Komplikacije dijabetesa

Simptomi i metode liječenja ciste pankreasa

Cista je patološka neoplazma u obliku šupljine koja se nalazi u parenhimu gušterače ili na njenoj površini.

Cistična formacija nastaje kao posljedica upale organa ili ozljede žlijezde i zahtijeva obvezno liječenje zbog visokog rizika oštećenja zidova šupljine ili degeneracije ciste u maligni tumor.

klasifikacija

Prema klasifikaciji, cistične formacije razlikuju se po morfološkim značajkama i po mjestu u organu.

Prema značajkama strukture ciste može biti:

  1. Pravi cista ima ICD kod 10 - K 86.2. To je rijetka patologija, u pravilu, prirođena. Ova šupljina se formira iz epitelnih stanica i nema tendenciju rasta.
  2. Pseudocista ili lažni ima kod K 86.3. Takva se šupljina razvija uslijed mehaničkog oštećenja žlijezde ili na pozadini upale organa.

Mogu se locirati znakovi lokalizacije šupljine:

  1. Na tijelu tijela. To je najčešći tip patologije u kojoj novotvorina stisne želudac i debelo crijevo.
  2. Na repu. U ovom slučaju, susjedni organi nisu oštećeni, jer se repna cista formira izvan peritoneuma.
  3. Na glavu. Duodenum se stisne, ali se u toj šupljini dijagnosticira samo u 16% slučajeva.

Također se razlikuju nekomplicirane ciste i komplikacije u kojima se promatra pojavljivanje fistule, nakupljanje gnoja ili oštećenje zidova šupljine.

U pozadini akutnog pankreatitisa, cista se razvija kao komplikacija bolesti.

Prema klasifikaciji Atlanta, podijeljeni su prema sljedećem načelu:

  • akutne - takve šupljine nemaju jasne stijenke i mogu se formirati u kanalima žlijezde, u parenhimu ili u vlaknima;
  • kronične (subakutne) ciste imaju membranu od vlaknastih i granulacijskih stanica;
  • apsces - karakteriziran gnojnim nastajanjem i nakupljanjem gnoja u šupljini.

Uzroci i predisponirajući čimbenici

Patološke formacije gušterače mogu se dijagnosticirati u bolesnika bilo kojeg spola i dobi.

Glavni razlozi za nastanak kapsule su upalne bolesti žlijezde, i to:

  • mehanička ozljeda tijela;
  • prisutnost tumora u žlijezdi;
  • oslabljena prohodnost organskih kanala;
  • akutni pankreatitis je najčešći uzrok razvoja neoplazmi;
  • zaraza crvom.

Čimbenici koji izazivaju pojavu tumora uključuju:

  • prošao operaciju probavnih organa;
  • endokrine bolesti;
  • kronični alkoholizam;
  • pretilosti;
  • bolesti žučnih kamenaca.

Prema statistikama, tumor gušterače se češće formira na pozadini akutnog pankreatitisa i ovisnosti o alkoholu.

Ovi uzroci čine 84%, odnosno 63% svih slučajeva patologije. Cistične lezije koje nastaju kao posljedica bolesti žučnih kamenaca i ozljeda žlijezde dijagnosticiraju se u 14% slučajeva.

Simptomi patologije

Klinička slika u razvoju obrazovanja ovisi o broju i veličini entiteta. Male pojedinačne šupljine obično ne pokazuju ozbiljne simptome, dok se cista veća od 5 cm naziva intenzivnim bolnim sindromom.

Takvi znakovi su zabilježeni:

  1. Na prvom mjestu - to je bol, pogoršana nakon jela i uzimanja alkohola i proteže se na lijevu stranu i donji dio leđa. Bol ne zaustavlja antispazmodičare i lijekove protiv bolova.
  2. Probavni poremećaj. Promatrane su proljevne masne fekalne mase i povećana formacija plina u crijevu.
  3. Karakteristično je izmjenjivanje bolnih i bezbolnih razdoblja. Obično, nakon oštrog napada boli oko mjesec dana, simptomi nestaju, a zatim se ponavljaju u izraženijem obliku.

Također, pacijenti se žale na takve manifestacije:

  • osjećaj težine ispod lijevog ruba;
  • mučnina, prelazak u povraćanje;
  • povećanje temperature do 38 stupnjeva;
  • suha usta i umor;
  • često mokrenje za mokrenje s velikim volumenom mokraće.

U nekim slučajevima, cista sužava žučne kanale, što dovodi do žućenja sluznice očiju i kože.

Osim toga, u pozadini cistične formacije dolazi do povrede sinteze inzulina, što izaziva promjenu koncentracije glukoze u krvi i može uzrokovati hipo- i hiperglikemiju.

U bolesnika s dijagnozom velike ciste glave postoji snažna protruzija prednjeg trbušnog zida.

Dijagnostičke metode

Što je opasna cista pankreasa?

Nepravodobna dijagnoza benigne formacije može uzrokovati ozbiljne posljedice:

  • oštećenje membrane i izbacivanje sadržaja u trbušnu šupljinu, što može rezultirati krvarenjem i peritonitisom;
  • povećanje veličine šupljine i oštećenja susjednih organa;
  • pojava propadanja i nekroze tkiva;
  • formiranje fistule.

Glavna opasnost leži u visokoj vjerojatnosti degeneracije u rak.

Stoga je važno pravovremeno otkriti patologiju i započeti liječenje. Dijagnostički testovi provode se uglavnom instrumentalnim metodama. Laboratorijske analize krvi i urina su neinformativne.

Glavni fokus je na ultrazvuku. Tijekom ultrazvučnog pregleda, tumor se definira kao svjetlije mjesto zaobljenog oblika i jasne konture na pozadini gotovo crnog pankreasa. Osim toga, ehogenost tumora će se smanjiti.

U složenijim slučajevima propisana je kompjutorizirana tomografija ili MR. Rendgenska dijagnostika se ne primjenjuje.

Konzervativno liječenje

Tumor pankreasa podliježe kirurškom uklanjanju u bolnici.

Ali ako je obrazovanje jedno, ima beznačajnu veličinu, je benigno i ne izaziva tjeskobu za pacijenta, onda će operacija možda biti odgođena i patologija će biti tretirana konzervativnim metodama.

U ovom slučaju, odabire se taktika čekanja, budući da se može riješiti cista veličine manje od 2 cm.

Konzervativno liječenje je kako slijedi:

  • redovito prati veličinu tumora i stanje okolnih organa;
  • propisuju se antibakterijski lijekovi za sprečavanje infekcije u šupljini;
  • preporučuje se uzimanje analgetika i enzima;
  • pacijentu se propisuje tjedni odmor i odbijanje loših navika;
  • dva ili tri prva dana pacijentu se preporuča da se suzdrži od jela, a ubuduće slijediti dijetu.

Dijeta za vrijeme neoplazije treba promatrati iu slučaju konzervativnog liječenja i nakon operacije tijekom cijelog života. To će osloboditi žlijezdu i spriječiti pojavu recidiva.

Prehrambena prehrana podrazumijeva sljedeće:

  • posuđe treba kuhati, kuhati na pari ili peći;
  • unos hrane svaka tri sata u malim obrocima;
  • Proizvodi moraju biti fino usitnjeni ili naribani;
  • eliminirati iz prehrane mahunarke, gljive, začinjene, masne, slane i pržene hrane;
  • ograničiti potrošnju šećera, slatkiša i kolača;
  • prestati pušiti, alkoholna pića, kava, jaki čaj i soda;
  • dati prednost nemasnim mliječnim proizvodima, kuhanom i pirjanom povrću, mršavom mesu peradi, ribi i jelima od žitarica;
  • zeleni čaj, voćni ukusi, sokovi, čista voda i žele dopušteni su iz pića.

Ako konzervativna terapija ne donese rezultate, propisana je planirana operacija.

Suvremene kirurške metode

Kirurško uklanjanje je naznačeno u sljedećim slučajevima:

  • višestruke cistične formacije ili ako je kapsula dosegla veličinu veću od 60 mm;
  • cista istiskuje žučne kanale i dovodi do stagnacije žuči;
  • patologija je praćena jakom boli;
  • potvrdili su malignu prirodu šupljine.

Operacija se može provesti na nekoliko načina.

Drenažu ili otvrdnuće šupljine probijanjem ciste iglom za ubod.

Ovaj se postupak provodi istodobno s ultrazvukom i koristi se za cistu tijela ili glave.

Tijekom manipulacije, cijeli se sadržaj uklanja iz kapsule i ubrizgava se kemijska tvar (kaljenje) ili se postavlja odvodna cijev dok se tekućina u potpunosti ne zaustavi.

Ovaj se tip operacije smatra manje traumatičnim i praktički ne dovodi do komplikacija.

Laparoskopija - takve opcije za kirurško uklanjanje cista, iako imaju mnogo prednosti, ali se mogu koristiti samo s benignim tumorima.

Tijekom operacije u trbušnoj šupljini, napravljeni su mali rezovi u koje je umetnuta endoskopska sonda i uklonjena cista:

  1. Ekscizija. Ako se kapsula nalazi na površini žlijezde, ona se otvara i sadržaj se uklanja. Nakon što je unutarnja šupljina tretirana antiseptikom i zašivena;
  2. Resekcija organa. Provodi se u slučaju lokacije velike ciste u šupljini tijela. Novotvorina se uklanja zajedno s dijelom same žlijezde. Kao rezultat toga, rizik od recidiva je smanjen;
  3. Operacija Frey. Izvodi se u slučaju dilatacije žlijezda s cističnom formacijom u glavi organa. Nakon izrezivanja kapsule zajedno s glavom, omotač tankog crijeva je pričvršćen na oštećeni kanal, što olakšava izlučivanje želučanog soka.

Laparotomija - abdominalna kirurgija izvodi se disekcijom prednjeg zida peritoneuma. Najtravmatičnija intervencija koja zahtijeva dug period oporavka, ali je nužna ako je maligna neoplazma.

Široko vidno polje omogućuje kirurgu da ukloni tumor bez oštećenja ljuske i spriječi širenje sadržaja kroz trbušnu šupljinu. Tijekom operacije može se izrezati cista, dio žlijezde ili cijeli organ. U prisutnosti metastaza moguće je ukloniti dijelove susjednih organa.

Je li moguće izliječiti lijekove za pankreas?

Narodne metode su neučinkovite za tumore gušterače, međutim, u kombinaciji s kompetentnom terapijom, mogu spriječiti pojavu recidiva nakon kirurškog uklanjanja ciste ili značajno usporiti rast cistične formacije;

  1. Najlakši način bio bi koristiti kamen. Može se dodati salatama ili jednostavno pojesti tri listića dnevno.
  2. Prokuhajte čašu vode i ulijte žlicu nevena i buhača, i prstohvat božićnog sjemena. Nekoliko sati za obranu i piti 50 ml dnevno tijekom 4 tjedna.
  3. Napravite kolekciju jednakih dijelova kukuruznih stigmi, lišća graha, lišća bobice, jagode i borovnice. Kuhati 250 ml vode i sipati 20 g smjese. Branite 12 sati i filtrirajte. Dva tjedna popiti 100 ml infuzije ujutro. Napravite tjedni odmor i ponovite prijem.
  4. Dobar način je liječiti krumpir. Oguljeni gomolja protrlja i 30 minuta prije doručka jesti 1 žličicu. kaša, postupno dovodeći dio na veliku žlicu. Ponovite tri tjedna, a zatim odmorite dva tjedna i vratite se na recepciju. Kašu možete zamijeniti svježe iscijeđenim sokom krumpira i piti čašu svaki dan.
  5. Pivo u čaši prokuhane vode 10 g mješavine stolisnika, nevena i rusa. Nekoliko sati za obranu i filtriranje. Uzmite 50 ml infuzije.

Ako ne započnete patologiju, uklonite cističnu formaciju u vremenu i slijedite preporuke liječnika, onda je prognoza vrlo povoljna. Istina, postoji vjerojatnost novih šupljina u gušterači, ali redoviti pregledi i dijeta, kao i pridržavanje zdravog načina života, značajno smanjuju rizik od recidiva.

Video dr. Malysheve o raku gušterače i načinima njegovog izbjegavanja:

Ako je formacija maligna, onda su šanse za povoljan ishod minimalne, jer je rak gušterače neizlječiv i karakterizira ga visoka stopa rasta metastaza.

Pogledajte videozapis: Lečenje jetre i pankreasa na prirodan način epizoda 6 - Nikola Marković (Rujan 2019).