Insulin

Nuspojave terapije inzulinom

Nažalost, bilo koji lijek može imati nuspojave. U nekim lijekovima su manje izraženi, drugi su jači. To posebno vrijedi za moćne lijekove na recept. Inzulin je prirodni hormon. Hormoni pokazuju izražen biološki aktivan učinak čak iu mikroskopskim dozama.

Rizik od nuspojava lijeka se povećava ako se neispravno daje, doza nije pravilno odabrana i kada se krše uvjeti skladištenja. Treba ga propisati samo liječnik, uzimajući u obzir individualne osobine pacijenta.

Prilikom injiciranja terapije uvijek slijedite upute za lijek i preporuke endokrinologa. Ako se pojave bilo kakvi neobični simptomi, pacijent ne mora oklijevati posjetiti liječnika, jer neke nuspojave inzulina mogu značajno pogoršati njegovo zdravlje i negativno utjecati na vitalne sustave i organe.

hipoglikemija

Hipoglikemija je jedna od najčešćih nuspojava koja se javlja kod liječenja inzulinom (stanje u kojem se šećer u krvi spušta ispod normalnih razina). Ponekad razina glukoze može pasti na 2,2 mmol / l ili manje. Takve su kapi opasne, jer mogu dovesti do gubitka svijesti, napadaja, moždanog udara, pa čak i komatnog stanja. No, uz pravovremenu pomoć u početnim fazama hipoglikemije, stanje pacijenta, u pravilu, brzo se normalizira, a ova patologija prolazi gotovo bez traga.

Postoje razlozi koji povećavaju rizik od razvoja patološkog smanjenja šećera u krvi tijekom liječenja inzulinom:

  • spontano poboljšanje sposobnosti stanica da apsorbiraju glukozu tijekom perioda remisije (olakšavanja simptoma) dijabetesa melitusa;
  • razbijanje prehrane ili preskakanje obroka;
  • naporan tjelesni napor;
  • nepravilno odabrana doza inzulina;
  • unos alkohola;
  • Smanjen unos kalorija ispod normale koji preporuča liječnik;
  • stanja koja su povezana s dehidracijom (proljev, povraćanje);
  • uzimanje lijekova koji nisu kompatibilni s inzulinom.

Posebno opasna nije vrijeme dijagnosticirana hipoglikemija. Ova pojava se obično javlja kod ljudi koji su već dugo bolesni od dijabetesa, ali ga inače ne mogu nadoknaditi. Ako čuvaju nizak ili visok šećer duže vrijeme, možda neće primijetiti alarmantne simptome, jer smatraju da je to norma.


Bolesnici moraju redovito pratiti razinu šećera u krvi i bilježiti te vrijednosti, kao i osobitosti zdravlja u dijabetičkom dnevniku

lipodistrofija

Lipodistrofija je stanjivanje potkožnog masnog tkiva koje se javlja kod dijabetičara zbog čestih inzulinskih snimaka u istom anatomskom području. Činjenica je da se u području injekcija inzulin može apsorbirati s odgodom i ne prodrijeti potpuno u potrebna tkiva. To može dovesti do promjene u snazi ​​njegovog utjecaja i na stanjivanju kože na ovom mjestu. U pravilu, moderni lijekovi rijetko imaju takav negativan učinak, ali za prevenciju je preporučljivo povremeno mijenjati mjesta ubrizgavanja. Time se štiti od lipodistrofije i održava netaknut potkožni sloj masti.

Ponekad lipodistrofija može biti toliko izražena da potkožno masno tkivo gotovo potpuno nestaje. Čak i vrlo visokokalorična hrana i smanjenje tjelesne aktivnosti ne pomažu u ponovnom uspostavljanju.

Sama po sebi, lipodistrofija, naravno, ne predstavlja opasnost za život pacijenta, ali za njega može biti ozbiljan problem. Prvo, zbog lipodistrofije, povećava se razina kolesterola u krvi i zbog toga postoji rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti. Drugo, zbog toga, fiziološka pH razina krvi može se pomaknuti prema povećanju kiselosti. Dijabetičar može početi s problemima s težinom zbog lokalnog poremećaja metaboličkih procesa. Još jedan neugodan aspekt lipodistrofije je pojava boli u mjestima gdje se nalazi zahvaćena potkožna masnoća.


U početnim stadijima lipodistrofija se manifestira u malim depresijama u koži, koje se kasnije mogu povećati i uzrokovati ozbiljne kozmetičke nedostatke (uz popratne zdravstvene probleme).

Utjecaj na vid i metabolizam

Nuspojave iz očiju su rijetke i obično nestaju tijekom prvog tjedna nakon početka liječenja inzulinom. Pacijent može doživjeti privremeno smanjenje oštrine vida, budući da promjena u koncentraciji glukoze u krvi utječe na turgor (unutarnji tlak) tkiva.

Leća, kada se razina šećera u krvi normalizira, postaje više zasićena vlagom, a to utječe na refrakciju (lom svjetlosnih zraka). Oči trebaju vremena da se prilagode promjenama u metabolizmu pod utjecajem inzulina.

Oštrina vida, u pravilu, potpuno se vraća na prethodnu razinu unutar 7-10 dana od početka liječenja. Tijekom tog razdoblja, tjelesni odgovor na inzulin postaje fiziološki (prirodan) i svi neugodni simptomi oka nestaju. Da bi se olakšala prijelazna faza, potrebno je zaštititi organ od prenapona. Za to je važno isključiti dugotrajno čitanje, rad s računalom i gledanje televizije. Ako pacijent ima kronične bolesti oka (npr. Mijopiju), onda je na početku inzulinske terapije bolje koristiti naočale, nego kontaktne leće, čak i ako ih je stalno navikao nositi.

Budući da inzulin ubrzava metabolički proces, ponekad se na početku liječenja može razviti teški edem. Zbog zadržavanja tekućine osoba može dobiti 3-5 kg ​​tjedno. Ta prekomjerna težina trebala bi trajati oko 10-14 dana od početka terapije. Ako oteklina ne prođe i traje duže vrijeme, bolesnik se mora obratiti liječniku i provesti dodatnu dijagnostiku tijela.

alergija

Suvremeni pripravci inzulina dobiveni biotehnologijom i genetskim inženjerstvom su visoko kvalitetni i rijetko uzrokuju alergijske reakcije. No, unatoč tome, ovi lijekovi još uvijek uključuju bjelančevine, a po svojoj prirodi mogu biti antigeni. Antigeni su tvari koje su strani tijelu i, uzimajući u nju, mogu izazvati zaštitne reakcije imunološkog sustava. Prema statistikama, alergija na inzulin javlja se u 5-30% bolesnika. Postoji i individualna tolerancija lijeka, jer isti lijek možda nije prikladan za različite bolesnike s istim pojavama dijabetesa.


Rizik od alergija se povećava ako pacijent ima angiopatiju, neuropatiju i druge komplikacije bolesti.

Alergije mogu biti lokalne i opće. Najčešći je lokalni alergijski odgovor koji se manifestira upalom, crvenilom, oticanjem i oticanjem na mjestu injiciranja. Ponekad ovi simptomi mogu biti povezani s malim urtikarijskim osipom i svrbežom.

Najgori oblik opće alergije je angioedem i anafilaktički šok. Srećom, oni su vrlo rijetki, ali morate znati o tim patološkim stanjima, jer zahtijevaju hitnu skrb.

Pravila za primjenu inzulina

Ako se lokalne reakcije na inzulin javljaju upravo na području u blizini mjesta ubrizgavanja, a zatim kod uobičajenih oblika alergije, osip se širi po cijelom tijelu. Često ga prate teške otekline, problemi s disanjem, neispravan rad srca i udarni tlak.

Kako pomoći? Potrebno je zaustaviti uvođenje inzulina, pozvati kola hitne pomoći i osloboditi pacijenta iz odjeće za sputavanje tako da ništa ne stisne prsa. Dijabetičari trebaju osigurati mir i pristup svježem hladnom zraku. Dispečer hitne pomoći može vam reći kako pružiti pomoć prema simptomima koje ste stvorili kako ne biste ozlijedili pacijenta.

Kako smanjiti rizik od nuspojava?

Primjenom odgovarajućih lijekova i slijedeći preporuke liječnika, možete značajno smanjiti rizik od neželjenih učinaka inzulina. Prije uvođenja hormona uvijek treba obratiti pozornost na izgled otopine (ako je pacijent uzima iz bočice ili ampule). Kada zamućenost, obezbojenje i izgled sedimentnog hormona ubod ne može biti.

Inzulin se treba čuvati u skladu s preporukama proizvođača, koje se uvijek navode u uputama. Često se nuspojave i alergije javljaju zbog upotrebe isteklog ili oštećenog lijeka.

Kako bi se zaštitili od nuspojava inzulina, preporučljivo je slijediti ove preporuke:

  • Ne mijenjajte se sami na novu vrstu inzulina (čak i ako različite marke imaju isti aktivni sastojak s istom dozom);
  • prilagoditi dozu lijeka prije vježbanja i nakon njih;
  • kada se koriste inzulinske olovke, uvijek pratite njihovo zdravlje i rok trajanja patrona;
  • ne zaustavljajte terapiju inzulinom, pokušavajući ga zamijeniti narodnim lijekovima, homeopatijom itd.;
  • slijediti dijetu i pridržavati se pravila zdravog načina života.

Moderni visokokvalitetni lijekovi za dijabetičare mogu smanjiti negativne učinke na tijelo. No, od nuspojava, nažalost, nitko nije imun. Ponekad se mogu pojaviti i nakon dužeg vremena korištenja istog lijeka. Da biste se zaštitili od ozbiljnih zdravstvenih posljedica, ako se pojave bilo kakvi sumnjivi znakovi, nemojte odgoditi posjet liječniku. Dolazni endokrinolog će vam pomoći u odabiru optimalnog lijeka, po potrebi prilagoditi dozu primjene i dati preporuke za daljnju dijagnozu i liječenje.

Pogledajte videozapis: Kako promjene vremena utiču na pojavu infarkta? (Travanj 2020).