Komplikacije dijabetesa

Što je ketoza kod ljudi, prevencija bolesti

Ketoza je proces razdvajanja akumuliranog masnog tkiva u energiju. Ovaj mehanizam počinje, ako postoji nedostatak hrane, točnije - ugljikohidrata. Ketoza je neophodna da bi se maksimiziralo očuvanje mišićne mase.

Ovaj proces sam po sebi nije opasan. Ketonska tijela, koja se nakupljaju kao rezultat razgradnje masti, imaju negativan učinak na tijelo. Velika opasnost podrazumijeva acetonske spojeve.

S njihovom velikom akumulacijom razvija se ketoacidoza, čiji težak oblik predstavlja ozbiljnu prijetnju životu ljudi i životinja. Ovaj proces možete uzeti u obzir kod dvije vrste, i kod ljudi i kod životinja.

Ljudska ketoza

Potrebno je razlikovati suštinu pojmova ketoacidoze i ketoze. Ketoza, i kod ljudi i kod životinja, može nastati zbog nedovoljnog unosa ugljikohidrata u organizam i zamjene istih proteinskim proizvodima životinjskog podrijetla.

Danas se vrlo često proces razvija kao rezultat pacijenta koji slijedi određenu prehranu, čija je svrha maksimiziranje uništenja pohranjene masti. Mehanizam sagorijevanja masti koji nastaje u ovom slučaju nema patološku komponentu i ne predstavlja prijetnju životu.

Simptomi bolesti kod ljudi i životinja

Manifestacije ketoze kod ljudi i životinja su znakovi karakteristični za iritaciju sluznice gastrointestinalnog trakta i urogenitalnog sustava s ketonskim tijelima:

  • mučnina;
  • slabost;
  • povraćanje;
  • učestalo mokrenje.

Na pozadini posljednjeg simptoma razvija se dehidracija koja uzrokuje pretjeranu žeđ. Kod kompliciranih oblika lezija iz usta i urina, javlja se miris acetona. Krši se ritam disanja, koji postaje bučan i dubok.

Ketoza je cilj većine dijeta s niskom razinom ugljikohidrata koje imaju za cilj smanjiti težinu u kratkom vremenskom razdoblju. Takve sustave hrane redovito koriste poznate osobe koje žele održati svoju težinu u normalnim uvjetima.

Takvo ponašanje je protuintuitivno, jer je dijeta s niskom razinom ugljikohidrata, odbacivanje životinjskih masti i druga neuravnotežena prehrana privremena mjera za kratkoročno otpuštanje potkožnog masnog tkiva. Ova dijeta prakticiraju bodybuilderi prije nastupa.

Takve dijete uključuju sustav Ducanne, koji je danas popularan, kada za potpuni razvoj tijela, koji tijekom teških fizičkih napora gubi mnogo energije, potrebna je dobra prehrana. To je potrebno za pravilan i brz oporavak opterećenih mišića.

Važno je! Ako se pronađu znakovi ketoze, pacijent treba konzultirati liječnika. Ovo stanje može biti dokaz početka dijabetesa.

Prema tome, kod životinja, ovaj proces je također preduvjet za odlazak veterinaru.

Oblik liječenja i dijabetes

U blažim oblicima liječenje ketozom nije potrebno, a to vrijedi i za ljude i za životinje, a potrebno je samo obnoviti dobru prehranu, obilje pića i odmora.

Ali ako postoje jasni znakovi povišenog acetona (oni su opisani gore), hitno je potrebno posjetiti liječnika koji će propisati ispravan tretman, jer je ovo stanje opasno za život pacijenta. Možete otkriti aceton u urinu, kao i aceton, kao miris iz usta.

Proces dijabetesa vrlo je karakterističan za labilne oblike inzulin-ovisnog dijabetesa, osobito u djece i adolescenata. Ali ketoza se može razviti sa stabilnim inzulin-neovisnim dijabetesom melitusom, ako je to popraćeno nepovoljnim uvjetima koji doprinose povećanoj ketogenezi.

Među dijabetičkom ketozom postoje:

  1. Izražena je ketoza.
  2. Ketoza neizražena, svjetlo ponekad epizodično.

Lagana ketoza može se razviti u bolesnika s teškim i umjerenim oblikom dijabetesa. Može uzrokovati:

  • značajne ali epizodne pogreške u prehrani i načinu;
  • kršenje prehrane uz gladovanje ili zlouporabu životinjskih masti i lako probavljivih ugljikohidrata;
  • nerazumno smanjenje doza inzulina ili drugih lijekova koji smanjuju šećer;
  • stresne situacije;
  • dugo ostati na suncu.

Postoje slučajevi u kojima se proces cijepanja odvijao na pozadini akutnih respiratornih infekcija u bolesnika s umjerenim dijabetesom.

Kod nekih pacijenata, upotreba bigvanida može biti popraćena i razvojem stanja ketoze.

Kliničke manifestacije u bolesnika s ovim oblikom ketoze karakterizira blaga dekompenzacija dijabetesa. Ako je pacijent u zadovoljavajućem stanju, laboratorijski testovi mogu otkriti ketonuriju.

Biokemijske studije mogu pokazati blagi porast količine šećera u krvi i mokraći, što se razlikuje od razine glikemije i glikozurija koja je uobičajena za ovog pacijenta.

Kod nekih bolesnika ketonurija je epizodična. To se očituje u pojedinačnim dijelovima urina na pozadini zadovoljavajuće glikemije i glikozurije. U epizodičnoj ketonuriji, normalni broj ketonskih tijela u krvi objašnjava se kratkim trajanjem ketonurije, koja nije uvijek zabilježena.

Teška ketoza je znak da je pacijent imao dekompenzirani dijabetes. Često se razvija u teškom labilnom obliku dijabetesa u pozadini:

  • trudnoća;
  • preklapajuće bolesti;
  • neblagovremenu i netočnu prilagodbu doze inzulina;
  • kirurške intervencije;
  • s kasnom dijagnozom novodijagnosticiranog dijabetesa.

Klinička slika se manifestira simptomima teške dekompenzacije bolesti. Biokemijske značajke ove ketoze izražene su kao:

  1. pokazatelji glikemije i glikozurije kod pacijenta su viši od uobičajenog (međutim, stanje može ostati zadovoljavajuće, kao u blagom obliku ketoze, osobito kod žena tijekom trudnoće);
  2. pokazatelji kiselo-baznog statusa, sadržaja elektrolita u krvi u normalnom rasponu;
  3. razina ketonskih tijela u krvi je previsoka, ali obično ne veća od 0,55 mmol / l, a ketoni u urinu se povećavaju;
  4. označena je ketonurija koja traje jedan dan ili više (od pozitivne reakcije urina na aceton do oštro pozitivne reakcije)

S patofiziološkog stajališta, dijabetičku ketoacidozu karakterizira spektar metaboličkih poremećaja koji su karakteristični za ketozu, ali su izraženiji. U pravilu:

  • visoka ketonurija;
  • glikozurija više od 40-50 g / l;
  • glikemija iznad 15-16 mmol / l;
  • ketonemija - 5-7 mmol / l i više.

Balans kiselina-baza i elektrolita u ovoj fazi nije jako poremećen i odgovara simptomatskoj slici dekompenzacije bolesti. Ketoacidoza ne može biti popraćena velikim gubitkom tekućine i ima minimalnu dehidraciju, što je povezano s težim oblicima bolesti.

Pogledajte videozapis: Dr Ričard Bernstin, Sesija 4: Ketoni, ketoacidoza i hiperglikemija (Prosinac 2019).

Loading...