Komplikacije dijabetesa

Ketoacidoza kod šećerne bolesti: ketonska tijela (ketoni) u mokraći

Nedovoljna proizvodnja hormona inzulina gušterače postaje glavni preduvjet za razvoj povišene razine glukoze u krvi i šećerne bolesti prvog i drugog tipa protoka. U iznimnim slučajevima, takav proces izaziva takav prekomjerni rast glukoze da počinje patološko stanje - dijabetička ketoacidoza.

Navedena komplikacija kod šećerne bolesti karakterističnija je za prvu vrstu nego za drugu. Ketoacidozu karakterizira ekstremni stupanj nedostatka inzulina, koji postaje preduvjet ne samo za povišenu glukozu, već i za aktivno povećanje broja ketonskih tijela.

Tijekom akutnih zdravstvenih problema ili stresa javlja se oštar nedostatak inzulina. To je posljedica proizvodnje od strane ljudske jetre određenih hormona koji ometaju rad inzulina. Upravo zbog toga, dijabetička ketoacidoza se često javlja kada se dijabetes melitusa prvog tipa ne dijagnosticira u pozadini infektivnih procesa, emocionalnog preopterećenja i nepravilnog liječenja.

Postoje slučajevi kada bolest postane uzrok dijabetesa tipa 2:

  • preskakanje rutinskih injekcija inzulina;
  • nedostatak kontrole trajnosti lijeka;
  • problemi s unosom inzulina s dozatorom šprica.

Čak i tako kratak nedostatak inzulina može dovesti do vrlo značajnih skokova u koncentraciji glukoze u krvi. Mjerenjem šećera pomoću glukometra, pacijent na zaslonu uređaja će vidjeti poruku o visokoj razini šećera i bez navođenja brojeva.

Ako se situacija ne stabilizira i nema liječenja, tada je neizbježan početak dijabetičke kome, respiratornih poremećaja, pa čak i smrti.

U slučaju kada pacijent ima prehladu i nema apetita, ne smijete propustiti injekciju inzulina. Naprotiv, potreba za dodatnom primjenom ovog hormona povećava se za najmanje 1/3.

Liječnik treba upozoriti svakog pacijenta na vjerojatnost ketoacidoze, liječenje i mjere za njegovo sprječavanje.

Glavni simptomi prekomjerne glukoze u krvi i ketoacidoze

Postoje određeni znakovi približavanja hiperglikemiji i ketoacidozi, na primjer:

  1. skok glukoze u krvi na razinu od 13-15 mmol / l i nemogućnost njegovog smanjenja;
  2. jasni klasični simptomi dijabetesa melitusa (prečesto i obilno mokrenje, suhoća u ustima, žeđ);
  3. gubitak apetita;
  4. bol u trbušnoj šupljini;
  5. prilično brz gubitak težine (zbog dramatične dehidracije i razgradnje masnog tkiva);
  6. grčeve i slabost mišića (posljedica gubitka mineralnih soli);
  7. svrbež kože i genitalnog područja;
  8. napadi mučnine i gušenja;
  9. zamagljen vid;
  10. povišena tjelesna temperatura;
  11. previše suha, topla i crvena koža;
  12. kratak dah;
  13. gubitak svijesti;
  14. karakterističan miris acetona iz usta;
  15. nesanica;
  16. stalni osjećaj slabosti.

Ako se dijabetes melitusa i prvog i drugog tipa razboli, praćen povraćanjem, bolovima u trbuhu i mučninom, vjerojatni uzrok tog stanja može postati ne samo problem u probavnom traktu, već i ketoacidoza koja je započela.

Da bi se to stanje potvrdilo ili isključilo, potrebna je odgovarajuća studija - određivanje ketonskih tijela u urinu. Da biste to učinili, potrebno je kupiti posebne test trake u lancu ljekarni, a zatim napraviti liječenje s liječnikom

Mnogi moderni uređaji za otkrivanje šećera u krvi mogu otkriti prisutnost ketonskih tijela u njemu. Liječnici preporučuju provođenje takve studije, ne samo uz značajno povećanje glukoze u krvotoku, već i za pogoršanje zdravstvenog stanja.

Ako su u pozadini ekstremno visokog šećera u krvi pronađeni tragovi ketonskih tijela, onda u ovom slučaju govorimo o nedostatku doze inzulina.

U takvim slučajevima treba odrediti ketone:

  • razina šećera premašila 13-15 mmol / l;
  • postoji akutno stanje s vrućicom;
  • postoji ozbiljan umor, letargija;
  • tijekom trudnoće s razinom šećera iznad oznake 11 mmol / l.

Alati za dijagnostiku ketona i slijed postupaka

Da biste otkrili ketone u mokraći, pripremite:

  1. test trake za glukozu (na primjer, Uriquette-1);
  2. brojač;
  3. sterilni spremnik za skupljanje urina.

Za analizu kod kuće potrebno je nanijeti svježe prikupljeni urin. Ograda se mora izraditi najkasnije 2 sata prije predviđene analize. U nekim slučajevima to možete učiniti bez sakupljanja materijala i samo navlažiti test traku.

Zatim otvorite kutiju olovke, izvadite test traku i odmah je zatvorite. Traka za najviše 5 sekundi stavlja se u urin, a uz prisutnost suviška se odstrani tresenjem. To se također može postići dodirivanjem ruba trake čistim filter papirom.

Nakon toga se test traka postavlja na suhu i čistu površinu. Pobrinite se da ovaj element dodira. Ako nakon 2 minute senzor promijeni boju (kontrolna vaga se mora primijeniti na pakiranje), onda možemo govoriti o prisutnosti ketonskih tijela i ketoacidozi. Polukvantitativna promjena može se odrediti usporedbom boje test trake s brojevima ispod skale.

Ako se kao rezultat kućnog testiranja otkrije ketoacidoza, važno je da što prije obavijestite svog liječnika.

U slučaju da se potvrdi dijagnoza dijabetičke ketoacidoze kod dijabetesa tipa 1, liječnik će dati odgovarajuće preporuke i propisati liječenje.

Djelovanje dijabetesa s umjerenim ili visokim ketonima

Ako liječnik nije prethodno rekao kako da se ponaša u takvim situacijama, onda će približni akcijski plan biti sljedeći:

  • morate unijeti jednostavni (kratki) inzulin subkutano;
  • pokušajte piti što više tekućine, što će omogućiti sprečavanje dehidracije;
  • zvati posadu hitne pomoći (to je posebno važno ako se sadržaj ketonskih tijela ne može smanjiti ili se neprekidno povraća).

Dijabetičari prvog tipa važni su za podučavanje svojih rođaka kako mu mogu pomoći u nepredviđenim situacijama.

Oštro razvijeno akutno stanje omogućuje posebno temeljito proučavanje razine šećera u krvi i koncentracije ketonskih tijela u tijelu. Obje studije treba provoditi svaka 4 sata dok se stanje dijabetesa ne poboljša značajno.

Osim toga, urin treba ispitati na prisutnost acetona, pogotovo ako se stanje zdravlja pogorša, poraste emetijska nagon (čak i na pozadini relativno normalnog indeksa glukoze).

Visoka razina ketona uzrokuje povraćanje!

Ketoni tijekom trudnoće

U trudnoći je također važno što je moguće češće pregledati urin zbog ketoacidoze. Dnevnim analizama moguće je što prije otkriti pogoršanje, propisati liječenje i spriječiti razvoj dijabetičke ketoacidoze, što je izuzetno opasno i za ženu i za njezino dijete.

Liječnik može savjetovati buduću majku da ne dijagnosticira urin, već krv odmah. Za to, kao što je gore navedeno, možete upotrijebiti mjerač i test trake.

Pogledajte videozapis: Is Ketosis Dangerous? Science of Fasting & Low Carb Keto (Studeni 2019).

Loading...