Liječenje i prevencija

Operacija gušterače zbog šećerne bolesti: cijena transplantacije

Dijabetes tipa 1 je bolest ovisna o inzulinu i najčešći oblik bolesti u svijetu.

Prema medicinskim statistikama, danas u svijetu postoji oko 80 milijuna pacijenata koji pate od ovog oblika bolesti. U tom vremenskom razdoblju postoji stalna tendencija povećanja broja pacijenata koji pate od inzulin-ovisnog dijabetesa.

Stručnjaci u području medicine su trenutno vrlo uspješno sposobni nositi se s posljedicama razvoja bolesti primjenom klasičnih metoda liječenja.

Unatoč značajnom napretku u liječenju šećerne bolesti, javljaju se problemi koji su povezani s pojavom komplikacija s progresijom dijabetesa melitusa tipa 1, što može zahtijevati transplantaciju pankreasa.

U skladu s medicinskom statistikom, osobe koje pate od dijabetesa melitusa ovisnog o inzulinu češće će:

  • oslijepiti;
  • pate od zatajenja bubrega;
  • potražiti pomoć u liječenju gangrene;
  • tražiti pomoć u liječenju poremećaja srca i krvožilnog sustava.

Osim ovih problema, utvrđeno je da je prosječan životni vijek dijabetičara oboljelih od dijabetesa tipa 1 gotovo 30% kraći nego kod osoba koje nemaju ovu bolest i ne pate od povišene razine šećera u plazmi.

Metode liječenja dijabetesa tipa 1

U sadašnjem stupnju medicine, medicinski način liječenja dijabetesa ovisnog o inzulinu je najčešći. Upotreba nadomjesne terapije uz uporabu lijekova koji sadrže inzulin ne mora uvijek biti dovoljno učinkovita, a cijena takve terapije je prilično visoka.

Nedostatak učinkovitosti u primjeni supstitucijske terapije posljedica je poteškoća u odabiru doza i korištenih lijekova. Takve doze treba odabrati u svakom pojedinom slučaju, uzimajući u obzir sve individualne karakteristike tijela pacijenta, što može biti vrlo teško čak i za iskusne endokrinologe.

Sve ove okolnosti izazvale su liječnike u potrazi za novim načinima liječenja bolesti.

Glavni razlozi zbog kojih su znanstvenici potaknuli potragu za novim metodama liječenja su:

  1. Ozbiljnost bolesti.
  2. Priroda ishoda bolesti.
  3. Poteškoće prilagodbe komplikacija u razmjeni šećera.

Najsuvremenije metode liječenja bolesti su:

  • metode obrade hardvera;
  • transplantacija gušterače;
  • transplantacija gušterače;
  • transplantacija stanica otočića tkiva pankreasa.

Kod dijabetesa melitusa prvog tipa u tijelu, uočava se pojava metaboličkih pomaka koji nastaju zbog poremećaja u funkcioniranju beta stanica. Metabolički pomak može se ukloniti presađivanjem staničnog materijala Langerhansovih otočića. Stanice tih područja tkiva pankreasa odgovorne su za sintezu hormona inzulina u tijelu.

Operacija za dijabetes melitus na gušterači može ispraviti rad i prilagoditi moguća odstupanja u metaboličkim procesima. Osim toga, kirurgija može spriječiti daljnje napredovanje bolesti i pojavu komplikacija povezanih s dijabetesom u tijelu.

Kirurški zahvati kod dijabetesa melitusa prve vrste u potpunosti su opravdani.

Stanice otočića ne mogu dugo biti odgovorne za prilagodbu metaboličkih procesa u tijelu. Zbog toga je najbolje koristiti alotransplantaciju donorske žlijezde da maksimalno očuvaju njezinu funkcionalnost.

Provođenje takvog postupka podrazumijeva osiguravanje uvjeta pod kojima se osigurava blokiranje poremećaja metaboličkih procesa.

U nekim slučajevima, nakon operacije, postoji realna mogućnost preokreta razvoja komplikacija koje su izazvane razvojem dijabetesa tipa 1 ili zaustavljanjem njihove progresije.

Indikacije za operaciju

Vrlo često, korištenje uravnotežene prehrane, pravilne prehrane i umjerene tjelesne aktivnosti omogućuje normalizaciju gušterače.

Normalizacija funkcionalnih sposobnosti gušterače često omogućuje postizanje održive remisije u razvoju bolesti.

Prisutnost dijabetesa kod pacijenta nije indikacija za operaciju.

Kirurški zahvati u tijelu provode se u slučaju:

  1. Neučinkovitost provedenog konzervativnog liječenja.
  2. Pacijent ima otpornost na potkožne injekcije inzulina.
  3. Poremećaji metaboličkog procesa u tijelu.
  4. Prisutnost ozbiljnih komplikacija dijabetesa tipa 1 i tipa 2.

Ako se transplantacija gušterače kod dijabetesa uspješno provodi, tada su sve funkcije organa u potpunosti obnovljene.

Transplantacija gušterače pokazuje najveću učinkovitost ako se operacija provodi u ranim fazama razvoja bolesti. To je zbog činjenice da se daljnjim napredovanjem bolesti dodaju manji poremećaji glavnoj bolesti, koja ometa normalan oporavak tjelesnog rada.

U slučaju kirurške intervencije na pozadini progresivne retinopatije, rezultat provedenog kirurškog zahvata može biti obrnut, međutim, rizik od komplikacija u progresiji pacijenta ne prelazi vjerojatnost pogoršanja ako se operacija napusti.

Suština operacije

Za operaciju je potrebna prisutnost donora.

Prije operacije pacijent mora biti svjestan da prisutnost ozbiljnih komplikacija u jetri, srcu ili bubrezima koje se javljaju kod dijabetesa tipa 1 može povećati rizik od komplikacija nakon operacije.

Razlog odbijanja kirurškog zahvata može biti prisutnost dijabetesa melitusa ovisnog o inzulinu u bolesnika, osim bolesti poput raka ili tuberkuloze.

Transplantacija gušterače provodi se provođenjem središnjeg incizija trbuha. Donorski organ smješten je desno od mjehura. Je li šivanje plovila. Operacija je vrlo složen postupak, složenost postupka kirurške intervencije leži u visokoj krhkosti žlijezde.

Uklanjanje pacijentove vlastite žlijezde se ne provodi, s obzirom na to da matična žlijezda djelomično prestaje obavljati zadane funkcije, ali i dalje sudjeluje u metabolizmu u tijelu pacijenta. Sudjeluje u procesima probave.

Nakon završetka kirurškog zahvata šupljina se šiva i ostavi se rupa za uklanjanje viška tekućine.

Operacija se provodi pod općom anestezijom i traje oko 4 sata.

Uspješnom kirurškom intervencijom pacijent se u potpunosti oslobađa ovisnosti o inzulinu, a vjerojatnost potpunog oporavka od bolesti povećava se mnogo puta.

Treba imati na umu da se dobar rezultat transplantacije gušterače može postići samo tijekom operacije u ranim stadijima bolesti. Ovaj stadij razvoja bolesti karakterizira odsutnost komplikacija u tijelu pacijenta koje mogu zakomplicirati proces obnove funkcioniranja unutarnjih organa.

Često se postupak transplantacije žlijezde kombinira s transplantacijom drugih organa koji odbijaju obavljati funkcije koje su im dodijeljene.

Postupak zamjene Langerhansovih otočića

Postupak zamjene Langerhansovih otočića razlikuje se od postupka transplantacije. Inače, dijabetes u SAD-u se široko tretira ovim postupkom.

Ova vrsta operacije se izvodi za bilo koju vrstu dijabetesa.

Za operaciju se uzimaju stanice jednog ili više donora. Stanice donora se ekstrahiraju iz tkiva pankreasa enzimima.

Dobivene stanice donora ubacuju se pomoću katetera u portalnu venu jetre. Nakon ubrizgavanja u venu, stanice dobivaju prehranu i počinju reagirati sintezom inzulina na povišenu razinu šećera u krvnoj plazmi.

Reakcija stanica se pokazuje gotovo odmah i povećava se u sljedećim danima. To dovodi do činjenice da operirani pacijenti u potpunosti uklanjaju inzulinsku ovisnost.

Provođenje takve intervencije u tjelesnom radu dovodi do činjenice da, unatoč činjenici da funkcioniranje gušterače nije u potpunosti obnovljeno, moguće je postići dobar terapeutski rezultat uz minimalan rizik od daljnjih komplikacija.

Potpuni oporavak od dijabetesa na ovaj način može se postići samo ako nema značajnih patologija u radu unutarnjih organa.

Korištenje ove vrste operacije u tijelu pacijenta omogućuje da se bolesnik spriječi da razvije ozbiljne smetnje u provedbi metaboličkih procesa.

Korištenje ove metode liječenja može zaustaviti razvoj dijabetesa kod pacijenta.

Nakon operacije pacijent ne smije napustiti bolnički krevet tijekom dana.

Na kraju dana nakon zahvata, pacijentu se dopušta uporaba tekućine. Nakon tri dana, jedenje je dopušteno.

Žlijezda pacijenta počinje normalno funkcionirati gotovo odmah nakon transplantacije.

Potpuni oporavak odvija se tijekom dva mjeseca. Kako bi se spriječilo odbacivanje, pacijentu se propisuje lijek koji suzbija imunološki sustav.

Cijena operacije je oko 100 tisuća američkih dolara, a postoperativna rehabilitacija i imunosupresivna terapija ima raspon cijena od 5 do 20 tisuća dolara. Trošak terapije ovisi o odgovoru pacijenta.

Da biste saznali više o funkcioniranju gušterače, možete pogledati videozapis u ovom članku.

Pogledajte videozapis: Prirodni Lek - Šećerna Bolest - Diabetes Serbia Belgrade Luna dr novo (Studeni 2019).

Loading...