Komplikacije dijabetesa

Epilepsija na pozadini šećerne bolesti tipa 1: uzroci i liječenje

Napadaji su česta komplikacija dijabetesa. Praktički svi bolesnici s ovom kroničnom bolešću pate od njih. Kod većine dijabetičara, konvulzije se manifestiraju kao oštar i vrlo jak bol u rukama i nogama. Takvi napadi najčešće se javljaju noću i uzrokuju teške patnje pacijentima.

Ali za neke osobe s dijagnozom dijabetesa, grčevi se pojavljuju drugačije. One utječu na sve mišiće tijela, uzrokujući njihovu intenzivnu kontrakciju i često izazivaju nekontrolirano kretanje udova. S takvim napadima, osoba često pada na zemlju i može čak izgubiti svijest.

Takve konvulzije najčešće se opažaju kod inzulin-ovisnog dijabetesa melitusa i kod njihovih simptoma slični su epileptičkim napadajima. No može li se epilepsija razviti na pozadini šećerne bolesti tipa 1 i što može izazvati takve napade? Ova pitanja najčešće interesiraju bolesnike s "juvenilnim" dijabetesom.

Epilepsija kod dijabetesa

Prema liječnicima endokrinologa, dijabetes melitus ne može izazvati razvoj epilepsije kod pacijenta. No, bolest često uzrokuje napadaje koji imaju gotovo slične simptome. Međutim, razlika između epilepsije i dijabetičkih konvulzija postoji.

Tako epileptički napadaji imaju vrlo dugo trajanje i traju od 15 minuta ili više. Dok se napadi kod dijabetesa odlikuju kratkotrajnim napadajima, koji su u prosjeku 3-5 minuta i nikada ne traju duže od četvrt sata.

Osim toga, epilepsija je bolest u kojoj se događaju napadi s određenom učestalošću, a intervali između napadaja mogu se povećati samo uz pomoć dugotrajnog liječenja. Kod dijabetičara konvulzije se javljaju mnogo rjeđe i nemaju periodičnosti. U pravilu se manifestiraju kod pacijenata koji nisu uspjeli postići učinkovitu kontrolu razine šećera u krvi.

Uzroci napadaja krše električnu aktivnost mozga. Suvremeni znanstvenici još nisu uspjeli postići konsenzus o tome što uzrokuje epilepsiju. No, kako je utvrđeno, vjerojatnost razvoja ove bolesti značajno se povećava s nekim bolestima, i to:

  1. Kongenitalni defekti mozga;
  2. Benigni i maligni tumori mozga, uključujući ciste;
  3. Ishemijski ili hemoroidalni moždani udar;
  4. Kronični alkoholizam;
  5. Zarazne bolesti mozga: encefalitis, meningitis, apsces mozga;
  6. Traumatska ozljeda mozga;
  7. Ovisnost o drogama, osobito kada se koriste amfetamini, kokain, efedrin;
  8. Dugotrajna uporaba sljedećih lijekova: antidepresivi, antipsihotici, antibiotici, bronhodilatatori;
  9. Antifosfolipidni sindrom;
  10. Multipla skleroza.

Dijabetes melitus nije na ovom popisu, jer su dijabetički napadi nešto drugačije prirode. Uzrok napada dijabetesa, koji mnogi smatraju epileptičkim napadima, je hipoglikemija - nagli pad razine šećera u krvi.

Ali kako bi se razumjela razlika između hipoglikemijskih napadaja i epilepsije, potrebno je razumjeti zašto se pojavljuju napadi s niskim razinama šećera u krvi i kako se oni manifestiraju.

Konvulzije s hipoglikemijom

Hipoglikemija je ozbiljno stanje koje karakterizira nagli pad razine šećera u krvi ispod 2,8 mmol / l. S ovom koncentracijom glukoze, ljudsko tijelo pati od akutnog nedostatka energije, osobito središnjeg živčanog sustava.

Glukoza je glavna hrana za mozak, tako da njezin nedostatak može uzrokovati poremećaj neuronskih veza, pa čak i smrt neurona. Stoga se hipoglikemija smatra jednom od najopasnijih komplikacija dijabetesa tipa 1.

Kod blage hipoglikemije osoba boluje od glavobolje i vrtoglavice, au teškim oblicima - zamućenja svijesti, gubitka orijentacije, halucinacija i teških grčeva, koji su vrlo slični epileptičkim napadima.

Uzrok takvih napada je i povreda mozga, ali nije uzrokovana traumom, oticanjem ili upalom, već niskom razinom šećera u krvi. U tom slučaju, pacijent može imati sljedeće simptome karakteristične za epilepsiju:

  • Oslabljena osjetljivost, osobito u donjim i gornjim ekstremitetima;
  • Osjećaj gušenja na koži;
  • Pacijent može osjetiti zimicu ili groznicu;
  • Trnci u cijelom tijelu, ali više u nogama i rukama;
  • Zamućen vid, dvostruki vid;
  • Vizualne i mirisne halucinacije.

Tijekom konvulzija pacijent pada na kauč ili krevet, a bez takve mogućnosti jednostavno padne na pod. Dijabetički napadaji mogu biti:

  1. Tonic - kada mišićni grčevi traju dugo;
  2. Clonic - kada grčevi ne traju dugo, ali se ponavljaju nakon vrlo kratkog vremena.

Konvulzije hipoglikemije javljaju se sa sljedećim simptomima:

  • Djelomična ili generalizirana kontrakcija mišića tijela;
  • Trzav plač;
  • Zadržavanje urina;
  • Izlučivanje sline i pjene iz usta;
  • Poremećaj respiratorne funkcije;
  • Gubitak svijesti

Nakon zaustavljanja napada hipoglikemije, dijabetičar može doživjeti tešku slabost i pospanost. Ovo je potpuno normalno stanje. U takvoj situaciji pacijentu treba dopustiti da se odmara i dobije snagu.

Svi gore navedeni simptomi mogu ukazivati ​​na epilepsiju i konvulzije kod šećerne bolesti. Njihova glavna razlika je trajanje napada. Epileptički napad može trajati jako dugo, ne manje od 15 minuta, a maksimalno trajanje napada dijabetesa je 12 minuta.

Razlike postoje i na načine kako se nositi s konvulzivnim napadajima kod dijabetesa i epilepsije. Epilepsija je bolest koju je vrlo teško liječiti. Takav je napad nemoguće zaustaviti sam, ali i liječnicima je izuzetno teško.

Najbolje što se može učiniti za pacijenta s epileptičkim napadom jest da pacijenta stavi u krevet, što će ga spasiti od mogućih ozljeda tijekom napada. Trebate također pratiti stanje pacijenta, kako ne biste propustili moguće zaustaviti disanje.

Hipoglikemijski napad je savršeno liječljiv, glavna stvar je da se zaustavi dok se u mozgu ne pojave nepovratne promjene.

To možete učiniti sami, ali u teškim slučajevima, primjerice, s produljenim grčevima, obratite se liječniku.

Hipoglikemija i njeno liječenje

Hipoglikemija se češće razvija s inzulin-ovisnim dijabetesom nego s dijabetesom tipa 2. t To je zbog činjenice da je glavni razlog za ovo stanje pretjerano visoka doza inzulina. U ovom slučaju, razina šećera u krvi bolesnika pada na prenisku, što dovodi do razvoja hipoglikemijskog sindroma.

Drugi čimbenik koji može uzrokovati hipoglikemiju može biti slučajna igla koja udara u venu ili mišić tijekom injekcije inzulina. Poznato je da u ovom slučaju lijek odmah ulazi u krv i također uzrokuje naglo smanjenje koncentracije glukoze.

Osim toga, hipoglikemija kod dijabetičara može biti uzrokovana teškim fizičkim naporom, preskakanjem obroka i uzimanjem alkoholnih pića, gladovanjem i promjenom u prehrani. U bolesnika s dijabetesom tipa 2, hipoglikemija se ponekad javlja zbog visoke doze lijekova koji stimuliraju inzulin.

Rani simptomi hipoglikemije:

  1. Blanširanje kože;
  2. Povećano znojenje;
  3. Tresanje sve više;
  4. Lupanje srca;
  5. Teška glad;
  6. Nemogućnost koncentracije na bilo što;
  7. Mučnina, poriv za povraćanjem;
  8. Povećana agresija;
  9. Zamagljen vid

Kasni znakovi hipoglikemije u šećernoj bolesti:

  • Teška slabost;
  • Glavobolja, vrtoglavica;
  • Osjećaj tjeskobe i neopravdanog straha;
  • Neadekvatno ponašanje;
  • Oštećenje govora;
  • zbunjenost;
  • Pogoršana motorička koordinacija;
  • Gubitak normalne orijentacije u prostoru;
  • konvulzije;
  • Gubitak svijesti;
  • Koma.

Za liječenje blage hipoglikemije uzimajte tablete glukoze i pijte glukozni sirup. Ako ti lijekovi nisu pri ruci, mogu se zamijeniti komadom šećera ili bombon karamele, kao i čajem sa šećerom, voćnim sokovima, kakaoom i drugim slatkim napitcima koji mogu povećati koncentraciju glukoze u tijelu.

Kako bi se konsolidirali rezultati, pacijent mora jesti namirnice koje sadrže složene ugljikohidrate, kao što su kruh od cjelovitog zrna ili kruh od mekinja, tjesteninu od durum pšenice i smeđu rižu. Oni će pomoći u stabilizaciji šećera u krvi tijekom dužeg vremenskog razdoblja.

Liječenje teške hipoglikemije treba provoditi samo u bolnici, au posebno opasnim slučajevima u reanimaciji. Kako bi se poboljšalo stanje pacijenta, daje mu se intravenska infuzija otopine glukoze. Ponekad u liječenju hipoglikemije koriste lijekove glukokortikosteroidi, koji pomažu u povećanju šećera u krvi.

Pravilnim liječenjem moguće je spasiti pacijente, čak i one koji su pali u hipoglikemičnu komu. Međutim, ovo stanje može uzrokovati ozbiljnu štetu osobi i izazvati moždani udar ili srčani udar kod dijabetesa. Stoga je vrlo važno spriječiti prijelaz hipoglikemije u tešku fazu i pokušati zaustaviti napad nakon pojave prvih simptoma ovog opasnog stanja.

Stručnjak za videozapis u ovom članku reći će vam kako pomoći osobi s epileptičkim napadom.

Pogledajte videozapis: Magična pilula - sa titlovima (Studeni 2019).

Loading...