Insulin

Insulin Protaphan NM: štrcaljka za olovku i pregledi

Lijekovi se koriste za smanjenje povišenih razina glukoze u krvi, od kojih su najučinkovitiji inzulini. Kod dijabetesa tipa 1, kada gušterača ne može zadovoljiti potrebu za ovim hormonom, primjena inzulina jedini je način očuvanja zdravlja i života pacijenata.

Inzulin se primjenjuje na strogo propisan način od strane liječnika i pod kontrolom šećera u krvi. Izračun doze ovisi o sadržaju ugljikohidrata u hrani. Režim liječenja određuje se za svakog pacijenta pojedinačno i ovisi o glikemijskom profilu.

Za stvaranje koncentracije inzulina blizu prirodnog, koristite inzuline kratkog, srednjeg i produženog djelovanja. Srednji inzulini uključuju preprarat, proizveden od danske tvrtke Novo Nordisk - Protafan NM.

Oblik izdanja i pohrana Protafana

Suspenzija sadrži inzulin - izofan, tj. Humani inzulin, proizveden genetskim inženjeringom.

1 ml sadrži 3,5 mg. Osim toga, postoje pomoćne tvari: cink, glicerin, protamin sulfat, fenol i voda za injekcije.

Inzulin Protafan hm prikazan je u dva oblika:

  1. Suspenzija za subkutanu injekciju od 100 IU / ml 10 ml u bočicama, zapečaćena gumenom kapom, prekrivena aluminijskim uhodom. Na bocu mora biti zaštitna plastična kapica. U pakiranju, osim bočice, postoji uputa za uporabu.
  2. Protafan NM Penfill - u ulošcima izrađenim od hidrolitičkog stakla, zatvoren gumenim diskovima s jedne strane i gumenim klipovima - s druge strane. Kako bi se olakšalo miješanje, suspenzija je opremljena staklenim zrncima.
  3. Svaki uložak je zatvoren u jednokratnu brizgalicu FlexPen. Paket sadrži 5 olovaka i upute.

Bočica od 10 ml Protafan inzulina sadrži 1000 IU, a štrcaljka od 3 ml sadrži 300 IU. Pri stajanju, suspenzija je slojevita na sedimentu i bezbojnoj tekućini, stoga se prije uporabe ove komponente moraju miješati.

Za pohranu lijeka, to bi trebao biti stavljen na srednjoj polici u hladnjaku, temperatura u kojoj treba održavati od 2 do 8 stupnjeva. Zaštititi od smrzavanja. Ako je bočica ili uložak Protafan NM Penfill otvoren, skladišti se na sobnoj temperaturi, ali ne iznad 25 ° C. Upotreba inzulina Protafan mora se provesti unutar 6 tjedana.

FlexPen se ne pohranjuje u hladnjak, temperatura za održavanje farmakoloških svojstava ne smije biti viša od 30 stupnjeva. Za zaštitu od svjetla na ručki treba nositi kapu. Ručka mora biti zaštićena od pada i mehaničkih oštećenja.

Čisti se izvana pamučnom krpom namočenom u alkohol, ne smije se uranjati u vodu ili podmazivati, jer to krši mehanizam. Ne može se napuniti ponovno upotrijebljena olovka.

Suspenzija i oblik penila u patronama ili olovkama pušteni su iz ljekarni na recept.

Cijena inzulina u obliku olovke (FlexPen) viša je od cijene za Protafan NM Penfill. Najniža cijena suspenzije u bočicama.

Kako koristiti Protaphan?

Inzulin Protafan NM injektira se samo potkožno. Intravenska i intramuskularna primjena se ne preporučuje. Ne koristi se za punjenje inzulinske pumpe. Prilikom kupnje u ljekarni provjerite zaštitnu kapu. Ako nedostaje ili je labav, inzulin se ne može koristiti.

Lijek se smatra neprikladnim ako se uvjeti skladištenja krše ili ako je zamrznut, a također i ako ne postane homogen nakon miješanja - bijela ili mutna.

Subkutano davanje inzulina vrši se isključivo inzulinskom štrcaljkom ili brizgalicom. Kada koristite štrcaljku, morate ispitati mjerilo jedinica djelovanja. Zatim se zrak ubrizga u štrcaljku prije podjele preporučene doze inzulina. Bočica za miješanje suspenzije preporučuje se kotrljati dlanovima. Protafan se uvodi tek nakon što je suspenzija postala homogena.

FlexPen je napunjena olovka s mogućnošću doziranja od 1 do 60 jedinica. Koristi se s iglama Novofine ili NovoTvist. Dužina igle - 8 mm.

Upotrijebite štrcaljku za brizganje prema sljedećim pravilima:

  • Provjerite naljepnicu i cjelovitost nove olovke.
  • Prije uporabe inzulin mora biti na sobnoj temperaturi.
  • Uklonite poklopac i pomaknite ručku 20 puta, tako da se staklena kuglica može pomicati uz patronu.
  • Potrebno je miješati lijek tako da postane jednoliko mutan.
  • Prije sljedeće injekcije morate pomaknuti ručicu gore i dolje najmanje 10 puta.

Nakon pripreme suspenzije, injekcija se provodi odmah. Za stvaranje ujednačene suspenzije u peru ne smije biti manje od 12 IU inzulina. Ako tražena količina nije dostupna, morate koristiti novu.

Da biste pričvrstili iglu, uklonite zaštitnu naljepnicu i iglu čvrsto zavrnite na štrcaljku. Zatim morate isključiti vanjsku kapicu, a zatim unutarnju.

Kako biste spriječili ulazak mjehurića zraka na mjesto ubrizgavanja, okrećite izbornik doze 2 U. Zatim usmjerite iglu i dodirnite spremnik kako biste oslobodili mjehuriće. Pritisnite gumb za pokretanje dok se ne zaustavi, a izbornik se vraća na nultu oznaku.

Ako se na kraju igle pojavi kap inzulina, može se dati injekcija. U odsutnosti kapi trebate promijeniti iglu. Nakon zamjene igle šest puta, potrebno je otkazati uporabu ručke, jer je neispravna.

Da biste utvrdili dozu inzulina, morate slijediti ove korake:

Izbornik doziranja postavljen je na nulu

  1. Okrenite birač u bilo kojem smjeru kako biste podigli dozu, povezujući je s kazaljkom. U isto vrijeme ne možete pritisnuti gumb za pokretanje.
  2. Skinite kožu u poklopac i ubacite iglu u njezinu bazu pod kutom od 45 stupnjeva.
  3. Pritisnite tipku "Start" dok se ne zaustavi dok se ne pojavi "0".
  4. Nakon ubrizgavanja injekcija treba biti smještena ispod kože kroz 6 sekundi kako bi se dobio sav inzulin. Prilikom uklanjanja igle, gumb za pokretanje se mora držati pritisnut.
  5. Stavite kapicu na iglu i nakon toga je možete ukloniti.

Ne preporuča se FlexPen čuvati iglom jer inzulin može iscuriti. Igle treba pažljivo zbrinuti, izbjegavajući slučajne injekcije. Sve štrcaljke i olovke namijenjeni su samo za pojedinačnu uporabu.

Inzulin se najprije apsorbira u kožu bedra, a najbrži put primjene je u želucu. Za injekcije možete odabrati gluteus ili deltoidni mišić ramena.

Mjesto ubrizgavanja mora se promijeniti kako se ne bi uništilo potkožno masno tkivo.

Imenovanje i doziranje

Inzulin počinje djelovati nakon 1,5 sata nakon primjene, dostiže maksimum unutar 4-12 sati, izlučuje se svaki drugi dan. Glavna indikacija za uporabu lijeka je dijabetes.

Mehanizam djelovanja protaphana koji smanjuje glukozu povezan je s glukozom koja se prenosi unutar stanica i stimulira glikolizu za energiju. Inzulin smanjuje razgradnju glikogena i stvaranje glukoze u jetri. Pod djelovanjem Protaphana glikogen se taloži u mišićima i jetri.

Protafan HM aktivira sintezu i rast proteina, diobu stanica, smanjuje razgradnju proteina, zbog čega se manifestira anabolički učinak. Inzulin utječe na masno tkivo usporavanjem razgradnje masti i povećanjem njegovog taloženja.

Uglavnom se koristi u zamjenskoj terapiji za inzulin-ovisni dijabetes tipa 1. Rijetko se propisuje pacijentima drugog tipa tijekom operacije, pridržavanja zaraznih bolesti, tijekom trudnoće.

Trudnoća, kao i dojenje, nisu kontraindikacije za uporabu ovog inzulina. Ne prodire u posteljicu i ne može doći do bebe majčinim mlijekom. No, tijekom trudnoće i hranjenja, morate pažljivo odabrati i stalno prilagoditi dozu kako bi se stabilizirala razina glukoze u krvi.

Protafan NM može se primijeniti bilo samostalno ili u kombinaciji s brzim ili kratkim inzulinom. Doza ovisi o razini šećera i osjetljivosti na lijek. Kod pretilosti i tijekom puberteta, s visokom tjelesnom temperaturom, veća je. Također povećava potrebu za inzulinom za bolesti endokrinog sustava.

Nedovoljna doza, otpornost na inzulin ili propuštena primjena rezultira hiperglikemijom sa sljedećim simptomima:

  • Izlazi žeđ.
  • Rastuća slabost.
  • Mokrenje postaje učestalo.
  • Smanjen apetit.
  • Iz usta je miris acetona.

Ovi se simptomi mogu povećati u roku od nekoliko sati, ako se šećer ne smanji, bolesnici mogu razviti dijabetičnu ketoacidozu, što može dovesti do ozbiljnih posljedica, posebno kod dijabetesa tipa 1.

Nuspojave Protafan NM

Hipoglikemija, ili pad šećera u krvi, najčešća je i opasna nuspojava inulina. Pojavljuje se s velikom dozom, povećanim fizičkim naporom, preskakanjem obroka.

Kada se kompenziraju razine šećera, simptomi hipoglikemije mogu se promijeniti. Dugotrajnim liječenjem dijabetesa pacijenti gube sposobnost prepoznavanja početnog smanjenja šećera. Lijekovi koji se koriste za snižavanje krvnog tlaka, osobito neselektivni beta-blokatori i trankvilizatori, mogu promijeniti rane znakove.

Stoga se preporučuje često mjerenje razine šećera, osobito u prvom tjednu primjene Protafan NM-a ili pri prelasku na drugi inzulin.

Prvi znakovi smanjenja šećera u krvi ispod normale mogu biti:

  1. Iznenadna vrtoglavica, glavobolja.
  2. Anksioznost, razdražljivost.
  3. Napad gladi.
  4. Znojenje.
  5. Podrhtavanje ruke
  6. Brz i intenzivan rad srca.

U teškim slučajevima hipoglikemije razvija se dezorijentacija i konfuzija, što može dovesti do komatoznih stanja.

Za uklanjanje bolesnika iz hipoglikemije u blagim slučajevima preporučuje se uporaba šećera, meda ili glukoze, slatkog soka. Kod slabije svijesti 40% glukoze se ubrizgava u venu, intramuskularno glukagon. Tada vam je potrebna hrana koja sadrži jednostavne ugljikohidrate.

Kada se intolerancija na inzulin može pojaviti alergijske reakcije u obliku osipa, dermatitisa, urtikarije, u rijetkim slučajevima, anafilaktičkog šoka. Nuspojave na početku liječenja mogu se manifestirati kršenjem refrakcije i razvojem retinopatije, oticanja, oštećenja živčanih vlakana u obliku bolnog oblika neuropatije.

U prvom tjednu terapije inzulinom može se povećati oticanje, znojenje, glavobolja, nesanica, mučnina i lupanje srca. Nakon navikavanja na lijek, ti ​​se simptomi smanjuju.

Na mjestu ubrizgavanja inzulin može biti oteklina, svrbež, crvenilo ili hematom.

Interakcija s lijekovima

Istovremena primjena lijekova može povećati učinak inzulina. To uključuje inhibitore monoamin oksidaze (pirazidol, moklobemid, silegilin), antihipertenzivne lijekove: Enap, Capoten, Lisinopril, Ramipril.

Također, korištenje bromokriptina, anaboličkih steroida, kolfibrata, ketokonazola i vitamina B6 povećava rizik od hipoglikemije tijekom terapije inzulinom.

Hormonski lijekovi imaju suprotan učinak: glukokortikosteroidi, tiroidni hormoni, oralni kontraceptivi, triciklički antidepresivi i tiazidni diuretici.

Povećanje doze inzulina može biti potrebno kod imenovanja heparina, blokatora kalcijevih kanala, Danazola i klonidina, a video u ovom članku dodatno će pružiti informacije o inzulinu Protophan.