Komplikacije dijabetesa

Uzroci boli stopala kod dijabetesa

Kod dijabetesa, pod utjecajem patoloških promjena u metaboličkim procesima, razvijaju se brojne komplikacije koje utječu na funkcije unutarnjeg sustava tijela.

Gotovo svi organi su zahvaćeni, uključujući i integumente.

Mjesta, čirevi, otvrdnuta koža česta su pojava bolesti kod dijabetičara.

Uzroci lezija kože

Poremećaji metabolizma ugljikohidrata, karakteristični za dijabetes, uzrokuju stvaranje povišenih razina inzulina u tijelu ili, uz nedostatak hormona, povećanu koncentraciju šećera u krvi. Prekomjerna količina inzulina ili glukoze dovodi do pothranjenosti dermisa i strukturnih promjena u epitelnim stanicama. Akumulacija metaboličkih proizvoda razgradnje u stanicama izaziva oštećenje folikula dlake.

Povećani sadržaj šećera negativno utječe na cirkulaciju i funkciju živčanih završetaka koji se nalaze u koži. To dovodi do smanjenja osjetljivosti udova, povećanja sklonosti pojavi ozljeda nogu. Osim toga, zbog bolesti, tjelesna obrana je oslabljena i funkcija regeneracije mekih tkiva je umanjena.

Kao rezultat toga, dijabetičari ne primjećuju odmah ozljede koje su se pojavile na tijelu, zbog niske stope obnove stanica, rane se dugo ne zacjeljuju, a zbog oslabljenog imuniteta bakterijske ili gljivične infekcije pridružuju se ukupnoj slici.

Dakle, uzroci pojave mrlja kože kod dijabetesa uključuju:

  • povišena razina glukoze u krvi;
  • visoka koncentracija inzulina (inzulinska rezistencija);
  • kršenje cirkulacije krvi u udovima;
  • smanjeni imunitet;
  • oštećenje živčanog sustava (neuropatija);
  • alergijske reakcije na inzulin i lijekove za snižavanje šećera;
  • gljivične i bakterijske infekcije.

Postoje brojni čimbenici koji mogu potaknuti razvoj patologije:

  1. Pretilost. Debeli ljudi teško pronalaze štetu na tijelu. Osim toga, ovi pacijenti imaju povećano znojenje i velike kožne nabore, što dovodi do pojave osipa, tragova, žuljeva i olakšava prodiranje infekcije.
  2. Ovisnost o nikotinu i alkoholu. Loše navike povećavaju dehidraciju kože i doprinose sužavanju krvnih žila, što narušava cirkulaciju.
  3. Nositi uske i neudobne cipele. To dovodi do pojave kurjih očiju i ogrebotina.
  4. Neadekvatna njega kože. Kao rezultat, integumenti se osuše, pojavljuju se gruba područja i pukotine.
  5. Starost Promjene uzrokovane starenjem uzrokuju smanjenje tonusa kože i sušenje kože, osobito u nogama, preponama i perineumu.

Pokušaji samoozdravljenja ozljeda u prisustvu dijabetes melitusa doprinose progresiji kožnih bolesti i pojavi komplikacija.

Crvene točke u dijabetičkoj dermatopatiji

Rašireni prstenasti granulom

Na pozadini visoke razine glukoze u krvi i učestalog mokrenja poremećena je opskrba tkiva krvlju i postoje znakovi dehidracije.

Kao rezultat toga, stanje kože mijenja, postaju grublje, na podnožju se pojavljuju gruba područja, koža postaje suha i trom, a na peti se formiraju pukotine. Svrab i piling se javljaju, kosa počinje ispadati.

Koža mijenja boju: može se vidjeti siva nijansa ili žutica. Zbog proširenih kapilara na obrazima se pojavljuje rumenilo (dijabetička rubeoza), što se često može vidjeti kod djece s dijabetesom.

Patologije kože mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

  • ljekovito - nastaje na pozadini inzulinske terapije i uzimanje lijekova za redukciju šećera (alergijska dermatoza, urtikarija, post-injekcijska lipodistrofija, ekcem);
  • primarne bolesti koje su se razvile zbog angiopatije i metaboličkih poremećaja (ksantomatoza, lipoidna nekrobioza, dijabetički mjehurići, dijabetička dermatopatija);
  • sekundarna - infekcija bakterijama ili gljivicama na pozadini endokrinih poremećaja.

Terapija kožnih lezija otežana je smanjenjem brzine regeneracije mekih tkiva, dakle, dugo traje, s učestalim recidivima.

U bolesnika s dijabetesom nastaje angiopatija. Manifestacija patologije je dijabetička dermopatija (vidi sliku), koja često pogađa muškarce srednjih godina i starije osobe.

Glavni simptom su smeđe mrlje, prekrivene ljuskama, bezbolne i ne svrbežne, koje se pojavljuju na oba uda i nestaju same nakon nekoliko godina.

Ako je dijabetes kratkotrajan, pojava okruglih mrkastih mrlja s jasnom konturom znak je eritema. Takve su lezije velike veličine, često se pojavljuju na tijelu i praćene su laganim trncima. Mjesta nestaju nakon nekoliko dana bez ikakvog tretmana.

Pretili dijabetičari razvijaju komplikacije kao što je crna akantoza (vidi sliku). U pazusima i naborima vrata pojavljuju se smeđe mrlje.

Na oštećenom području, koža je baršunasta na dodir, s jasnim uzorkom kože.

Nakon toga se iz točke formira crna mrlja. Bolest je najčešće benigna, a točke uskoro nestaju, ali postoji i zloćudni oblik patologije.

Isto zamračenje može se uočiti na zglobovima prstiju. Postoje slične lezije na koži kao rezultat viška inzulina u tijelu, što se događa s rezistencijom na inzulin.

Manifestacije lipoidne nekrobioze

Lipoidna nekrobioza - što je to? Ova patološka lezija kože na nogama, koja nastaje zbog nedostatka inzulina. Bolest je češća kod žena oboljelih od dijabetesa tipa 1.

Prvo, postoje crvene mrlje na nogama (vidi sliku), podignute iznad kože, zatim rastu i pretvaraju se u bezoblične atrofične plakove.

U središtu se formira smeđa upala točka, na mjestu s kojom se s vremenom pojavljuje bolni čir.

Kompleksna terapija kožnih bolesti je sljedeća:

  • lijekove za obnavljanje opskrbe krvlju (Aevit, Curantil, Trental);
  • tretiranje bojom s Ftorocortom, Dimexide, Troxevasinom;
  • inzulinska terapija unutar ulkusa i injekcija heparina;
  • lijekovi koji normaliziraju metabolizam lipida (Lipostabil, Clofibrate);
  • laserska terapija;
  • fonoforeza s hidrokortizonom.

U teškim slučajevima koristi se plastična kirurgija.

Svrbi osip

Drugi oblik dermatološkog oštećenja u šećernoj bolesti je pojava svrbeža u naborima kože. Patologija se obično javlja unutar pet godina nakon razvoja dijabetesa i češća je u žena.

Na laktovima, trbuhu ili preponama pojavljuju se fizičke ili crvene točke. Točke se stapaju s vremenom, zahvaćeno područje kože se suši i pukne. Noću se svrab pojačava.

Na stopalima ili prstima gornjih i donjih ekstremiteta mogu se formirati dijabetički plikovi koji dosežu veličinu od nekoliko centimetara.

Boja dermisa na mjestima oštećenja se ne mijenja, osip može biti praćen laganim svrbežom ili peckanjem, a ne može donijeti izraženu nelagodu. Mjehurići sadrže krvavu ili bistru tekućinu koja ne sadrži patogenu mikrofloru. Nakon tri do četiri tjedna mjehurići nestaju, ne ostavljajući ožiljke.

Infektivne lezije na koži

Mjesta koja se pojavljuju kod starijih dijabetičara u preponama, između prstiju, u naborima kože iu perineumu mogu biti znakovi kandidomikoze.

Na njoj se pojavljuje crvena koža, na njoj se stvaraju pukotine i erozija s laganom konturom i plavo-crvenom sjajnom površinom.

Susjedna područja kože mogu biti prekrivena finim mjehurićima. Sve to prati intenzivan svrab.

Za potvrdu dijagnoze provodi se mikrobiološka analiza struganja s površine erozije.

Terapija se sastoji od fizioterapije i uzimanja flukonazola ili itrakonazola. Za vanjsku uporabu je dodijeljen Clotrimazole, Exoderil ili Lamisil.

Osim kandidijaze na pozadini dijabetesa, takve se infektivne lezije često dijagnosticiraju:

  • abrazije;
  • kriminalac;
  • crvenog vjetra;
  • dijabetički čir stopala;
  • pioderme.

Antibakterijski lijekovi koriste se u liječenju bolesti, ali patologije kože su teške i zahtijevaju dugotrajnu terapiju. Kožne bolesti je teško liječiti i otežavaju učinkovito nadoknaditi visoke razine glukoze.

U oštećenim područjima sintetizira se tvar koja djeluje na inzulin, uništavajući hormon. Osim toga, tijelo nastoji riješiti se infekcije i upale i uključuje obrambeni mehanizam, što dovodi do čak i osiromašenja imuniteta.

Stoga, kako bi se ubrzao rezultat, dijabetičari povećavaju dozu inzulina, propisuju lijekove koji jačaju tjelesnu obranu, au teškim slučajevima pribjegavaju operaciji.

Usklađenost s preventivnim mjerama pomoći će spriječiti infekciju i ublažiti tijek bolesti:

  • štiti kožu od opeklina, ogrebotina, ogrebotina i rana;
  • redovito pregledavati kožu i nakon otkrivanja oštećenja liječiti antiseptikom;
  • odaberite udobne, prikladne cipele, izbjegavajući formiranje kurjih očiju;
  • za njegu kože, nemojte koristiti oštre predmete, tvrde krpe za pranje, ne koristite sapun;
  • higijenske postupke treba provoditi redovito pomoću mekih, ne iritantnih kožnih gelova;
  • koristite emolijense i hidratantne kreme za njegu kože.

Video materijal o kožnim bolestima kod dijabetesa:

Nakon što ste pronašli gnojno mjesto ili ranu značajne veličine, ne pokušavajte sami liječiti štetu. U tom slučaju morate hitno posjetiti liječnika i spriječiti pogoršanje stanja.

Pogledajte videozapis: Bol U Stopalima Kako Ukloniti . Armstrong Bodybuilding (Studeni 2019).

Loading...