Komplikacije dijabetesa

Kako su pankreatitis i dijabetes

Pankreatitis i dijabetes se često razvijaju istovremeno. Ovo posljednje je složeno endokrino oboljenje koje karakterizira kršenje svih vrsta metaboličkih procesa.

Značajke dijabetesa kod kroničnog pankreatitisa

Dijabetes pankreasa ne razvija se uvijek s upalom gušterače. Ali ako se to dogodi, ima brojne značajke.

Pankreatitis i dijabetes se često razvijaju istovremeno.

Kod kroničnog pankreatitisa javljaju se endokrini poremećaji koji se mogu manifestirati iu obliku hipoglikemije iu obliku pankreatogenog dijabetesa melitusa. Hipoglikemija se javlja sa svim simptomima tipičnim za bolest, koji uključuju stalni osjećaj gladi, slabosti, konvulzija ili grčeva u cijelom tijelu.

Što se tiče dijabetesa, nije riječ o bolesti tipa 2, već o posebnoj vrsti bolesti koja se razlikuje po tipu 3.

Na primjer, takav dijabetes se često razvija kod ljudi normalne ili čak tanke građe, a nema nikakve veze s pretilošću kao takvom. Nema povezanosti s rezistencijom na inzulin ili genetskom predispozicijom. Povećanje šećera u krvi često se pojavljuje gotovo neprimjetno.

Znakovi se pojavljuju nekoliko godina nakon što su zabilježeni prvi bolovi u trbuhu, povezani s promjenama u velikom broju stanica gušterače.

Karakteristike dijabetesa gušterače su:

  • niska potreba za inzulinom;
  • rijetka pojava ketoacidoze;
  • povećana osjetljivost na infektivne i kožne bolesti.

Mehanizam prijelaza pankreatitisa kod dijabetesa

Pankreatitis i dijabetes ne razvijaju se uvijek istovremeno. Mehanizam prijelaza kroničnog pankreatitisa (CP) u dijabetes nije dovoljno istražen. Postoji malo više informacija o akutnom pankreatitisu (OP), jer je lakše dijagnosticirati.

Kod pogoršanja kroničnog pankreatitisa razvija se prolazna hiperglikemija koja je povezana s edemom gušterače.

Statistike pokazuju da se prolazna hiperglikemija u takvim situacijama pojavljuje u 50% slučajeva, ali stabilna perzistira tek u 15% nakon prolaska kroz OD.

Uz pogoršanje kroničnog oblika bolesti razvija se i prolazna hiperglikemija koja je povezana s edemom gušterače.

Istovremeno se razina tripsina povećava u krvi i smanjuje proizvodnju inzulina. Kako napad prolazi, razina glukoze u krvi se vraća u normalu.

razlozi

Rizik od razvoja dijabetesa ne ovisi o stupnju nekroze gušterače, nego o tome koje su metode kirurškog liječenja korištene. Na primjer, s pankreatoduodenektomijom, vjerojatnost razvoja postoperativnog dijabetesa doseže 50%.

Postoje sljedeći razlozi za razvoj šećerne bolesti tipa 3:

  1. Kronična upala gušterače. To je uzrokovano različitim čimbenicima, kao što su nedostatak pravodobnog liječenja za akutna trovanja hranom, pothranjenost itd. Povećava se broj enzima gušterače i uništava taj organ.
  2. Kirurška intervencija.
  3. Prisutnost loših navika.
  4. Prekomjerna težina, kao rezultat nepravilne prehrane.
  5. Druge bolesti gušterače i gastrointestinalnih organa, zbog kojih je narušena endokrina funkcija i povećava se razina glukoze u krvi.
Operacija može uzrokovati razvoj dijabetesa tipa 3.
Dijabetes tipa 3 može nastati zbog prekomjerne težine zbog pothranjenosti.
Imajući loše navike može pokrenuti dijabetes tipa 3.
Kronična upala gušterače može uzrokovati dijabetes tipa 3.
Mučnina bez povraćanja je simptom oštećenja tkiva pankreasa.
Simptom oštećenja tkiva gušterače je nestabilna stolica.
Poraz tkiva pankreasa manifestira se bolom u epigastriju.

simptomatologija

Prvo, javljaju se simptomi karakteristični za oštećenje tkiva pankreasa:

  • mučnina bez povraćanja;
  • česta žgaravica;
  • nadutost i nadutost;
  • epigastrična bol;
  • nestabilna stolica, proljev ili drugi probavni poremećaji.

Ovaj tip dijabetesa je blag. Analize pokazuju relativno mali porast razine glukoze u krvi. No često se javljaju napadi hipoglikemije. Tijekom vremena, glukoza u krvi počinje intenzivnije rasti, već postoje klasični znakovi dijabetesa, uključujući stalnu žeđ i suhu kožu.

Komplikacija kao što je ketoacidoza ili ketonurija je rijetka u ovom slučaju. No mogu postojati komplikacije drugih organa - dijabetička neuropatija, oštećenje bubrežne funkcije, retinopatija.

Prevencija i liječenje dijabetesa pankreasa

Terapija kroničnog pankreatitisa provodi se istovremeno s liječenjem dijabetesa. Uključuje sljedeće istaknute elemente:

  1. Dijeta. Budući da je bolest uzrokovana poremećenim metabolizmom, potrebno je prilagoditi prehranu kako bi se poboljšao metabolizam i uklonila hipovitaminoza i nedostatak proteina.
  2. Uzimanje lijekova koji smanjuju šećer. Potrebno je normalizirati metabolizam ugljikohidrata, endo i egzokrini sustav. Da biste to učinili, uzmite inzulin - u malim dozama i kratko vrijeme, a zatim - sulfa lijekove, na primjer, Diabeton.
  3. Postoperativna nadomjesna terapija, uzimanje enzima (na primjer, pankreatin).
  4. Zaštita stanica jetre (propisana od Essentiale Forte).
  5. Autotransplantacija stanica otočića.
Liječenje dijabetesa melitusa uključuje uzimanje inzulina u malim dozama.
Za liječenje dijabetesa gušterače se koristi sulfanilamid lijek Diabeton.
Essentiale Forte se koristi za zaštitu stanica jetre.
Postoperativna nadomjesna terapija uključuje uzimanje Pancreatina.
Terapija kroničnog pankreatitisa uključuje autotransplantaciju otočića.

Prehrambena pravila za bolesti

Da biste izbjegli patološke promjene u stanicama gušterače u tijelu, morate potpuno eliminirati brojne proizvode.

Proizvodi koji mogu i ne mogu

Uz ove bolesti iz prehrane su isključeni sljedeći:

  • masno meso;
  • mliječni proizvodi (vrhnje, kiselo vrhnje, punomasno mlijeko visokog sadržaja masti);
  • bilo koju brzu hranu;
  • povrće (rotkvica, češnjak, luk, špinat);
  • voće - grožđe, ananas;
  • mahunarke;
  • začini;
  • slatko pecivo, čokolada, sladoled;
  • gotovi umaci - majoneza, kečap, soja umak, rajčica, pa čak i sok.

Pod zabranom, bogata riblja i mesna juha.

S dijabetesom gušterače je brza hrana zabranjena.
Iz prehrane pacijenta s dijabetesom gušterače treba isključiti grožđe i ananas.
Kod dijabetesa i pankreatitisa zabranjena je bogata riblja i mesna juha.
Kada dijabetes gušterače isključuje začine iz prehrane.
S dijabetesom gušterače zabranjeno je pečenje peciva i čokolade.
Kod kroničnog pankreatitisa, mahunarke su isključene iz prehrane.
Kod dijabetesa gušterače zabranjeni su gotovi umaci - majoneza, kečap, soja, umak od rajčice.

Biljna prehrana

Izvori biljnog proteina su mahunarke. No, kod kroničnog pankreatitisa, one su zabranjene, pa biljna prehrana nije propisana za te bolesti.

Prehrana 9 za pankreatitis

Hrana u kojoj ugljikohidrati igraju ulogu prirodnog konzervansa isključena je iz prehrane. To su banane, datulje, smokve, rajčice, grožđe.

Preporučuju se kiselo-slatke bobice i plodovi - gotovo svi agrumi (s izuzetkom grejpa i limuna - sadrže previše kiseline), jabuke, kivi, trešnje, crne ribizle, brusnice i brusnice.

Dijeta 5 za dijabetes

Terapeutska tablica br. 5 M.Pevznera propisana je za bolesnike s kroničnim pankreatitisom ili patologijama hepatobilijarnog sustava. Glavne točke su u kombinaciji sa zahtjevima prehrane za dijabetes:

  1. Smanjenje unosa masti, odbacivanje pržene, začinjene, slane hrane, konzerviranog mesa i povrća, dimljene hrane.
  2. Poštivanje pravila kuhanja. Dopušteno je kuhanje, kuhanje, kuhanje na pari, pečenje bez kore.
  3. Obroci trebaju biti razlomljeni, podijeljeni u 5-6 obroka. Tijekom pogoršanja pankreatitisa sva se jela poslužuju u tekućem ili polutekućem obliku, au remisiji se režu na male komadiće.
  4. Isključeni proizvodi koji pojačavaju probavljivost crijeva, dugo se probavljaju, mogu uzrokovati fermentaciju - svježi kruh, mahunarke, kupus i sl.

Važno je piti dovoljno tekućine - 1,5 litara čiste vode bez plina dnevno.

Dijabetes isključuje proizvode koji uzrokuju fermentaciju - svježi kruh, mahunarke, kupus.
Kod dijabetesa trebate se odreći pržene, začinjene, slane hrane,
Kada je bolest isključena iz prehrane banane, datulje, smokve, rajčice, grožđe.
Prehrana za dijabetes treba biti djelomična, podijeljena na 5-6 obroka.
Preporučljivo je uključiti kiselo-slatke bobice i voće u prehrani pacijenta.
Važno je piti dovoljno tekućine - 1,5 litara čiste vode bez plina dnevno.

Kako kombinirati tablice 9 i 5?

Takvo stanje tijela, u kojem je pankreatitis popraćen dijabetesom, zahtijeva poseban pristup prehrani. Ali obje terapijske dijete su dovoljno bliske, predlažu niz općih pravila i ograničenja.

Tjedna dijeta za bolesti zglobova

Endokrinolog će propisati dijetu, ali bit će potrebno izraditi plan prehrane za svaki tjedan samostalno.

Približna prehrana:

Dan u tjednuobrok
ponedjeljak
  • ujutro: kaša kuhana u vodi s malim komadima banane;
  • drugi doručak: sufle od svježeg sira, šalica zelenog čaja bez šećera;
  • večera: juha od povrća, kotlići od parnog pilića s kuhanim krumpirom;
  • užina: pečena jabuka;
  • Večera: pečena mršava riba s prilogom od povrća, šalica želea.
utorak
  • doručak: proteinski omlet na pari, napitak od cikorije umjesto kave;
  • drugi doručak: komad pečene bundeve, čaša mineralne vode bez plina;
  • večera: nemasna riblja juha, heljda kaša, komad kuhane ribe, kompot od sušenog voća;
  • Ručak: kefir s malo masnoće, suhi keks;
  • večera: gulaš od povrća, juha od pasulja.
srijeda
  • doručak: kuhana riža s malo mlijeka, šalica nezaslađenog čaja;
  • drugi doručak: šalica ne-kiselog voćnog želea, parni pileći kotlet;
  • večera: juha od povrća, tjestenina, komad ribe na pari, šalica slabog čaja;
  • Ručak: voćna salata s nemasnim jogurtom;
  • Večera: sufle od sira, kompot od ne-kiselog bobičastog voća.
četvrtak
  • ujutro: posuda s voćem, čaj;
  • drugi doručak: povrće salata (npr. vinaigrette), riblji sufle;
  • večera: juha od bundeve, riža, pureći parni kotleti;
  • snack: krekeri, kompot od sušenog voća;
  • večera: tikvice, pečene s mesom, bobice žele.
petak
  • doručak: kaša od heljde, šalica čorbe od cikorije;
  • drugi doručak: šunka s jabukama;
  • ručak: juha od tjestenine kuhana u sekundarnoj pilećoj juhi, puding od mesa, šalica kompota od sušenog voća;
  • užina: banana, pečena s orašastim plodovima i mala količina meda;
  • Večera: piletina s prilogom od kuhanog povrća, mliječni žele.
subota
  • doručak: 2 kuhana jaja, nezaslađen čaj;
  • drugi doručak: pečena kruška ili jabuka, bujon kukovi;
  • večera: juha od povrća, pirjane govedine s parom od heljdine kaše;
  • Ručak: juha od mlijeka s tjesteninom;
  • Večera: sufle od sirove ribe, salata od naribane kuhane repe, šalica slabog čaja.
nedjelja
  • ujutro: zobena kaša na vodi, voćni kompot;
  • drugi doručak: niski masni sir, jabuka;
  • večera: ljigava juha s heljdinim ili rižinim grizom, komad kuhane ribe;
  • snack: omlet od dva proteina s povrćem;
  • večera: patlidžan punjen mršavim mesom.

Nekoliko jednostavnih recepata

Pravilna prehrana igra važnu ulogu. Ali to ne znači da bi trebalo biti monotono. S vremena na vrijeme možete se počastiti desertom.

U ponedjeljak se za doručak preporučuje zobena kaša na vodi s kriškama banane.
U utorak se pacijentu može ponuditi kefir s niskim udjelom masti za popodnevni čaj i suhe keksi s vafelima.
U srijedu u podne pacijentu je dopuštena voćna salata s nemasnim jogurtom.
Za doručak u četvrtak, pacijentu je preporučeno brašno s voćem.
U subotu u podne preporučuje se juha od mlijeka s rezancima.
U petak na večeru, pacijentu se dopušta piletina sa prilogom od kuhanog povrća.
U nedjelju su se za večeru preporučili bolesni patlidžani punjeni mršavim mesom.

Puding od mesa

Za kuhanje uzmite siromašno meso, na primjer, govedinu - 150 g. Treba je kuhati i mljeti.

Također za puding će trebati 1 jaje, 1 tbsp. griz, malo biljnog ulja.

Griz je napunjen prokuhanom vodom (1/3 čaše) kako bi se otekao. U pripremljenom mljevenom dodajte jaje i griz, sve pomiješano, sol po ukusu. Ulje podmažite obliku prije nego što ga stavite u dvostruki kotao.

salata

S pankreatitisom možete pripremiti vinaigrette. To će potrajati 100 g krumpira, 90 g repe, 60 g mrkve, 60 g svježih krastavaca, soli na okus, 1 tbsp. biljno ulje za ponovno punjenje.

Krumpir, repa i mrkva treba kuhati odvojeno, hladiti i narezati na kockice. Krastavci su oguljeni i narezani. Po želji možete dodati salatu od lišća. Povrće se miješa dodavanjem soli i maslaca.

Soufflé od sira

Za ovo jelo trebat će vam 300 grama nisko-masnog svježeg sira i istih jabuka, 2 jaja, 100 g grožđica, koje su prethodno oprane i parene u kipućoj vodi.

Pankreatitis kod dijabetesa
Pancreatogenic diabetes mellitus - povezanost dijabetesa na pozadini pankreatitisa

Jabuku treba očistiti od sjemenki i oguliti, a zatim je narezati na finom rende. Grožđice, jaja i dobiveni umak od jabuka dodaju se masi skute, temeljito miješaju, stavljaju na pergament u obliku i stavljaju u pećnicu, zagrijanu na 180 ° C. Pecite sufle od sira potrebno za 40 minuta.

Pijanka ruže

Pripremite ga iz sušenog voća ove biljke. Odmah skuhajte u termosici. Za 1 litru kipuće vode potrebno je uzeti 4 žlice. voće. Potrebno je inzistirati na piću u roku od nekoliko sati. Šećer se ne može dodati.

Pogledajte videozapis: Secerna bolest tipa 1 (Siječanj 2020).

Loading...