Pomoći

Šećerna bolest tipa 2: simptomi razvoja, kako liječiti i koliko žive s njom

Prekomjerna težina u drugoj polovici života, nedostatak pokreta, hrana s obiljem ugljikohidrata ima mnogo negativniji utjecaj na zdravlje nego što se uobičajeno vjeruje. Dijabetes tipa 2 je neizlječiva, kronična bolest. Razvija se najčešće zbog modernog načina života - obilje proizvoda, dostupnost prijevoza, sjedilački rad.

Statistika bolesti u potpunosti potvrđuje ovu tvrdnju: u razvijenim zemljama prevalencija dijabetesa je deset puta veća nego kod siromašnih. Osobitost tipa 2 je dugotrajan tijek niskih simptoma. Ako ne sudjelujete u redovitim kliničkim pregledima ili sami ne darujete krv za šećer, dijagnoza će biti postavljena prekasno, kad počnu brojne komplikacije. Liječenje u ovom slučaju će se propisati mnogo opsežnije od pravodobnog otkrivanja bolesti.

Zašto se razvija dijabetes tipa 2 i koji je zahvaćen

Dijagnoza "dijabetesa" se postavlja kada se povećava glukoza na postu na prazan želudac u venskoj krvi pacijenta. Razina iznad 7 mmol / l dovoljan je razlog za tvrdnju da je došlo do poremećaja metabolizma ugljikohidrata u tijelu. Ako se mjerenja provode s prijenosnim glukometrom, dijabetes melitus indiciran je indikacijama iznad 6,1 mmol / l, u ovom slučaju je potrebna laboratorijska dijagnostika kako bi se potvrdila bolest.

Dijabetes i pritisak će biti stvar prošlosti.

  • Normalizacija šećera -95%
  • Eliminacija venske tromboze - 70%
  • Eliminacija lupanja srca -90%
  • Prekomjeran krvni tlak - 92%
  • Povećana snaga tijekom dana, bolji san noću -97%

Početak šećerne bolesti tipa 2 najčešće je praćen kršenjem inzulinske rezistencije. Šećer iz krvi prodire u tkiva zbog inzulina, kada je otpor prekinut, prepoznavanje inzulina u stanici, što znači da se glukoza ne može apsorbirati i počinje se nakupljati u krvi. Gušterača nastoji prilagoditi razinu šećera, ojačati svoj rad. Ona na kraju istroši. Ako se ne liječi, nakon nekoliko godina, višak inzulina zamjenjuje ga nedostatak, a glukoza u krvi ostaje visoka.

Uzroci dijabetesa:

  1. Prekomjerna tjelesna težina. Masno tkivo ima metaboličku aktivnost i ima izravan učinak na otpornost na inzulin. Najopasnija pretilost u struku.
  2. Nedostatak pokreta dovodi do smanjenja potrebe za mišićima za glukozom. Ako nema fizičkih aktivnosti, šećer u velikim količinama ostaje u krvi.
  3. Višak u prehrani lako dostupnih ugljikohidrata - proizvodi od brašna, krumpir, deserti. Ugljikohidrati bez dovoljne količine vlakana ulaze u krv brzo, izazivajući povećan rad pankreasa i stimulirajući otpornost na inzulin. Pročitajte naš članak o oslabljenoj toleranciji glukoze.
  4. Genetska predispozicija povećava vjerojatnost bolesti tipa 2, ali nije nepremostiv čimbenik. Zdrave navike eliminiraju rizik od dijabetesa čak i sa slabom nasljednošću.

Dugotrajno se nakupljaju povrede u metabolizmu ugljikohidrata, pa faktori dijabetesa tipa 2 uključuju dob. Najčešće bolest počinje nakon 40 godina, sada postoji tendencija da se smanji prosječna dob dijabetičara.

Oblici i težina dijabetesa

Dijabetes je podijeljen na primarni i sekundarni. Primarni dijabetes je nepovratan, ovisno o obliku povreda, postoje 2 tipa:

  • Tip 1 (E10 prema ICD-10) dijagnosticira se kada je rast šećera u krvi zbog odsutnosti inzulina. To se događa zbog povreda gušterače zbog djelovanja antitijela na stanice. Ovaj tip dijabetesa ovisan je o inzulinu, to jest, zahtijeva svakodnevne injekcije inzulina.
  • Tip 2 (kod ICD-10 E11) na početku razvoja karakterizira višak inzulina i jaka inzulinska rezistencija. Kako se ozbiljnost povećava, sve se više približava dijabetesu tipa 1.

Sekundarni dijabetes javlja se zbog genetskih poremećaja u kromosomima, bolesti gušterače i hormonalnih poremećaja. Nakon izlječenja ili medicinske korekcije bolesti - uzrok glukoze u krvi se vraća u normalu. Gestacijski dijabetes je također sekundaran, debutira tijekom trudnoće i nakon porođaja.

Ovisno o težini, dijabetes je podijeljen u stupnjeve:

  1. Blagi stupanj znači da je samo dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata dovoljna za održavanje razine šećera na normalnoj razini. Lijekovi se ne propisuju pacijentima. Prva faza rijetka je zbog kasne dijagnoze. Ako vrijeme ne mijenja način života, blagi stupanj brzo postaje srednji.
  2. Prosječan stupanj je najčešći. Pacijentu je potreban novac za smanjenje šećera. Komplikacije dijabetesa još nisu ili su blage i ne utječu na kvalitetu života. U ovoj fazi može doći do nedostatka inzulina zbog gubitka dijela funkcije gušterače. U tom se slučaju daje injekcijom. Nedostatak inzulina razlog je zašto ljudi gube na težini s dijabetesom na normalnom unosu kalorija. Tijelo ne može apsorbirati šećer i mora razbiti vlastite masti i mišiće.
  3. Teški dijabetes karakteriziraju višestruke komplikacije. Kod nepravilnog liječenja ili nedostatka lijeka javljaju se promjene u žilama bubrega (nefropatija), očima (retinopatija), sindromu dijabetičkog stopala i zatajenju srca zbog angiopatije velikih krvnih žila. Pateći od dijabetesa tipa 2 i živčanog sustava, degenerativne promjene u njemu nazivaju se dijabetička neuropatija.

Koja je razlika dijabetesa tipa 2 od prvog

razlikeDijabetes tipa 1Dijabetes tipa 2
Početak prekršajaDjetinjstvo ili adolescencijaNakon 40 godina
Progresija bolestiOštar porast šećeraDugi razvoj
Učinci načina životaneTo je odlučujući čimbenik u razvoju bolesti.
Simptomi na početku bolestiSvijetlo, brzo rasteNedostaje ili nije izražena
Promjene u krviantigeniIma ihne
insulinNe ili vrlo maloIznad normalnog
liječenjehipoglikemijska sredstvaNedjelotvoran, može se propisati samo u prisutnosti pretilosti.Vrlo djelotvorno, obvezno od srednjeg stadija
insulinPotrebno jePropisano je kada lijekovi nisu dovoljni

Simptomi dijabetesa tipa 2

Kod većine pacijenata simptomi dijabetesa tipa 2 su tako blagi da je nemoguće posumnjati na bolest. Najčešće se dijabetes otkriva rezultatima rutinskih testova krvi.

Za razrjeđivanje previše slatke krvi, tijelo zahtijeva povećanu količinu tekućine, tako da mogu postojati žeđ ili suhe sluznice. S povećanom potrošnjom vode, količina urina se povećava.

Zbog visokog šećera, poremećena je cirkulacija krvi u najmanjim kapilarama, aktivirane su gljivice. Pacijenti s dijabetesom mogu osjetiti svrab na koži i sluznici, drozd postaje češći kod žena. Rane počinju zacijeliti, lezije kože se pojavljuju u obliku upaljenih područja ili malih pustula.

Nedovoljna prehrana tkiva zbog jake inzulinske rezistencije očituje se osjećajem umora, mišićne slabosti.

Znakovi dugotrajnog dijabetesa mellitusa tipa 2 - stalno hladno, ulkusni udovi, hipertenzija, zatajenje srca i bubrega, oštećenje vida.

Kako mogu liječiti bolest

Terapija za dijabetes tipa 2 je standardna, a odmah nakon identifikacije bolesti endokrinolog propisuje dijetu i lijekove za smanjenje šećera. Ako pacijent uspije zaustaviti bolest u početnom stadiju, a volja vam omogućuje da strogo slijedite strogu dijetu, lijekovi se mogu otkazati. Ako se promatraju sve preporuke liječnika o prehrani i razini aktivnosti, bolest ne daje komplikacije, što dijabetičaru omogućuje da se osjeća jednako dobro kao i zdravi ljudi.

Tretman lijekovima

Skupina lijekovaMehanizam djelovanjaImena drogaNegativan utjecaj
bigvanidiOni inhibiraju proizvodnju glukoze u jetri, smanjuju otpornost na inzulin i apsorpciju šećera iz gastrointestinalnog trakta.Siofor, Glykon, Langerin, Glucophage, GliforminPovećajte rizik od laktacidoze, negativno utječe na apsorpciju vitamina B12.
glitazoniStimulirajte iskorištenje glukoze u tkivima.Avandia, Roglit, PiglarPovećati težinu zbog zadržavanja tekućine i rasta masnog tkiva.
Derivati ​​sulfonil urejePoboljšajte sintezu inzulina.Glidanil, Glidiab, GlucobeneUz dugotrajnu uporabu, oni gube svoju učinkovitost.
Inhibitori glukozidazeInhibira razgradnju saharida u crijevu.Glukobay, DiastabolMoguće reakcije iz gastrointestinalnog trakta: nadutost, proljev, mučnina.
SGLT2 inhibitor proteinaUklonite višak šećera kroz urin.Forsigue, Jardins, InvokanaOpasnost od infekcija urogenitalnog sustava.

Specifični lijek za liječenje i njegovo doziranje odabire liječnik, ovisno o stanju gušterače, inzulinske rezistencije, težine pacijenta i pridruženih bolesti.

Upotreba inzulina

Injekcije inzulina se propisuju kada metode liječenja ne uspiju vratiti šećer u normalu. To se događa s progresijom dijabetesa, što je praćeno smanjenjem sinteze vlastitog hormona. Inzulinska terapija za dijabetes tipa 2 je razumna ako razina glikiranog hemoglobina postane veća od 9% ako se slijedi prehrana i koriste se sredstva za redukciju šećera.

Privremeno, inzulin se može propisati za vrijeme intenzivnog liječenja komplikacija dijabetesa, prije operacija i tijekom postoperativnog razdoblja, u slučaju srčanog udara i moždanog udara, teških zaraznih bolesti, te rođenja djeteta.

U prosjeku, s dijabetesom tipa 2 prelaze na inzulin 9 godina nakon postavljanja dijagnoze. Ova statistika uključuje i disciplinirane pacijente koji desetljećima ne trebaju inzulin, kao i ljude koji ne žele promijeniti način života.

Pravodobno dodavanje inzulina u režim liječenja pomaže u očuvanju rezidualnih funkcija gušterače, poboljšava kompenzaciju dijabetesa i odgađa nastanak komplikacija.

Inzulin-ovisan ozbiljan dijabetes melitus tipa 2 često se ispostavlja da nema potrebnog liječenja zbog straha od injekcija i straha od predoziranja lijekom. Doista, prekomjerne doze kratkog inzulina mogu dovesti do hipoglikemijske kome. Ali dijabetes melitus propisuje bazalni, dugi inzulin, koji se mora davati jednom ili dva puta dnevno u istom volumenu. Nije vjerojatno da će izazvati opasno smanjenje glukoze s takvim injekcijama. Snimke koje koriste brizgalice s pravilnom tehnikom gotovo su bezbolne.

Potreba za vježbanjem

Većina glukoze u tijelu konzumira se tijekom intenzivnog rada mišića. Stoga, kako bi se ubrzao protok šećera iz krvi u tkiva, potrebno je vježbanje. Trening sata tri puta tjedno smanjuje otpornost na inzulin, pomaže pri suzbijanju pretilosti.

Kada se liječi dijabetes, poželjna je aerobna tjelovježba. Da biste odredili potreban intenzitet, trebate brojati puls u mirovanju (ujutro, bez ustajanja iz kreveta).

Učestalost srčanih kontrakcija (HR) za aerobne vježbe izračunava se po formuli: (220 - dob - otkucaji srca ujutro) * 70% + otkucaji srca ujutro. Ako je dijabetičar star 45 godina, a njegov jutarnji puls je 75, tijekom predavanja potrebno je održati razinu (220-45-75) * 70/100 + 75 = 150 otkucaja u minuti. Sporo trčanje, bilo kakav aerobik u fitness klubu, plivanje, ples, skijanje i mnoge druge aktivnosti.

Morate odabrati vrstu aktivnosti ovisno o osobnim preferencijama i dostupnosti, jer ćete se morati baviti dijabetesom tipa 2 tijekom cijelog života. Za starije osobe i bolesnike s pretilosti željeni broj otkucaja srca osigurava brzo hodanje. Poželjno je početi s njom čak i uz nisku razinu kondicije, stalno prebacivanje na intenzivnija opterećenja.

Učinkoviti narodni lijekovi

U medicini utemeljenoj na dokazima, bilje se ne koristi u liječenju dijabetesa. Njihova ljekovita svojstva ovise o području rasta, vremenu sakupljanja, pravilnom sušenju i skladištenju. Stoga se učinci biljaka ne mogu potvrditi istraživanjima, kao što se to događa kada se na tržište unose novi lijekovi. Jedino što proizvođači jamče je sigurnost kada se koriste prema uputama.

Koristiti narodne lijekove za liječenje može samo s blagim oblikom dijabetesa ili kao dodatak lijekovima u srednjoj fazi.

Kao hipoglikemijsko sredstvo:

  • Gospina trava;
  • ljekarna kamilica;
  • izdanci borovnice;
  • Aspenska kora;
  • poljska preslica;
  • grah;
  • cimet.

Iz dijelova ljekovitog bilja pripremite infuzije i voskove. Uobičajena dnevna doza - žličica ili žlica u čaši vode. Cimet se koristi kao začin - dodaje se pićima, desertima ili mesnim jelima - Pogledajte članak o uporabi cimeta za dijabetes.

Kako jesti na drugi tip dijabetesa

U srcu dijabetesa tipa 2 je izobličenje metabolizma, čiji je uzrok, između ostalog, i nepravilna prehrana. Prehrana je propisana za gotovo sve ozbiljne bolesti, au većini slučajeva pacijenti se ignoriraju. Kod dijabetesa ovaj pristup nije primjenjiv. Ovdje je prehrana temelj liječenja. Lijekovi koji smanjuju šećer bez prehrane ne mogu se nositi s visokim razinama glukoze.

Kao dio hrane za dijabetičare lako probavljive, brzi ugljikohidrati trebaju biti minimalni (o brzim i sporim ugljikohidratima). Razumijevanje obilja hrane pomoći će tablici glikemijskog indeksa (GI). Što je GI viši, to je dramatičniji porast šećera nakon obroka, što znači da će se povećati otpornost na inzulin, doći će do oštećenja krvnih žila, a pacijent će se osjećati još gore.

Dopušteni su proizvodi sa sporim ugljikohidratima. Njihova prisutnost u prehrani je ograničena ovisno o stupnju dijabetesa i prisutnosti prekomjerne težine. Izračunava sigurnu količinu ugljikohidrata, koja se može konzumirati dnevno. Po prvi put, za dijabetičare s tipom 2 bolesti bit će potrebni kuhinjski stolovi i tablice prehrambene vrijednosti. Tijekom vremena, dijabetičari uče odrediti "okom" koliko je ugljikohidrata u serviranju.

Hrana s niskom razinom ugljikohidrata trebala bi biti djelomična. Svakih 4 sata tijelo treba primati hranjive tvari. Ugljikohidrati se ravnomjerno raspoređuju na sve obroke.

Mogu li ići na post

Jedan od alternativnih načina liječenja dijabetesa je tzv. Mokri post. On osigurava potpuno odbacivanje hrane i neograničenu količinu vode. Razdoblje bez hrane treba biti dugo - barem tjedan dana. Svrha gladovanja je postizanje ketoacidoze, tj. Cijepanje masnih stanica oslobađanjem acetona u krv. Zagovornici medicinskog posta tvrde da tijelo bez hrane prelazi od uobičajenog metabolizma ugljikohidrata do masnoća, stanice gušterače dobivaju vrijeme za odmor i oporavak.

Zapravo, ova izjava je daleko od istine. Kada se iscrpe rezerve glukoze u ljudskom tijelu, razina šećera u krvi održava se glukoneogenezom. Tijelo složenim kemijskim reakcijama izvlači šećer iz masti i proteina. Masne naslage istodobno se stvarno istope, ali istovremeno se i mišići uništavaju. Gušterača također neće moći odmoriti - teško je dobiti šećer u stanice, što znači da će biti potreban inzulin. Moguće je postići podjelu masnoće s mnogo manjim gubicima, koristeći dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata s normalnim sadržajem kalorija.

Liječenje postom predstavlja opasnost za dijabetičare koji uzimaju lijekove za snižavanje glukoze.Oni lako mogu imati hipoglikemiju, koja doslovno za nekoliko sati prelazi u komu. Zabranjena glad i prisutnost komplikacija - zatajenje srca i bubrega, vaskularne bolesti.

Prevencija dijabetesa tipa 2

Drugi tip dijabetesa može se spriječiti čak i sa slabom nasljednošću. Da biste to učinili, dovoljno je održavati težinu blizu normale, uključiti u dnevnu rutinu obveznu vježbu, ne prejesti, ne gladovati i ograničavati brze ugljikohidrate - slatkiše i brašno.

Uključuje prevenciju dijabetesa i povremene krvne testove. Glukoza se daruje najmanje jednom u tri godine. S genetskom predispozicijom ili nezdravim načinom života - svake godine.

Tu je i laboratorijska analiza koja može otkriti minimalne metaboličke poremećaje, test tolerancije glukoze. Takve patološke promjene u početnoj fazi mogu se potpuno izliječiti. Ako propustite vrijeme, može se razviti dijabetes.

srednji ljudski vijek

Hoće li napredak dijabetesa ovisiti o samom pacijentu. Liječnici tvrde da njihov doprinos liječenju ove bolesti ne prelazi 20%.

Za produljenje godina života i sprječavanje komplikacija pomoći će:

  1. Kontrola glikiranog hemoglobina, smanjenje indeksa od 10 do 6% daje 3 godine života.
  2. Nizak pritisak. Uz gornji tlak od 180 za dijabetičara od 55 godina, pušteno je 19 godina života. Smanjenje na 120 produžuje životni vijek na 21 godinu.
  3. Normalna količina kolesterola u krvi će dati još nekoliko godina.
  4. Pušenje skraćuje život za 3 godine.

Prosječni podaci o očekivanom trajanju života s dijabetesom tipa 2 sada su sljedeći: 55-godišnji muškarac koji slijedi svoju bolest živjet će 21,1 godinu, a žena 21,8 godina. Bez liječenja i kontrole dijabetesa, ovi brojevi su smanjeni na 13,2 odnosno 15. Štoviše, pacijent dobiva ne samo dodatnih 7 godina, ali i mogućnost da ih provede aktivno, bez patnji od višestrukih komplikacija.

Pogledajte videozapis: Dobro je znati. .: Više o dijabetesu (Studeni 2019).

Loading...