Dijabetes: Važne informacije

Stadiji dijabetesa: dekompenzirani, subkompenzirani i kompenzirani

Dekompenzirani dijabetes - što je to? To je stanje u kojem koncentracija šećera u krvi duže vrijeme prelazi maksimalno dopuštenu vrijednost, zbog čega se razvija dijabetička koma.

Diabetes mellitus karakterizira poremećeni metabolizam ugljikohidrata iz sljedećih razloga:

  • nedostatak inzulina kojeg proizvodi gušterača;
  • stanični imunitet.

Prema tim znakovima u medicini, dijabetes melitus se razlikuje po vrsti. U svakom slučaju propisuje se poseban tretman:

  • ili uvođenje inzulina u tijelo u skladu s prehranom;
  • ili dijeta i lijekovi koji smanjuju šećer u krvi.

Učinkovitost liječenja (ili njezina odsutnost) procjenjuje se prema stupnju olakšavanja simptoma endokrinih poremećaja i postoje sljedeći tipovi dijabetesa: kompenzirani, sub- i dekompenzirani.

Određivanje stupnja naknade

Faza kompenzacije ovisi o kliničkim pokazateljima i općem stanju dijabetičara. Kompenzirana faza znači da su svi testovi i zdravstveno stanje blizu normalnog. Subkompenzirani dijabetes je višak koncentracije glukoze u krvi, u bilo koje vrijeme dovodeći do stanja dekompenzacije dijabetesa. Postoje kriteriji kompenzacije koji određuju je li dijabetes kompenziran. To uključuje:

  • glikirani hemoglobin;
  • promjena koncentracije glukoze tijekom obroka;
  • sadržaj šećera u urinu;
  • indeks kolesterola;
  • razine lipida;
  • indeks mase.

Najznačajniji za određivanje glikemije je glikirani hemoglobin, koji pokazuje koliko je šećera bilo u posljednja 3 mjeseca. Ako je njegov postotak iznad 7,5, to ukazuje na šećernu bolest u fazi dekompenzacije.

Krvni test za šećer u jutarnjim satima i nakon obroka karakterizira probavljivost glukoze u tijelu, omogućuje vam da odmah podesite razinu uz pomoć lijekova i prehrane. Granica iznad koje se šećer dijabetičara ne smije uzdizati prije obroka: 7 mmol / l; dva sata nakon: 10 mmol / l.

Ostali pokazatelji su pomoćni, uz njihovu pomoć je navedeno kako se tretman nastavlja, te se donosi konačni zaključak o neuspjehu kompenzacije.

Uzroci smanjene razine kompenziranog dijabetesa

Glavni čimbenici koji utječu na pojavu nekompenziranog dijabetesa je

  • nepravilna prehrana;
  • neučinkovito liječenje;
  • stres;
  • gubitak tekućine na visokoj temperaturi.

Prehrana je usko povezana s liječenjem. U nedostatku odgovarajućeg medicinskog tretmana, samoliječenja ili pogrešaka u propisivanju lijekova, u skladu s tim se događaju i prehrambene prilagodbe.

Emocionalni prenaponi utječu na metaboličke procese, stoga mogu uzrokovati nagli porast koncentracije glukoze.

To također dovodi do uklanjanja vlage iz tijela znojem zbog povišene temperature.

U liječenju dijabetesa drugog tipa, prehrana je temeljna komponenta, stoga je njezino promatranje temeljni uvjet za sprečavanje prijelaza kompenzirane faze u subkompenzirani. Subkompenzirani diabetes mellitus tip 2 je izrazito nestabilna situacija kada se ne slijedi dijeta, koja se u svakom trenutku pretvara u fazu dekompenzacije.

Dugotrajna glikemija završava komplikacijama koje uzrokuju invaliditet ili smrt.

Komplikacije dekompenziranog dijabetesa

Kod dijabetesa, koji je u fazi dekompenzacije, pojavljuje se niz kroničnih i akutnih komplikacija. Pogrešan metabolizam prvenstveno utječe na organe vida:

  • odvajanje mrežnice;
  • katarakta;
  • glaukom.

Ove bolesti dovode do sljepoće pacijenata.

Slijedeća meta je koža: izazvan dermatitis i kršenje cirkulacije u nogama, što dovodi do nekroze i amputacije.

Bubrezi, srce i živčani završeci pate od preopterećenja tkiva glukozom.

Posljednja faza dekompenzacije je dijabetička koma zbog hipoglikemije, hiperglikemije.

Hipoglikemija je brzo smanjenje koncentracije glukoze. Nastaje zbog vrlo velike doze inzulina ili zbog značajnog prekida unosa hrane. Karakteristično je za dijabetičare tipa 1. Snažan osjećaj gladi, žeđi, zimice - to su prvi simptomi početne hipoglikemije. Dovoljno je jesti piti slatki čaj, jesti bilo koji proizvod koji sadrži veliku količinu šećera kako bi se izbjeglo ovo stanje.

Hiperglikemija - značajno povećanje koncentracije glukoze u krvi zbog odstupanja u prehrani. To je češće kod dijabetičara tipa 2. Prve manifestacije - jaka žeđ, glavobolja, svrbež, česta i obilna mokrenja. Za zaustavljanje procesa primijenite strogu dijetu koja zabranjuje uporabu ugljikohidrata.

Prekursor koma je predkomatozno stanje u kojem razina šećera pada na razinu od 2,2 mmol / l ili postaje viša od 16 mmol / l. U isto vrijeme, među ostalima se javlja mučnina i povraćanje, srčana aktivnost slabi, pritisak pada.

Ovo stanje se razvija od nekoliko sati do 3-4 dana. Ako u ovom trenutku ne poduzmete odgovarajuće mjere:

  • uvesti dodatne doze inzulina (za tip 1);
  • ograničiti unos ugljikohidrata (za tip 2);
  • povećati unos slane otopine.

tada će se stanje pacijenta pogoršati. Gore navedeni znakovi će se povećati. Osim toga, pojavit će se poliurea (povećani urinarni iscjedak) i miris acetona iz usta. Dehidracija tijela uzrokovat će povećanu toksičnost cijelog organizma. Djelovanje mozga je poremećeno: čovjek se može orijentirati u prostoru. Opća slabost dovodi do gubitka svijesti. Ishod može biti fatalan.

U slučaju kome je potrebna hitna medicinska pomoć. Osobito teške posljedice dekompenzacije kod dijabetesa tipa 2, budući da je potrebno mnogo vremena da se smanji koncentracija glukoze. U tom smislu moramo se pridržavati preventivnih mjera kako bi se izbjeglo stanje dekompenzacije dijabetesa.

Prevencija dekompenzacije

Svakodnevno praćenje koncentracije glukoze u krvi i dijetama - to su glavne mjere za sprječavanje stanja dekompenziranog dijabetesa.

Glukometar - aparat za mjerenje sadržaja glukoze. Njegova uporaba omogućuje pacijentu da provodi takvo praćenje i pravovremeno prilagođava prehranu.

Promatranje kod endokrinologa je također obvezno, jer samo liječnik može odrediti potrebnu dozu inzulina i propisati potrebnu prehranu.

Treći preduvjet je obvezno pridržavanje propisanog liječenja, uz fiksiranje kontrolnih podataka u dnevnik.

Ispunjavanje tih zahtjeva nužno je za očuvanje zdravlja bolesne osobe na određenoj razini.

Zdravlje je skup tjelesne, mentalne i socijalne dobrobiti osobe (prema definiciji SZO). Na temelju ovog izraza, možete zaključiti pojam razina ljudskog zdravlja. Fizički, postoje tri razine:

  • bez ograničenja;
  • s manjim ograničenjima;
  • sa značajnim ograničenjima.

Pacijenti s dijabetesom mogu biti u drugoj skupini prema stupnju zdravlja, pod uvjetom da provode prevenciju dekompenzacije, au trećoj skupini kada je bolest uznapredovala.

Stručni komentar

Pogledajte videozapis: Gostovanje dr. Marka Vlašića u emisiji "Svakodnevno" Z1 TV - Svjetski dan šećerne bolesti 14. 11. (Rujan 2019).