Dijabetes

Razina šećera u krvi kod šećerne bolesti tipa 1 i 2: što je norma

Sadržaj glukoze u krvi značajno se razlikuje kod zdrave osobe i kod bolesnika s dijabetesom. U ovom će članku razmotriti koji se pokazatelji trebaju smatrati normom, a koji su iznad dopuštenog praga, što određuje promjenu razine šećera i kako se ona mijenja tijekom dana.

Kod zdrave osobe razina glukoze u krvotoku je u rasponu od 3,5 do 6,1 mmol / l. Nakon jedenja, sadržaj se može nakratko povećati (približno na vrijednost od 8,0 mmol / l). No, zbog pravodobnog odgovora gušterače na to povećanje, javlja se dodatna sinteza inzulina, što dovodi do pada razine šećera.

Gušterača kod osobe sa šećernom bolešću uopće ne može proizvoditi inzulin (to je tipično za osobe s dijabetesom tipa 1), ili se taj hormon sintetizira u nedovoljnim količinama, što može biti slučaj s dijabetesom tipa 2. Iz tih razloga, koncentracija šećera u krvi za ovu bolest je iznad normalnih razina.

Inzulin i njegovo značenje

Inzulin je hormonski spoj koji se stvara u gušterači. Njegova glavna svrha je kontrolirati ulazak glukoze u stanice svih organa i tkiva ljudskog tijela.

Inzulin je također odgovoran za regulaciju metabolizma proteina sudjelovanjem u njihovom stvaranju iz amino kiselina. Sintetizirani proteini se transportiraju pomoću inzulina u stanice.

Ako u procesu nastanka ovog hormona postoje povrede ili problemi počinju u njegovoj interakciji s stanicama tijela, dolazi do hiperglikemije.

Hiperglikemija je stalni porast razine šećera u krvotoku, što uzrokuje dijabetes.

Kod zdravih ljudi inzulin se proizvodi u gušterači, koja prenosi glukozu koja cirkulira u krvi do stanica. Kod šećerne bolesti, glukoza ne može sama ući u stanicu i nastavlja se kao nepotreban element u krvi.

Istovremeno, glukoza je glavni izvor energije za sve organe. Jednom u tijelu s prihvaćenom hranom, unutar stanica, pretvara se u čistu energiju. Zbog toga tijelo može normalno funkcionirati.

Glukoza može prodrijeti unutar stanica samo uz pomoć inzulina, stoga se važnost ovog hormona ne može precijeniti.

Ako postoji nedostatak inzulina u tijelu, sav šećer koji dolazi iz hrane ostaje u krvi. Kao rezultat, krv se zgusne i više ne može učinkovito prenijeti kisik i hranjive tvari u stanice. U tim procesima dolazi do usporavanja.

Stijenke krvnih žila postaju nepropusne za hranjive tvari, njihova elastičnost se smanjuje i povećava se rizik od ozljede. Višak glukoze u krvi također nosi opasnost za živce.

Simptomi visokog šećera

Kada razina šećera u krvotoku postane veća od normalnih vrijednosti kod dijabetesa, pojavljuju se specifični simptomi karakteristični za ovu bolest:

  1. stalna žeđ;
  2. suha usta;
  3. povećan izlaz urina;
  4. opća slabost;
  5. oštećenje vida.

Ali svi ti simptomi su subjektivni, a prava opasnost je kada je razina glukoze u krvi konstantno visoka.

Prijetnja je povezana s pojavom komplikacija dijabetesa. Prije svega - to je poraz nervnih vlakana i krvnih žila u cijelom tijelu. Znanstvenici su pokazali da povećana koncentracija glukoze u krvi dovodi do razvoja većine dijabetičkih komplikacija, koje kasnije uzrokuju invaliditet i mogu dovesti do prerane smrti.

Najveća opasnost u smislu ozbiljnih komplikacija je visoka razina šećera nakon obroka.

Ako se nakon obroka povremeno povisi razina glukoze u krvotoku, to se smatra prvim očitim znakom početka bolesti. Ovo stanje se naziva predijabetes. Svakako obratite pozornost na sljedeće simptome:

  • duge zacjeljujuće rane;
  • neprestano pojavljivanje grozdova;
  • izgled naplata;
  • krvarenje desni;
  • slabost;
  • oštećenje vida;
  • pad performansi.

Ovo stanje može trajati nekoliko godina prije nego što liječnici dijagnosticiraju dijabetes. Prema statistikama, gotovo 50% osoba s dijabetesom tipa 2 uopće ne zna za njihovu bolest.

To dobro potvrđuje činjenicu da gotovo trećina pacijenata, prilikom postavljanja dijagnoze, već ima komplikacije bolesti koje su nastale u ovom razdoblju zbog povremenog povećanja koncentracije glukoze nakon obroka. Stoga, morate stalno pratiti svoje zdravstveno stanje i povremeno provjeravati razinu šećera.

Također je vrlo važno uključiti se u prevenciju dijabetesa, to jest, voditi normalan život, jesti u potpunosti, stalno pratiti njihovo zdravlje.

Da bi se spriječio dijabetes, moraju se slijediti sljedeća pravila:

  1. Redovito provjeravajte razinu glukoze u krvi.
  2. Prestanite piti i pušite.
  3. Fractionally jesti, jesti najmanje pet puta dnevno.
  4. Životinjske masti u prehrani treba zamijeniti masnoćama biljne prirode.
  5. Smanjite količinu ugljikohidrata konzumiranih hranom, ograničite slatkiše.
  6. Pokušajte izbjeći stresne situacije.
  7. Vodite aktivan život.

 

Terapija za dijabetes sastoji se od sljedećih aktivnosti:

  • Stroga dijeta, odbacivanje slatkiša i ugljikohidrata.
  • Izvršite fizičke vježbe.
  • Uzimanje lijekova za smanjenje šećera u tabletama ili u obliku injekcija inzulina.
  • Provedba samonadzora razine glukoze redovitim mjerenjima tijekom dana.
  • Osposobljavanje za upravljanje stanjem vašeg tijela s dijabetesom.

Razine glukoze u krvi treba održavati na normalnoj vrijednosti na sve moguće načine, budući da je hiperglikemija glavni uzrok kroničnih bolesti. Smanjenje koncentracije šećera do vrijednosti što je moguće bliže brojkama zdravih ljudi je glavni zadatak terapije za dijabetes.

Hipoglikemija se ne bi trebala pojaviti. To je stanje u kojem razina šećera u krvi padne toliko da padne ispod normalne razine. Valja podsjetiti da je minimalna stopa glukoze u krvi, koja odgovara normi, 3,5 mmol / l.

Da bi se spriječile različite komplikacije, dijabetes melitus mora biti kompenziran, odnosno potrebno je stalno održavati razinu glukoze u prilično uskim granicama:

  1. Stopa šećera u krvi natašte je između 3,5 i 6,1 mmol / l.
  2. Dva sata nakon obroka količina glukoze u krvi ne smije prelaziti 8 mmol / l.
  3. Prije spavanja normalna granica šećera je između 6,2 i 7,5 mmol / l.
  4. U mokraći se glukoza uopće ne bi smjela sadržavati, u prstohvatu je dopuštena vrijednost od 0,5%.

Navedeni pokazatelji su najoptimalniji, s tim da je vjerojatnost komplikacija minimalna. Također je važno znati da je potrebno održavati ne samo normalnu vrijednost glukoze u krvi i urinu, već i pratiti sljedeće pokazatelje:

  1. Tjelesna težina mora biti optimalna ovisno o visini, dobi i spolu.
  2. Krvni tlak ne smije biti viši od 130/80 mm Hg.
  3. Normalni kolesterol ne smije prelaziti 4,5 mmol / l.

U praksi je često vrlo teško postići ove pokazatelje, ali ne treba zaboraviti da je glavni cilj u liječenju dijabetesa spriječiti razvoj komplikacija, osigurati dosljednu dobrobit i težiti aktivnoj dugovječnosti.

Razlike između dijabetesa tipa 1 i tipa 2

Šećerna bolest obuhvaća čitavu skupinu endokrinih bolesti koje se razvijaju zbog relativnog ili apsolutnog nedostatka hormona inzulina i poremećaja u odnosu s tjelesnim tkivima. A to nužno dovodi do pojave hiperglikemije - stalnog povećanja koncentracije glukoze u krvi.

Bolest karakterizira kronični tijek i kršenje svih vrsta metaboličkih procesa - masti, ugljikohidrata, minerala, proteina i soli. Osim ljudi, ova bolest se također nalazi kod nekih životinja, na primjer kod mačaka.

Trenutno postoje dokazi da dijabetes ima genetsku predispoziciju. Prvi put je takva hipoteza izrečena 1896. godine i potvrđena je samo statističkim podacima. Povezanost B-mjesta antigena histokompatibilnosti leukocita s dijabetesom melitusa prvog tipa, te njegova odsutnost u drugoj vrsti bolesti uspostavljena je 1974. godine.

Kasnije su identificirane neke genetske varijacije, koje su mnogo češće u genomu dijabetičara nego u ostatku populacije.

Na primjer, ako su B8 i B15 istovremeno u genomu, rizik od bolesti povećava se 10 puta. Vjerojatnost bolesti povećava se 9,4 puta u prisutnosti Dw3 / DRw4 markera. Oko 1,5% slučajeva dijabetesa uzrokovano je mutacijom A3243G mitohondrijskog MT-TL1 gena.

Valja napomenuti da dijabetes prvog tipa karakterizira genetska heterogenost, odnosno različite skupine gena mogu uzrokovati bolest.

Dijabetes prvog tipa određuje se laboratorijskom metodom, u kojoj je dijagnostički znak prisutnost u krvi protutijela na beta stanice pankreasa.

Do sada, priroda nasljeđivanja nije u potpunosti utvrđena, vrlo je teško predvidjeti taj proces zbog genetske heterogenosti bolesti. Za adekvatno modeliranje nasljeđivanja potrebne su dodatne genetske i statističke studije.

Patogeneza dijabetesa ima dvije glavne točke:

  1. Nedovoljna sinteza inzulina pomoću stanica gušterače.
  2. Otpornost na inzulin, to jest, kršenje interakcije hormona sa stanicama u tijelu zbog promjene strukture ili smanjenja broja određenih inzulinskih receptora, kao i kršenje same strukture hormona ili promjena u intracelularnom mehanizmu dostave impulsa iz receptora u stanične organele.

Kliničke razlike između dijabetesa tipa 1 i tipa 2

U medicini je opisan tipičan razvoj dva tipa bolesti, ali u kliničkoj praksi ovi scenariji ne moraju uvijek biti u potpunosti ostvareni. Na primjer, u slučaju dijabetesa melitusa prvog tipa, potreba za inzulinom (tzv. „Medeni mjesec“ dijabetes) može nestati neko vrijeme nakon dijagnoze.

Kod bolesti drugog tipa ne može biti kroničnih komplikacija. Autoimuni dijabetes tipa 1 može se razviti čak i nakon 40 godina, a kod mladih u 10-15% slučajeva s ovom bolešću ne mogu se otkriti antitijela na beta stanice gušterače (idiopatski dijabetes).

Ako je za samu bolest karakterističan takav dijagnostički znak kao što je hiperglikemija određenog stupnja, onda za tip dijabetesa nema takvog znaka, ali postoje samo neki više ili manje specifični znakovi (simptomi). To jest, dijagnoza dijabetesa je vjerojatna i predstavlja dijagnostičku hipotezu.

U praksi, tip dijabetesa na početku razvoja bolesti određuje endokrinolog na temelju određenih kombinacija kliničkih manifestacija dijabetesa (dob, tjelesna težina, ketoza, ovisnost o inzulinu) bez obzira na bilo koji dijagnostički znak. Liječnik može dodatno redefinirati vrstu bolesti ako njezin razvoj ne odgovara predviđenom scenariju.








Pogledajte videozapis: Исчез сахарный диабет и гипертония. Живет БЕЗ ТАБЛЕТОК! (Listopad 2019).