Analize

Ciljna razina glikiranog hemoglobina: stol za dijabetes

Ako je rezultat ispitivanja razine šećera u krvi u rasponu od 3,3 do 5,5 mmol / l, to se smatra normalnim. Nakon gutanja, glukoza se povećava sa 7,8 mmol / L. Liječnik će dijagnosticirati dijabetes melitus ako je glukoza u krvi natašte zabilježena najmanje dva puta u rasponu od 6,1 do 11,1 mmol / l.

Liječenje uključuje propisivanje dijete s niskim udjelom ugljikohidrata, tijek hipoglikemijskih sredstava ili inzulin. Pokazalo se da pacijent sustavno nadzire razinu šećera u krvi, što se može učiniti kod kuće ili kontaktirati laboratorij.

Svaki dijabetičar bi trebao znati da je ciljni parametar glukoze isključivo individualan, da se ne može uklopiti u normu, ali istovremeno biti idealan za određenu osobu.

S ciljevima:

  1. smanjena vjerojatnost razvoja komplikacija;
  2. komorbiditeti ne napreduju;
  3. osjećam se dobro.

Kada glukoza zadovoljava ciljne vrijednosti, bolest se kontrolira, a smatra se da je dijabetes melitus kompenziran. Ako je razina glikemije niža ili veća od preporučenih vrijednosti, naznačeno je da se ispravi režim liječenja.

Događa se da pacijenti namjerno izbjegavaju mjerenje razine glukoze, opravdavajući svoje djelovanje strahom od emocionalnog prenaprezanja, koji će nastati kada dobijete viši rezultat. Takav položaj može uzrokovati ozbiljno oštećenje zdravlja.

Optimalni brojevi glukoze u krvi

Ako se dijabetes kontrolira, moguće je spriječiti mogućnost kasnijih komplikacija, prvenstveno kao što je sindrom dijabetičkog stopala, ateroskleroza, retinopatija, neuropatija i nefropatija. Točan pokazatelj može se izračunati na temelju dobi dijabetičara, što je mlađi, to je važnija za njega.

U mladoj dobi potrebno je težiti idealnoj kontroli glikemije, na prazan želudac razina šećera trebala bi iznositi oko 6,5 mmol / l, a nakon jela - 8 mmol / l.

U odrasloj dobi prihvatljiva je glukoza 7-7,5 mmol / l, nakon što je taj broj 9-10. Stariji bolesnici toleriraju veće stope, prihvatljive su stope od 7,5–8 mmol / l, 2 sata nakon obroka - 10–11 mmol / l.

U trudnoći je cilj terapije glukoza u krvi ne viša od 5,1 mmol / l. Tijekom dana indikator ne smije biti manji od 7. Ove vrijednosti pomoći će spriječiti razvoj dijabetičke nefropatije.

Drugi jednako važan pokazatelj je razlika između posta i postprandijalnog šećera u krvi. Vrlo je poželjno da amplituda nije ispod 3 točke. Uz brze promjene u glikemiji, govorimo o dodatnom štetnom faktoru za sva krvna žila, najviše pogođena: venule, arteriole, kapilare.

Ciljevi na hemoglobin

Liječnici kažu da je potrebno ocijeniti kompenzaciju šećerne bolesti i prilagoditi terapiju ne pojedinačnim pokazateljima glukoze u krvi, nego prosječnim vrijednostima. Danas istraživanja o glikiranom hemoglobinu imaju najveću praktičnu vrijednost.

Ova analiza pokazuje razinu glukoze u krvi u protekla tri mjeseca, što se sve više i više povećava šećer, viša je razina glikiranog hemoglobina.

Ciljna razina glikiranog hemoglobina u mladih bolesnika:

  1. oni koji nemaju predispoziciju za hipoglikemiju i opasne komplikacije - 6,5%;
  2. u prisutnosti komplikacija i rizika - do 7%.

U dobi nakon 45 godina bez rizika od komplikacija i hipoglikemije, glikirani hemoglobin treba biti na razini ne višoj od 7%, ako se pojave otežavajući faktori - manje od 7,5%.

Kada je procijenjeni životni vijek pacijenta kraći od 5 godina, starost pacijenta je uznapredovala, on ima glikirani hemoglobin na 7,5–8%.

Tijekom trudnoće, prosječna razina glukoze odgovara onoj kod zdravih ljudi - do 6%.

Kako možete postići ciljeve šećera u krvi

Glavno pravilo u liječenju dijabetesa je strogo pridržavanje preporučenog režima liječenja. Pacijent nema šanse smanjiti glikemiju, ako ne ograniči izbornik. Također je potrebno zapamtiti da se propisane doze lijekova za sniženje šećera, inzulina uzimaju svakodnevno, neophodne su od trenutka debija bolesti.

Čak i na pozadini blagog oblika dijabetesa drugog tipa, u suprotnosti s tolerancijom glukoze i hiperglikemijom natašte, pokazan je tijek lijekova. Jednako je važno promijeniti životni stil osobe.

Zahvaljujući takvim mjerama moguće je postići ciljane vrijednosti glukoze u krvi:

  • tjelesna aktivnost;
  • pravilnu prehranu;
  • pridržavanje dana;
  • iskorjenjivanje loših navika.

Još jedan uvjet - stalna samokontrola, povjerenje samo vašim osjećajima je neprihvatljivo. Kako bolest napreduje, pacijent postaje naviknut na povećanu razinu šećera, stalnu žeđ, prekomjerno mokrenje, svrab kože i suhoća u usnoj šupljini koja ih više ne muči.

Da biste odredili razinu glukoze, morate koristiti mjerač glukoze u krvi. Mjerenja u dnevniku.

Ne možete odbiti redovito pratiti liječnika. Endokrinologa se posjećuje jednom mjesečno, ovih dana u laboratoriju daruje krv i urin. Svakih 6 mjeseci daje se dodatni glikirani hemoglobin.

Rezultat istraživanja ponekad ovisi o laboratoriju u kojem je izveden. Razlog - razlike u metodama analize.

Stoga, da bi se povećala objektivnost, krv se mora donirati na jednom mjestu.

Prednosti i nedostaci metode

Postoji mišljenje da će se pri korištenju doza vitamina E, C glikirani hemoglobin smanjiti. U hipotireozi, naprotiv, ona je povišena, unatoč prihvatljivoj razini glikemije, i kod starijih i u ranoj dobi.

Kao što se može vidjeti, glikirani hemoglobin pokazuje liječniku koliko često se glukoza u krvi povećava tijekom posljednja 3 mjeseca. Ove informacije pomažu razumjeti koliko je učinkovito liječenje.

Metoda ima nekoliko očitih prednosti:

  1. možete mjeriti u bilo koje vrijeme, bez obzira na obrok;
  2. rezultat se dobiva brzo;
  3. Test će pomoći u postavljanju dijagnoze u kontroverznim situacijama.

Još jedan plus je da glikirani hemoglobin pomaže u procjeni promjena u metabolizmu ugljikohidrata, ako pokazatelj mršavog glikemije ostaje u normalnim granicama. Ovaj rezultat nije pod utjecajem stresa, zaraznih procesa, stupnja tjelesne aktivnosti.

Tehnika također ima nedostatke koji ne dopuštaju da se uvede svugdje. Prije svega, to je skupo, ali ovaj faktor može se nadoknaditi pouzdanošću i praktičnošću. Glicirani hemoglobin će pokazati prosječnu vrijednost, ne ukazujući na vršne vrijednosti.

Kada pacijent ima anemiju, postoje nasljedne bolesti strukture proteina hemoglobina, rezultati istraživanja neće biti pouzdani.

Uzroci visokih i niskih rezultata

Ako je glikirani hemoglobin na oko 4% ili manje, koncentracija glukoze se stalno smanjuje, uzroke treba tražiti u tumorima gušterače, koji proizvode višak inzulina. Pacijent s otpornošću na hormone, s povišenim inzulinom, glukoza se brzo smanjuje, razvija se hipoglikemija.

Osim inzulinoma, smanjenje takvih bolesti i stanja uzrokuje smanjenje glukoze koja će uzrokovati da hemoglobin bude ispod normale:

  1. adrenalna insuficijencija;
  2. predoziranje inzulinom, hipoglikemijska sredstva;
  3. produljeni intenzivni fizički napori;
  4. kruta dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata.

Drugi uzroci su rijetke genetske patologije: von Gierke, Gersa, Forbesova bolest, nasljedna netolerancija na fruktozu.

Visok indeks glikiranog hemoglobina znači da se hiperglikemija dugo promatra. A ta činjenica ne ukazuje uvijek na dijabetes.

Problemi metabolizma ugljikohidrata uključuju oštećenje glukoze na postu i toleranciju na nju. Dijagnoza dijabetesa melitusa prvog ili drugog tipa potvrđuje se ako je razina hemoglobina veća od norme.

S vrijednošću od 6% do 6,5%, liječnici govore o predijabetesu, koji nije kršenje tolerancije i povećanja glukoze natašte.

Kako uzeti i kako smanjiti

Možete dati krv cijeloj razini glikrološkog hemoglobina u javnoj klinici koju je propisao liječnik ili privatni laboratorij, ali ne biste trebali primati uputnicu.

Glycated hemoglobin proći na prazan želudac ili ne? Biološki materijal za šećer u pravilu se prenosi na prazan želudac. To je važno, budući da će se nakon obroka sastav krvi donekle promijeniti. No, moguće je izračunati glikirani hemoglobin u bilo koje vrijeme, na prazan želudac ili nakon obroka, budući da pokazuje koncentraciju glukoze u posljednja 3 mjeseca.

Smanjenje razine glikiranog hemoglobina usko je povezano sa smanjenjem razine šećera u krvi. Iz tog razloga, da biste normalizirali prvi indikator, trebate:

  • redovito pratite razinu glukoze u krvi;
  • ne zaboravite na san i budnost;
  • biti aktivan u sportu;
  • jesti dobro, ne konzumirati brze ugljikohidrate;
  • vrijeme za posjet liječniku.

Ako pacijent osjeća da mu se razina glukoze u krvi vrati u normalu unutar 24 sata, to znači da će sljedeći test krvi nakon 3 mjeseca pokazati željeni rezultat.

Kako se testirati na glikirani hemoglobin reći će stručnjak u videu u ovom članku.

Pogledajte videozapis: Šetnjom protiv dijabetesa (Studeni 2019).

Loading...