu u urin.


Da bi rezultati bili pouzdani, potrebno je pravilno sakupiti urin.

Za pregled je potrebno cijelo jutarnje mokraće (otprilike 100 ml).

Tijekom opće analize ocjenjuju se sljedeći pokazatelji:

  • Boja, transparentnost - kod dijabetesa, oni su obično normalni. Urin može biti malo mutan zbog velike količine proteina.
  • Miris - normalno bi trebao biti neutralan, ali kod dijabetičara, urin može imati slatkast miris.
  • Specifična težina urina - ovaj se pokazatelj temelji na količini tvari koje su otopljene u urinu (norma 1012-1022 g / l). Dijabetes je obično povišen.
  • Kiselost mokraće je najrazličitiji pokazatelj, mijenja se nekoliko puta tijekom dana čak i kod zdrave osobe. Normalni pH urina je od 4 do 7. Kod šećerne bolesti, kiselost se uvijek povećava (manje od 4).
  • Količina proteina - kod zdrave osobe, količina bjelančevina u urinu nije veća od 0,033 g / l. Kod bolesnika s dijabetesom, količina proteina se često povećava, ali mora se imati na umu da je to moguće zbog drugih uzroka. Primjerice, teškim fizičkim radom dan ranije.
  • Šećer u mokraći - u normalnoj analizi nema. Kod dijabetesa, glukozurija je vrlo informativan pokazatelj. Utvrdit će se je li glukoza u krvi veća od 10 mmol / l.
  • Ketonska tijela - ne bi trebala biti normalna. Kod dekompenziranog dijabetes melitusa određuje se aceton u količini od 3 i 4 plus.
  • Leukociti - u "zdravoj" analizi možete pronaći pojedinačne bijele krvne stanice u vidnom polju (do 5-6 komada). Kod dijabetesa, njihov broj može biti značajno veći zbog popratnog oštećenja bubrega i urinarnog trakta.
  • Cilindri, bakterije - obično odsutni. Kod dijabetesa može se pojaviti i ukazati na dijabetičku nefropatiju.

Pacijentima s dijabetesom propisuju se urinarni testovi najmanje dva puta godišnje kako bi kontrolirali liječenje. U kontroliranom tijeku bolesti svi indikatori mogu i trebaju biti unutar normalnih vrijednosti.


Bolesnici s dijabetesom moraju kontrolirati razinu šećera u krvi i acetona.

Koja su dodatna istraživanja potrebna?

Kada je liječnik utvrdio promjene u cjelokupnoj analizi, potrebno je procijeniti stupanj oštećenja bubrega.

U tu svrhu, analiza urina prema Nechyporenku.

Za analizu je potreban prosječni dio urina (prema istim pravilima kao što je gore opisano). Spremnik se mora dostaviti u laboratorij u roku od nekoliko sati radi točnosti analize.

Tijekom istraživanja odredite:

  • leukociti (normalno ne više od 2000 u 1 ml), čiji povećani broj može ukazivati ​​na dijabetičku nefropatiju,
  • eritrociti (ne više od 1000 u 1 ml), inače možete posumnjati na nefrotski sindrom,
  • cilindri (ne više od 20 u 1 ml i samo hijalina).

Također, prilikom postavljanja dijagnoze dijabetes melitusa, svaki liječnik će pacijentu propisati dnevnu kontrolu diureze. Suština ove studije je izračunati količinu pijane i izlučene tekućine. Normalni bubrezi izlučuju do 80% potrošene vode.

Za informativnu analizu, morate imati na umu da se tekućina ne nalazi samo u čaju i kompotu, već iu svim voćama, povrću i prvim jelima.

U pravilu dijabetičari pate od poliurije. Količina izlučene tekućine je 1,5 do 2 puta veća od one dobivene hranom. To je zbog smanjene sposobnosti bubrega da koncentriraju urin.

Ako postoje bilo kakve minimalne promjene u bilo kojem od testova urina, liječenje treba započeti što je prije moguće. Ako se promatraju sve preporuke liječnika, lako se može izbjeći oštećenje bubrega i drugih organa. Blagoslovi vas!

Pogledajte videozapis: Dijabetička nefropatija dijabetička bolest bubrega (Rujan 2019).