Komplikacije dijabetesa

Osteoartritis koljena: simptomi i liječenje

Osteoartritis koljena je bolest koju prati polagano uništavanje hrskavice hrskavice patele.
Simptomi osteoartritisa manifestiraju se u boli i ograničenoj pokretljivosti. Artroza zglobova često je jedna od komplikacija dijabetesa. Istovremeno su pogođeni najopterećeniji zglobovi - koljena, gležnjevi, stopala.

Koja su obilježja artroze kod dijabetičara? I koja se djelotvorna profilaksa može ponuditi dijabetičaru kako bi se spriječilo uništenje zgloba koljena?

Osteoartritis - što je to?

Osteoartritis se smatra senilnom bolešću i nastaje kada u tijelu nema dovoljno unosa vitamina, mikroelemenata i kolagenih tvari.

Hrskavica u zglobu obavlja funkciju zaštitne podloge između kostiju. Trošenje hrskavice u zglobovima koljena događa se svakodnevno s motornim opterećenjem - hodanjem, sjedanjem, penjanjem. Taj se proces mora nadopuniti stvaranjem novih stanica u tkivu hrskavice i nadopunjavanjem zglobne tekućine. Uz nedostatak prehrane i opskrbe krvlju, hrskavica prestaje vraćati svoju strukturu, nastaje artroza u bolestima zglobova.

Naziv deformirajuće artroze koristi se od druge faze bolesti, kada je tkivo hrskavice koljena značajno izlizano ili potpuno odsutno (treća faza).
  • Kod dijabetesa glavni izvor problema i komplikacija je nedovoljna opskrba krvlju. Krv bolesnika s dijabetesom gusta je i viskozna, polako se kreće kroz žile i ne dovodi do potpunog opskrbe stanica kisikom i prehranom. Dakle, dijabetes doprinosi artrozi.
  • U procesu stanične aktivnosti formiraju se tzv. Otpad. Njihov transport do organa za uklanjanje (crijeva, pluća, mokraćni mjehur) također se javlja s protokom krvi. Smanjeni protok krvi ne osigurava potpuno uklanjanje ugljičnog dioksida i drugih otpada. To tvori intracelularno trovanje i upalu.
  • Dijabetes u 85% slučajeva prati pretilost. Prekomjerna težina je izvor stresa na osiromašenim zglobovima koljena. Kombinacija hrskavice posta i povećanog stresa tvori jednu od komplikacija dijabetesa - osteoartritis zgloba koljena.

Uzroci artroze kod dijabetičara

Uz glavni uzrok bolesti - habanje hrskavice i nemogućnost njegovog oporavka, postoje dodatni čimbenici koji ubrzavaju pojavu bolesti:

  • Česta teška opterećenja zglobova koljena (pretilost, predugi pokreti) stvaraju uvjete za trošenje hijaline (koljena) hrskavice.
  • Mala motorna aktivnost - smanjuje protok krvi i stvara komplikacije.
  • Česte mikrotraume (rad u sigurnosti ili opterećenju) zahtijevaju nadopunu, iscjeljivanje i povećanu količinu hranjivih tvari i kolagenskih tvari.
  • Artritis - upala zglobova, često izaziva njihovo uništavanje - artroza.
  • Dobne povrede sinteze kolagena. Ovaj protein, koji zauzima 25% ukupnog proteinskog sastava ljudskog tijela. Kolagen se sastoji od bilo kojeg vezivnog tkiva - hrskavice, ligamenata. S dobi, osoba slabi sintezu kolagena, što izaziva artrozu, artritis, uganuće, prijelome.
Glavni uzroci osteoartritisa koljenskog zgloba - metabolički poremećaj i sinteza kolagena, usporava cirkulaciju u čašici. Upravo ovi faktori narušavaju prehranu hrskavičnog tkiva i ne dopuštaju oporavku hijalinske hrskavice. Svi ostali čimbenici samo pridonose ranoj manifestaciji bolesti.

Simptomi artroze: kako se bolest manifestira kod dijabetičara?

Glavni simptomi osteoartritisa koljenskog zgloba su bol, nemogućnost izvođenja pokreta, blagi periodični edem.

1. U ranoj fazi bolesti, bol se pojavljuje iznenada i kratko traje. Najčešće se bol javlja kada hodate uz stepenice i podižete se iz sjedećeg položaja (od stolice, kauča, stolice). U mirovanju bol prolazi i ne smeta.

Nastanku oštre boli prethodi nekoliko godina povremenih slabih bolova tijekom duljeg hodanja ili trčanja.

Kada se pojave prvi blagi simptomi, morate obratiti pozornost na svoju prehranu, procijeniti ima li u tijelu dovoljno kolagena, kalcija i vitamina, razmotriti razinu fizičke pokretljivosti i načina života. Liječnici savjetuju dijabetičare da svakodnevno šetaju 3-4 km. A također i raznolikost jelovnika s vitaminskim jelima, korištenje kolagenskih dodataka, prestanak pušenja, alkohol i noćne zabave.

2. Sljedeći stadij bolesti očituje se u povećanju natečenosti. Ponekad se količina tekućine nakupljena oko zgloba povećava i ide na stražnju stranu čašice - ispod koljena. Takav se tumor naziva Baker cista. Za njezino liječenje nije potrebna operacija. Upotrebljavaju se protuupalni i antiedematozni lijekovi, hormonski lijekovi.

3. Sljedeći stupanj progresije artroze kod dijabetičara dolazi ranije i brže nego kod ljudi bez ometanja metaboličkih procesa. Bolovi se pojavljuju kod najmanjih opterećenja, uzrokovani su bilo kakvim pokretima i nestaju tek nakon dugog odmora. U koljenima se čuje glasan zvuk pri kretanju. Koljeno prestaje savijati "cijelim putem", često se zglob može saviti samo za 90º. Postaje vidljivo kršenje oblika zgloba, njegova oteklina.

Posljednja faza osteoartritisa koljena kod dijabetičara često je popraćena i drugim neugodnim komplikacijama - slabo zacjeljivanje rana, pojavom čireva i gubitkom osjeta stopala i stopala. Bolovi su poremećeni čak i bez opterećenja ili pokreta. Unatoč slaboj osjetljivosti ekstremiteta, koja se javlja kod dijabetesa, bol progoni osobu. Koljeno se ne savija ili izravnava do kraja. Upala se širi na susjedne mišiće i ligamente. Nemogućnost samostalnog kretanja čini pacijenta invaliditetom.

Liječenje artroze kod dijabetičara

Liječenje artroze ovisi o stupnju bolesti.
Kod dijabetičara svi se bolni procesi odvijaju brzo i, ako se ne liječe, tvore ozbiljne komplikacije. Što se prije pacijent obrati reumatologu ili ortopedu, to su veće šanse da se zglobovi održe u funkcionalnom stanju. (Ispod možete izabrati i dogovoriti besplatan najam (recepcija) najboljih liječnika u gradu.)

Tako smo naveli glavne lijekove koji se koriste u liječenju osteoartritisa koljenskog zgloba kod dijabetičara:

  • Hondroprotektori - tvari za obnovu hrskavičnog tkiva. To su hondroitin sulfat, glukozamin i hijaluronska kiselina. U kombinaciji, oni osiguravaju sintezu kolagena. Kolagen i glukozamin mogu se dostaviti u krv (tablete) ili kroz kožu (iz vanjske kreme). Hijaluronska kiselina se primjenjuje kao intraartikularna injekcija. Mora se imati na umu da je obnova hrskavičnog tkiva spor proces koji traje dugo vremena, do 1,5-2 godine. Hondroprotektori su nedjelotvorni u trećoj fazi bolesti, kada je hrskavica koljena potpuno uništena.
  • Protuupalni lijekovi - smanjuju područje upale, smanjuju edem koljena, imaju dodatni analgetski učinak. Tradicionalno se propisuju diklofenak, ketoprofen, ibuprofen, fenilbutazon, indometacin. Ova skupina lijekova s ​​dugotrajnom uporabom ometa probavni sustav i bubrege kod 20% običnih bolesnika i kod 40% dijabetičara. Stoga, za pacijente s dijabetesom, bolje je zamijeniti te lijekove protuupalnim lijekovima nove generacije (na primjer, austrijski lijek Movalis, ili Tenoktil, Ksefokam).
  • Odvojeni lijekovi protiv bolova (ako je potrebno) - lijekovi, kortikosteroidni lijekovi u obliku intraartikularnih injekcija, kao i obloge, masti.
  • Pripravci za smanjenje viskoznosti krvi.
  • Sredstva za ublažavanje spazam mišića (masaža i akupunktura - ublažavanje grčeva i obnavljanje protoka krvi).
  • Kirurgija - ekstremna metoda liječenja artroze kod dijabetičara. Nepoželjno je dovesti bolest na kirurško liječenje, jer kod dijabetičara svaka rana zacjeljuje slabo i polako.

Prevencija artroze dijabetesa

Bolesnici s dijabetesom moraju razumjeti da su zglobovi izuzetno teški za liječenje i da je lakše spriječiti komplikacije dijabetesa nego liječiti bolest zglobova koljena nakon.
Najbolja prevencija uključuje:

  • Zdrava prehrana i dnevna masaža.
  • Terapijska gimnastika, hodanje, zdrava tjelovježba.
  • Stroga kontrola ugljikohidrata u jelovniku i šećera u krvi. Osim toga, liječnici ne savjetuju bolesnike s dijabetesom da jedu hranu s konzervansima, aditivima za hranu. Jela kao što su kečap, kobasice, majoneza, mliječni proizvodi dugotrajnog skladištenja, kao i visokokalorična hrana (za kontrolu i smanjenje težine) treba isključiti iz jelovnika.
  • Budući da dijabetičari imaju smanjen protok krvi, potrebno je povremeno uzimati povećane doze vitamina, minerala i hondroprotektora.
Artroza kod dijabetesa je komplicirana brzim napredovanjem bolesti. Stoga je dnevna prevencija i kontrola razine šećera u krvi neophodna kako bi se spriječila ta razorna bolest zglobova koljena.

Pogledajte videozapis: ARTRITIS I BOLOVI U ZGLOBOVIMA EVO ŠTO POMAŽE!!! (Studeni 2019).

Loading...