Komplikacije dijabetesa

Vrste hiperholesterolemije i njezin utjecaj na razvoj bolesti

Hiperkolesterolemija zapravo nije bolest. To je sindrom u kojem je sadržaj lipida u krvi visok.

Može se činiti da takav fenomen ne obećava ništa, ali u stvarnosti, ako se ne liječi, posljedice mogu biti prilično nepredvidive. Upravo je hiperkolesterolemija često uzrok srčanih problema i kao posljedica toga dolazi do destabilizacije vaskularnog sustava, mogu se izazvati i druge bolesti i komplikacije.

Ateroskleroza je jedna od najčešćih komplikacija hiperkolesterolemije, tako da je potrebno poznavanje tog patološkog sindroma. To će pomoći ne samo u određivanju i sprječavanju njegovog razvoja, već iu odabiru optimalnog liječenja u određenom slučaju.

Što je hiperkolesterolemija?

Hiperkolesterolemija je grčki pojam koji znači visoki kolesterol. Ovaj fenomen se ne može nazvati bolešću u standardnom smislu, već je to sindrom koji je ipak opasan za osobu.

To je češće u muškom dijelu populacije i može uzrokovati sljedeće bolesti:

  • dijabetes;
  • srčana ishemija;
  • bolesti žučnih kamenaca;
  • naslage kolesterola;
  • ateroskleroza;
  • težine.

Čista hiperkolesterolemija može se dijagnosticirati ako za 1 litru kolesterola u krvi sadrži od 200 mg ili više. Dodijeljena mu je šifra za MKB 10 - E78.0.

Odakle dolazi višak kolesterola?

Kolesterol je supstanca slična masnoćama, od kojih velika većina sintetizira samo tijelo, a samo oko 20% dolazi iz hrane. Potreban je za stvaranje vitamina D, stvaranje tvari koje doprinose probavi hrane i stvaranju hormona.

U prisutnosti hiperkolesterolemije, tijelo nije u stanju obraditi cijelu količinu masti. To se često događa na pozadini pretilosti, kada osoba jede puno masne hrane i takva hrana je redovita u prehrani.

Također, višak kolesterola može se uočiti kod sljedećih bolesti i poremećaja tjelesnih funkcija:

  • bolest jetre;
  • hipotiroidizam (nestabilno funkcioniranje štitnjače);
  • dugotrajni lijekovi (progestini, steroidi, diuretici);
  • živčana napetost i stres;
  • promjene u hormonalnoj pozadini;
  • nefrotski sindrom.

U početnom stadiju simptomi su potpuno odsutni, postajući vidljiviji tijekom napredovanja poremećaja. Kasnije se pretvara u simptome koji su svojstveni hipertenziji ili aterosklerozi, koja se najčešće događa s tom bolešću.

Oblici bolesti i njihove razlike

Ova se patologija klasificira na temelju razloga zbog kojih se razvila.

Općenito postoje 3 oblika bolesti:

  • primarni;
  • sekundarni;
  • probavnog.

Primarni oblik je malo proučavan, tako da danas još nema načina da ga se eliminira. No, prema Fredricksonovoj teoriji, ona je nasljedna i može se u početku pojaviti u vezi s raspadom gena. Homozigotni oblik je prenošenje djetetu sindroma od oba roditelja, heterozigotni oblik se prenosi na oštećeni gen od jednog od roditelja.

Istodobno postoje još tri čimbenika:

  • defektni lipoproteini;
  • poremećaji osjetljivosti tkiva;
  • neispravna sinteza transportnih enzima.

Sekundarni oblik hiperkolesterolemije javlja se već kod određenih poremećaja i patologija u tijelu, koje mogu uključivati:

  • endokrina;
  • jetre;
  • bubrega.

Treći oblik, prehrambeni, javlja se već kao posljedica nepravilnog načina života, loših navika i odsutnosti sporta.

Razlozi mogu biti sljedeći:

  • pušenje;
  • pretjerano pijenje;
  • redovita konzumacija masne hrane;
  • opojne droge;
  • nedostatak fizičke aktivnosti;
  • štetna hrana s kemijskim aditivima.

Vanjski tijek svakog oblika ima sličnu specifičnost, nema vanjskih manifestacija. Dijagnoza se može napraviti na temelju testa krvi ako razina kolesterola prelazi 5,18 mmol / l.

Značajke obiteljske hiperkolesterolemije

Obiteljski tip patologije počinje od rođenja i prati se tijekom cijelog života. Ova vrsta bolesti javlja se u primarnom obliku, autosomno dominantna, prolazi iz jednog od roditelja (heterozigotni oblik) ili oboje (homozigotni).

Kod heterozigotne varijante, samo pola B receptora radi za pacijenta, a učestalost slučajeva pada na jednu od 500 osoba.

Heterozigotni tip obiteljske hiperkolesterolemije može se odrediti:

  • esteri kolesterola u tetivama, što ih čini primjetno debljim;
  • luk lipida rožnice (ne može se promatrati);
  • srčane ishemije (kod muškaraca nakon 40, kod žena i kasnije).

Potrebno je liječiti sindrom od djetinjstva, provoditi profilaksu i promatrati dijetu. Te su mjere važne da se ne zaborave tijekom cijelog života.

Homozigotna forma je vrlo rijetka pojava, koju je gotovo nemoguće susresti, jer ju ima samo 1 osoba na milijun stanovnika. Razlikuje se u potpunoj odsutnosti B-receptora. To dovodi do činjenice da se razina kolesterola uopće ne kontrolira i može doseći i do 40 mmol po litri.

Problemi sa srcem počinju prije 20-te godine, ne može se liječiti metodom lijekova, stoga se mora izvršiti transplantacija jetre.

Kod homozigotne obiteljske hiperkolesterolemije postoje povrede ne samo u području tetiva, nego i na stražnjici, koljenima, laktovima, pa čak i na sluznici usne šupljine.

Bilo je čak i slučajeva srčanog udara kod jedne i pol godine stara beba. Za liječenje se koriste postupci kao što su plazmafereza ili sorpcija plazmom.

Rano krvarenje infarkta miokarda može govoriti o nasljednom obliku hiperkolesterolemije, s čimbenicima kao što su pretilost i dijabetes melitus isključeni.

Kliničke manifestacije

Hiperkolesterolemija je izravan put do razvoja ateroskleroze, razlika je samo u prolaznosti, koja ovisi o uzroku patologije.

Kod obiteljske hiperkolesterolemije, lipoproteini se ne mogu povezati s kolesterolom, prenoseći ga u svaki specifični organ.

Također se pojavljuju plakovi kolesterola, koji dovode do takvih problema kao što su:

  • kardiovaskularne komplikacije;
  • problemi u koronarnim arterijama;
  • nepotpun dotok krvi u sve dijelove tijela.

Sve to dovodi do drugih bolesti, ali je vrlo vjerojatno da će infarkt miokarda dobiti iu ranom djetinjstvu. Razine kolesterola povezane su s predvidljivim bolestima. Sve skupine koje pate od hiperkolesterolemije imaju osobnu razinu rizika za komplikacije.

Dijagnoza bolesti

Visoki kolesterol ne može se otkriti bez posebnih studija i ne može biti simptoma koji bi ukazivali na prisutnost takvog patološkog sindroma.

Najčešće, ljudi uče o dijagnozi tijekom liječničkog pregleda. U svakom slučaju, morate otići u bolnicu na niz laboratorijskih testova.

Mogu uključivati ​​sljedeći standardni popis analiza:

  • informacije dobivene iz pregleda pacijenta i njegovih pritužbi na pojavu plakova, ksantelaze itd.;
  • fizikalni pregled;
  • test krvi;
  • analiza urina;
  • prolazak lipidnog profila;
  • test krvi na imunitet;
  • biokemijski testovi krvi;
  • genetička analiza.

Sve počinje s raspravom o situaciji s pacijentom, on mora reći o svojim osjećajima, pojavi novih formacija na koži, koliko je davno to bilo, i iskreno odgovoriti na brojna pitanja od strane liječnika. Sve ove informacije imat će veliku ulogu i, ako je to točno, bit će lakše usporediti rezultate ispitivanja s pacijentovim pritužbama.

Na primjer, pitanja će biti povezana s vremenom pojavljivanja ksantoma - takvim bijelim kvržicama na površini tetive. Mogu se pojaviti lipidni lukovi rožnice, koji predstavljaju oštricu oko rožnice, au njoj se taloži kolesterol.

Tada počinje razjašnjavanje bolesti koje je pacijent ranije imao i što su njegovi roditelji imali, kolika je vjerojatnost kontakta s infektivnim okolišem, pacijentovom profesijom.

Na fizičkom pregledu možete dobiti potpuniju sliku formacija na tijelu.

Krvni testovi, testovi urina i biokemijske studije mogu pomoći u prepoznavanju mogućih upalnih žarišta i razvoju bolesti u pozadini patologije. Biokemija krvi pomoći će u određivanju točnog sadržaja kolesterola, proteina, kao i razgradnje komponenti u krvnim stanicama, kako bi se razumjelo kako sustavi i organi mogu biti pogođeni.

Jedna od najvažnijih studija je lipidogram. To može pomoći u utvrđivanju razvoja ateroskleroze, kroz proučavanje lipida (masti kao materijala).

Lipidi se dijele na sljedeće vrste:

  • proatherogenic (masnoća - uzrokuje aterosklerozu);
  • antiaterogeni (sprječavanje ateroskleroze).

Druga dijagnoza zahtijeva imunološku analizu kako bi se utvrdila razina imuniteta u proteinskim komponentama krvi. To će pomoći dokazati ili eliminirati prisutnost infekcija, jer proteinske komponente krvi uništavaju strane organizme, au odsustvu njihovog rada aktiviraju se strani mikroorganizmi.

Posljednji stadij dijagnoze zahtijeva uzimanje testova od rođaka kako bi se točno shvatio koji je oblik hiperkolesterolemije sumnjiv i koja je uloga nasljednosti u određenom slučaju.

Liječenje patologije

Moguće je liječiti hiperkolesterolemiju pomoću posebnih lijekova, postoje i načini za smanjenje vjerojatnosti komplikacija bez ikakvih lijekova.

Terapija lijekovima

Sljedeći lijekovi koriste se za liječenje lijekova protiv patologije:

  • statini (snižavanje kolesterola, ublažavanje upale, zaštita intaktnih krvnih žila, ali može biti štetno za jetru, pa lijek nije prikladan za bolesti ovog organa);
  • Ezetimib (takvi agensi blokiraju probavljivost kolesterola u stanicama, međutim, učinkovitost nije osobito visoka zbog činjenice da najveći dio kolesterola generira samo tijelo);
  • Fibrati (za smanjenje razine triglicerida i istodobno povećanje lipoproteina visoke gustoće);
  • Sekvestranti (isperite kolesterol iz masnih kiselina, ali minus je da mogu utjecati na probavljivost hrane i nepce).

U teškim slučajevima bolesti potrebno je pročistiti krv reguliranjem njezina sastava i svojstava, jer se ona uklanja izvan tijela.

Video materijal dr. Malysheve o nasljednoj hiperholesterinemiji:

Kako normalizirati stanje bez lijekova?

Također, nefarmakološki tretman igra značajnu ulogu, koju pacijent mora obaviti nakon prethodne konzultacije s liječnikom.

Uključuje:

  • održavanje težine na razini norme;
  • sportski dozi;
  • odbacivanje životinjske masti;
  • odbacivanje loših navika.

Postoje narodni lijekovi koji pomažu u borbi protiv hiperkolesterolemije, ali se također moraju koristiti nakon razgovora s liječnikom kako se ne biste više ozlijedili.

Pogledajte videozapis: What causes Xanthelasma? What are the underlying causes for Xanthelasma? (Studeni 2019).

Loading...