Vrste i vrste

Kompenzirani i dekompenzirani dijabetes - što je to?

Što je kompenzacija dijabetesa

Kompenzacija ove bolesti shvaća se kao stalna maksimalna aproksimacija količine glukoze u krvi na normalnu vrijednost i smanjenje ostalih manifestacija bolesti na minimum.
Zapravo, dobrobit osobe s kompenziranim oblikom dijabetesa se ne razlikuje od dobrobiti zdravih ljudi. U skladu s tim, rizik od razvoja bilo kakvih komplikacija u ovom slučaju je također mali.

Prema stupnju kompenzacije, dijabetes melitus podijeljen je u 3 faze:

  • nadoknaditi - sve metaboličke stope su što je moguće bliže normalnom, rizik od povezanih komplikacija je minimalan, kvaliteta života samo neznatno trpi - to je jednostavan tip progresije bolesti;
  • subcompensated - srednji stadij, povećanje simptoma, povećan rizik od akutnih i kasnih komplikacija - umjereni tijek bolesti;
  • dekompenziranom - značajno odstupanje pokazatelja od norme, iznimno visok rizik od razvoja svih vrsta komplikacija, kvaliteta života jako trpi - težak tijek bolesti, prognoza je loša.
U slučaju bolesti drugog tipa, u pravilu je vrlo lako postići visok stupanj kompenzacije, osobito u ranim fazama razvoja bolesti, i održavati ga dugo.

Da bi se to postiglo, pacijenti moraju biti redovito pregledani i proći potrebne testove.

Stope naknade

  1. Glukoza ili šećer u krvi, koji se mjeri na prazan želudac, jedan je od najvažnijih pokazatelja ispravnosti protoka metabolizma u tijelu. Kod zdravih osoba indeks varira u rasponu od 3,3-5,5 mmol / l.
  2. Analiza tolerancije glukoze na šećer u krvi obično se provodi unutar 2 sata nakon što pacijent uzme otopinu glukoze. Osim prikazivanja stupnja kompenzacije, dijabetes može poslužiti za identifikaciju osoba s oštećenom tolerancijom glukoze (takozvano stanje prije dijabetesa, srednji stupanj između normalnog i početka bolesti). Kod zdravih ljudi ne prelazi 7,7 mmol / l.
  3. Sadržaj glikiranog (glikoziliranog) hemoglobina označen s HbAlc i mjeren u postocima. Odražava broj molekula hemoglobina koje su ušle u stabilnu vezu s molekulama glukoze, u odnosu na ostatak hemoglobina. Pokazuje prosječnu vrijednost glukoze u krvi tijekom razdoblja od približno 3 mjeseca. U zdravih je 3-6%.
  4. Glukoza, ili šećer, određuje se u urinu, pokazuje koliko njegova količina u krvi prelazi dopuštenu granicu (8,9 mmol / l), pri čemu je bubrezi i dalje mogu filtrirati. Normalna glukoza se ne izlučuje urinom.
  5. Razina kolesterola (Govorimo o niskoj gustoći "lošeg" kolesterola) također izravno ovisi o težini dijabetesa. Njegove visoke vrijednosti izrazito su negativne za zdravlje krvnih žila. Za zdrave osobe vrijednost ovog pokazatelja ne prelazi 4 mmol / l.
  6. Sadržaj triglicerida - posebna skupina lipida, koja su strukturne i energetske komponente ljudskog tijela, također služi kao kvantitativna mjera vjerojatnosti vaskularnih komplikacija u dijabetesu. Kod zdravih ljudi varira u vrlo širokom rasponu, ali za dijabetičare optimalni sadržaj nije veći od 1,7 mmol / l.
  7. Indeks mase djeluje kao numerički prikaz pretilosti, koja u većini slučajeva izaziva bolest tipa 2. t Za izračun, tjelesna težina (kg) podijeljena je kvadratom visine (m). Ova vrijednost ne smije biti veća od 24-25.
  8. Krvni tlak indirektno odražava stadij bolesti i koristi se za procjenu stanja pacijenta zajedno s drugim parametrima. Prisutnost dijabetesa neizbježno utječe na stanje krvnih žila, stoga se, uz pogoršanje kompenzacije, pritisak, u pravilu, također povećava. Danas se normalno uzima tlak do 140/90 mmHg. Čl.
Vrijednosti tih pokazatelja, karakteristične za određenu fazu kompenzacije, dane su u tablici.
pokazateljiRazina kompenzacije
kompenzirani dijabetessubcompensated dijabetesdekompenzirani dijabetes
Šećer u krvi
("gladna analiza")
4,4-6,1 mmol / l6,2-7,8 ​​mmol / l> 7.8 mmol / l
Razina šećera u krvi (analiza tolerancije glukoze)5,5-8 mmol / ldo 10 mmol / l> 10 mmol / l
HbA1c<6,5%6,5-7,5%>7,5%
Razina šećera u urinu0%<0,5%>0,5%
holesterol<5,2 mmol / l5,2-6,5 mmol / l> 6.5 mmol / l
trigliceridi<1,7 mmol / l1,7-2,2 mmol / l> 2,2 mmol / l
Indeks tjelesne mase muškaraca<2525-27>27
Indeks tjelesne mase za žene<2424-26>26
Krvni tlak<140/85 mmHg Čl.<160/95 mmHg Čl.> 160/95 mmHg Čl.

* U različitim izvorima vrijednosti pokazatelja tablice mogu se neznatno razlikovati.

Kako postići dobre rezultate?

Često, da bi uspješno kompenzirali dijabetes tipa 2, dovoljno je slijediti skup pravila koja se tiču ​​prehrane, načina života i tjelesne aktivnosti, bez pribjegavanja lijekovima. Ovdje su neke od njih.
  • potpuno isključiti iz prehrane šećer, začinjeno, brašno (osim krupnog brašna), masnu i slanu hranu;
  • jesti prženu hranu vrlo je nepoželjno, treba jesti pretežno kuhana, pirjana ili pečena jela;
  • jesti često i malim porcijama;
  • održavati ravnotežu potrošenih i potrošenih kalorija;
  • dajte sebi razumne tjelesne napore;
  • izbjegavajte stresne situacije;
  • nastojte ne pretjerivati, promatrati san i budnost.
Kada ove preporuke nisu dovoljne da u potpunosti nadoknade bolest, pacijentima se dodatno propisuju lijekovi koji smanjuju razinu šećera. S progresijom bolesti mogu biti potrebne injekcije inzulina.

Očigledno je da bolesnici s bilo kojim oblikom dijabetesa, kao i oni koji su izloženi riziku (s dijagnosticiranom tolerancijom glukoze ili opterećenošću nasljednosti), trebaju samostalno kontrolirati svoje zdravlje, redovito provoditi potrebne testove i konzultirati se sa svojim liječnikom.

Osim terapeuta i endokrinologa, korisno je redovito posjećivati ​​urede kardiologa, stomatologa i dermatologa kako bi se spriječilo ili na vrijeme dijagnosticiralo nastanak opasnih komplikacija.

Treba zapamtiti da je dijagnoza "dijabetes melitusa" odavno prestala zvučati kao rečenica. Naravno, to nameće brojnim ograničenjima za bolesnu osobu, ali sve su one prilično izvedive. Uz strogo poštivanje gore navedenih preporuka, kvaliteta i očekivano trajanje života pacijenata ostaju na dosljedno visokoj razini.