Liječenje i prevencija

Transplantacija gušterače: cijena u Rusiji

Inzulin-ovisan dijabetes melitus (prvi tip) je kronična bolest koja se manifestira relativnom ili apsolutnom nedostatnošću inzulina u tijelu. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, patologija je široko rasprostranjena.

Bolest se ne liječi, medicinska korekcija je usmjerena na poboljšanje stanja pacijenta i uklanjanje alarmantnih simptoma. Unatoč vidljivom napretku u terapiji, dijabetes melitus dovodi do različitih komplikacija, zbog čega je potrebna transplantacija gušterače.

Transplantacija pankreasa modernija je metoda liječenja "slatke" bolesti. Ova metoda pridonosi normalizaciji metaboličkih procesa, ne dopušta razvoj sekundarnih komplikacija.

Na nekim slikama je zaista moguće preokrenuti započetu patologiju ili zaustaviti njihovu progresiju. Razmotrite kako se provodi operacija i kolika je cijena u Rusiji i drugim zemljama.

Transplantacija gušterače

Transplantologija je daleko napredovala. Transplantacija unutarnjeg organa koristi se za komplikacije dijabetesa melitusa ovisnog o inzulinu. Indikacija za manipulaciju je hiperlabalni dijabetes. Također dijabetes uz odsutnost ili poremećaj hormonske nadomjesne terapije hipoglikemijskog stanja.

Često, tijekom liječenja dijabetesa melitusa u bolesnika, otkriva se rezistencija različitih razina na apsorpciju inzulina, koja se ubrizgava subkutano. Ovaj aspekt je također indikacija za operaciju.

Operaciju karakterizira visok rizik od komplikacija. Međutim, pomaže u održavanju normalnog funkcioniranja bubrega ako se koristi CyA terapija - uporaba Ciklosporina A u maloj dozi, što može značajno povećati preživljavanje pacijenata nakon manipulacije.

U medicinskoj praksi bilo je slučajeva transplantacije organa probavnog sustava nakon potpune resekcije, što je izazvano kroničnim oblikom pankreatitisa. Kao rezultat toga, bilo je moguće obnoviti intrasecretory i izvršnu funkcionalnost.

Kontraindikacije za operaciju:

  • Onkološke bolesti koje se ne mogu liječiti.
  • Mentalni poremećaji i psihoze.

Svaka povijest istodobne bolesti mora se ukloniti prije operacije. Kod kroničnih bolesti potrebno je postići stabilnu kompenzaciju tih bolesti. To se ne odnosi samo na dijabetes, nego i na zarazne bolesti.

Napredak u transplantaciji žlijezda

Mnogi pacijenti traže informacije o temi "cijena transplantacije gušterače u Rusiji kod šećerne bolesti". Imajte na umu da u Ruskoj Federaciji, ova tehnika nije široko korištena, što je povezano s poteškoćama operacije i visokim rizikom od komplikacija.

Ali možete dovesti do orijentacije cijene u proizvoljnim jedinicama. Na primjer, u Izraelu, operacija za dijabetičare koštat će od 90 do 100 tisuća američkih dolara. Ali to nisu svi financijski troškovi pacijenta.

Rehabilitacijsko rehabilitacijsko razdoblje dodaje se provjeri nakon operativne manipulacije. Cijena varira u širokom rasponu. Stoga je pitanje koliko je trošak transplantacije gušterače odgovor - najmanje 120 tisuća američkih dolara. Cijena u Rusiji nešto je manja, ovisno o mnogim nijansama.

Prva operacija takvog plana provedena je 1966. Pacijent je uspio normalizirati razinu glukoze u krvi kako bi uklonio ovisnost o inzulinu. No, intervencija se ne može nazvati uspješnom, jer je žena umrla dva mjeseca kasnije. Razlog je odbacivanje presatka i sepsa.

Međutim, daljnji "eksperimenti" pokazali su povoljniji rezultat. U suvremenom svijetu takva operacija nije inferiorna u učinkovitosti transplantacije jetre i bubrega. U protekle tri godine uspio je daleko napredovati. Liječnici koriste Ciklosporin A sa steroidima u malim dozama, zbog čega se stopa preživljavanja pacijenata značajno povećala.

Dijabetičari su pod velikim rizikom tijekom zahvata. Postoji visok rizik od imunoloških i neimunih komplikacija, kao posljedica toga, zaustavljanje presatka ili smrti.

Operacija transplantacije RV-a nije intervencija zbog životnih razloga. Stoga morate ocijeniti sljedeće pokazatelje:

  1. Usporedba akutnih komplikacija dijabetesa i rizika intervencije.
  2. Za procjenu imunološkog statusa pacijenta.

Samo uspješan završetak operacije omogućuje nam da govorimo o suspenziji sekundarnih učinaka dijabetesa. U isto vrijeme, transplantacija se izvodi istovremeno i uzastopno. Drugim riječima, organ se povlači iz donora, nakon transplantacije bubrega, nakon same gušterače.

U većini slučajeva gušterača se povlači iz mladog donora zbog odsutnosti moždane smrti. Njegova se dob može kretati od 3 do 55 godina. Aterosklerotske promjene u debelom celiakiji nužno su isključene iz odraslih donora.

Metode presađivanja žlijezde

Izbor kirurške transplantacije određen je različitim kriterijima. Oni se temelje na dijagnostičkim rezultatima. Medicinski stručnjaci mogu presaditi unutarnji organ u potpunosti, njegov rep, tijelo.

Ostale varijacije kirurške intervencije uključuju transplantaciju žlijezde i dvanaesnika. Također se može liječiti kulturama beta-stanica gušterače.

Za razliku od bubrega, čini se da je gušterača nesparen organ. Stoga je značajan uspjeh operacije posljedica odabira donora i procesa zatvora unutarnjeg organa. Prikladnost darivatelja pažljivo se ispituje na različite patologije, virusne i infektivne procese.

Kada se smatra da je organ prikladan, izlučuje se zajedno s jetrom ili duodenumom, ili se organi izdvajaju odvojeno. U svakom slučaju, gušterača je odvojena od njih, a zatim sačuvana u posebnom ljekovitom otopinu. Zatim se pohranjuje u spremnik niske temperature. Rok trajanja ne može biti više od 30 sati od trenutka otuđenja.

Tijekom operacija koriste se različite metode vađenja probavnog soka:

  • Transplantirani segmenti. U tom procesu, blokiranje izlučujućih kanala se promatra pomoću gumenog polimera.
  • Ostali unutarnji organi, poput žučne kese, mogu povući sok gušterače. Nedostatak takvog sindroma je činjenica da se otkriva velika vjerojatnost kvara organa, što se očituje u hematuriji i acidozi. Osim toga, moguće je pravovremeno prepoznati odbacivanje organa davatelja pomoću laboratorijskih testova urina.

Ako pacijent ima povijest dijabetičke nefropatije, transplantacija gušterače i bubrega obavlja se istovremeno. Načini transplantacije su sljedeći: samo gušterača, ili najprije bubreg nakon gušterače, ili istodobna transplantacija dvaju organa.

Medicinska znanost ne stoji na mjestu, stalno se razvija i druge inovativne metode zamjenjuju transplantaciju pankreasa. Među njima je i transplantacija Langerhansovih stanica otočića. U praksi je ova manipulacija izuzetno teška.

Postupak kirurške intervencije je sljedeći:

  1. Gušterača donora je slomljena, sve stanice prolaze kroz stanje kolagenoze.
  2. Zatim, u specijaliziranoj centrifugi, stanice treba podijeliti u frakcije ovisno o gustoći.
  3. Materijal koji je održiv, je izvađen, ubrizgan u unutrašnje organe - slezena, bubrezi (ispod kapsula), portalna vena.

Ovu tehniku ​​karakterizira povoljna prognoza samo u teoriji, ona je na početku svog životnog puta. Međutim, ako se kirurška intervencija takvog plana završi pozitivno, tijelo dijabetičara prvog i drugog tipa samostalno proizvodi inzulin, što značajno poboljšava kvalitetu života, sprječava razne komplikacije.

Druga eksperimentalna metoda je transplantacija unutarnjeg organa iz embrija tijekom 16-20 tjedana. Njegovo željezo ima težinu od oko 10-20 mg, ali može proizvesti hormon inzulin svojim rastom. Ako je općenito provedeno oko 200 takvih manipulacija, recenzije liječnika bilježe mali uspjeh.

Ako je transplantacija gušterače dovršena dobro, pacijenti i dalje trebaju imunosupresivno liječenje tijekom cijelog života. Cilj je suzbiti agresivne manifestacije imuniteta protiv stanica vlastitog organizma.

O operativnim metodama liječenja dijabetesa opisanim u videu u ovom članku.

Pogledajte videozapis: Transplantacije organa: Hrvatska u svjetskom vrhu (Rujan 2019).