Lijekovi

Simgal tablete: upute za uporabu, od kojih je lijek propisan?

Simgal je lijek koji spada u skupinu snižavanja lipida, odnosno snižavanje kolesterola. Dolazi u obliku okruglih ružičastih tableta, konveksnih s obje strane i obložene filmom. Simgal-ov glavni aktivni sastojak je simvastatin, iz kojeg se može razumjeti da lijek pripada farmakološkoj skupini koja se zove statin. Doza lijeka varira za 10, 20 i 40 miligrama.

Osim simvastatina, Simgal sadrži i dodatne tvari kao što su askorbinska kiselina (vitamin C), butilhidroksianizol, preželatinizirani škrob, limunska kiselina monohidrat, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza i laktoza monohidrat.

Sama ljuska sastoji se od ruže opadr, koja se sastoji od polivinil alkohola, titan-dioksida, pročišćenog talka, lecitina, crvenog oksida, žutog oksida i aluminijskog laka na bazi indigo karmina.

Osnove Simgal farmakodinamike

Farmakodinamika je učinak koji lijek ima na ljudsko tijelo. Simgal po svojoj biokemijskoj prirodi je anti-kolesterolemična - snižava koncentraciju "lošeg" kolesterola, koji se izravno taloži na zidovima arterija i formira kolesterolne plake. Kao što znate, ateroskleroza se počinje stvarati u mladosti, pa je stoga potrebno početi kontrolirati razinu kolesterola u ovom trenutku.

Simal je inhibitor enzima zvanog HMG-CoA reduktaza. Ako detaljnije objasnite, onda on u najvećoj mogućoj mjeri inhibira rad ovog enzima. HMG-CoA reduktaza je odgovorna za konverziju HMG-CoA (hidroksimetilglutaril-koenzim A) u mevalonat (mevalonsku kiselinu). Ova reakcija je prvi i ključni element u stvaranju kolesterola. Umjesto toga, HMG-CoA se pretvara u acetil-CoA (acetil koenzim A), koji ulazi u druge, jednako važne procese našeg tijela.

Simgal je dobiven umjetno uz pomoć posebne gljive Aspergillus (na latinskom pravo ime je Aspergillusterreus). Aspergillus se fermentira na posebnom hranjivom mediju, što rezultira stvaranjem reakcijskih produkata. Od tih reakcijskih produkata lijek se sintetički priprema.

Poznato je da u ljudskom tijelu postoji nekoliko vrsta lipida (masti). To su kolesterol povezan s lipoproteinima niske, vrlo niske i visoke gustoće, trigliceridima i hilomikronima. Kolesterol povezan s lipoproteinom niske gustoće smatra se najopasnijim, naziva se „lošim“, dok je s lipoproteinom visoke gustoće povezan s „lošim“. Simgal pomaže smanjiti trigliceride u krvi, kao i kolesterol povezan s lipoproteinima niske i vrlo niske gustoće. Osim toga, povećava koncentraciju kolesterola povezanu s lipoproteinom visoke gustoće.

Prvi učinak postaje vidljiv dva tjedna nakon početka Simgal-a, maksimalni učinak opaža se oko mjesec dana.

Kako bi se postigao postignuti učinak, lijek se mora uzimati kontinuirano, jer će se s proizvoljnim poništenjem liječenja razina kolesterola vratiti na početne vrijednosti.

Osnove farmakokinetike simgalla

Farmakokinetika su one promjene koje se događaju u tijelu s lijekom. Simgal se vrlo dobro apsorbira u tankom crijevu.

Maksimalna koncentracija lijeka opaža se jedan i pol do dva sata nakon primjene, ali nakon 12 sati ostaje samo 10% početne koncentracije.

Lijek je vrlo čvrsto vezan za proteine ​​plazme (približno 95%). Glavna transformacija koju Simgal prolazi u jetri. Tamo se podvrgava hidrolizi (spoj s molekulama vode), zbog čega nastaju aktivni beta-hidroksimetaboliti i dio drugih spojeva u neaktivnom obliku. Glavni aktivni učinak Simgala su aktivni metaboliti.

Poluživot lijeka (vrijeme u kojem se koncentracija lijeka u krvi smanjuje točno dva puta) je oko dva sata.

Njegova eliminacija (tj. Izlučivanje) provodi se s izmetom, a mali dio se izlučuje putem bubrega u neaktivnom obliku.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu lijeka

Simgal se mora koristiti samo na način koji je propisao liječnik.

U procesu korištenja lijeka treba strogo slijediti preporuke liječnika i upute za uporabu.

Obično se propisuje prema laboratorijskim testovima, u slučaju da kolesterol premaši normu (2,8 - 5,2 mmol / l).

Simgal je prikazan u sljedećim slučajevima:

  • Kod primarne hiperkolesterolemije drugog tipa, u slučaju kada je dijeta s malom količinom kolesterola u kombinaciji s redovitom tjelovježbom i gubitkom težine bila neučinkovita, što je posebno važno za pacijente kod kojih postoji vjerojatnost da će razviti aterosklerozu koronarnih arterija.
  • U slučaju miješane hiperholesterolemije i hipertrigliceridemije, koji nisu podložni terapiji dijetnom hranom i fizičkim naporom.

Kod ishemijske bolesti srca (CHD), lijek se propisuje kako bi se spriječio razvoj infarkta miokarda (nekroza srčanog mišića); smanjiti rizik od moguće iznenadne smrti; usporavanje širenja ateroskleroze; smanjenje rizika od komplikacija u različitim manipulacijama revaskularizacije (nastavak normalnog protoka krvi u krvnim žilama);

Kod cerebrovaskularne bolesti propisan je lijek za moždane udare ili prolazne poremećaje moždane cirkulacije (prolazni ishemijski napadi).

kontraindikacije:

  1. Biliarni pankreatitis i druge bolesti jetre u akutnoj fazi.
  2. Značajan višak testova funkcije jetre bez pojašnjavanja uzroka.
  3. Razdoblje trudnoće i dojenja.
  4. Manjinski.
  5. Alergijske reakcije u povijesti simvastatina ili nekih drugih sastojaka lijeka, ili na druge lijekove koji pripadaju farmakološkoj skupini statina (alergija na laktozu, nedostatak laktaze, netolerancija na druge inhibitore HMG-CoA reduktaze).

S velikim oprezom, Simgal treba propisati u takvim slučajevima:

  • kronična zlouporaba alkohola;
  • pacijenata koji su nedavno bili podvrgnuti transplantaciji organa, zbog čega su morali dugo uzimati imunosupresante;
  • stalno niski krvni tlak (hipotenzija);
  • teške infekcije, osobito komplicirane;
  • metaboličke poremećaje i hormonsku ravnotežu;
  • neravnoteža u ravnoteži vode i elektrolita;
  • nedavne ozbiljne operacije ili traumatske ozljede;
  • miastenija, progresivna slabost mišića;

Potrebna je posebna pažnja kod propisivanja lijekova za pacijente s epilepsijom.

Upute za uporabu lijeka

Korištenje lijeka treba započeti tek nakon detaljnog upoznavanja s njegovim uputama (napomena). Prije njegove primjene potrebno je pacijentu propisati individualno propisanu dijetu, koja će pomoći u brzom snižavanju razine "lošeg" kolesterola. Ova dijeta će se morati slijediti tijekom cijele terapije.

Standardni način uzimanja Simgala je jednom dnevno prije spavanja, jer je noću proizvedena najveća količina kolesterola, a lijek će u tom trenutku biti najučinkovitiji. Bolje je uzeti ga prije ili poslije večere, ali ne i tijekom nje, jer to može malo usporiti metabolizam lijeka.

U liječenju koje ima za cilj smanjiti stupanj hiperkolesterolemije, preporučuje se da se Sigmal uzima u dozi od 10 mg do 80 mg jednom navečer prije spavanja. Počnite, naravno, s 10 mg. Maksimalna dopuštena dnevna doza je 80 mg. Prilagodite doziranje po mogućnosti u prva četiri tjedna od početka liječenja. Velika većina pacijenata su doze do 20 mg.

S takvom dijagnozom kao što je homozigotna nasljedna hiperkolesterolemija, najracionalnije je propisati lijek u dozi od 40 mg na dan noću, ili 80 mg podijeljeno u tri puta - 20 mg svaki ujutro i poslijepodne, a noću 40 mg.

Za pacijente koji boluju od koronarne bolesti srca ili imaju visoki rizik od razvoja, najbolja doza je od 20 do 40 mg dnevno.

Ako pacijenti primaju paralelno Verapamil ili Amiodaron (lijekovi za visoki krvni tlak i aritmije), tada ukupna dnevna doza Simgala ne smije biti veća od 20 mg.

Nuspojave Simgala

Primjena Simgala može izazvati brojne nuspojave u tijelu.

Sve izazvane nuspojave primjene lijeka detaljno su opisane s uputama koje se nalaze u lijeku.

Sljedeće nuspojave lijeka iz različitih organskih sustava su poznate:

  1. Probavni sustav: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, poremećeni pokreti crijeva, upalni procesi u gušterači i jetri, prekomjerno nadutost, povećanje pečenih uzoraka, kreatin fosfokinaza i alkalna fosfataza;
  2. Središnji i periferni živčani sustav: astenija, bol u glavi, poremećaji spavanja, vrtoglavica, poremećaji osjetljivosti na osjetljivost, živčana patologija, smanjeni vid, perverzija okusa;
  3. Mišićno-koštani sustav: patologije mišićnog sustava, konvulzije, bolovi u mišićima, osjećaj slabosti, topljenje mišićnih vlakana (rabdomioliza);
  4. Mokraćni sustav: akutno zatajenje bubrega;
  5. Krvni sustav: smanjenje razine trombocita, eritrocita i hemoglobina;
  6. Alergijske manifestacije: vrućica, povećana brzina sedimentacije eritrocita, eozinofili, urtikarija, crvenilo kože, oticanje, reumatske reakcije;
  7. Kožne reakcije: preosjetljivost na svjetlo, osip na koži, svrbež, žarišna alopecija, dermatomiozitis;
  8. Drugi: brzo disanje i otkucaji srca, smanjen libido.

Lijek se može kupiti u bilo kojoj ljekarni bez liječničkog recepta. Najmanji trošak za domaće proizvođače je ne više od 200 rubalja. Također možete naručiti lijek na internetu uz dostavu u željenu ljekarnu ili kod kuće. Postoji nekoliko analoga (nadomjestaka) Simgal: Lovastatin, Rosuvastatin, Torvakard, Akort. Pacijenti recenzije o Simgale uglavnom pozitivne.

Stručnjaci će o statinima reći u videu u ovom članku.

Pogledajte videozapis: The War on Drugs Is a Failure (Listopad 2019).