Komplikacije dijabetesa

Što su Langerhansovi otočići i za što služe?

U 19. stoljeću mladi znanstvenik iz Njemačke otkrio je heterogenost tkiva pankreasa. Stanice koje su se razlikovale od glavne mase nalazile su se u malim skupinama, otočićima. Skupine stanica kasnije su nazvane patologovim imenom - Langerhansovim otočićima (OL).

Njihov udio u ukupnom volumenu tkiva nije veći od 1-2%, ali taj mali dio žlijezde obavlja svoju funkciju koja se razlikuje od probavnog.

Odredište Langerhansovi otočići

Glavni dio stanica gušterače (gušterače) proizvodi enzime koji potiču probavu. Funkcija otočnih klastera je različita - sintetiziraju hormone, pa se odnose na endokrini sustav.

Dakle, gušterača je dio dva glavna sustava tijela - probavnog i endokrinog. Otoci su mikroorganizmi koji proizvode 5 vrsta hormona.

Većina grupa gušterače nalazi se u kaudalnom dijelu gušterače, iako su kaotični, mozaički inkluzije zahvaćaju cijelo egzokrino tkivo.

OL-ovi su odgovorni za regulaciju metabolizma ugljikohidrata i potporu radu drugih endokrinih organa.

Histološka struktura

Svaki je otok neovisno funkcionirajući element. Zajedno čine složeni arhipelag koji se sastoji od pojedinačnih stanica i većih formacija. Njihove veličine znatno variraju - od jedne endokrine stanice do zrelog, velikog otoka (> 100 mikrona).

U grupama gušterače izgrađena je hijerarhija stanica, postoji ih 5 tipova, svi oni ispunjavaju svoju ulogu. Svaki otočić je okružen vezivnim tkivom, ima zdjelice gdje se nalaze kapilare.

U središtu su skupine beta stanica, uz rubove formacija - alfa i delta stanice. Što je veća veličina otočića, to je više perifernih stanica.

Otoci nemaju kanale, hormoni koji se proizvode izlučuju se kapilarnim sustavom.

Tipovi stanica

Različite skupine stanica proizvode vlastitu vrstu hormona, regulirajući metabolizam probave, lipida i ugljikohidrata.

  1. Alfa stanice, Ova skupina OL nalazi se na rubu otočića, njihov volumen je 15-20% ukupne veličine. Oni su sinteza glukagona - hormona koji regulira količinu glukoze u krvi.
  2. Beta stanice, Grupirani su u središtu otočića i čine većinu volumena, 60–80%. Sintetiziraju inzulin, oko 2 mg dnevno.
  3. Delta stanice, Oni su odgovorni za proizvodnju somatostatina, od 3 do 10%.
  4. Epsilonske stanice, Količina ukupne mase ne prelazi 1%. Njihov proizvod je grelin.
  5. PP stanice, Hormonski polipeptid gušterače je proizveden ovim dijelom OL. Do 5% otočića.
Prolaskom života smanjuje se udio endokrine komponente gušterače - od 6% u prvim mjesecima života do 1-2% do 50. godine života.

Hormonska aktivnost

Hormonska uloga gušterače je velika.

Sintetizirane na malim otocima, aktivne tvari se dovode u organe krvotokom i reguliraju metabolizam ugljikohidrata:

  1. Glavni cilj inzulina je smanjiti razinu šećera u krvi. Povećava apsorpciju glukoze u staničnim membranama, ubrzava njezinu oksidaciju i pomaže u očuvanju u obliku glikogena. Poremećaj sinteze hormona dovodi do razvoja dijabetesa tipa 1. Istodobno, krvni testovi pokazuju prisutnost antitijela na veta stanicama. Dijabetes tipa 2 se razvija ako se smanjuje osjetljivost na inzulin na tkiva.
  2. Glukagon obavlja suprotnu funkciju - povećava razinu šećera, regulira proizvodnju glukoze u jetri, ubrzava razgradnju lipida. Dva hormona, koja nadopunjuju djelovanje drugih, usklađuju sadržaj glukoze - tvari koja tijelu pruža vitalnu aktivnost na staničnoj razini.
  3. Somatostatin usporava djelovanje mnogih hormona. Kada se to dogodi, dolazi do smanjenja brzine apsorpcije šećera iz hrane, smanjenja sinteze probavnih enzima, smanjenja količine glukagona.
  4. Polipeptid pankreasa smanjuje količinu enzima, usporava oslobađanje žuči i bilirubina. Smatra se da zaustavlja potrošnju probavnih enzima, štedeći ih do sljedećeg obroka.
  5. Ghrelin se smatra hormonom gladi ili sitosti. Njegova proizvodnja daje signal tijelu osjećaj gladi.

Količina proizvedenih hormona ovisi o glukozi dobivenoj od hrane i brzini njegove oksidacije. Kako se njegova količina povećava, povećava se proizvodnja inzulina. Sinteza počinje u koncentraciji od 5,5 mmol / l u plazmi.

Ne samo da hrana može izazvati proizvodnju inzulina. Kod zdrave osobe maksimalna koncentracija je zabilježena u razdoblju jakog fizičkog stresa, stresa.

Endokrini dio gušterače proizvodi hormone koji imaju odlučujući učinak na cijelo tijelo. Patološke promjene OL-a mogu poremetiti rad svih organa.

Videozapis o zadacima inzulina u ljudskom tijelu:

Poraz endokrinog pankreasa i njegovo liječenje

Uzrok NL oštećenja mogu biti genetska predispozicija, infekcije i trovanja, upalne bolesti, imunološki problemi.

Kao rezultat toga dolazi do prekida ili značajnog smanjenja proizvodnje hormona različitim stanicama otočića.

Kao rezultat toga, može se razviti:

  1. DM 1 tip. Karakterizira ga odsutnost ili nedostatak inzulina.
  2. Dijabetes tipa 2. Određen nesposobnošću tijela da koristi proizvedeni hormon.
  3. Gestacijski dijabetes razvija se tijekom trudnoće.
  4. Druge vrste šećerne bolesti (MODY).
  5. Neuroendokrini tumori.

Osnovna načela liječenja dijabetesa tipa 1 su uvođenje inzulina u tijelo, čija je proizvodnja narušena ili smanjena. Nanesite dvije vrste inzulina - brzo i dugotrajno. Potonji tip oponaša proizvodnju hormona PZH.

Dijabetes tipa 2 zahtijeva strogo pridržavanje prehrane, umjereno vježbanje i uzimanje lijekova koji pomažu u sagorijevanju šećera.

Diljem svijeta postoji povećana učestalost dijabetesa, već se naziva kuga 21. stoljeća. Stoga medicinski istraživački centri traže načine za borbu protiv bolesti Langerhansovih otočića.

Procesi u gušterači se brzo razvijaju i dovode do smrti otočića koji moraju sintetizirati hormone.

Posljednjih godina postalo je poznato:

  • matične stanice transplantirane u tkivo pankreasa dobro su uspostavljene i mogu dalje proizvoditi hormon, jer počinju raditi kao beta stanice;
  • OL proizvodi više hormona ako uklonite dio žljezdastog tkiva gušterače.

To omogućuje pacijentima da napuste stalne lijekove, strogu dijetu i da se vrate normalnom načinu života. Problem je imunološki sustav koji može odbaciti implantirane stanice.

Druga moguća mogućnost liječenja je transplantacija dijela tkiva otočića od donora. Ova metoda zamjenjuje ugradnju umjetnog PZh-a ili njegove potpune transplantacije od donora. Istovremeno je moguće zaustaviti napredovanje bolesti i normalizirati razinu glukoze u krvi.

Provedene su uspješne operacije, nakon čega su bolesnici s dijabetesom tipa 1 eliminirali potrebu za primjenom inzulina. Organ je obnovio populaciju beta stanica, a vlastita sinteza inzulina je nastavljena. Imunosupresivna terapija je provedena nakon operacije kako bi se spriječilo odbacivanje.

Video materijal o funkcijama glukoze i dijabetesu:

Medicinski instituti rade na proučavanju mogućnosti transplantacije pankreasa iz svinje. Prvi lijekovi za liječenje šećerne bolesti upravo su koristili dio gušterače svinja.

Znanstvenici se slažu da su potrebna istraživanja o specifičnostima strukture i rada Langerhansovih otočića zbog velikog broja važnih funkcija koje sintetiziraju hormoni u njima.

Stalni unos umjetnih hormona ne pomaže u prevladavanju bolesti i pogoršava kvalitetu života pacijenta. Poraz ovog malog dijela gušterače uzrokuje duboki poremećaj cijelog tijela, pa se istraživanja nastavljaju.

Loading...