Gušterača

Kamenje u gušterači

Neke bolesti gušterače uzrokuju sužavanje kanala i stagnaciju sekreta. Kronični upalni proces, koji nastaje u ovom slučaju, također može dovesti do poremećaja metaboličkih procesa. Sve to može dovesti do stvaranja kamenja. Često blokiraju kanale gušterače. To uzrokuje jake bolove i probavne smetnje. Ova se patologija mora hitno tretirati kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Opće karakteristike

Gušterača proizvodi sok pankreasa, bogat enzimima i enzimima. Prolazi kroz glavni kanal u duodenum i sudjeluje u probavi. U zdravom stanju, ovaj kanal ima glatku površinu. Ali s upalom ili poremećenim metaboličkim procesima, može se suziti, promijeniti oblik. Kao rezultat toga, sok gušterače stagnira, što ponekad dovodi do stvaranja kamenja u gušterači.

Ova patologija je vrlo rijetka, ne kao depoziti u bubrezima ili žučnom mjehuru. Također se rijetko otkriva, jer ne pokazuje uvijek jasne simptome. Stoga, ne zna svatko može li u gušterači nastati kamenje. Zapravo, pojavljuju se tamo, kao iu drugim organima.

Uz različite patologije u soku gušterače povećava se koncentracija enzima i enzima, može se zgusnuti. Postupno se stvaraju netopljivi spojevi proteina. Upalni proces i metabolički poremećaji, uglavnom metabolizam fosfora i kalcija, dovode do promjena u sastavu soka pankreasa. Proteinski spojevi su impregnirani kalcijevim solima. Kao rezultat, formiraju se komadići krutina. Kamenje na ovom mjestu najčešće je malo, u obliku pijeska. Ali postupno se kalcijeve soli još više talože na njih i one rastu. Bez pravovremenog liječenja, takvo kamenje može dovesti do potpunog narušavanja funkcija ovog organa.

Najčešće se kamenje formira u velikim kanalima žlijezde, koji se nalaze u njegovoj glavi. To je također zbog činjenice da kamenje iz žučnog mjehura često ulazi u kanal. Mogu se zaglaviti u njemu, što dovodi do strašnih posljedica. Ali kamenje se ponekad formira u parenhimu organa. To dovodi do još više zgušnjavanja soka, formiranja žarišta nekroze tkiva. Nakon toga, oni se također mogu podvrgnuti kalcifikaciji. Sve to dovodi ne samo do smanjene probave, nego i do smanjenja proizvodnje inzulina.


Najčešće se u kanalima gušterače formiraju kamenje

razlozi

Suvremena istraživanja pomogla su utvrditi da je pojava kamenaca u gušterači često povezana s genetskom predispozicijom. Nastaju u oko polovice slučajeva nasljednog pankreatitisa. Ista učestalost pojavljivanja bolesti uočena je kod alkoholnog pankreatitisa. Osim toga, bilo koja patologija koja uzrokuje njegovu stagnaciju dovodi do zadebljanja soka gušterače. To mogu biti tumori ili upalni procesi.

Ali pojava kamenja u gušterači uzrokovana je drugim razlozima:

  • pušenje i zlouporaba alkohola, što uzrokuje promjenu u sastavu soka gušterače;
  • hormonalni poremećaji u tijelu;
  • ozbiljne poremećaje metabolizma, kao što je pretilost;
  • bolesti probavnog sustava, osobito disfunkcija jetre;
  • sjedilački način života;
  • zarazne bolesti.

Do sada, istraživači ne mogu utvrditi zašto neki ljudi formiraju kamenje u gušterači, dok drugi s istim patologijama - ne. No, primijećeno je da su ljudi stariji od 45 godina koji imaju prekomjernu težinu i imaju bolesti jetre, koji zlorabe alkohol ili ovise o pušenju, skloniji tom procesu.

simptomi

U početnim stadijima simptomi kamenca u gušterači nisu izraženi. Oni podsjećaju na pojavu drugih patologija ovog organa. Pacijenti mogu primijetiti prisutnost takvih osjeta:

Što čini upalu gušterače
  • mučnina, povraćanje pomiješano s žučom;
  • paroksizmalna bol, često okružujuća, ponekad odustajanje ispod lopatice;
  • prisutnost masti u fekalnim masama;
  • nadutost, nadutost;
  • povećanje salivacije;
  • bol na palpaciji;
  • pretjeranog znojenja.

U početku se bol pojavljuje samo kao reakcija na prejedanje ili konzumiranje alkohola. Tada postaju jači i izdržljiviji. Napad može trajati nekoliko sati ili čak dana. Štoviše, bol je toliko jaka da se ne može ukloniti konvencionalnim lijekovima protiv bolova. Takvo stanje može ukazivati ​​na blokiranje kanala s kamenom. Takvi napadi su ponekad vrlo rijetki, svakih nekoliko tjedana ili čak godina. Ali kako patologija napreduje, one postaju sve češće.

Osim toga, dugoročno kršenje odljeva soka gušterače može dovesti do upale. Razvija se akutni pankreatitis. U isto vrijeme temperatura raste, bol postaje vrlo jaka, infekcija se može pojaviti. A ako je kamen blokirao žučnu cjevčicu, to će biti vidljivo žutom kožom i teškim svrbežom.


Dijabetes postaje česta komplikacija kamenaca gušterače.

komplikacije

Neophodno je riješiti se kamenja što je prije moguće. Postupno, dovode do stagnacije tajne u žlijezdi, do istezanja njezinih zidova. To uzrokuje nastanak nekroze stanica, njihovo kalcifikaciju. To remeti sposobnost žlijezde da proizvodi enzime i hormone. Postoje znakovi pogoršanja probave - gubitak težine, slabost, nedostatak vitamina i minerala.

Osim toga, smanjenje razine inzulina i glukagona može dovesti do razvoja tolerancije na glukozu. Zbog toga je mnogim pacijentima dijagnosticiran dijabetes. Stoga je kod detekcije kamenja potrebno pregledati endokrinologa.

Dugotrajna prisutnost kamenja u žlijezdi može dovesti do degeneracije tkiva. Zbog toga se pojavljuju ciste ili maligni tumori. Stoga, liječenje patologije ne treba odgađati, osobito u početnoj fazi kamenja može se eliminirati uz pomoć konzervativne terapije.

dijagnostika

Prije liječenja potrebno je napraviti točnu dijagnozu. Uostalom, većina simptoma ima kamenje isto kao i kod nekih drugih patologija: opstrukcija crijeva, akutni pankreatitis, perforirani čir duodenuma, bolest žučnog kamenca.

Ponekad se u pregledu drugih organa probavnog sustava nađu kamenac u gušterači. Istodobno se na rendgenskim zrakama vide tamne mrlje. Da biste razjasnili dijagnozu, morate napraviti nekoliko slika u različitim projekcijama. No radiografija može samo utvrditi prisutnost kamenja. Njihova veličina, količina i precizna lokalizacija mogu se vidjeti s ultrazvukom, ultrazvukom, CT ili MRI. I retrogradna kolangiopanokreatografija omogućuje procjenu prohodnosti kanala gušterače.


Potrebno je redovito obavljati pregled kod liječnika kako bi se otkrilo prisustvo kamenja u ranoj fazi, kada ih je lako riješiti

Značajke liječenja

Mnogi pacijenti koji imaju kamenac u gušterači zanimaju se mogu li se ukloniti konzervativnim metodama, bez obzira je li operacija obvezna. To ovisi o individualnim karakteristikama organizma, veličini i položaju kamenja. Izbor liječenja obično određuje liječnik nakon opsežnog pregleda.

Osim što se sami oslobađaju kamenja uz pomoć kirurškog ili konzervativnog liječenja, terapija je također neophodna za osnovnu bolest koja uzrokuje njihovo formiranje, kao i posebnu dijetu za sprečavanje recidiva. Samo integrirani pristup spriječit će komplikacije i zaustaviti razvoj patologije. Operacija uklanjanja kamenja nije uvijek dodijeljena.

Indikacije za njegovo ponašanje mogu biti takvi simptomi:

  • smanjena proizvodnja enzima, što utječe na probavu i apsorpciju šećera;
  • produljeni i bolni napadi;
  • intenzivna bol, koja nije uklonjena konvencionalnim pripravcima;
  • prisutnost upalnog procesa;
  • teška iscrpljenost pacijenta.

Najčešće se možete riješiti kamenja samo uz pomoć operacije.

Ako je moguće, tijekom rada se uklanjaju samo kamenje. Ali ponekad to zahtijeva odsijecanje dijela žlijezde. To je potrebno u prisutnosti procesa kalcifikacije njegovih zidova. Kako bi se izbjegla povreda njegovih funkcija, žlijezda se često preusmjerava različitim putem, zaobilazeći blokirano mjesto. U najtežim slučajevima potrebna je potpuna pankreathektomija. Nakon toga, pacijent će morati redovito piti enzimske pripravke i uzimati inzulin.

Najosjetljivija operacija je endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija. U isto vrijeme, mali kamenčići se lako uklanjaju endoskopom. Formacije veće od jednog centimetra lagano su gurnute u crijevo kroz mali rez.

Druga metoda je drobljenje kamenja pomoću daljinske udarne valne litotripsije. U ovom slučaju, šljunak se gotovo slomi na pijesak, a zatim ekstrahira pomoću endoskopa. Takve metode su učinkovite samo kada postoji nekoliko malih formacija smještenih u području glave žlijezde.

Konzervativna terapija

Ako imate jedan mali kamen, možete to učiniti bez operacije. To je moguće ako nema znakova upale, jakih bolova i komplikacija kao što je dijabetes. Postoje posebni lijekovi koji mogu otopiti takve formacije. To je Ursodiol ili Henodiol. Ali mogu se nositi sa samo nekoliko sitnih oblutaka.

Konzervativna terapija bi također trebala ispuniti zadaću sprečavanja stvaranja novog kamenja. Da biste to učinili, primijeniti alate koji normaliziraju metaboličke procese, spriječiti stagnaciju soka gušterače, osloboditi upale. Potrebno je ukloniti edem žlijezde, što može poboljšati prohodnost kanala. Enzimska nadomjesna terapija i posebna dijeta uklanjaju gušteraču. Zbog toga mali kamenčići mogu samostalno prolaziti kroz crijeva.

Uz glavni tretman možete koristiti i narodne lijekove. Pomoći će ublažiti cjelokupno stanje, poboljšati probavu i osloboditi gušteraču. Najčešće, ovi ciljevi se koriste decoctions od ljekovitog bilja: kopriva, maslačak, korijen kalupa, gospina trava, smilje. Korisni čajevi iz divlje ruže, borovnice ili brusnice.

hrana

U prisustvu kamenja u gušterači, morate slijediti dijetu. U ranom stadiju patologije, kada su formacije još male i malo, posebna prehrana može pridonijeti njihovom otapanju. Osim toga, prehrana sprječava rast kamenja i pojavu novih.

Ali za to se morate stalno pridržavati. Najvažnije je ne prejesti se. Bolje je jesti često, ali u malim obrocima, kako bi se smanjilo opterećenje gušterače.

Iz prehrane potpuno isključeni takvi proizvodi:

  • masno meso i riba;
  • pržena hrana;
  • maslac;
  • začini;
  • konzervirana hrana;
  • gazirana pića;
  • alkohol;
  • kava, jaki čaj, čokolada;
  • dimljeno meso

Dijeta pacijenta trebala bi se sastojati od kuhanog nemasnog mesa, pirjanog povrća, mliječnih proizvoda. Dopušteni su suhi bijeli kruh, žitarice, kompoti i žele od bobičastog voća, tjestenina.

Uz pravodobno liječenje, prognoza u prisutnosti kamenja u gušterači je povoljna. Operacija je uspješna u više od 80%. A ako slijedite preporuke liječnika i posebnu prehranu, možete spriječiti njihovo ponovno pojavljivanje.

Pogledajte videozapis: Pankreatitis 1 upala gušterače (Studeni 2019).

Loading...