Dijabetes

Zone i bolne točke u pankreatitisu: simptom phrenicusa

U svijetu u kojem nema vremena za pravilnu i uravnoteženu prehranu, često se dijagnosticiraju bolesti gušterače - pankreatitis, dijabetes i druge bolesti povezane s štetnim prehrambenim navikama.

Upala unutarnjeg organa manifestira se bolnom boli, koja nije pogodna za liječenje lijekovima protiv bolova, popraćena ponovljenim povraćanjem, labavim stolicama i probavnim poremećajima.

Gušterača je usko povezana s drugim unutarnjim organima. Ako je njegova funkcionalnost narušena, ona utječe na rad cijelog organizma. Međutim, nemoguće je postaviti dijagnozu u jednoj klinici, potrebna su laboratorijska i instrumentalna ispitivanja.

Dakle, što znače točke boli za pankreatitis? Uzmite u obzir simptome Chauffarda, Kacha, Mayo-Robsona i drugih liječnika, koji su određeni palpacijom.

Dijagnoza i principi palpacije kod pankreatitisa

Prema općim kliničkim manifestacijama, ne može se tvrditi da je naglo pogoršanje bolesnikove dobrobiti povezano s akutnim napadom pankreatitisa. Osim oblika patološkog procesa, postoje i različiti tipovi upale gušterače, koji su povezani s negativnim posljedicama različite prirode.

Da bi se ispravno postavila dijagnoza, bolesnik mora biti pažljivo ispitan. Pacijent se testira na krv, urin, koprogram, ultrazvuk, rendgen, CT, MRI.

Fizikalni pregled za sumnju u razvoj akutnog upalnog procesa uključuje palpaciju prema utvrđenim metodama. Ova metoda temelji se na osjećajima boli na određenim mjestima i udarcima istraživanog područja. Svaka slika ima svoje simptome.

Područja za pankreatitis dobila su imena autora, nazvana po liječnicima koji su istraživali navedene znakove. Na primjer, Chauffardov simptom s pankreatitisom, Kachom i drugim liječnicima.

Palpacija kao dijagnostičko sredstvo počela se primjenjivati ​​krajem 20. stoljeća, kada nije bilo specijalizirane opreme koja bi pomogla identificirati uzroke akutne boli i boli u bolesnika. Liječnici su tijekom pregleda koristili prste. U suvremenoj medicinskoj praksi metoda palpacije nadopunjuje tehnologiju - ultrazvuk, MRI.

Njegova prednost leži u činjenici da je uz pomoć palpacije moguće brzo posumnjati na akutni pankreatitis, odnosno započeti adekvatan tretman što je prije moguće. Kod odrasle osobe koja nema funkcionalne poremećaje gušterače, organ je nemoguće opipati.

U pozadini palpacije i perkusije u području gušterače, potrebno je pomno pratiti promjenu u prirodi bolnog sindroma kod pacijenta.

Glavni simptomi

Prilikom postavljanja dijagnoze, palpacija je dio dijagnoze koja ukazuje na lokalizaciju bolnih senzacija, njihovu promjenu u procesu pritiska. Simptom Uskrsnuće s pankreatitisom definira se kao nedostatak osjetljivosti zidnih otkucaja aorte - u području kontakta s gušteračom.

Ta se točka nalazi pet centimetara iznad pupka s pomakom od četiri centimetra u područje projekcije žučnog mjehura. Da biste odredili znak uskrsnuća, morate držati prste od epigastričnog područja do projekcije jetre rastegnutom tankom odjećom. U 70% akutnog pankreatitisa detektira se pozitivan rezultat. U medicini, ovaj simptom ima drugačiji naziv "znak košulje".

Klinička manifestacija Mayo-Robsona određena je izraženim bolnim osjećajima u zoni koja se nalazi u projekciji tijela i repa. Za određivanje točke mentalno povlači crtu od pupka do sredine donjeg lijevog rebra. Bolest će se osjetiti na trećini ove linije.

Taj je simptom svojstven 50% kliničkih slika. Može se odrediti laganim pritiskom - povećana bol ukazuje na razvoj akutnog napada.

Ostali simptomi:

  • Zona Chauffarda. Bolnost je definirana između prednje središnje crte i linije koja povezuje pupak s desnim pazuhom, a okomica je spuštena do sredine Desjardina;
  • Simptom Curte - bol s palpacijom u zoni, koja je lokalizirana 5 centimetara iznad pupka strogo u središnjem smjeru. Pronađeno u 65% slika. Također, znak se smatra pozitivnim ako se otkrije napetost u trbušnim mišićima epigastričnog područja;
  • Točka Kacha s pankreatitisom je bol na pozadini dodira projekcije repa organa probavnog sustava. Mjesto točke: područje transverzalnog procesa 8. torakalnog kralješka. U nekim situacijama, kronični pankreatitis može se manifestirati kao povećana osjetljivost kože na tom području;
  • Razdolsky znak je otkriven u gotovo svim slučajevima akutnog pankreatitisa. U pratnji oštrog bola koji se javlja tijekom perkusije na koži u području projekcije gušterače. Temeljem izraženog upalnog procesa trbušne šupljine.

Međutim, za dijagnozu rezultata palpacije nije dovoljno - uvijek sveobuhvatna dijagnoza, jer akutni napad može biti potaknut drugim bolestima - kolecistitisom, kolelitijazom.

Prisutnost opisanih simptoma razlog je hospitalizacije pacijenta za daljnji pregled u bolnici.

Simptomi palpacije

Osim gore navedenih, postoje i drugi znakovi koji su nazvani po liječnicima i određeni su palpacijom. Čini se da su oni koji su već opisani najčešći, odnosno najčešće pribjegavaju njihovoj pomoći.

Prema liječnicima, simptom Mondora očituje se u gotovo svim slučajevima akutnog ili reaktivnog pankreatitisa. U pratnji pojavljivanja tamnih mrlja plave na koži osobe. Pojavljuju se i na tijelu i na licu. Razlog je prodiranje otrovnih tvari koje gušterača oslobađa u krvožilni sustav - nakon što padnu u slojeve kože.

Simptom Grotte karakterizira naglašeni bolni sindrom, koji se otkriva u određenim točkama. Postoji nekoliko, svaki ima svoje ime, pomaže potvrditi upalni proces u repu, tijelu ili glavi žlijezde.

Palpacijom se upravljaju sljedeći simptomi:

  1. Desjardins. Bol se očituje u točki koja se nalazi na 4 centimetra iznad pupka duž crte koja ga povezuje s pazuhom. Pozitivno u 71%, osobito u pozadini destruktivne bolesti.
  2. U akutnom upalnom procesu često se otkriva pozitivna reakcija kada se primijeni pritisak na zonu koja se nalazi u jami upaljenih mišića. Ime simptoma je znak Mussi-Georgievskog. Uzrok je jaka iritacija trbušnog zida, ozračivanje živčanih završetaka.

Važno je napomenuti da je simptom Mussi-Georgievsky pozitivan ne samo u pozadini pankreatitisa, već i kod upale žučnog mjehura, perforacije ulkusa. Stoga njegova prisutnost nije konačna dijagnoza, potrebna je diferencijalna dijagnoza.

Simptom Tuzhilina popraćena pojavom mrlja crvene boje na koži, čija je veličina do 4 milimetra. Određuje se ponavljanje usporene upale.

Liječenje akutnog napada provodi se u bolnici. Nakon pražnjenja, morate slijediti dijetu, uzimati lijekove koje je propisao liječnik. Osim toga, koriste i netradicionalne metode - masažne komplekse, akupunkturu, biljne ukuse, itd.

Informacije o simptomima pankreatitisa nalaze se u videu u ovom članku.

Pogledajte videozapis: Words at War: Apartment in Athens They Left the Back Door Open Brave Men (Listopad 2019).