Dijagnostika

Glikozurija kod šećerne bolesti

Među simptomima endokrinog oboljenja gušterače primjećuje se pojava šećera u urinu. Bubreg je uključen u bruto metaboličke poremećaje. Pojam sama bolest prevedena je s grčkog jezika kao "prolaz". Izlučuje tekućinu iz tijela zajedno s viškom glukoze, uništavajući sve na svom putu. Što je opasna glukoza u dijabetesu? Kako se simptom manifestira? Koje mjere su potrebne za uzimanje pacijenta?

Strategije kontrole dijabetesa

Određivanje šećera u urinu u laboratoriju i kod kuće provodi se pomoću indikatorskih traka na koje se primjenjuje osjetljiva zona. Terapijski postupci koji se provode radi zaštite od akutnih i kroničnih komplikacija pružaju specifične ili cjelovite (generalizirane) informacije o stanju tijela.

Takve intervencije su strategija kontrole dijabetesa. Prikladno, bar kod se također primjenjuje na indikatorske trake za istovremenu identifikaciju ketonskih tijela. Njihova prisutnost može se utvrditi i pomoću tableta sličnog djelovanja - "Biokemijska reaktivnost". Pacijent, u pravilu, oštro gubi na težini, miris acetona se osjeća iz usta.

Identificiranje vrijednosti šećera u urinu i krvi ima različita značenja. Sve ovisi o vremenskom intervalu za koji se skuplja urin. Mjerenje glukoze u krvi provodi se pomoću uređaja pomoću glukometra i dobiva se karakter trenutne analize. Nakon 15-20 minuta očitanja se mogu mijenjati u smjeru povećanja i smanjenja.

Ako se glukoza provodi otprilike u isto vrijeme kao i mjerenje šećera u krvi, dobivate sasvim usporedive rezultate. Urin za posebne testove može se akumulirati 12 sati ili cijeli dan. Takvi testovi daju cjelovit rezultat.

Dijabetičari moraju biti svjesni osnovnih metoda i uređaja koji se koriste za kontrolu bolesti. Medicinski stručnjaci i pacijenti ih koriste kako bi dobili objektivne informacije o aktualnim događajima u tijelu, tijeku bolesti i njezinoj fazi.

Vrste mjerenja glukozurije, njihove prednosti i nedostaci

Pacijenti s dijabetesom često doživljavaju iritantnu žeđ. Postoji, odnosno, povećanje dnevne količine urina (poliurija). Procjenjuje se da 70% dijabetičara ima “prag bubrega”. Šećer se ne otkriva u mokraći konvencionalnim laboratorijskim ispitivanjima s glikemijom ispod 10,0 mmol / l.

Instalirana usklađenost:

  • 0,5% glikozurija kada je razina šećera u krvi veća od 11,0 mmol / l;
  • 1,0% - 12,0 mmol / l;
  • 2,0% - 13,0 mmol / l.

Ako vrijednosti dostignu 2,0% ili više, tada je moguće točno procijeniti šećer u krvi da je viši od 15,0 mmol / l. Ovo je opasna situacija i lako je izmaknuti kontroli.

Analiza urina, koja je provedena tijekom dana, omogućuje dobivanje prosječne vrijednosti šećera u krvi. Ako ga nema u dnevnom urinu (bez tragova), onda je dijabetes idealno kompenziran. Za 24 sata, bubrežni prag nikada nije nadmašen. Analiza s četiri posluživanja prikuplja se u određenim intervalima. Na primjer, prvi uzorak uzima se od 8 do 14 sati; drugi - od 14 h do 20 h; treći - od 20 h do 2 h; četvrti - od 2 sata do 8 sati

Jednom analizom, znajući vrijednosti i koristeći test trake za određivanje šećera u urinu, pacijent može dobiti informacije o razini glikemije.

Manje točna i približna metoda ima nekoliko prednosti:

  • nije potrebno pricati prstom, ponekad se to događa bolno i primiti kap krvi;
  • Oslabljenom ili osjetljivom pacijentu je lakše sniziti indikator u posuđe s urinom nego uzeti mjerenje glukometrom;
  • test trake za određivanje šećera u urinu su mnogo jeftinije nego za uređaj.

Neki poduzetni dijabetičari smanjuju pokazatelje na uskim trakama i dobivaju još više materijala za istraživanje. Analize određivanja šećera u urinu su taktičke prirode. Oni se obavljaju redovito, dok se slijedi strateški cilj: najbolje kompenzirati dijabetes.


Metoda određivanja šećera u urinu pomoću test traka smatra se najekonomičnijim

Preporučuje se mjerenje glukoze 4 puta dnevno i dva puta tjedno. Ako koncentracija šećera prelazi 2%, tada se vrijednost može razjasniti pomoću uređaja brojila. Metoda dnevnog određivanja šećera u mokraći ima značajan nedostatak: nedostaje joj fleksibilnost u izboru doze inzulina, a time i sposobnost korištenja raznolike prehrane.

Pokazatelji urina za dijabetes

U odsutnosti glikozurija i znakova hipoglikemije (pri niskim vrijednostima) nemoguće je, bez instrumenta, utvrditi koja je razina šećera u području od 4,0 do 10 mmol / l. Pacijent može osjetiti simptome oštrog pada glikemijske pozadine zbog pogrešne doze inzulina, preskakanja obroka, produljene ili intenzivne vježbe.

Kod nekih dijabetičara, često s dugom poviješću bolesti, znakovi akutnih komplikacija također se javljaju pri 5,0–6,0 mmol / l. Tremor udova, zamagljivanje svijesti, hladan znoj i slabost uklanja se trenutnim unosom brzih ugljikohidrata (med, džem, kolač). Nakon napada hipoglikemije i njezine eliminacije, pacijentu je potrebno posebno promatranje.

Neželjena varijanta razvoja glikozurije

Lezije malih žila mogu dovesti do teških posljedica. Kronične komplikacije bubrega ili dijabetička nefropatija moguće su s obje vrste bolesti. Medicinska statistika je takva da 1/3 pacijenata s dijabetesom ovisnim o inzulinu koji imaju dvadeset godina iskustva pate od zatajenja bubrega.

Znakovi dijabetičke nefropatije:

  • slabost, umor, loš san, zbunjenost;
  • loša probava, nedostatak apetita, povraćanje;
  • modrice u potkožnom tkivu.

Glavni organ mokraćnog sustava je filter ljudskog tijela. Bubrezi apsorbiraju štetne tvari koje se nakupljaju u tkivima tijela i izlučuju urinom. Uz povišen šećer u krvi, višak glukoze se također izlučuje iz tijela. Postoji prirodni zaštitni proces. Tamo dolazi šećer u mokraći. Ali funkcije bubrega nisu neograničene. Prekomjerne tvari prisutne u visokim koncentracijama ne mogu brzo napustiti tijelo.


Postoje dokazi da više od 40% dijabetičara tipa 1 koji podržavaju dobru kompenzaciju mogu izbjeći probleme s bubrezima.

Bubrezi se sastoje od tkiva probušenog mnoštvom kapilara. Visoki šećer uništava najmanje krvne žile. Kod dugotrajne i česte hiperglikemije bubrezi se ne nose s funkcijom filtera. Kasnije je komplikacija - mikroangiopatija. Prvi znak: pojava u mokraći proteina (albumina). Ponekad se nefropatija kod dijabetesa komplicira upalom bubrega, infekcijom mokraćnih organa.

U teškoj situaciji dolazi do opijenosti. Došlo je do trovanja unutarnjeg okoliša tijela s viškom štetnih tvari. U ovom slučaju, život pacijenta podupire "umjetni bubreg". Za čišćenje unutarnje šupljine tijela od nakupljenih reakcijskih produkata (dijaliza) koristi se složeni stacionarni uređaj. Postupak se provodi svakih 1-2 dana.

Lukavost kasnih komplikacija leži u činjenici da se razvija polako i nije popraćena posebnim osjećajima. Funkciju bubrega za dijabetičare treba provjeravati jednom godišnje (testovi urina na albumin, Reberg test, uzorak krvi za urea dušik, serumski kreatinin).

Zatajenje bubrega liječi se diureticima, inhibitorima, lijekovima koji reguliraju krvni tlak. Glavna prevencija nefropatije dobra je kompenzacija za dijabetes.