Gušterača

Liječenje akutne gušterače

Pankreatitis je bolest koja može postati kronična i povremeno se pogoršati. Učestalost i intenzitet napada izravno ovisi o načinu života i prehrani pacijenta. Redovita konzumacija masne, pržene i začinjene hrane, kao i ovisnost o alkoholnim pićima su rizični čimbenici koji izazivaju neugodne simptome.

simptomi

Glavni znakovi pogoršanja gušterače uključuju bol na vrhu trbuha, lošu probavu i poremećaj stolice, groznicu i opću slabost. Važno je napomenuti da se tijekom dugotrajnog tijeka kroničnog pankreatitisa bol smanjuje, što je povezano s postupnim uništavanjem parenhima gušterače, taloženjem kalcifikata i smanjenjem broja živčanih završetaka u organu.

Kada se gušterača komprimira žučnog sustava, simptomi egzacerbacije su sljedeći:

  • žutilo kože;
  • tamna mokraća;
  • groznica;
  • svijetli izmet;
  • desna bol ispod rebara ili okolnih bolova.

Važno je znati da se prvi znakovi pogoršanja pojavljuju u ranim stadijima pankreatitisa. Stoga se preporuča što je prije moguće konzultirati liječnika kako bi se liječenje gušterače započelo pravodobno.

Mjere prve pomoći

Ne samo sustavno prejedanje i alkohol, nego i hormonalni poremećaji u tijelu, bolesti žučnog mjehura i dvanaesnika, kao i nepravilan unos određenih lijekova može uzrokovati pogoršanje gušterače.


Postanje s pogoršanjem gušterače - preduvjet za ublažavanje upale

Kada dođe do napada, prvo je potrebno napustiti bilo koju drugu hranu i piće osim obične vode. Takva ograničenja objašnjavaju se činjenicom da ulazak proizvoda u probavni sustav uzrokuje proizvodnju enzima i još veću iritaciju gušterače.

Terapijski post treba trajati najmanje 24 sata. Potrebno je ostaviti ga postupno, a najprije su nezaslađeni krekeri, a zatim ući u dijetalna dijetalna jela. Mineralna voda se preporučuje piti bez plina, osobito korisno za pankreatitis Narzan i Borjomi.

Da biste ublažili bol, morate sjesti i nagnuti se naprijed. Nemoguće je leći, osobito u prvim satima nakon početka napada, jer će to uzrokovati povećanje simptoma. Hladni oblog može smanjiti upalu - bocu s vrućom vodom s ledom ili vrećicu smrznute hrane iz hladnjaka. Nanesite ih bolje na leđa, odmah iznad struka, i prethodno umotajte ručnik.

Napadi su često praćeni teškom mučninom i povraćanjem, što donosi određeno olakšanje, iako privremeno. Olakšavanje sadržaja želuca pomaže u ublažavanju gušterače. Stoga, kada se gagging, možete ubrzati proces pritiskom na dva prsta na korijen jezika.

Tijekom pogoršanja gušterače osoba treba potpuni odmor, fizički napor i nagli pokreti su isključeni kako bi se smanjio intenzitet protoka krvi u probavnom traktu.

Treba imati na umu da liječenje pogoršanja pankreatitisa treba provoditi u bolnici, jer postoji opasnost ne samo za zdravlje, već i za život pacijenta. U nekim slučajevima se značajno povećava egzokrina funkcija gušterače, što uzrokuje povećanu proizvodnju enzima.

Višak enzima je opasan jer počinje nagrizati žlijezdu i može ući u sustavnu cirkulaciju. Zbog toga je poremećen rad svih organa i sustava, uključujući dišni i kardiovaskularni sustav.


U bolnici se pregledava na suvremenoj dijagnostičkoj opremi, a na temelju zaključka poduzimaju se terapijske mjere.

Nezavisno i popularno liječenje u ovom slučaju neće biti samo beskorisno, nego može naškoditi tijelu i pogoršati stanje. Stoga, pozvati brigadu hitne pomoći trebale bi biti na prvim znakovima upale gušterače.

Prije dolaska liječnika zabranjeno je uzimati bilo kakve lijekove, osim antispazmodika. Enzimski pripravci, analgetici i nesteroidne protuupalne tablete strogo su zabranjeni. Ograničenja se primjenjuju čak i na količinu potrošene tekućine - možete piti vodu svakih pola sata, ali ne više od 50-70 ml odjednom.

Tretman lijekovima

Kako i što liječiti gušteraču u razdoblju pogoršanja, liječnik mora odlučiti. U svakom slučaju, terapija može značajno varirati ovisno o težini simptoma i stupnju bolesti.

Za liječenje pankreatitisa lijekovi se propisuju u nekoliko skupina:

Kako ukloniti bol pankreatitisa
  • antispazmodici (Papaverin, Drotaverinum, No-shpa);
  • enzimi (Mezim, Pancreatin, Creon);
  • antacidi (Almagel, Phosphalugel);
  • kortikosteroidi (prednizolon);
  • analgetici (baralgin);
  • choleretic (Allohol, Ginseng);
  • inhibitori protonske pumpe koji smanjuju proizvodnju želučane klorovodične kiseline (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol);
  • antibiotici (cefuroksim);
  • vitaminski kompleksi;
  • hepatoprotektori (Essentiale Forte, Essliver Forte);
  • enterosorbenti i probiotici (Smekta, Polysorb, Hilak Forte).

U nekim slučajevima mogu se propisati i diuretici (diuretici) i sedativi. Akutni stadij pankreatitisa često je praćen povećanom sintezom enzima, pa se kod nekih pacijenata po prvi put pokazalo da sredstva potiskuju aktivnost gušterače.


Panzinorm je jeftin i učinkovit lijek koji se propisuje za pankreatitis, ali nakon uklanjanja akutnih simptoma

Hepatoprotektori se propisuju za obnavljanje stanica jetre, paralelno s tijekom antibiotika.

Način rada napajanja

Terapijska prehrana je najvažnija komponenta liječenja u slučaju pogoršanja pankreatitisa. Ispravno sastavljen jelovnik i usklađenost s medicinskim preporukama mogu osloboditi probavne organe i osigurati njihov mir.

Zabrana uzimanja hrane može trajati do tri dana. Dopušteno je piti alkalnu mineralnu vodu do 1,5 litre dnevno. Zatim se uvode tekuća i polutečna jela - pire juhe, želei. Treba je jesti u malim porcijama, ali često. Alkoholna pića bilo koje jačine, masne, začinjene i pržene hrane su zabranjena.

Osnova se može uzeti dijeta broj 5, dizajnirana posebno za normalizaciju gastrointestinalnog trakta. Sadrži sve tvari potrebne tijelu i uklanja štetne proizvode.

Ako slijedite nježnu dijetu barem nekoliko mjeseci, možete postići stabilnu remisiju i značajno smanjiti broj uzetih lijekova. Vrlo je važno zadovoljiti potrebu za proteinima, stoga se gotovo odmah nakon posta preporučuje unošenje mesnih proizvoda u prehranu.

Lean grade najbolje su asimilirani - zec, piletina, puretina i teletina. Prije kuhanja, meso se mora očistiti od mljevenog mesa. Dok se oporavljate, možete ga ispeći ili kuhati u cijelom komadu.

Budući da se inzulin proizvodi u gušterači, šećer se ne može jesti unutar mjesec dana nakon pogoršanja. Nakon stabilizacije stanja, dopušteno je pravljenje želea i kompota na fruktozi.

Do kraja prvog tjedna bolesti, na meniju se mogu naći vitke ribe i parni kotleti. Dijetetske vrste uključuju bakalar, polak, smuđ i navagu. 2% masti sadrži štuku, smuđa, kopnu i karaš. Riba i konzervirano meso, soljena, sušena i sušena riba, haringa su zabranjeni proizvodi za cijelo razdoblje liječenja.

Nakon posta, preporučljivo je koristiti rižu i zobenu kašu na vodi, dobro prokuhanu. Njima se ne može dodati šećer, maslac i sol. Kukuruz, prosa i ječma kaša uključiti u jelovnik je nepoželjan, jer su vrlo teško probaviti.

Dijeta tijekom remisije

Kada je napad završen, a nema akutnih simptoma, znatan dio prehrambenih ograničenja je uklonjen, a raspon odobrenih proizvoda je proširen. Međutim, nije potrebno preopterećivati ​​gušteraču, stoga je još uvijek potrebno slijediti određena pravila:

  • podijeljeni obroci. Jedenje hrane u malim porcijama do 6 puta dnevno doprinosi boljoj apsorpciji hrane, a osobi je lakše odustati od štetnih proizvoda;
  • sva jela trebaju biti malo zagrijana, ne vruća i ne hladna;
  • količina masti, bjelančevina i ugljikohidrata u prehrani je ograničena i iznosi 60, 120 i 400 g. Ne preporučuje se prekoračenje tih normi;
  • zabranjena gruba hrana: proizvodi moraju biti kuhani ili na pari.

Lagani desert dostupnih proizvoda bez šećera diversificira pacijentovu prehranu i obogaćuje tijelo oslabljenim vitaminima.

U prehranu se postupno unose juhe od povrća, jučerašnji ili prethodno osušeni bijeli kruh iz brašna od 1-2 razreda, tjestenina i žitarice - riža, zob, heljda. Prilikom odabira tjestenine bolje je dati prednost sitnim predmetima (zvjezdicama, prstenju, ušima).

Dijetalna jela koja se preporučuju za kronični pankreatitis uključuju proteinske omlete, kuhano ili pečeno povrće - krumpir, bundeve, tikvice, mrkvu i repu. Možete jesti niske masnoće mliječnih proizvoda, na primjer, sir, ryazhenka, kefir i sir. Svježe mlijeko dopušteno je samo u malim količinama i razrijeđeno, bolje je dodati u gotova jela ili čaj.

Kako se masti, maslac i biljno ulje koriste u prihvatljivim granicama. Od voća, najkorisnije će biti jabuke srednje jačine kiselosti i slatkoće, kao i džemovi, želei, pjene i kompoti.

Kako bi se olakšalo funkcioniranje oštećenog organa i ubrzao probavni proces, potreban je pravilan režim pijenja. Količina utrošene tekućine je oko dva litra. Možete piti sokove od povrća i voća, juhe, alkalne mineralne vode, biljne čajeve, žele i voćne napitke.


Sok od breskve potrebno je kuhati samo u sezoni, jer su konzervansi i puno šećera u kupljenim sokovima.

Sokovi od breskve, jabuka, krušaka, marelica, krumpira, bundeve, rajčica i krastavaca bit će najkorisniji. Ova pića se najbolje pripremaju sami, jer se u trgovinu dodaju boje i konzervansi. Osim toga, svježe sokove treba konzumirati odmah, ne smiju se čuvati u hladnjaku.

Zeleni i crveni čaj od hibiskusa ima najmanji učinak, dopušteno je koristiti kombucha piće. Kisele se mogu kuhati od zobenih pahuljica, sušenog voća, lanenog sjemena, mlijeka, kao i na bazi plodova i voća.

Zabranjena hrana i metode kuhanja

Bez obzira na fazu pankreatitisa, zabranjuju se sljedeći proizvodi:

  • masno meso - svinjetina, janjetina, guske i patke, mast;
  • povrće i voće - rotkvica, kupus, grožđe, banane, češnjak i kiseljak;
  • sve mahunarke - grah, grašak, kukuruz, leća, soja;
  • kiseli krastavci i marinade;
  • margarin, kava i kakao;
  • sladoled, sorbet, kolači.

Osobito je potrebno upozoriti pacijente na uporabu alkoholnih pića.

Da bi se smanjila vjerojatnost pogoršanja pankreatitisa i produžio period remisije, svi proizvodi moraju biti slomljeni. Zatim se mogu kuhati, peći ili kuhati u dvostrukom kotlu. Ne preporučuje se koristiti nekoliko vrsta bjelančevina za jedan obrok - na primjer, jaja i piletina, riba i puretina, sir i govedina itd.

Ublažavanje pankreatitisa ne znači potpuni oporavak. Nakon uklanjanja akutnih simptoma, gastroenterolog se mora pridržavati godinu dana ili više. Liječnik će vam dati preporuke kako liječiti gušteraču tijekom remisije i propisati potpornu terapiju.

Pogledajte videozapis: Pankreatitis 1 upala gušterače (Rujan 2019).