Insulin

Inzulin Deglyudek: koliko košta ultra obnovljen lijek?

Potpuno funkcioniranje ljudskog tijela nemoguće je bez inzulina. To je hormon potreban za preradu glukoze, koja dolazi s hranom, u energiju.

Iz različitih razloga, neki ljudi imaju manjak inzulina. U ovom slučaju, potrebna je unošenje umjetnog hormona u tijelo. U ovu svrhu se često koristi inzulin Deglyudek.

Lijek je ljudski inzulin koji ima dugotrajan učinak. Alat se proizvodi rekombinantnom biotehnologijom DNA koristeći soj Sacchromyces servisiae.

farmakologija

Princip djelovanja inzulina Deglyudek isti je kao i ljudskog hormona. Učinak snižavanja šećera temelji se na poticanju procesa iskorištavanja šećera u tkivima nakon vezanja na receptore masnih, mišićnih stanica i istovremeno smanjenja brzine stvaranja glukoze u jetri.

Nakon jedne injekcije otopine u roku od 24 sata, ima ujednačen učinak. Trajanje učinka je više od 42 sata unutar raspona terapijskih doza. Vrijedno je napomenuti da je uspostavljen linearni odnos između povećanja količine lijeka i njegovog ukupnog hipoglikemijskog učinka.

Nije bilo klinički značajne razlike u farmakodinamičkom degludeku inzulina između mladih i starijih bolesnika. Također, nakon dužeg liječenja Degludekom nije ustanovljeno stvaranje antitijela na inzulin.

Produljeni učinak agensa je zbog posebne strukture njegovih molekula. Nakon s / c primjene, formiraju se stabilni topljivi mutiheksameri koji tvore svojevrsno "depo" za inzulin u potkožnom masnom tkivu.

Multiheksameri se polako disociraju, što rezultira oslobađanjem hormonskih monmera. Dakle, dolazi do sporog i dugotrajnog dotoka otopine u krvotok, što osigurava ravni, dugotrajni profil djelovanja i stabilan učinak snižavanja šećera.

U krvnoj plazmi CSS se postiže dva ili tri dana nakon injekcije. Distribucija lijeka je sljedeća: Degludek je povezan s albuminom -> 99%. Ako se lijek daje supkutano, tada je njegov ukupni sadržaj u krvi srazmjerno primijenjenoj dozi u terapijskim dozama.

Dezintegracija lijeka je ista kao u slučaju humanog inzulina. Svi metaboliti nastali u procesu nisu aktivni.

Nakon s / c primjene T1 / 2 znači se određuje vrijeme njegove apsorpcije iz potkožnog tkiva, što je oko 25 sati, bez obzira na doziranje.

Spol bolesnika ne utječe na farmakokinetiku inzulina Degludek. Osim toga, ne postoji posebna klinička razlika u terapiji inzulinom kod mladih, starijih bolesnika i dijabetičara s oštećenom funkcijom jetre i bubrega.

Što se tiče djece (6-11 godina) i adolescenata (12-18 godina) s dijabetesom tipa 1, farmakokinetika inzulina Degludek ista je kao i u odraslih bolesnika. Međutim, jednom injekcijom sredstava u bolesnika s dijabetesom tipa 1, ukupna doza lijeka u bolesnika mlađih od 18 godina veća je nego u starijih dijabetičara.

Primjetno je da stalna uporaba inzulina Degludek ne utječe na reproduktivnu funkciju i nema toksični učinak na ljudsko tijelo.

A omjer mitogene i metaboličke aktivnosti Degludeka i ljudskog inzulina je isti.

Upute za uporabu lijekova

Otopina se treba ubrizgati samo ispod kože, a u / u uvođenju kontraindicirana. Štoviše, za postizanje stabilnog hipoglikemijskog učinka dovoljna je jedna injekcija dnevno.

Važno je napomenuti da je Deglyudek inzulin kompatibilan sa svim tabletama za snižavanje šećera i drugim vrstama inzulina. Stoga se alat može koristiti kao monoterapija ili kao dio kombiniranog liječenja.

Početna doza lijeka je 10 jedinica. Nakon postupnog prilagođavanja doze provodi se ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta (težina, spol, dob, vrsta i tijek bolesti, prisutnost komplikacija).

Ako dijabetičar primi drugu vrstu inzulina ili se prebaci u Deglyudek (Tresiba), tada se početna doza izračunava prema principu 1: 1. Stoga bi količina bazalnog inzulina trebala biti jednaka onoj inzulina Degludek.

Ako dijabetičar ostane na dvostrukom načinu unošenja pozadinskog inzulina ili pacijent ima sadržaj glikoziranog hemoglobina manji od 8%, tada se doziranje prilagođava pojedinačno. Često je potrebno smanjiti doziranje s naknadnom korekcijom.

Recenzije liječnika svode se na činjenicu da je bolje koristiti male doze inzulina. To je potrebno jer ako volumen prebacite na analoge, da biste dobili željenu glikemiju, trebat će još manja doza lijeka.

Daljnja studija potrebne količine inzulina može se provesti jednom u 7 dana.

Titracija se temelji na prosjeku dva prethodna mjerenja glukoze na gladovanje.

Kontraindikacije, predoziranje, interakcije lijekova

Deglyudek inzulin se ne uzima u djetinjstvu, kao i kod individualne netolerancije na komponente tijekom dojenja i trudnoće.

Ne postoji točna doza koja može izazvati hipoglikemiju, ali to se stanje može razvijati polako. Uz lagani pad razine šećera, pacijent mora piti slatki napitak ili jesti proizvod koji sadrži brze ugljikohidrate.

Kod teške hipoglikemije, ako je pacijent u nesvijesti, primjenjuje se otopina glukagona ili glukoze. Ako pacijent nakon upotrebe glukagona ne povrati svijest, tada mu se daje dekstroza i zajam daje hranu koja sadrži ugljikohidrate.

Potreba za inzulinom opada kada se dijeli sa:

  1. ARG peptid-1;
  2. hipoglikemijske tablete;
  3. MAO / ACE inhibitori;
  4. neselektivni beta blokatori;
  5. sulfonamide;
  6. anabolički steroidi;
  7. salicilate.

Tiazidni diuretici, oralni hormonski kontraceptivi, Danazol, GCS, Somatropin, simpatomimetici i hormoni štitnjače doprinose povećanju potreba za inzulinom. Manifestacije hipoglikemije mogu biti manje izražene ako se Degludek uzima zajedno s beta blokatorima.

Lanreotid, oktoreotid i etanol mogu povećati ili smanjiti potrebu za inzulinom. Važno je napomenuti da ako dodate određene lijekove otopini inzulina, to može dovesti do uništavanja hormonskog agensa.

Osim toga, zabranjeno je dodavanje Degludeka infuzijskim otopinama.

Nuspojave i posebne upute

Najčešća nuspojava je hipoglikemija. Često se njezini simptomi pojavljuju iznenada. Takve manifestacije uključuju blijedu kožu, glad, hladno znojenje, palpitacije srca, umor, tremor, glavobolju, nervozu, mučninu, tjeskobu, pospanost, lošu koordinaciju i nepažnju. Također je moguće privremeno oštećenje vida kod dijabetesa.

Mogu se javiti i alergije, uključujući po život opasne anafilaktičke reakcije. Rijetko se na dijelu imunološkog sustava mogu pojaviti urtikarija ili preosjetljivost. Ovo se stanje očituje svrbežom kože, oticanjem usana, jezika, umorom i mučninom.

Ponekad se na mjestu ubrizgavanja javlja lipodistrofija. Međutim, u skladu s pravilima za promjenu područja ubrizgavanja, vjerojatnost takvih nuspojava je minimalna.

U području primjene mogu se pojaviti opći poremećaji i poremećaji. Povremeno se razvije periferni edem, koji se mnogo češće pojavljuje na mjestu uboda:

  • zapečatiti;
  • hematom;
  • iritacija;
  • bol;
  • svrbež;
  • lokalno krvarenje;
  • promjene u boji kože;
  • eritema;
  • bubri;
  • čvorovi vezivnog tkiva.

Recenzije inzulina Deglyuddek kažu da je lijek jednostavan i prikladan za upotrebu, a zahvaljujući produljenom djelovanju nakon uvođenja otopine, razina glikemije dugo ostaje normalna.

Najpopularniji lijek na bazi Degludeka je lijek pod trgovačkim nazivom Tresiba. Lijek je dostupan u obliku patrona koji se mogu koristiti u Novopen olovkama za višekratnu upotrebu.

Tresiba je dostupna i u olovkama za jednokratnu upotrebu (FlexTach). Doziranje znači 100 ili 200 IU u 3 ml.

Cijena ručke Tresiba Flex Touch kreće se od 8.000 do 1.000 rubalja. A videozapis u ovom članku samo vam govori kako koristiti produženi inzulin.

Pogledajte videozapis: . STV Vijesti Otvoren novi laboratorij u KBC Osijek, ministar zaboravio koliko košta (Travanj 2020).