Komplikacije dijabetesa

Hladnoća u šećernoj bolesti: karakteristični znakovi i simptomi

Kod hipotermije dolazi do zaštitnog fiziološkog odgovora u obliku zimice. Namijenjen je održavanju unutarnje temperature tijela i manifestira se spazmom krvnih žila, kontrakcijama mišića i drhtavicom.

Kod povišene tjelesne temperature, takva stanja su uzrokovana djelovanjem infektivnih toksina. Hladnoća može pratiti tijek dijabetesa.

To je posljedica kako osobitosti metaboličkih procesa, tako i poremećaja u regulaciji vaskularnog tonusa, kao i neuroloških poremećaja.

Uzroci zimice s dijabetesom

Za održavanje topline u tijelu postoje dva načina: mišićna, kontraktilna termogeneza, u kojoj se skeletni mišići stišću, i metabolički - procesi cijepanja masnoće, razgradnje glikogena, aktiviraju se reakcije oksidacije glukoze.

Kod dijabetesa, drugi put je smanjen, kao i kod smanjene količine inzulina ili oslabljene osjetljivosti receptora inzulina, postoji nedostatak glukoze u tkivima, posebno kod onih osjetljivih na inzulin, koji uključuju zalihe jetre, mišićnog tkiva i masnog tkiva.

Budući da osjećaj topline ovisi o funkcioniranju tih organa i tkiva, osjećaj hladnoće, zimice s dijabetesom, tremor mišića su česte pritužbe dijabetičara. Pacijenti mogu stalno smanjivati ​​tjelesnu temperaturu, zamrzavati noge i ruke, čak iu toploj sobi.

Hladni ekstremiteti su također povezani s manifestacijama dijabetičke angio- i neuropatije, pri čemu se oštećenja uzrokovana viškom glukoze u cirkulirajućoj krvi razvijaju u krvnim žilama i živčanim vlaknima.

Smanjeni protok krvi i slaba neujednačena provođenja uzrokuju ishemiju tkiva, smanjenje metaboličkih procesa u njima, što dalje dovodi do trofičkih poremećaja s formiranjem dijabetičkog stopala.

Osim samog dijabetesa, zimice mogu biti uzrokovane komorbiditetima:

  • Emocionalni stres, stres.
  • Hormonski poremećaji u menopauzi.
  • Nedostatak hormona štitnjače.
  • Neurološka patologija.
  • Posttraumatski sindrom.
  • Arterijska hipertenzija, pad tlaka.
  • Zarazne bolesti.

U tom smislu, za pravilnu dijagnozu i odgovarajući tretman, dijabetičari sa zimicama, tremor mišića trebali bi se posavjetovati s liječnikom, kao i biti sigurni da prate šećer u krvi kako bi spriječili snažne fluktuacije u njegovoj razini.

Hladnoća s hipoglikemijom

Spazam površinskih krvnih žila, osjećaj hladnoće, koji prati trzanje mišića žvačnih mišića, mišiće ramenog pojasa, udova i leđa, može biti znak takvog opasnog stanja kod šećerne bolesti kao i snižavanje razine šećera u krvi - hipoglikemijski napad.

Niska razina šećera u krvi tijelo opaža kao alarm. Kao odgovor na to, povećava se proizvodnja i oslobađanje hormona stresa, kateholamina, koji se proizvode u nadbubrežnoj meduli. Oni uzrokuju spazam krvnih žila kako bi opskrbili vitalne organe - srce i mozak.

Tremor (drhtanje ruku, noge), nevoljne kontrakcije pojedinih mišića tijela, blijeda koža, hladan znoj i lupanje srca objašnjavaju se i djelovanjem simpatičkog živčanog sustava koji nastoji spriječiti pad šećera u krvi koji je opasan po život.

Za svakog dijabetičara, kritična razina smanjenja glukoze u krvi je pojedinac, a većina počinje osjećati prve simptome na 3,9 mmol / l. Simptomi za različite pacijente mogu također varirati. Najčešći su:

  1. Slabost.
  2. Drhteći svuda, zimice.
  3. Vrtoglavica.
  4. Osjećaj gladi.
  5. Glavobolja.
  6. Anksioznost i razdražljivost.
  7. Pretjerano znojenje.

Obično, pacijenti s dijabetesom osjećaju prve znakove i imaju vremena poduzeti mjere za ublažavanje napada, ali ako to nije učinjeno na vrijeme, onda dolazi do kršenja koordinacije pokreta, zbunjenosti, dezorijentacije u prostoru, obamrlosti ekstremiteta.

U budućnosti, pacijent padne u hipoglikemičnu komu.

Uzroci hipoglikemije kod šećerne bolesti

Najčešće patološko smanjenje šećera povezano je s tekućim liječenjem inzulinom s nepravilno odabranom dozom, gutanjem manje količine hrane, preskakanjem obroka, prelaskom na drugi inzulin, povećanim fizičkim ili mentalnim stresom, alkoholnim pićima, osobito na prazan želudac.

U liječenju dijabetesa melitusa druge vrste, sulfonilurea lijekovi, osobito prve generacije, Glibenclamide, Mannil, najčešće dovode do hipoglikemije. Osim njih, ova nuspojava je tipična za meglitinide - Starliks, NovoNorm, kao i lijekove koji sadrže tolbutamid, kloropramid.

Istovremeni unos antidijabetičkim lijekovima Aspirin, varfarin ili alopurinol također zahtijeva lijekove za prilagodbu doze kako bi se smanjio šećer, kao i pažljivije praćenje razine glukoze u krvi.

Reaktivna hipoglikemija može biti uzrokovana jedenjem jednostavne ugljikohidratne hrane:

  • Jam, med, džem.
  • Slatkiši, slatkiši.
  • Slatka pića.
  • Pakirani sokovi.
  • Pečenje.
  • Slatki plodovi, kompoti, konzervirano voće.
  • Brza hrana.

Kada primate takvu hranu, razina glukoze u krvi dramatično raste, što izaziva oslobađanje rezidualnog inzulina, a kao rezultat toga - hipoglikemiju.

Kako spriječiti zimicu s hipoglikemijom?

Kako bi se spriječili napadi povezani sa smanjenjem šećera u krvi, potrebno je prilagoditi prehranu na način da se eliminiraju produljeni prekidi u unosu hrane i pojava gladi koja se ne može kontrolirati, u kojoj postoji akutna želja za jelom slatke hrane.

Hrana za dijabetes mora biti strogo na satu, posebno s inzulinskom terapijom. Preporuča se često uzimati hranu, ali u malim obrocima, kontrolirajući dozu ugljikohidrata. Ako biste morali preskočiti obrok, trebali biste privremeno dobiti obrok s proteinskom hranom ili sa složenim ugljikohidratima - nezaslađeni jogurt, sir s crnim kruhom, šaku oraha, svježi sir.

Ako je pacijent osjetio simptome hipoglikemije, onda je potrebno uzimati jednostavne ugljikohidrate, koje se preporuča uvijek imati pri ruci. To se posebno odnosi na one pacijente kod kojih je rad povezan s upravljanjem transportnim ili drugim mehanizmima, kao i sa sklonošću hipoglikemiji u labilnom tijeku dijabetesa.

Tako brzo sredstvo za povećanje šećera u krvi uključuje:

  1. Tablete glukoze - 2-3 komada.
  2. Šećerni bonboni - 4 - 6 komada.
  3. Voćni sok - 100 ml.
  4. Čaša mlijeka.
  5. Žlicu meda.
  6. Čaj s dvije čajne žličice šećera.
  7. Žlicu voćnog sirupa ili sirupa od šipka.

Nakon toga, trebate mjeriti šećer u krvi za 15 minuta, ako je još uvijek niska, onda trebate uzeti drugu dozu ugljikohidrata, ali bolje kao normalan obrok. Ako se stanje pogorša, morate hitno potražiti liječničku pomoć. Kod teške hipoglikemije 40% glukoze se ubrizgava intravenski i intramuskularno - glukagon. Video u ovom članku pomoći će u prepoznavanju prvih znakova dijabetesa.

Pogledajte videozapis: HLADNE RUKE, NOGE I BOLOVE NEMOJTE IGNORISATI (Travanj 2020).