Liječenje i prevencija

Posljedice uzimanja inzulina - komplikacije inzulinske terapije

Komplikacije s terapijom inzulinom nisu rijetke.

U nekim slučajevima oni ne uključuju velike promjene u zdravlju i lako se ispravljaju, dok u drugima mogu biti opasne po život.

Razmotrite najčešće komplikacije i kako ih eliminirati. Kako spriječiti pogoršanje stanja.

Kada je liječenje inzulinom propisano za dijabetičare

Terapija inzulinom je skup medicinskih mjera potrebnih za kompenzaciju poremećaja metabolizma ugljikohidrata uvođenjem analoga humanog inzulina u tijelo. Takve su injekcije propisane iz zdravstvenih razloga za one koji pate od dijabetesa tipa 1. U nekim slučajevima, mogu se pokazati iu slučaju patologije 2. vrste.

Dakle, inzulinska terapija je uzrokovana sljedećim uvjetima:

  • dijabetes tipa 1;
  • hiperlaktacidna koma;
  • ketoacidoza;
  • dijabetička hiperosmolarna koma;
  • trudnoća i porođaj kod žena s dijabetesom;
  • opsežna dekompenzacija i neučinkovitost drugih metoda liječenja u patologiji šećera tipa 2;
  • brzi gubitak težine kod dijabetičara;
  • nefropatija zbog poremećaja metabolizma ugljikohidrata.
Vrsta lijeka, doza i način primjene određuju liječenje endokrinologa.

Mogući problemi s liječenjem inzulinom

Svaka terapija, pod određenim uvjetima, može uzrokovati pogoršanje i blagostanje. To je zbog obje nuspojave i pogrešaka u odabiru lijeka i doziranja.

Oštar pad razine šećera u krvi (hipoglikemija)

Hipoglikemijsko stanje u liječenju pripravaka inzulina može se razviti zbog:

  • nepravilne doze hormona;
  • režimi ubrizgavanja;
  • neplanirani fizički napori (dijabetičari su obično svjesni činjenice da bi trebali smanjiti dozu inzulina ili konzumirati više ugljikohidrata uoči fizičke aktivnosti) ili bez vidljivih razloga.

Simptomi hipoglikemije

Dijabetičari su u stanju prepoznati simptome hipoglikemije. Oni znaju da se stanje može brzo poboljšati slatkišima, tako da uvijek imaju slatkiše s njima. Međutim, liječnici preporučuju da dijabetičari nose i posebne kartice ili narukvice koje će sadržavati informacije da je osoba ovisna o inzulinu. To će ubrzati pružanje odgovarajuće pomoći u slučajevima kada se osoba razboli izvan kuće.

Otpornost na inzulin

Imunološka neosjetljivost na inzulin u osoba koje primaju lijek više od šest mjeseci može se razviti zbog pojave antitijela na njega.

Reakcija ovisi o nasljednosti.

S razvojem otpornosti, potreba za hormonima se povećava na 500 U / dan, ali može doseći 1000 IU / dan ili više.

O imunitetu signalizira postupno povećanje doze na 200 IU / dan i više. Istodobno se povećava kapacitet vezanja krvi za inzulin.

Potreba za inzulinom smanjuje se korištenjem prednizolona tijekom dva tjedna: počevši s 30 mg dva puta dnevno, a zatim postupno smanjujući razinu lijeka, srazmjerno smanjenju potrebne količine inzulina.

Pojava alergijske reakcije

Lokalna alergija se očituje u području injekcije.

Kada se liječi lijekovima koji se temelje na krvi svinje ili osobe, to je rijetko. Alergija je popraćena bolom i peckanjem, a ubrzo se razvija eritem, koji može trajati i do nekoliko dana.

Reakcija imunološkog sustava nije razlog za ukidanje lijeka, pogotovo zato što alergijske manifestacije često nestaju same od sebe. Liječenje antihistaminicima potrebno je rijetko.

Generalizirana alergija na inzulin se rijetko registrira, ali se može pojaviti kada se terapija prekine i zatim nastavi nakon nekoliko mjeseci ili godina. Takva reakcija tijela je moguća za bilo koju vrstu pripravka inzulina.

Simptomi generalizirane alergije pojavljuju se ubrzo nakon injekcije. To mogu biti:

  • osip i angioedem;
  • svrbež i iritacija;
  • bronho-plućni spazam;
  • akutna vaskularna insuficijencija.
Da bi se poboljšala situacija, antihistaminici se ponekad pribjegavaju, ali češće liječnici moraju primijeniti intravenski adrenalin i glukokortikoide. Injekcije inzulina prestaju.

Ako je, nakon poboljšanja, potrebno nastaviti injekcije inzulina, potrebno je provjeriti reakcije kože na njegove sorte u stacionarnim uvjetima, kao i smanjiti osjetljivost tijela na ponovno uvođenje alergena.

Obrazovanje lipodistrofija

Postoje 2 vrste lipodistrofije:

  • hipertrofična;
  • atrofični.

Pojavljuje se na pozadini dugog tijeka hipertrofične patologije.

Mehanizam razvoja ovih manifestacija nije u potpunosti shvaćen.

Međutim, postoje sugestije da je razlog sustavna trauma procesa perifernih živaca, s kasnijim lokalnim neurotrofnim promjenama. Problem može biti u tome što:

  • inzulin nije dovoljno očišćen;
  • Lijek je injektiran na pogrešan način, na primjer, ubrizgan je u superhlađeni dio tijela, ili je sam imao temperaturu ispod potrebne.

Kada dijabetičari imaju nasljedne preduvjete za lipodistrofiju, potrebno je strogo slijediti pravila inzulinske terapije, izmjenjujući se svaki dan za injekcije. Jedna od preventivnih mjera je razrjeđivanje hormona jednako količini Novocaina (0,5%) neposredno prije uvođenja.

Ostale komplikacije kod dijabetičara

Osim gore navedenog, inzulinski snimci mogu uzrokovati i druge komplikacije i nuspojave:

  • Blatna magla pred očima. Pojavljuje se povremeno i uzrokuje značajnu nelagodu. Razlog - problem prelamanja leće. Ponekad dijabetičari pogrešno shvate za retinopatiju. Da biste dobili osloboditi od nelagode pomaže poseban tretman, koji se provodi na pozadini terapije inzulinom.
  • Oteklina nogu. To je privremena pojava koja sama po sebi nestaje. Početkom inzulinske terapije voda se izlučuje iz tijela, ali s vremenom se metabolizam vraća u istom volumenu.
  • Povišen krvni tlak. Uzrok se također smatra zadržavanjem tekućine u tijelu, koji se može pojaviti na početku liječenja inzulinom.
  • Brzo dobivanje na težini. U prosjeku, težina se može povećati za 3-5 kilograma. To je zbog činjenice da uporaba hormona povećava apetit i potiče stvaranje masti. Da biste izbjegli višak kilograma, potrebno je revidirati jelovnik u smjeru smanjenja broja kalorija i poštivanja strogog načina prehrane.
  • Smanjena koncentracija kalija u krvi. Da biste spriječili razvoj hipokalemije pomoći će posebnu prehranu, gdje će biti puno kupus povrća, agrumi, bobice i zelenila.

Predoziranje inzulinom i razvoj kome

Pojavljuje se predoziranje inzulinom:

  • smanjen tonus mišića;
  • utrnulost jezika;
  • drhtave ruke;
  • stalna žeđ;
  • hladan, ljepljiv znoj;
  • "maglica" svijesti.

Sve navedeno su znakovi hipoglikemijskog sindroma koji je uzrokovan oštrim nedostatkom šećera u krvi.

Važno je brzo ga zaustaviti kako bi se izbjegla transformacija u komu, jer ona predstavlja prijetnju životu.

Hipoglikemična koma je iznimno opasno stanje. Klasificirajte 4 stupnja njegove manifestacije. Svaki od njih ima svoj vlastiti skup simptoma:

  1. kada prvi razvije hipoksiju moždanih struktura. To se izražava gore spomenutim fenomenima;
  2. u drugom, zahvaćen je hipotalamo-pituitarni sustav, što se manifestira poremećajem u ponašanju i hiperhidrozom;
  3. na trećoj, funkcionalnost srednjeg mozga pati Postoje grčevi, učenici se povećavaju, kao kod epileptičkog napadaja;
  4. četvrta faza je kritično stanje. Karakterizira ga gubitak svijesti, povećani broj otkucaja srca i drugi poremećaji. Neuspjeh u pružanju medicinske skrbi je opasno oticanje mozga i smrti.
U svakom slučaju, posljedice biti u komi. Čak i ako je osoba dobila pravovremenu i pravilnu pomoć, postat će izuzetno ovisna o injekcijama inzulina.

U normalnim situacijama stanje dijabetesa se pogoršava nakon 2 sata, ako se injekcija ne provodi na vrijeme, a nakon kome nakon sat vremena osoba doživljava alarmantne simptome.

Što učiniti ako se nakon injekcije injekcije inzulina stanje dijabetesa naglo pogorša

Prvo morate biti sigurni da je razlog pogoršanja precijenjenost doza inzulina. Da biste to učinili, uzmite mjerač glukoze u krvi i provjerite razinu šećera u krvi. Uređaj će pokazati rezultate unutar 5 sekundi nakon ispitivanja. Stopa je od 5 do 7 mmol / l. Što je broj manji, to su simptomi bolji.

Ispravite nedostatak šećera povećavajući njegovu razinu:

  • dajte tabletu od čokolade, slatkiša, slatkog čaja ili glukoze;
  • Ubrizgajte glukozu intravenski. Samo liječnik to može napraviti ispravno. Količina lijeka ovisit će o stanju dijabetičara, vrsti njegove patologije i drugim parametrima.

Kada pokušavate popuniti nedostatak šećera u krvi, važno je da ne pretjerate s ugljikohidratima. Pod normalnim zdravljem, višak se deponira u obliku glikogena, kao skladište energije. Kod dijabetesa može se razviti dehidracija.

Stvaranje inzulina s povećanjem glukoze u krvi

Inzulin je jedini hormon koji kontrolira razinu šećera u krvi.

Potiče apsorpciju glukoze u mišićnom i masnom tkivu.

Glavni zadatak inzulina je održavanje normalne i stabilne količine glukoze (80-100 mg / deciliter).

Kad je viši, gušterača sintetizira inzulin, koji "uzima" višak glukoze u krvi iz krvi i šalje ga u mišić i mast za pohranu.

Kako bi se smanjio rizik od negativnih učinaka terapije inzulinom, važno je strogo se pridržavati liječničkih recepata i pravilno primijeniti lijek.

Kada se stanje zdravlja pogorša, neophodno je uputiti se na liječnika koji je liječio endokrinologa, au težim slučajevima - samostalno ili uz pomoć izvana, nazvati hitnu pomoć.

Pogledajte videozapis: SMIJU LI DIJABETIČARI PITI VINO? (Siječanj 2020).

Loading...